Понос у ребенка 4 года без температуры что делать
Родители в любом возрасте беспокоятся о здоровье малыша. В дошкольном возрасте часто возникают диареи. Особенно часто мамы жалуются на понос у ребенка в 4 года. Это период, когда иммунитету нужна крепкая поддержка. Расстройство свидетельствует о многих проблемах, поэтому прежде, чем подавлять симптомы, стоит понять что их вызвало.
О причинах поноса
Есть ряд распространенных причин диареи, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности протекания, и лечения. Особенно это касается малышей, ведь их организм растет стремительно, все его системы быстро меняются. Основные моменты, на которые стоит обращать внимание при появлении диареи:
- Жидкий стул у ребенка в 4 года часто появляется после употребления тяжелой для организма пищи, либо плохо обработанных продуктов. Уследить за этим бывает сложно.
- Иммунная система влияет не только на расстройства пищевого тракта, но и на появление других заболеваний. Когда организм ослаблен, ему трудно сопротивляться бактериям, что может привести к поносу.
- Посещение детского сада – момент, на который особенно нужно обратить внимание с двух сторон. Во-первых – это стресс, перемена обстановки, новая среда для ребенка. Во-вторых, малыш общается с другими детьми, которые переносят бактериии вирусы. Эти два фактора в комплексе ослабляют иммунную систему, что приводит к частым инфекционным заболеваниям. Такая ситуация порой заставляет родителей оставить ребенка дома.
- К сожалению, диарея появляется не только тогда, когда в организм попали бактерии, ребенок съел вредную пищу или испытал стресс. Понос – один из симптомов серьезных болезней. Поэтому домашнее лечение не всегда помогает.
Влияние иммунной системы
Процессы взросления влияют на состояние иммунной системы. Вместе с ростом и развитием тела малыша формируется и иммунитет. До того как ребенок достигнет подросткового возраста, он переживает разные стадии развития защитной системы. Различают 5 критических периодов у детей:
- Первый – до месяца после рождения. Организм защищают только материнские антитела. Большой риск развития болезней.
- Второй – 4–6 месяцев. Начинают вырабатываться собственные антитела. Восприимчивость к патогенным микроорганизмам все еще высока.
- Третий – два года от рождения. Иммунная система еще недостаточно защищает организм, при этом ребенок больше взаимодействует с окружающим.
- Четвертый – 4–7 лет. Это длительный промежуток, во время которого количество лимфоцитов значительно уменьшается. Иммуноглобулины увеличиваются. Но уровень защиты все еще низкий. Ситуацию ухудшает все большее взаимодействие с внешним миром, стрессы при адаптации.
- Пятый период – подростковый. Половые гормоны способствуют уменьшению количества лимфоцитов.
Действительно, в период роста происходят скачки уровня сопротивляемости организма. Но до 4 лет малыш либо защищен антителами мамы, либо постепенно укрепляется сам, поэтому риск пострадать после знакомства с внешним миром меньше. В 4 года, когда количество лимфоцитов уменьшается, а ребенок подвержен внешнему влиянию, адаптационному стрессу, риск заболеть возрастает.
Посещение детского сада
Если у ребенка в 4 года появился понос без температуры, стоит должное внимание уделить моменту посещения детского сада. Именно это часто является причиной многих проблем у малышей. Не редкость, когда уже с первой недели они начинают болеть вирусными и другими инфекциями. Лечение в таком случае дается сложно, а после возвращения все повторяется. Частые проблемы – ангина, простуда, диарея. И если в первых двух случаях родители даже оставляют малыша дома до школы, потому что он там не болеет, то в третьем все не так. Понос часто списывают на обычное «не то съел», пройдет. Но симптом напрямую связан с посещением детского заведения. В некоторых случаях все может повторяться по двум основным причинам:
- Состояние иммунной системы. В этот самый критический период защитная функция требует поддержки, вместо этого малыша отправляют туда, где на нее влияют десятки негативных факторов. И пока все нормализуется – пройдет время, которое будет наполнено проблемами со здоровьем. Подцепить инфекцию – проще некуда. Этому способствует любознательность ребенка, большое количество детей, которые тоже куда-то лезут и чем-то больны.
- Состояние нервной системы. Меньше всего родитель обращает внимание на поведение и психическое состояние ребенка. А ведь это период, когда из-под постоянной опеки родных он вырывается туда, где все новое, непривычное и даже опасное для него. Не все дети общительны. Большой процент способен замыкаться в себе, нарушается постоянство. Стресс может стать причиной негативных проявлений – сыпи, бессонницы, диареи.
Особенности пищеварительной системы: что происходит с ребенком в 4 года
Вместе с защитной системой развивается и пищеварительный тракт. Органы у взрослого сформированы, хорошо защищены и работают слаженно. У новорожденных малышей желудок стерилен, несмотря на частые колики и проблемы в первые 3 месяца после рождения, риск инфекций не столь велик. А в 3–4 года происходит переломный момент. Органы становятся вертикально, а не горизонтально, как у новорожденных. Количество желез не столь большое, чтобы защищать желудок. Кислотность тоже низкая, что еще уменьшает барьеры.
