Почему ребенок срыгивает фонтаном в 1 год
Все мамы новорожденных сталкиваются с такой проблемой, когда ребенок срыгивает фонтаном. Паниковать в подобной ситуации не стоит, не выяснив предварительно причину реакции организма. Если она банальна, мамочка справится с проблемой самостоятельно. О том, почему это происходит, и как помочь младенцу, пойдет ниже речь.
Срыгивание фонтаном
Возможные причины
Отрыгивают после кормления все дети. Это связано с физиологической спецификой организма новорожденного. ЖКТ еще не развит и состоит из маленького желудка, короткого утолщенного пищевода, слабого сфинктера, плохо удерживающего обратный ток пищи.
Как бы хорошо ребенок ни захватывал грудь, во время кормления он все равно заглатывает немного воздуха, который собирается в желудке. Чем его больше, тем сильнее давление на стенки. Одним детям это не мешает наслаждаться процессом трапезы, другие – из-за дискомфорта делают перерывы. Если ребенок срыгнул фонтаном и делает это часто, нужно искать другую причину.
У младенца первых месяцев жизни пищеварительная система несовершенна. Маленький желудочек способен вобрать в себя лишь определенное количество грудного молока или смеси. Излишки продукта просто не помещаются в нем и выплескиваются через слабый сфинктер обратно в пищевод, а затем наружу. При сильном переедании ребенок после кормления срыгнет фонтаном.
Данная ситуация поправима, как и та, когда младенец долго дожидался питания, а потом стал слишком быстро заглатывать молоко. Это в большей степени свойственно недоношенным детям, для которых характерны слабый сосательный рефлекс и проблемы с дыханием. Иные причины, приводящие к срыгиванию фонтаном у грудничка, более серьезны и требуют немедленного реагирования.
Факторы, стимулирующие обильное срыгивание
| Причина | Особенности |
|---|---|
| Смена питания | Когда малыша переводят на смешанное или искусственное вскармливание, организм может отреагировать не просто обильным срыгиванием, а даже рвотой. Это уже признак отравления некачественным продуктом либо аллергия на смесь |
| Запоры | Если ребенок плохо опорожняется, остатки пищи из желудка не в состоянии попасть в заполненную кишку. Поэтому еде приходится уходить обратно в пищевод, провоцируя рвоту |
| Инфекции | Микробы и бактерии нарушают работу пищеварения. Чаще всего новорожденные страдают от стафилококка. Могут присутствовать и такие заболевания, как менингит, гепатит, сепсис. Для них характерны высокая температура, бледность младенца, сонливость |
| Дисперсия | Когда ребенок плохо усваивает даже материнское молоко, оно будет отторгаться обильным фонтаном. Причиной здесь может быть врожденная непереносимость лактозы либо плохое качество грудной жидкости. Во втором варианте все упирается в рацион питания матери |
| Внутриутробная гипоксия | Младенцы, испытавшие на себе кислородное голодание в перинатальном периоде или при родах, страдают спазмами привратника. Это усложняет процесс вскармливания, которое часто заканчивается обильным срыгиванием |
| Патологии нервной системы | Малыша может рвать из-за серьезных нарушений в ЦНС. Обильное срыгивание в данном случае сопровождается другими симптомами: • при гидроцефалии карапуз отторгает всю пищу; при этом он постоянно плачет, запрокидывает во сне голову; • если у младенца энцефалопатия перинатальная, он плохо спит, ведет себя беспокойно. Следствием родовых травм могут быть недоразвитие ЦНС, нарушение мозгового кровообращения и другие патологии. Основной признак заболевания – обильное срыгивание молоком после каждого кормления |
Ребенок срыгнул свернувшимся молоком
К причинам молочного фонтанирования следует отнести и индивидуальные особенности детского организма. Из-за неблагоприятной экологии все чаще стали рождаться малыши с аномалиями в развитии диафрагмы, пищевода, желудка, сфинктера. Для них каждое кормление сопровождается подобной реакцией. В данном случае поможет только медицинское вмешательство.
Как исправить ситуацию
Некоторые малыши, выпив молока больше положенного, ведут себя спокойно, несмотря на то, что живот у них вздут. Другие начинают икать, но не отрыгивают, поэтому их будут беспокоить колики.
