Полиартрит у ребенка 1 года
Полиартрит у детей — воспалительное поражение сразу нескольких суставов. Причина воспаления может быть различной: от перенесенной ранее инфекции до аутоиммунного поражения. Полиартрит может являться самостоятельным системным заболеванием (например, ювенильный ревматоидный артрит), а может быть следствием перенесенного ранее инфекционного заболевания (реактивный артрит и артрит при ревматизме).
Повышение температуры тела – частый симптом полиартрита
Характеристика и причины заболевания
Ревматизм – это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее соединительную ткань. Оно возникает вследствие 2 причин – перенесенной инфекции и измененного иммунного статуса ребенка. Воспаление в суставах начинается, как правило, после перенесенной ангины, скарлатины, пневмонии, рожи, а также некоторых болезней дыхательных путей. Возбудитель всегда β-гемолитический стрептококк группы А.
Значимым фактором является сбой в работе иммунной системы, клетки которой – Т-лимфоциты – начинают атаковать собственные ткани.
Нет сомнений в наследственной предрасположенности к ревматизму, поскольку чаще всего он обнаруживается у близких родственников. Пусковым механизмом для его развития может стать переохлаждение, перегрев, сильный нервный стресс и интоксикация.
Поражение суставов при ревматизме — далеко не главный и не самый опасный симптом. Существует такое выражение: «Ревматизм лижет суставы, а кусает сердце». Именно поражением сердца наиболее опасно данное заболевание.
Ревмополиартрит характеризуется следующими признаками:
- Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
- Лихорадка (38—39 °C),
- Симметричность поражения суставов;
- Быстрый положительный эффект после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Доброкачественное течение артрита (деформация сустава не остаётся и объем движений не уменьшается)
Реактивный полиартрит развивается после перенесенных инфекционных болезней кишечника, мочевыводящей системы и ЛОР-органов. Это может быть гайморит, бронхит, ангина, сальмонеллез, иерсиниоз и пр. Также, как и ревматизм, характеризуется доброкачественным течением, хорошо поддается лечению, не оставляет инвалидизирующих последствий.
Симптоматика реактивного полиартрита появляется спустя 2 – 4 недели после заражения инфекционным заболеванием. Начало всегда острое, и вместе с болью в суставах ухудшается общее состояние – повышается температура тела, и возникает слабость. Наиболее часто поражаются суставы ног. Поражение несимметрично. Очень часто поражение суставов при реактивном артрите сочетается с внесуставными симптомами (миокардиты, перикардиты, уретриты, конъюнктивиты, глосситы и т.д.).
Ювенильный ревматоидный артрит — самостоятельное системное заболевание, точная этиология которого еще не выявлена, однако с высокой вероятностью предполагается аутоиммунный характер. Чаще болеют девочки. Нарушения иммунной системы приводят к повреждению суставов и дальнейшей их деструкции. Определенную роль отводят генетической предрасположенности, а также действию пусковых факторов.
Чаще всего начало заболевания малозаметное, медленное, проявляется несильно выраженной болью, ограничением подвижности и припухлостью в одном каком-либо суставе. Характерна утренняя скованность (первые движения в суставах после ночного сна даются с трудом, необходимо «разойтись»). Через несколько недель подобные изменения начинаются в симметричном суставе. Такая «симметричность» очень типична для ЮРА. Постепенно происходит поражение всё большего количества суставов: лучезапястные, височно-нижнечелюстные, мелкие суставы кистей и другие.
Кроме поражения суставов ЮРА проявляется следующими симптомами:
— общее недомогание, слабость, чаще субфебрильная (до 37,5 градусов) лихорадка по утрам;
— увеличение лимфатических узлов;
— пятнисто-папулезная сыпь, которая может появляться и исчезать бесследно. Особенно яркой она становится при подъеме температуры. Сыпь также может быть геморрагической (в виде небольших кровоизлияний), что объясняется повреждением капилляров
— в некоторых случаях развивается поражение глаз (увеит) и почек, что делает прогноз менее благоприятным.
Лечение
Терапия артритов всегда комплексная, длительная и обязательно включает ограничение двигательной активности. В фазе обострения исключаются прыжки, бег и подвижные игры, а также пребывание на солнце. Ограничения касаются и питания: рекомендуется уменьшить потребление белковой пищи, углеводов и животных жиров, соли и сладостей.
Для лечения артрита применяются иммуносупрессорные и противовоспалительные препараты. В первую группу входят:
- Метотрексат,
- Сульфасалазин,
- Хлорохин,
- Гидроксихлорохин и др.
Боль и воспаление снимают с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака и Нимесулида. Если они не приносят облегчения, НПВС заменяют кортикостероидами, которые назначают в форме таблеток, внутримышечных или внутрисуставных уколов.
Прогноз
Ревматоидный артрит – это пожизненный диагноз с условно благоприятным прогнозом. Вероятность обострений сохраняется в течение многих лет. Реактивные и ревматические артриты излечиваются полностью, не оставляя никаких последствий со стороны суставов.
Также рекомендуем почитать: лечение артрита коленного сустава у детей
Источник
Возникает полиартрит у ребенка значительно реже, чем у взрослых пациентов. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий сразу несколько суставов. Спровоцировать недуг может ряд различных факторов, включая нарушение иммунной системы на фоне ревматоидного артрита. В медицинской практике эту болезнь делят на 4 вида.
Почему развивается недуг?
Причины воспаления суставов у детей точно неизвестны. Однако по мнению докторов, спровоцировать это состояние могут следующие факторы:
- постоянные стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
- повреждения суставов;
- воздействие патогенных бактерий, к примеру, микоплазмы;
- влияние токсинов;
- переохлаждение.
Вернуться к оглавлению
Виды полиартрита у ребенка
Идиопатический
Начальные стадии развития этого типа заболевания практически невозможно диагностировать. Преимущественно оно не имеет симптоматики, однако иногда можно отметить общее ухудшение состояния здоровья, упадок аппетита и слабость. По мере прогрессирования недуга у маленьких пациентов заметны покраснения и набухание кожных покровов над пораженным суставом, а также выраженный болевой синдром в нем. Идиопатический полиартрит чаще всего поражает суставные ткани коленей, локтей, лодыжек и пальцев конечностей.
Вернуться к оглавлению
Ревматоидный
Этот тип заболевания у ребенка можно определить путем сдачи венозной крови на анализ.
Этот вид недуга диагностируют при помощи исследования крови. Когда по результатам видно присутствие антител к циклическому цитруллинированному пептиду, диагноз положительный. Ревматоидный полиартрит у детей чаще всего развивается из-за аутоиммунных сбоев. Этот вид недуга провоцирует серьезные поражения суставов, поэтому его важно незамедлительно лечить. Если проводится своевременная терапия, двигательные функции суставов сильно нарушаются.
Вернуться к оглавлению
Реактивный
Такой тип патологии характеризуется воспалением суставов, которое произошло на фоне нарушений иммунной системы и ранее перенесенных инфекционных болезней. Реактивный полиартрит поражает суставы конечностей, сухожилия, слизистые оболочки, кожные покровы. Иногда он может добраться даже до лимфоузлов, мышцы сердца. Часто становится причиной почечных болезней, к примеру, пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению
Инфекционный и аллергический
Полиартрит инфекционного характера появляется из-за попадания патогенных бактерий в полость сустава через кровь или из внешней среды, когда у маленького пациента есть открытые раны. Если же говорить об аллергическом полиартрите, то он характеризуется поражением суставов преимущественно после вакцинации. Помимо этого, такой недуг может быть обусловлен аллергическими реакциями на пищевые продукты, прочие аллергены. Спровоцировать аллергический полиартрит могут даже медикаментозные средства.
Вернуться к оглавлению
Ревматический
Перенесенная ангина – частая причина развития этого заболевания.
Чаще диагностируется в детском возрасте до 18-ти и выступает прямым симптомом ревматизма. Спровоцировать ревматический полиартрит у маленьких пациентов может генетическая предрасположенность, а также патогенные микроорганизмы, к примеру, стрептококки. Часто возникает этот вид заболевания после перенесенной ангины, отита, скарлатины.
Вернуться к оглавлению
Ювенильный
Преимущественно диагностируется у маленьких пациентов, которым еще не исполнилось 16 лет. Девочки страдают этим видом недуга значительно чаще, чем мальчики. Делят его в зависимости от иммунологических характеристик:
- серонегативный;
- серопозитивный.
Помимо нарушения в деятельности сустава, ювенильный полиартрит у детей может спровоцировать поражение внутренних органов, из-за чего наблюдаются серьезные осложнения, к примеру, недостаточность почек в хронической стадии. Кроме этого, из-за такого полиартрита происходит атрофия мышечной ткани, поражение связок, на фоне чего ребенок иногда становится инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Какие симптомы имеет патология?
Болезнь может проявляться в виде суставных болей.
Детский полиартрит вызывает следующую симптоматику:
- болевые ощущения в суставах;
- увеличение лимфатических узлов;
- повышение показателей температуры тела.
В анализе крови увеличивается скорость оседания эритроцитов.
Вернуться к оглавлению
Существуют ли осложнения?
Полиартрит у маленьких и взрослых пациентов не поддается лечению. Терапия его направлена на облегчение состояния и предотвращение осложнений, которые заключаются в периодических болевых синдромах в суставах и изменениях их структуры. Это становится причиной скованности движений. Если же говорить о запущенных стадиях заболевания, то они пагубно влияют и на внутренние органы. Часто страдает сердечно-сосудистая система, наблюдается порок сердца, может случиться инфаркт. Спровоцировать полиартрит у маленьких пациентов может и воспаление легких, бронхов. Нередко появляется покраснение кожных покровов, отечность, нарушение зрительных функций. Затрагивает недуг и мочеиспускательную систему, становясь причиной гломерулонефрита и пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
На приеме врач обязательно выяснит все нюансы протекания болезни у ребенка.
Когда родители заметили, что ребенок начал уставать, у него ухудшился аппетит, повысились показатели температуры тела, важно посетить медицинское учреждение. Доктор в первую очередь проведет опрос, в процессе которого узнает о том, как давно ухудшилось состояние здоровья маленького пациента, присутствуют ли болевые ощущения в суставах. После этого диагностические мероприятия напрямую связаны с видом полиартрита. Некоторые типы можно опознать без дополнительных обследований только по осмотру и опросу больного. Однако определенные виды болезни требуют дополнительных исследований, включающих анализ крови и прочие методы, которые определяет медик.
Вернуться к оглавлению
Лечение недуга
Юношеский полиартрит неизлечим, однако своевременная диагностика и начатая терапия может значительно повлиять на процесс течения болезни и снизить риск развития негативных последствий недуга. При постановке диагноза важно выявить причину, которая спровоцировала заболевание. Лечение полиартрита у маленьких пациентов направлено именно на купирование фактора, который поспособствовал его появлению.
Доктор определяет, какой медпрепарат принесет наибольший терапевтический эффект и не навредит маленькому больному. Когда у пациента наблюдаются болевые ощущения, прибегают к помощи обезболивающих лекарств. Проводится и терапия «Преднизолоном», который представляет собой медикамент из группы глюкокортикостероидов. С помощью него удается снять воспалительные процессы. Также лекарство имеет иммунодепрессивный эффект.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры при полиартрите у детей
Чтобы избежать появления у ребенка полиартрита, будущей матери важно до планирования беременности пройти диагностику, и если требуется, излечить все болезни инфекционного характера. Что же касается уже рожденного ребенка, то его нужно оберегать от переохлаждений. Составить режим дня, в котором особое внимание будет уделено отдыху и сну, утренней зарядке. Требуется контролировать питание маленького пациента, исключить из него жареную, жирную, соленую пищу. Не допускать сквозняков в помещении, где находится ребенок. Нелишним будет отдать малыша на спортивные секции, плавание. Рекомендуют почаще бывать с детьми на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде.
Источник
По своей природе полиартрит принято считать более взрослым заболеванием, но все же можно встретить полиартрит у детей. Недуг поражает сразу несколько суставов и провоцирует развитие воспалительного и болезненного процесса в них. Причины полиартрита у детей могут быть самыми разными и непредсказуемыми – нарушение в области иммунной системы при ревматоидных типах до опасного псориаза на фоне развития псориатического артрита.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Чтобы быстро вылечить заболевание у ребенка, необходимо своевременно отвести его на диагностику к специалисту, которые также пропишет и эффективное лечение. Поэтому родителям следует знать все основные симптомы полиартрита у детей, которые заставляют забеспокоиться и посетить кабинет врача.
Идиопатический полиартрит
Причины этого полиартрита у детей не выявлены. Заболевание уже давно является самой распространенной формой среди маленьких пациентов. Идиопатический полиартрит способен вызвать воспаление в области сразу нескольких крупных или же мелких суставов.
Болезнь достаточно трудно диагностировать у ребенка на ранней стадии, потому что первыми и яркими симптомами становятся те, которые совершенно не связаны с воспалением в области пораженных суставов. Первичные симптомы идиопатического полиартрита у ребенка:
- Постоянное ощущение недомогания у малыша.
- Признаки похожи на проявление простуды – повышение температура и лихорадка.
- Возникает сонливость, вялость и потеря аппетита.
С активным развитием воспалительного процесса начинают появляться более яркие признаки полиартрита – это значительное покраснение кожного покрова и отечность в области пораженных суставов. Ребенок начинает жаловаться на неприятные ощущения и острый болевой синдром.
Основным признаком, на основании которого можно поставить окончательный диагноз, является ощущение постоянной боли и негибкость каждого воспаленного сустава. Особенно это происходит после длительного отдыха или же сна, когда наступает утро и надо активно двигаться.
Полиартрит данного типа часто поражает коленные суставы, а также локти, запястья, лодыжки, все мелкие суставы ног и пальцев рук. Для точной и результативной диагностики недуга надо проводить анализ всех признаков, провести проверку крови, которая даст возможность точно исключить другие виды полиартрита, например, ювенильный полиартрит у детей.
Ревматоидный полиартрит
Ревматоидный полиартрит у детей также встречается достаточно часто. Диагностируют заболевание у ребенка после проявления первых же характерных признаков в анализе крови на специальные антитела. Если же результат проведенной проверки положительный и указывает на присутствие в крови антител к специфическому пептиду. Именно эти показатели способны подтвердить, что у ребенка на данном этапе развивается ревматоидный полиартрит, который постепенно разрушат суставы, вызывает их деформацию и потерю подвижности.
Данный вид заболевания можно рассматривать в качестве аутоиммунного недуга, что и требует незамедлительного лечения. Полиартрит сопровождается сильным и длительным повреждением суставов. Если нужная схема терапии не начинается своевременно, ревматоидный полиартрит способен привести к значительной потери полноценной двигательной функции. Ребенок значительно страдает от таких нарушений, поэтому с лечением надо решать незамедлительно.
Также ревматический полиартрит у детей влечет за сбой сложные последствия. Необходимо своевременно обратиться к специалисту – рекомендуется это сделать непременно после проявления первых симптомов.
Псориатический полиартрит
Распространенной и довольно сложной по своей природе формой заболевания также можно считать и псориатический полиартрит, который сразу поражает несколько суставов, а также активно развивается на фоне острого или же хронического псориаза. Необходимо знать и то, что симптоматика воспалительного процесса в области поврежденных суставов начинает часто проявляться раньше, чем признаки кожного недуга.
Данный тип недуга может сопровождаться самыми разными симптомами, которые сильно тревожат ребенка и вызывают огромный дискомфорт:
- Болевой синдром и значительное опухание воспаленных суставов.
- Кожные покровы начинают сильно краснеть.
- В редких ситуациях возникает значительная деформация суставов.
- Поражение распространяется на суставы ног и рук, пальцев, ступней и запястий.
Лечение и симптомы полиартрита у детей связаны между собой. Только при постановке правильного диагноза и анализа всех признаков болезни можно назначать сему эффективного лечения, которая поможет быстро излечить ребенка от опасной и неприятной болезни.
Методы лечения детского полиартрита
Лечение полиартрита у детей происходит по продуманной схеме. Многие виды этого заболевания, которые могут наблюдаться у ребенка, считаются уже хроническими. Неприятные приступы недуга могут наблюдаться в течение пары дней или нескольких часов, а затем симптомы попросту пропадают.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Не существует уникальных лекарственных препаратов, которые помогают один раз и навсегда вылечить неприятное заболевание у ребенка. Но все же медикаменты современных разработок значительно замедляют активный процесс развития воспаления, а также они предотвращают все необратимые деформации и разрушения поврежденных суставов.
Чтобы подавить яркие первичные симптомы полиартрита любого типа, надо в случае очередного приступа недуга использовать разные противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. В довольно редких случаях назначаются специальные инъекции стероидов, которые показаны только тогда, когда невозможно подавить признаки с помощью других методов.
Необходимо следить за развитием заболевания и симптомами, чтобы своевременно скорректировать терапию и назначить более эффективные препараты или же упражнения для восстановления двигательной функции поврежденных суставов. Иногда ребенка переводят в стационар, чтобы наблюдать и контролировать течение недуга. Постоянный контроль помогает своевременно отреагировать на развитие осложнений.
Чтобы эффективно предупредить дальнейшее активное развитие полиартрита любого типа и повреждения воспаленных суставов, который провоцирует сильную деформацию, используют самые разные специальные средства против ревматического заболевания. Происходит полная нейтрализация и высвобождение веществ, которые и спровоцировали развитие сильного и болезненного воспалительного процесса.
Активное и правильное лечение возникшего полиартрита у детей надо непременно начинать сразу после постановки окончательного диагноза. Результат терапии напрямую зависит от того, когда она была начата. Особенно важно своевременно лечить недуг, когда у ребенка диагностируется опасный ревматоидный полиартрит.
Обязательно следите за ребенком, который может пострадать от полиартрита и его неприятных и опасных симптомов. Если вы замечаете какие-то изменения в привычном поведении, а чадо жалуется на различные признаки и боль, надо сразу обратиться к врачу, который поможет поставить диагноз и начать правильное лечение. Своевременность – залог успешной терапии и излечения от любого полиартрита в раннем возрасте.
Источник