Понос и температура у ребенка 4 года причины
Диарея является одной из самых частых проблем у маленьких детей. Причины могут быть различными — от элементарных нарушений питания до серьезных инфекционных процессов в организме, опасных для жизни и здоровья. Почему у ребенка в 4 года может возникнуть понос и подняться температура, что делать, в каких случаях требуется экстренная врачебная помощь?
Понос у ребенка в 4 года: причины
Возможные причины диареи у четырехлетних малышей:
- Инфекции. Они могут быть вызваны вирусами или бактериями, а также простейшими паразитами — лямблиями. Вирусный гастроэнтерит сопровождается не только сильным поносом, но и существенным повышением температуры тела, мигренью, рвотой и болевыми ощущениями в области живота.
- Реакция на медикаменты. Очень часто к поносу приводит длительный прием антибиотиков. Слабительные препараты также вызывают такую реакцию.
- Пищевое отравление. В этом случае к диарее добавляется тошнота и рвота, может подняться температура.
- Расстройство пищеварения из-за некоторых заболеваний (синдрома раздраженного кишечника, пищевой аллергии, целиакии, хронического воспаления ЖКТ).
- Длительное нарушение диеты, однообразный рацион питания.
- Секреторная недостаточность ЖКТ (организм вырабатывает недостаточное количество ферментов для нормального пищеварения).
- Отравление токсинами (этиловым спиртом, никотином, тяжелыми металлами). К этому также может привести повышенное содержание мочевины в крови из-за патологий почек.
- Отрицательные эмоции, вызывающие нарушения нервной регуляции функций кишечника.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
У ребенка в 4 года понос и температура: чем лечить?
Лечение поноса направлено на устранение причины, которая его вызвала. При этом главное — не допустить обезвоживания.
Кишечные инфекции лечатся препаратами, уничтожающими болезнетворные бактерии. С помощью противомикробных медикаментов устраняется инфекционная диарея и купируется сопутствующая симптоматика, в том числе повышенная температура тела.
При нарушениях питания и пищевой аллергии назначают адсорбенты («Энтеросгель», активированный уголь,»Смекта» и т.д.). Если у ребенка диагностирован дисбактериоз, врач назначит прием средств с содержанием полезных кишечных бактерий («Бифидумбактерин», «Бификол»).
При поносе малыши теряют много жидкости, поэтому родителям необходимо восполнить ее недостаток. На помощь приходят специальные солевые растворы для приема внутрь («Регидрон», «Глюкосан»).
Температура тела также устраняется с помощью медикаментов. Детям в 4 года показаны средства на основе парацетамола («Панадол», «Эффералган», «Цефекон Д») или ибупрофена («Ибуфен», «Ибупрофен»).
В большинстве случаев жидкий стул проходит сам собой через несколько дней. Однако иногда этот симптом наряду с жаром представляет настоящую опасность.
Понос и повышенная температура тела угрожают здоровью четырехлетнего ребенка и требуют срочного обращения к врачу, если присутствуют следующие признаки:
- сильная слабость, малыш не может подняться с постели;
- жалобы ребенка на головокружение, наблюдается помутнение сознания;
- диарея с повышением температуры продолжается более 3 суток;
- кроме поноса и температуры случалась рвота с кровянистыми или зеленоватыми вкраплениями;
- в стуле присутствует кровь;
- ребенок мало пьет, однако за последние 8-10 часов у него наблюдается более 4 приступов диареи;
- присутствуют симптомы обезвоживания;
- появилась боль в животе, которая не проходит через несколько часов и не устраняется обезболивающими препаратами;
- на кожных покровах есть сыпь;
- температура тела поднялась до 39 градусов и выше;
- отсутствие мочеиспусканий в течение 12 часов.
Понос и температура у ребенка в 4 года не представляют серьезной опасности, если родители не допускают обезвоживания организма и следят за сопутствующей симптоматикой. Следует установить причину появления неприятных признаков и направить все действия на ее устранение. Подозрительные симптомы должны стать поводом для экстренного обращения к врачу.
автор-эксперт: Святослав Алексеевич Моренов,
врач-бактериолог
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Источник
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
- вирусы;
- отравления;
- хирургическая патология;
- другие заболевания и патологические состояния.
Вирусная инфекция
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
- энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
- гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
- респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
- детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Отравления
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
- ядовитыми растениями, грибами,
- ядами для грызунов, насекомых,
- лекарствами,
- продуктами бытовой химии,
- овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Другие причины поноса и температуры:
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
- острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
- воспаления органов пищеварительного тракта;
- бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
- синдрома прорезывания зубов;
- нейрогенных диарей;
- врожденных патологий пищеварительной системы;
- паразитарных инвазий;
- онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
- аллергического энтерита.
Как лечить ребенка
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
- причину появления этих патологических симптомов;
- наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
- нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
Показания к срочному обращению к педиатру:
- появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
- учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
- усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
- нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» — эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Правильное питание
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
- у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
- малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
- деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
Режим
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
- успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
- соблюдать диету;
- все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
- исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
Источник
Понос в сочетании с высокой температурой тела у ребёнка чаще всего является признаком инфекционного заражения. Какие ещё причины способствуют возникновению данного патологического состояния и как оказать малышу первую помощь? Какой подход к лечению уместен при диарее в сочетании с жаром в теле и чего делать не стоит? Какие могут быть осложнения, если пустить ситуацию на самотёк и что обо всём этом думает известный педиатр доктор Комаровский?
Что такое понос у ребёнка?
Понос (или диарея) — это расстройство пищеварительной системы, вызванное нарушением микрофлоры кишечника, разного рода инфекциями и др. Патология характеризуется водянистым стулом и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Под диареей понимают учащённую дефекацию (чаще 3 раз в сутки). Так или иначе, родителей должно насторожить, если понос продолжается более суток, а также если в каловых массах присутствуют следы слизи или крови.
В странах третьего мира диарея является одной из причин детской смертности.
Причины поноса и температуры у ребёнка
Расстройство стула может быть вызвано целым рядом провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:
- Инфекционные заболевания (дизентерия, кишечная ротавирусная инфекция, сальмонеллёз, энтеровирус, краснуха, корь, скарлатина, грипп и пр.).
- Пищевое отравление (например, несвежими или некачественными продуктами).
- Глистные инвазии.
- Патологии ЖКТ (гастрит в стадии обострения, колит, дисбактериоз и др.).
- Отравление лекарственными препаратами (если у медикаментов вышел срок годности или в результате передозировки: антибиотики, антигистаминные средства и т. д.).
- Прорезывание зубов, но в данном случае температура не должна повышаться.
- Недавно перенесённые инфекционные заболевания.
- Сильный стресс или тяжёлая психологическая травма.
- Несоблюдение правил гигиены.
Но особую опасность должны вызывать такие симптомы, как стабильно высокая температура (в районе 40 градусов, при этом жаропонижающие препараты либо не действуют, либо дают временный эффект), рвота, острая боль в животе, наличие крови или слизи в каловых или рвотных массах, высыпания на теле, увеличение лимфоузлов и др. Все вышеперечисленные симптомы служат серьёзным поводом для обращения к врачу.
Первая помощь
Во избежание обезвоживания организма и в целях облегчения состояния ребёнка необходимо предпринять ряд действенных мер, в частности:
- Вызвать скорую (если диарея не проходит в течение 2-3 дней и сопровождается жаром в теле).
- Не давать малышу антибиотики и противовирусные средства (до проведения диагностики).
- Изолировать других членов семьи до выяснения причин пищевого расстройства.
- Дать ребёнку жаропонижающее на основе парацетамола (Панадол, Цефекон Д и др.). Аспирин детям до 12 лет противопоказан. Малышам младше 2-3 лет можно давать препараты исключительно в виде сиропа или ректальных свечей.
- Для очищения ЖКТ от вредных токсичных веществ дать ребёнку энтеросорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр.).
- Дождаться приезда скорой.
Чтобы предупредить обезвоживание организма малышу можно дать один из следующих растворов:
- В стакане кипячёной воды комнатной температуры растворить 1 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и полчайной ложечки пищевой соды. Смесь тщательно перемешать.
- В 1 литре чистой питьевой воды растворить 3-4 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и свежевыжатый апельсиновый сок (для этого понадобится 2 апельсина).
Ребёнку необходимо давать по паре глотков одного из вышеперечисленных растворов каждые 5-10 минут.
При поносе с температурой рекомендуется соблюдать лечебную диету (т. е. убрать из рациона жирные, жареные и мясные блюда).
Лечение
В качестве терапии используют различные группы медикаментов и народные средства. Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать определённую диету.
Медикаментозная терапия
В борьбе с диареей применяют следующие препараты:
- Адсорбирующие средства (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и др.).
- Раствор Регидрона (для восполнения жидкости в организме).
- Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Эффералган и др.). Но данные средства используют только в том случае, если температура превышает 38 градусов.
- Антибиотики (в случае необходимости и под наблюдением врача: Левомицетин, Метронидазол, Фуразолидон, Интетрикс и др.).
Дозировку и курс применения тех или иных препаратов должен назначать врач.
Помимо прочего, необходимо соблюдать питьевой режим, т. е. ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л чистой кипячёной воды в сутки (небольшими порциями).
Народные средства
В качестве народной терапии для нормализации стула рекомендуются следующие средства:
- Рисовый отвар — в 0,5 л кипящей воды (без добавления соли) опустить 2 ч. л. промытого риса (крупу можно предварительно замочить в холодной кипячёной воде на 1-1,5 часа). Помешивая, средство довести до кипения и томить на слабом огне в течение 50 минут. Готовый отвар остудить и процедить через марлю. Разовая доза: 50 мл. Частота применения: 3-4 раза в день.
- Отвар черёмухи — спелые гроздья черёмухи промыть под проточной водой, заполнить ягодами стакан до половины и высыпать в ёмкость, в которой будет готовиться снадобье. Далее свежие плоды заливают 2 стаканами кипятка и держат на водяной бане в течение 30 минут. Готовое средство настаивают под крышкой ещё в течение получаса, после чего процеживают и доливают равным количеством натурального черничного сока. Готовую смесь рекомендуется давать ребёнку по 1 ст. л. каждый час. Для детей младше 3 лет дозировка составляет 1 ч. л. каждые 2 часа.
- Гранатовый отвар — сухие гранатовые корки измельчают в кофемолке, затем 1 ч. л. полученного порошка заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане в течение 15 минут. Готовое средство настаивают около часа и дают ребёнку по 1 ч. л. 4 раза в сутки (до нормализации стула).
В случае возникновения аллергических реакций на то или иное средство лечение необходимо временно прекратить и проконсультироваться с педиатром.
Диета
Детям старше 1 года рекомендуется в течение нескольких дней давать исключительно каши (без молока), фрукты (яблоки, бананы), морковь, отварную курицу, натуральные йогурты домашнего приготовления и слизистые супы. Вся пища должна подаваться в протёртом или пюреобразном виде. К запрещённым продуктам относят: молоко, сладости, солёные и жареные блюда, жирные мясные бульоны, фастфуд, мороженое, шоколад, конфеты, орехи, чипсы, кофе, сладкие газированные напитки и концентрированные соки.
Если же малышу меньше 1 года, не нужно прекращать грудное вскармливание (за исключением моментов диареи или рвоты, в т. ч. когда у ребёнка отсутствует аппетит). В случае искусственного вскармливания до момента выздоровления желательно перейти на соевые смеси.
Возможные осложнения
Понос в сочетании с температурой крайне опасен, т. к. при неумелом подходе может вызвать следующие осложнения:
- Обезвоживание организма.
- Судороги конечностей.
- Кратковременную потерю сознания.
- Дисбактериоз кишечника.
- Лактазную недостаточность (у малышей до года).
- Выпадение прямой кишки (в случае недолеченной дизентерии).
В редких тяжёлых случаях возможен летальный исход (при сальмонеллёзе и др.).
Какие действия запрещены при поносе с температурой?
В случае диареи и повышенной температуры тела запрещено делать следующее:
- Кормить ребёнка острыми, солёными и сладкими блюдами, а также молочными продуктами.
- Давать малышу антибиотики, не посоветовавшись с врачом.
- Затягивать визит к доктору при отсутствии улучшений на протяжении 2-3 дней.
Также не стоит заставлять ребёнка есть насильно.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский даёт родителям следующие рекомендации:
- Не перекармливать малыша во время и после болезни.
- Соблюдать питьевой режим.
- Обращать внимание на сопутствующие симптомы (рвота, наличие крови в кале и др.) и немедленно обращаться к врачу.
- Не заниматься самолечением.
- При наличии кишечной инфекции выделить ребёнку отдельную посуду.
- Следовать врачебным рекомендациям.
Такой подход к лечению, по мнению доктора, позволит предупредить возможные осложнения.
Профилактика
Во избежание диареи с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил:
- Следить за качеством продуктов питания (срок годности, минимум консервантов и красителей и т. д.).
- Кормить ребёнка согласно возрасту (ограничить употребление колбасных изделий, шоколада, грибов и пр.).
- Пить витаминно-минеральные комплексы (для укрепления иммунитета).
- Не допускать стрессовых ситуаций.
- Соблюдать гигиену (мыть руки перед едой и приучить к этому ребёнка).
- Тщательно промывать свежие фрукты и овощи.
- Пить только кипячёную воду.
- Избегать купания в подозрительных водоёмах.
- Ограничить контакты с больными людьми (особенно в периоды эпидемий).
Понос и температура у ребёнка могут возникать по самым разным причинам. Но в большинстве случаев такое состояние вызывают инфекционные заболевания, что нередко приводит к осложнениям. Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением и при первой возможности малыша стоит показать педиатру (или вызвать врача на дом).
Источник