Обратите внимание! Независимо от того, как ведут себя младенцы, после каждого кормления ребенку нужно дать возможность отрыгнуть. Иногда к этому стоит прибегнуть и во время еды.
Как освободить желудок от воздуха
| Способ № | Описание |
|---|---|
| 1 | Держат младенца в вертикальном положении таким образом, чтобы его голова лежала у мамы на плече. Нежно похлопывая по спине, ждут, когда ребенок отрыгнет воздух* |
| 2 | Мама усаживает малыша себе на колени, придерживая за спинку. Легонько поглаживает животик ребенка |
*Совет. На плечо следует положить пеленку или салфетку, если вдруг малыш срыгнет молоком.
Ожидание стандартной отрыжки
Одни дети отрыгивают быстро, у других это не всегда получается. Помочь здесь можно такими действиями:
- младенца подержали немного в вертикальном положении;
- затем положили на минуту в кроватку;
- снова подняли.
Такие манипуляции помогут воздуху переместиться из желудочка в пищевод. Если отрыжки не будет, скопившийся воздух спровоцирует боли в животике либо станет причиной обильного срыгивания в следующем кормлении.
Как уменьшить срыгивания при ГВ
Если новорожденный фонтаном срыгивает, и происходит это часто, при этом малыш здоров, мама способна исправить ситуацию, следуя таким правилам:
- не нужно сразу после сна прикладывать карапуза к груди; рекомендуется сначала уложить его на спину и сделать легкий массаж животика, двигаясь по часовой стрелке;
- мама должна помочь малышу правильно захватить сосок вместе с ареолой; при этом нос оставляют максимально открытым, чтобы младенец свободно дышал;
Процесс кормления
Важно! Во время сосания важно правильно удерживать ребенка на руках. Верхняя часть его туловища должна находиться под углом 45-60°.
- если грудничок находится на искусственном вскармливании, дырочку на соске делают небольшой, чтобы уменьшить поток смеси;
- после кормления помогают младенцу отрыгнуть воздух одним из описанных выше способов, потратив на это не менее 20 минут;
- не стоит сильно пеленать месячного малыша после еды; если младенец перешел на ползунки, резинки не должны быть тугими;
- после кормления ребенка укладывают спать на правый бок; при этом голова должна быть приподнята на 20-30° (подкладывают небольшую плоскую подушечку или подворачивают матрасик).
Обильное срыгивание – еще не показатель серьезной проблемы. Малыш может хорошо себя чувствовать, быть активным и набирать в весе. На 6-й месяц подобные проявления обычно прекращаются.
Когда стоит беспокоиться
Прежде, чем бить тревогу, мама должна научиться распознавать, где обычное (хоть и обильное) срыгивание, а где рвота.
Признаки
| Срыгивания | Рвоты |
|---|---|
| • молоко или смесь вытекает изо рта тонкой струйкой сразу после кормления, а не через час и более; • срыгивание спровоцировано резким изменением положения тела; • отсутствуют спазмы живота; • не сокращаются мышцы брюшной полости | • выделяется из пищевода большой объем массы; • рвота повторяется несколько раз, независимо от приема пищи; • с едой выходит желчь, придающая массе характерный запах и цвет; • перед рвотой у малыша учащается дыхание, он сильно потеет; • спазмы в желудке делают младенца беспокойным и плаксивым |
Малыша стошнило
Если все ухищрения мамы наладить срыгивание не дали позитивного результата, стоит проконсультироваться с педиатром. Поводов для волнения несколько:
- обильное срыгивание наблюдается не менее 2-х раз в сутки; особенно, если не зависит от кормления;
- частое отторжение масс через нос;
- младенец стабильно недобирает в весе;
- срыгивание сопровождается сильной рвотой;
- если при этом у малыша повышена температура;
- отторгнутая масса имеет неприятный творожный запах;
- в ней присутствуют примеси крови или желчи;
- малыш редко мочится, слаб и сонлив;
- если обильные срыгивания начались после 6 месяцев и не прекращаются после года.
Чем чаще малыш срыгивает фонтаном, тем больше рисков развития патологий в желудочно-кишечном тракте. Поэтому без серьезного обследования и последующей терапии здесь не обойтись.
Лечение малышей
Найдя истинную причину, почему ребенок после кормления срыгивает грудным молоком фонтаном, педиатр составляет план поэтапной терапии. Первый шаг в этом направлении – лечение положением, и он описан выше.
Пересмотр питания
Если малыш продолжает срыгивать, переходят к следующему этапу – лечебному питанию. Оно основывается на таких принципах:
- под ребенка подбирается индивидуальный режим кормления – оно может быть чаще, но меньшими порциями;
- стоит попробовать ввести смешанное питание – до кормления грудью давать младенцу немного лечебной антирефлюксной смеси (20-40 мл); она содержит загустители, поэтому более вязкая по консистенции, чем грудная жидкость;
Антирефлюксные смеси
- иногда врачи рекомендуют сцеживать молоко, добавлять в него камедь или крахмал и кормить малыша из бутылочки.
Каждый момент лечебного питания следует согласовывать с врачом, так же, как и подбор специализированных смесей, исключающих срыгивание.
Медицинская помощь
Третьим этапом решения проблемы становится лекарственная терапия, которую назначает педиатр в индивидуальном порядке. Специальные препараты, принимаемые по определенной схеме, помогут наладить моторику пищеварения. Хотя иногда достаточно дать малышу средство, предотвращающее газообразование.
Если к обильному срыгиванию привели заболевания, в первую очередь устраняются эти факторы. Иногда требуется комплексное лечение совместно с гастроэнтерологом и невропатологом.
Обратите внимание! При аномальном развитии внутренних органов и других серьезных отклонениях требуется хирургическое вмешательство.
Обильное срыгивание даже фонтаном можно считать нормой, если проявляется оно нечасто, не имеет сопутствующих симптомов и не вызывает дискомфорта у младенца. Обсудить с педиатром данную проблему не помешает. Ведь основная причина может быть более серьезной, требующей медицинского вмешательства.
Патологии ЦНС и пороки пищеварительной системы, диафрагментальная грыжа, лактозная недостаточность, даже обычные инфекции являются серьезными факторами, затормаживающими развитие не только физическое, но и умственное.
Видео
Источник
Срыгивание у новорожденных считается естественным процессом. В некоторых случаях данное явление можно спутать с рвотой, которая не является нормой. Ребенок может срыгивать фонтаном из-за нескольких причин, одни из которых легко устранить, другие же требуют адекватной терапии, назначенной врачом. Самолечение недопустимо.
Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?
Срыгивание молочка фонтаном у новорожденных считается нормальным физиологическим процессом. Данное явление, как правило, возникает в первые 6 месяцев после рождения. Некоторые новорожденные могут срыгивать фонтаном из-за поглощения большого количества воздуха во время сосания материнской груди.
Также причина срыгивания фонтаном у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, может крыться в переедании, активности или несвоевременном переходе из горизонтального в вертикальное положение.
Мамочке не стоит переживать, если:
- Малыш срыгнул материнским молочком, творожистой массой или смесью.
- Объем выделений не превышает 30 мл.
- Масса не обладает резким неприятным запахом.
- Грудной ребенок срыгивает фонтаном во время принятия пищи или сразу после.
- Отсутствует потеря веса у крохи.
Важно! При появлении обильных творожистых масс с примесями желчи, крови, обладающих резким неприятным запахом, необходимо обратиться к педиатру. Также не стоит откладывать визит к врачу, если малыш начал терять вес.
Рвота, в свою очередь, является извержением всего содержимого желудка. Единоразовый приступ не является причиной для беспокойства. Если же рвота не прекращается на протяжении всего дня, возникают сбои температурных показателей, вялость, капризность, побледнение кожного покрова у младенца, можно предположить наличие патологии в детском организме:
- отравления;
- кишечной непроходимости;
- заболеваний центральной нервной системы;
- нарушения обмена веществ;
- болезни путей дыхания инфекционного типа.
Чтобы избежать срыгивания, мамочке следует держать ребенка после кормления в вертикальном положении.
Почему ребенок срыгивает?
При кормлении крохи грудью или из бутылочки следует проверять детский животик на наличие скопления газиков. Если он мягкий – все в порядке, если же прослеживается твердость, то необходимо помочь малышу, проведя легкий массажик или используя газоотводную трубку. Иногда это помогает предотвратить случаи, когда ребенок срыгивает фонтаном.
При грудном вскармливании
Находясь на естественном кормлении, малыш может питаться грудным молоком по желанию. Таким образом, при появлении малейшего беспокойства кормящая мамочка прикладывает ребенка к груди, что влечет за собой переедание. Также причиной могут быть продолжительные перерывы между кормлениями.
Голодный младенец способен неправильно захватить материнский сосок, в результате при сосании молока в желудок поступает воздух, провоцируя отрыжку. Бывают случаи, когда грудничок не успевает нормально проглотить материнский продукт, который стремительно выделяется в большом объеме.
При кормлении смесью
Ребенок может срыгнуть фонтаном при кормлении смесью из-за:
- Переедания.
- Соски на детской бутылочке, несоответствующей возрасту малыша.
- Заглатывания воздуха при кормлении, который потом выходит с частичками пищи.
- Неправильно подобранной детской смеси.
Перед приобретением детского продукта необходимо посоветоваться с педиатром, который поможет сделать выбор, учитывая индивидуальные особенности организма младенца и его возраст.
Тревожные проявления при срыгивании
Если ребенок часто срыгивает фонтаном после кормления, то может возникнуть обезвоживание. Это влечет за собой недобор массы тела, появление беспокойного сна, капризности, вялости у крохи. Если же грудничок срыгивает молочко фонтаном, но такое состояние не приносит ему особого дискомфорта, вышеперечисленные признаки отсутствуют, мамочке не стоит беспокоиться. Далее рассмотрим несколько патологических причин, которые провоцируют частые срыгивания и другие болезненные симптомы.
Перинатальная энцефалопатия
Поражение ЦНС могло произойти внутриутробно, при рождении или в неонатальном периоде. Данное состояние характеризуется:
- поздним криком новорожденного;
- обильными срыгиваниями;
- нарушением двигательной активности;
- капризностью;
- слабым сосательным рефлексом или полным его отсутствием;
- тревожным сном;
- тремором подбородка;
- мышечной дистонией/гипертонусом.
Перинатальную энцефалопатию способен выявить неонатолог с первых минут жизни крохи.
Гидроцефалия (водянка головы)
Гидроцефалия – скопление жидкости в голове. Сопровождается:
- снижением внутричерепного давления;
- тошнотой/рвотой;
- головными болями;
- сбоями в функционировании зрительной системы;
- отклонениями в работе ЦНС.
При наличии данной патологии малыш начинает ходить позже своих сверстников.
Другие заболевания ЦНС
Среди других патологий ЦНС можно выделить:
- гипервозбудимость;
- повреждение диафрагмального нерва;
- судороги.
При этом чаще всего младенец срыгивает фонтаном, в массах обнаруживается непереваренная пища.
Аномалии развития ЖКТ
Рвота или срыгивание фонтаном может возникнуть при:
- пилороспазме;
- патологиях печени;
- стенозе, пилоростенозе;
- коротком пищеводе врожденного характера;
- диафрагмальной грыже;
- халазии кардии.
О наличии подобных заболеваний может свидетельствовать отсутствие стула, потеря веса, срыгивание при первых кормлениях после появления крохи на свет, что происходит из-за невозможности усваивания пищи.
Инфекционные заболевания
Среди болезней инфекционного типа выделяют не только ОРВИ, но и:
- менингит;
- гепатит;
- энцефалит;
- пищевые отравления;
- сепсис.
У зараженного ребенка ухудшается аппетит, а после кормления чаще всего возникает рвотный приступ. Наличие слизи в рвотных массах сигнализирует о дисбактериозе кишечника или инфекционных патологиях желудочно-кишечного тракта.
Наследственные болезни
Частая рвота или обильные срыгивания способны появиться при адреногенитальном синдроме, фенилкетонурии, галактоземии.
Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет
Материнское молоко является идеальным продуктом для новорожденных, который насыщает детский организм всеми необходимыми микроэлементами. Однако некоторые малыши страдают непереносимостью лактозы, из-за чего каждое прикладывание к груди сопровождается срыгиванием и даже рвотой. В таком случае на помощь придет детская молочная смесь без содержания лактозы, выбор которой следует согласовать с педиатром. Необходимо следить за количеством пищи, потребляемой младенцем.
Неправильная организация ГВ
Маме следует правильно организовать ГВ, придерживаясь некоторых рекомендаций:
- Вкладывать грудь в ротик к грудничку, если тот не полностью захватил сосок. При этом голова малыша не должна быть запрокинута назад, а плечи — согнутыми.
- Кормить кроху по его требованию.
- Заменять одну грудь другой, если возникли болевые ощущения.
- Не стоит делать резкий переход с ГВ на ИВ.
- Не отбирать грудь у малыша, лучше дождаться его полного насыщения, после чего младенец самостоятельно отпустит сосок.
- Не сцеживать молоко после кормления, что может привести к усиленной лактации, в дальнейшем – к мастопатии, маститу.
- Не давать крохе водичку. Материнское молочко выступает в роли еды и питья для новорожденного.
- Не промывать грудь после каждого прикладывания малыша, это приведет к нарушению микрофлоры, иссушению кожного покрова, трещинам.
- Не злоупотреблять сладостями, чаем с коровьим молоком, орехами для повышения калорийности грудного продукта. Данные действия не принесут желаемого результата, но способны навредить детскому ЖКТ.
Процесс грудного кормления должен доставлять удовольствие и малышу, и мамочке.
Высокая жирность грудного молока
Бытует мнение, что жирность грудного молока зависит от калорийности пищи, которую потребляет кормящая женщина, но это не так. На показатели материнского продукта влияют суточные периоды и сезонность. «Заднее» молоко считается более жирным, появляется через 30 мин. кормления малыша одной грудью.
Мамочке рекомендуется придерживаться сбалансированного питания с преобладанием кисломолочной продукции, мяса, рыбы нежирных сортов, бобовых, овощей, фруктов, чернослива. Также разрешается кушать сливочное масло, хлеб крупного помола или испеченный из ржаной муки, а также растительные жиры.
Уменьшаем срыгивания при ГВ
Для облегчения состояния грудничка необходимо следить за количеством потребляемой им пищи, правильно прикладывать к материнской груди, после чего держать его около 10 – 15 мин. в вертикальном положении.
Антирефлюксное детское питание
Чтобы уменьшить срыгивания фонтаном у грудничка, следует пробрести специальную детскую смесь с содержанием пищевого загустителя. Густая консистенция продукта снизит вероятность образования данной проблемы.
Важно! Несмотря на натуральный состав подобной продукции, ее применение необходимо согласовать с педиатром.
Как выбрать смесь?
Состав молочной смеси должен быть максимально схожим с материнским молоком, содержать пре-, пробиотики, нуклеотиды. Настоятельно не рекомендуется выбирать продукцию с добавлением сои, крахмала, сахарозы. Детское питание нужно приобретать, исходя из возраста малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.
Профилактика срыгиваний
Для предупреждения срыгиваний следует выполнять следующие профилактические действия:
- При кормлении располагать голову ребенка выше всего тела.
- Перед процессом естественного вскармливания положить малыша на животик.
- Также перед сосанием материнского молока следует сделать младенцу легкий массажик, поглаживая его по животику и спинке.
- По окончании трапезы подержать кроху вертикально.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет избавить ребенка от неприятного явления.
Когда необходима помощь специалиста?
Если мамочка не способна самостоятельно выявить причину возникновения срыгиваний, следует обратиться за врачебной помощью. Также не стоит откладывать визит к педиатру в случае присоединения каких-либо болезненных симптомов. При необходимости врач направит ребенка на дополнительные исследования, после чего назначит соответствующую терапию.
Лечение явления
В качестве лечения срыгиваний применяют:
- смену положения тела грудничка;
- коррекцию детского рациона с использованием специальных загустителей;
- медикаментозную терапию;
- хирургическое вмешательство.
Крайне не рекомендуется самостоятельно назначать лекарства ребенку.
Срыгивание фонтаном может быть вариантом нормы или признаком патологического процесса, протекающего в организме младенца. В любом случае не стоит игнорировать данное явление, поскольку иначе оно может привести к серьезным последствиям. Для определения и устранения причины развития такого состояния необходимо обратиться к педиатру.
Источник