О какой болезни говорит диарея
Если ребенка мучает диарея, необходимо обращаться к врачу. Ведь это может быть вовсе не адаптация или слабый иммунитет. Какие болезни провоцируют расстройство желудка:
- Вирусные, паразитарные, бактериальные инфекции.
- Ферментная недостаточность.
- Патологии поджелудочной железы.
- Колит.
- Энтерит.
- Болезнь Крона.
- Аппендицит.
- Опухоль.
Как лечить ребенка в 4 года
Не каждая мама знает, что делать при поносе у ребенка в 4 года. Поэтому обратиться к врачу нужно в обязательном порядке.
Медикаментозное лечение заключается в приеме нескольких групп препаратов:
- Диарея у ребенка в 4 года – риск обезвоживания. Лечение начинается с приема солевых растворов. Рекомендуется Регидрон, Глюкосан, Оралит. Смесь необходимо развести в воде и принимать маленькими глотками каждые 5–15 минут. Если таких аптечных препаратов нет, можно приготовить смесь из сахара, соли и кипяченой воды комнатной температуры.
- Второе, что следует принять – сорбент. К этой группе препаратов относится Смекта, уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб.
- Симптомы поможет приглушить Имодиум или Диарол.
- Чтобы нормализовать микрофлору применяют Аципол, Линекс, Фуразолидон, Лакобактерин.
- Антибиотик необходим при наличии кишечной инфекции. Например, Эрцефурил, Тиенам, Ципрофлоксацин.
- В качестве ферментов стоит принять Фестал, Мезим, Панкреатин.
- Чтобы избавить ребенка от болевых ощущений рекомендуется принять Папаверин или Дротаверин.
Если диарея длится более суток и количество позывов в туалет не сокращается, обращаются к врачу. Обезвоживание в детском возрасте очень опасно.
Важность питьевого режима
Многие родители по ошибке сокращают не только прием пищи ребенка, но и количество выпитой жидкости. Делать это запрещается. Во время поноса малыш теряет много воды, количество которой рекомендуют восстановить. Нужно понимать, что пить можно не все.
В основе режима при поносе должны стоять чай, раствор соли, аптечный или самодельный. Такой напиток восстановит электролитный баланс. Если дегидратация составляет менее 10 процентов, то можно просто много пить жидкости.
Пользу принесут отвары. Их можно делать из риса, свежей моркови, шиповника, сухофруктов, черемухи, рябины. Чай должен быть без красителей, добавок, свежий и крепкий. Однако зеленого чая и кофе стоит избегать. Первое послабляет, а второе вовсе не разрешено в 4 года.
Нельзя насильно запихивать большое количество питья, это вызовет рвоту. Рассчитывать нужно 10 миллилитров на 10 кг массы ребенка.
Необязательно пить только воду. Но напитков, которые вызывают брожение в рационе быть не должно.
Помимо воды, отваров, чая и других безопасных жидкостей можно приобрести в аптеке Ессентуки и Боржоми.
Правила питания
Питание при диарее зависит от типа поноса, количества позывов в туалет и других факторов. Это должен решать врач. Но есть принципы диеты при расстройстве пищевого тракта:
- Пектин – верный помощник при расстройствах. Вещество содержится в яблоках (важно употреблять пюре), бананах, йогурте.
- В рационе должен быть калий, его можно взять из картофеля, соков, бананов.
- Добавляют соль, но в умеренном количестве, иначе можно навредить почкам. Это снизит риск обезвоживания.
- Протеин употребляют вместе с говядиной, курицей, яйцами.
- Все продукты должны проходить тщательную тепловую обработку. Это нужно для избегания ухудшения проблемы.
- Нельзя употреблять горячие или холодные блюда.
- Жирную и жареную пищу лучше не употреблять в это период.
- Если продукт увеличивает количество газов – его не стоит есть.
- Молоко полезно, но во время диареи его пить нельзя.
- Орехи и грубые злаки плохо усваиваются воспаленным кишечником, их стоит осторожно употреблять или исключить.
- Количество сырых фруктов необходимо ограничить, так как они раздражают стенки кишечника, стимулирую перистальтику и могут быть источником микробов.
Укрепление иммунитета
Если стал вопрос об иммунной системе, то нужно знать, как ее укрепить. Педиатры советуют периодически принимать меры по профилактике заболеваний и содействовать повышению защитных сил организма. Основные правила положительного воздействия:
- Прием витаминов. Эти элементы не всегда в должном количестве попадают в организм ребенка с пищей. Об этом нужно позаботиться. А, В, С, РР – основа защиты.
- Внимание нужно обратить на питание ребенка. Оно не всегда полноценное. В меню рекомендуют включить мясо, рыба, бобовая культура. Заставить малыша есть овощи сложно, но морковь, свекла, лук, перец и т. д. должны появляться на столе. Не стоит забывать о морепродуктах.
- Прием пробиотиков – помощь организму, увеличение полезных организмов, которые будут противостоять вредным.
- Эхинацея и солодка – природные иммуномодулирующие средства, которые всегда доступны.
- Закалка должна обговариваться с лечащим врачом. Но ей важно уделить внимание. Организм должен привыкнуть к температурам, окрепнуть. Делать это нужно аккуратно и постепенно.
- Ребенок в 4 года активный, но дома важно создать спокойную обстановку, где он сможет расслабиться и отдохнуть от стресса в саду.
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник