Почему ребенок в 2 года не поправляется

Доктор Комаровский о весе у ребенка

Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.

В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.

О нормах

Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.

В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.

После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.

В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.

Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:

если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4* (n-10), где n – возраст в годах.

Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.

Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.

Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.

Причины отставания

Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.

Сильное отставание реальной массы тела от норм может быть следствием недостаточного питания и гипотрофии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также любых других врожденных или приобретенных болезней.

Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.

Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.

Почему ребенок в 2 года не поправляется

Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.

Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.

Родителям малоежек, которые кушают понемногу и не каждый раз, Комаровский советует успокоиться и перестать пытаться любой ценой откормить ребенка до возрастного норматива. Подход тот же: если чувствует себя нормально и здоров, то ничего предпринимать для поправки не надо.

Почему происходит превышение?

Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка.

Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада.

Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы.

Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса.

Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.

Нельзя кормить чадо перед экраном телевизора: увлекаясь картинкой, он съедает больше того, что ему положено.

Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей.

Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие. Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета.

Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.

Источник

Брюльтик

14 марта 2013 в 08:58

у меня у знакомых девочка в 2 года 8 кг. Но вид очень мелкая, но родители тоже не высокие.

Ello

14 марта 2013 в 09:00

у моей знакомой ребенку 2,2 родители не парятся,вес 10 кг. Если ребенка ничего не беспокит,зачем эти анализы и врачи. Какие вы по структуре,папа какой? Не переживайте.

Физрукая

14 марта 2013 в 09:01

Насчёт веса — согласна, худенький. А вот рост… Моей доце 1,10, рост 86 см, так она выше ровесников сантиметров на 5 точно (визуально). Я думаю, что с ростом порядок у вас.

Кучерявочка

(автор)

Кучерявочка

(автор)

14 марта 2013 в 09:03

Ответ для Ello

Цитата:

Я мелкая, рост 156, а супруг высокий — 185см, так вот старший ростом пошел в него. Мне так хочется, чтоб мои мальчики были как папа — высокими и строынйми…

Но ведь одно дело, если просто невысокий, а другое, когда тощий((

нам в мае будет 2 года, рост 81 см, вес 9 кг.Да когда вижу пухлячков, то умиление, но кто сказал, что нам надо переживать, а не их мамам.Племянница в 2 года 20 кг, вот и подумайте, у кого проблем больше.А моя живчик, на месте не сидит, откуда тем кг взяться.Хотя сын старший в год был уже 11 кг, а теперь 6 лет и 18.Главное чтобы здоровые были.

ПуГоФФка

14 марта 2013 в 09:04

Мой сынок в 2.9 рост 92см,вес 11.5кг.

Мао_Мяо

14 марта 2013 в 09:04

Если кушает плохо, попробуйте красиво оформлять детские блюда, в инете полно всякого красивого, чем бы можно было заинтересовать ребеночка

Залатавая

14 марта 2013 в 09:04

Может просто после болячек? У меня тоже детки мелкие, моей младшей 3,6 лет — весит 12,6 кг. рост 95 см. Может Вы зря паникуете? Смотрите на ребенка, если в целом активный — то все ок.

Трахтибидох

14 марта 2013 в 09:05

у меня младшему 2.3 догоняет уже друзей старшего, которому 4 года. Все индивидуально.

Кучерявочка

(автор)

Кучерявочка

(автор)

14 марта 2013 в 09:06

Ответ для Yalo1985

Цитата:

Согласна, что много — не всегда хорошо… Но вот я боюсь, что могла что-то упустить по здоровью, что плохой набор веса — это симптом чего-то…
Я ж говорю, паникую…

Мишка-шалунишка

14 марта 2013 в 09:06

Вот таблица среднего роста/веса.

https://www.olgris.kiev.ua/ru/len_m_0.shtml

По росту у Вас всё отлично, по весу чуть меньше нормы.
Главная причина, на мой взгляд — простуды, когда аппетит снижен, т.к. малышу нужно бороться с вирусом.
Мой сын за неделю болезни потерял полтора кило, это очень заметно, перешли на меньший размер подгузников. Но я не переживаю — выздоровеет- снова наест.
Вам, наверное, не по врачам сейчас ходить надо — это стресс для ребёнка, тем более, что анализы у него хорошие. А больше на улице гулять — в поликлинике
большой шанс очередной вирус подхватить.
Мы трижды заболевали после осмотра в ’день здорового ребёнка’ и раз — после анализа крови, когда в очереди посидели. И только раз папа с работы принёс…

Кучерявочка

(автор)

Кучерявочка

(автор)

14 марта 2013 в 09:08

Ответ для Мао_Мяо

Цитата:

а как кушает малыш?если кушает нормально, возможно сдайте анализ на копрограмму, посмотреть, как усваивается пища, может ферментов каких-то не хватает и еда транзитом выходит…Если кушает плохо, попробуйте красиво оформлять детские блюда, в инете полно всякого красивого, чем бы можно было заинтересовать ребеночка

Да с едой проблем нет (ттт) кушает все, что даю, да и перекусы частенько

последняя копрограмма не показывала ничего криминального…

Кучерявочка

(автор)

Кучерявочка

(автор)

14 марта 2013 в 09:09

Да, ребенок активный, шустрый, любознательный

Мао_Мяо

14 марта 2013 в 09:11

Ответ для Кучерявочка

Цитата:

Да с едой проблем нет (ттт) кушает все, что даю, да и перекусы частенькопоследняя копрограмма не показывала ничего криминального…

ну так Вам нечего переживать! если анализы в норме!

Физрукая

14 марта 2013 в 09:13

Ответ для Мишка-шалунишка

Цитата:

Вот таблица среднего роста/веса.https://www.olgris.kiev.ua/ru/len_m_0.shtmlПо росту у Вас всё отлично, по весу чуть меньше нормы.Главная причина, на мой взгляд — простуды, когда аппетит снижен, т.к. малышу нужно бороться с вирусом.Мой сын за неделю болезни потерял полтора кило, это очень заметно, перешли на меньший размер подгузников. Но я не переживаю — выздоровеет- снова наест.Вам, наверное, не по врачам сейчас ходить надо — это стресс для ребёнка, тем более, что анализы у него хорошие. А больше на улице гулять — в поликлинике большой шанс очередной вирус подхватить.Мы трижды заболевали после осмотра в ’день здорового ребёнка’ и раз — после анализа крови, когда в очереди посидели. И только раз папа с работы принёс…

Вот точно насчёт больниц! Я свою вообще с осени по весну в больницу на осмотры не водила.

Кучерявочка

(автор)

Кучерявочка

(автор)

14 марта 2013 в 09:13

Ответ для Мишка-шалунишка

Цитата:

Уже не понятно — то ли часто болеет, потому что мелкий и слабенький. Или нормально не растет, потому что частые простуды…

КлараЦеткин

14 марта 2013 в 09:14

у меня точно такие параметры, то и у вас…. тоже два года, рост 86см и около 11 кг (( набирала плохо потому что зубы были…. вчера с мальчиком на площадке играли наверное в сантиметром 10 выше нас в 2,3мес …. тоже на это обратила внимание — ну потом как-то себя успокоила …. тоже делали анализы и платным педиатрам показываю — все говорят что девочка норма. перестаньте и не накручивайте себя

Томатико

14 марта 2013 в 09:15

Да не переживайте вы так.Все индивидуально.Я со старшим поседела раньше времени,очень переживала.В два года тоже был 86 см,ноженьки спичечки,шортики все время бриджами брала.На пляже сердце кровью обливалось.На других деток смотрела и ничего не понимала.Ну как так?Тоже все нормально было,и не болел часто.Соседки возле подъезда вечно трындели,ой не кормит тебя мама,ну не ребёнок а гномик!Хотелось им в рожи плюнуть и бошки пооткручивать.Еле сдерживалась,и отшучивалась.Время прошло,повзрослел мой мальчик.Перерос что ли.Теперь красивый стройный мальчик,все при нем.И вес набрал,и рост.А пол класса толстяки.В 12 лет весят по 75 кг и больше.У нас комиссия на днях была.Так что не переживайте,не накручивайте себя.И такое бывает.

Здравствуйте. Меня зовут Алла и у меня таже проблема. Мой старший сын рос крепышом и всегда выглядел старше своего возраста. С разницей в два года я родила второго ребенка и тоже все было нормально до 6-ти месяцев,пока не начала вводить прикорм. (кифир с печеньем). Сначала у ребенка появилась сильнейшая рвота,просто фонтаном,потом температура до 39 и понос зеленый и пенистый (полный памперс).На лицо все признаки пищевого отравления. Но в посеве кала ничего не обнаружили,но все равно капали в/в антибиотики. Ребенок ничего не ел,только сосал грудь. Вес таял на глазах. Через 2 нед. состояние удалось стабилизировать. Но как только я начала опять давать прикорм,все повторилось. В общем таскались по больницам мы пол года,от чего нас только не лечили. Ребенок все равно кроме груди ничего не ел,а если ел,то его рвало. Понос не проходил. В копрограмме-пища не переварена и дисбактериоз. Короче,в ПАГЕ наконец додумались сдать анализ на ЦЕЛИАКИЮ и заболевание подтвердили. Что это такое-в инете полно инфы. Хочу сказать,что при этом заболевании не обязательно должны быть все те проявления,что у моего сына. Основной симптом это плохой аппетит и хроническое отставание в весе. В обычную поликлинику обращаться бесполезно. Там мало кто знает об этом заболевании. О нем вообще в Украине узнали только 7 лет назад. Вот вам ссылка на сайт общества больных целиакией

https://celiac-ukraine.com/

Вот мой тел. 0681177945 Алла. Обращайтесь,помогу чем смогу.

Томатико

14 марта 2013 в 09:36

Ответ для yovchenko

Цитата:

Ну зачем вы маму бедную пугаете?Ведь у ее ребёнка нету симптомов этой болезни.Так и с ума сойти можно.

Рябушка Ку

14 марта 2013 в 09:37

Ответ для Брюльтик

Цитата:

у меня у знакомых девочка в 2 года 8 кг. Но вид очень мелкая, но родители тоже не высокие.

2 года 8 кг??????

Цитата:

Прячусь от Всех

14 марта 2013 в 09:41

Я б задумалась по поводу вашего веса. Я пошла глянула записи, так мой недоношенный ребёнок в два года весил 14кг и 91см рост. У меня ребёнок у подружки 3года вес 8кг. Но там всё плохо. Садик их доканал болячками серьёзными и на фоне болезней такая потеря веса. А вторая подружка в 3 года вес 18кг и рост 100см. Кровь с молоком! Титьку ещё сосёт!
Короче у каждого индивидуально. Я тоже заморафиваюсь, но в обратную сторону. Что мы толстенькие. Мне тоже все говорят, что всё ок…….НО.
Короче автор. Удачи вам.

Сиреневенькая

14 марта 2013 в 09:44

Мой младший в 3 года весит 13 кг. Выглядит худеньким, но ест больше, чем мой средний (тому 6). Он очень активный, живчик, любознательный. Тоже абсолютно здоров, болеет редко. Анализы в норме. Правда, я уже переживаю не так, мой старший тоже худой, хотя жилистый. Я шучу, что ему нужно в кабинете биологии скелетом подрабатывать. Причем тоже болеет очень редко (за последние три года один раз простуда, один раз ветрянка — и все).
Правда, меня муж в детстве был худым, да и я тоже — мама стеснялась меня на пляже раздеть.
Кстати, я заметила пухленькие дети знакомых болеют чаще, чем мои худышки.

Vika

14 марта 2013 в 09:49

у меня сын тоже очень худой. в почти 6 лет носим одежду,которую носили в 2 года(шорты,футболки). тоже переживала,родственники доставали. но ребенок здоров и это главное. ведь не всем суждено быть ’в теле’. а мне так даже больше нравится. проблема только в покупке джинсов. но и это становится не проблема,т.к. в моде узкачи,скини)))))))))))

Любительница

14 марта 2013 в 09:50

Ну и что, просто ребенок наверное подвижный, нам тоже почти 2 года — вес за последний изменился на 800 грамм в большую сторону. Сейчас 13 кг. Ну так он у меня не сидит, постоянно в движении и кушает нормально. Думаю нет причин для беспокойства вообще.

ЭкстрасенсиХаЯ

14 марта 2013 в 10:01

Ответ для Yalo1985

Цитата:

+ еще маленькая ростом. Нам 2 года — рост 90 см. вес 13,5 кг. Девочка нормальная, живчик. Для ее роста, то вес нормальный.

Елена050111

14 марта 2013 в 10:04

Ответ для Прячусь от Всех

Цитата:

Я б задумалась по поводу вашего веса. Я пошла глянула записи, так мой недоношенный ребёнок в два года весил 14кг и 91см рост. У меня ребёнок у подружки 3года вес 8кг. Но там всё плохо. Садик их доканал болячками серьёзными и на фоне болезней такая потеря веса. А вторая подружка в 3 года вес 18кг и рост 100см. Кровь с молоком! Титьку ещё сосёт! Короче у каждого индивидуально. Я тоже заморафиваюсь, но в обратную сторону. Что мы толстенькие. Мне тоже все говорят, что всё ок…….НО. Короче автор. Удачи вам.

ну и что, что недоношенный. Недоношенные детки в первые месяцы набирают очень сильно вес. У автора ребенок маленький ростом и поэтому и вес такой. У нас тоже 89 см. и вес 13 кг.

полезно будет посетить энтокринолога. У нас такая же ситуации, тоже маленький и плохо набирает вес, да еще и прыгать не умеет, слабый. На приеме эндокринолог сказала, что на отставание в росте влияет повышеное внутри-черепное давление (т.е. не просто давление, а именно повышеное), поскольку где-то в голове находится орган (непомню как называется) который отвечает за выработку гормонов роста, и если давление повышеное оно давит на эту точку и гормомы не вырабатываются в необходимом количестве. И действительно, мы обследовались давление у нас было повышеное, прошли лечиние — проверились стало в норме, но сказали показываться раз в полгода. Расти мы быстро не начали, но уже расте чуть быстрее чем раньше. Кстати, сами завтра снова к врачу на контроль.

Рябушка Ку

14 марта 2013 в 11:03

Ответ для larisa_z

Цитата:

гипофиз?

Источник