Паротит симптомы у ребенка 1 год

За счет массовой вакцинации такое заболевание, как эпид паротит встречается довольно редко. Если проявились первые симптомы, тогда лечение начинается незамедлительно.

Среди детей в возрасте до 1 года заболевание встречается крайне редко: малышей защищает иммунитет, предаваемый матерью вместе с грудным молоком. Дети до 3 лет также заражаются паротитом не часто. Согласно статистическим данным заболевших больше среди мальчиков школьного и подросткового возраста.

Что такое паротит и как выглядит болезнь у детей?

Паротит (свинка) – это инфекционное заболевание, при котором поражаются слюнные железы. Болезнь передается воздушно-капельным путем во время общения или контакта здорового человека с инфицированным. Попадая в детский организм, вирус по кровеносному руслу проникает в половые, слюнные железы. Иногда поражается ЦНС.

Эпидемическим паротитом могут заразиться не только дети, но и взрослые. Существует закономерность: чем старше пациент, тем тяжелее протекает заболевание.

Из-за характерной припухлости шеи и одутловатости нижней части лица заболевание стали называть свинкой. Лицо из-за воспаления слюнных желез приобретает грушевидную форму.

Классификация паротита

Свинку принято классифицировать по типу заболевания и ее тяжести. Если у больного проявляются все характерные симптомы, значит паротит протекает в типичной форме, в свою очередь подразделяющейся на:

  • изолированную, когда у ребенка выявляются исключительно признаки свинки;
  • комбинированную, помимо слюнных желез поражаются половые железы или головной мозг (развивается орхит или менингит).

Когда у ребенка наблюдаются неспецифические для паротита симптомы, имеется стертая симптоматика, можно говорить об атипичной форме. Иногда неспецифический паротит и вовсе проходит бессимптомно.

Свинка может протекать в трех формах:

  • легкой, когда поражаются только слюнные железы, а температура тела повышается резко, но держится недолго;
  • среднетяжелой, когда ребенка лихорадит, у него ухудшается аппетит, нарушается сон (вирус затрагивает не только слюнные железы, но и другие железистые органы);
  • тяжелой, с быстрым множественным поражением желез и ЦНС.

Паротит, протекающий в тяжелой форме, редко обходится без последствий. У некоторых детей развивается глухота, панкреатит. Часто болезнь приводит к развитию менингита.

Пути заражения и инкубационный период

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при чихании, кашле и во время общения с собеседником. Вирус оседает на слизистых дыхательных путей, проникает в кровь, затем разносится по организму. Патогенные микроорганизмы начинают размножаться после попадания на эпителий железистых клеток.

Инкубационный период может составлять 11-23 дня. Спустя 2 дня после заражения малыш способен заразить окружающих.

Обычно дети болеют не дольше 10 дней, как правило, к моменту исчезновения симптомов ребенок уже не опасен. Бывают исключения, поэтому пациента со среднетяжелой формой паротита изолируют на 12-22 дня.

Первые признаки заболевания у ребенка

После контакта с носителем инфекции симптомы вирусного паротита у больного проявляются не сразу. В течение нескольких дней он не догадывается о том, что в его организме поселился вирус. Первые признаки болезни – это резкое повышение температуры тела. Столбик термометра может показывать 40 градусов и выше. Затем появляется боль и отечность возле околоушной железы. Малышу становиться больно глотать и разговаривать. Для паротита характерно обильное выделение слюны.

В начальной стадии опухоль распространяется на одну часть лица, спустя 1-2 дня процесс затрагивает и другую сторону. Иногда у детей с неэпидемическим паротитом отмечается незначительная припухлость, тогда врач определяет увеличение пальпаторно.

Последующие симптомы паротита

Заболевание начинается внезапно с повышения температуры, которая может держаться в течение нескольких дней. Наряду с этим у больного проявляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • головные боли;
  • припухлость шеи в области околоушных желез;
  • чувство сухости во рту (рекомендуем прочитать: почему возникает сухость во рту у ребенка?);
  • мышечные и суставные боли.

Первый симптом развития паротита – очень высокая температура (40 градусов и выше)

Характерным признаком паротита является поражение слюнных желез около ушей, но не редко паротитная инфекция проникает в подъязычные и подчелюстные железы. Могут воспалиться лимфатические узлы. Пропорции лица нарушаются. Любое прикосновение к припухшей области становится болезненным. В каждом отельном случае паротит протекает по-разному. У представителей мужского пола симптомы болезни выражены ярче.

Боль в околоушной области не позволяет детям хорошо высыпаться ночью. Некоторые больные жалуются на шум в ушах. Прием пищи осложняется невозможностью полностью раскрыть рот. Пережевывать твердую пищу больные не могут из-за сильной боли, поэтому их переводят на жидкое питание. Обычно болевые ощущения сопровождают маленького пациента в течение 5 дней, затем постепенно ослабевают.

Методы лечения заболевания в домашних условиях

Лечь в больницу обычно предлагают детям, у которых паротит осложнен серозным менингитом, орхитом или панкреатитом (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет серозный менингит у детей?). В остальных случаях лечить свинку приходится на дому. При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим. Еда должная быть легкой, не требующей долгого пережевывания во рту. Помимо медикаментозной терапии больному можно прикладывать сухое тепло на воспаленные области в районе шеи.

Уход за больным ребенком

С проявлением первых признаков болезни малыша необходимо изолировать от окружающих. Родителям нужно обеспечить больному все условия для комфортного времяпрепровождения на протяжении всего срока лечения.

Ребенку необходимо создать максимально комфортные условия в детской и организовать постельный режим

При этом можно руководствоваться следующими рекомендациями:

  • Малыш должен соблюдать постельный режим, оставаясь в постели в течение 10 суток. За это время исчезнут острые проявления инфекционного паротита, состояние улучшится.
  • Нужно максимально ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
  • В комнате не должно быть слишком жарко или холодно. Ни в коем случае нельзя допустить переохлаждения маленького пациента.
  • Необходимо регулярно проветривать помещение. Так удастся снизить концентрацию вирусов в воздухе.
  • Во избежание распространения паротитной инфекции домочадцы при посещении ребенка должны надевать маски. Руки нужно мыть чаще.
  • Больному необходимо предоставить индивидуальную посуду и средства личной гигиены, которыми не должны пользоваться другие члены семьи.

Использование медикаментов

Для увеличения слюноотделения пациенту назначают капли 1% раствора Пилокарпина. Их необходимо употреблять по 8 капель во время каждого приема пищи. Также больному необходимо пропить курс антибиотиков пенициллинового ряда. Часто детям назначают десенсибилизирующие лекарственные средства противоаллергического и антигистаминного характера.

При головной боли и повышенной температуре можно использовать жаропонижающие и противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: Ибупрофен или Парацетамол.

Быстрее справиться с болезнью помогут иммуностимулирующие средства с противовирусной активностью. Свою эффективность в лечение паротита доказал препарат под названием Интерферон. Его можно вводить внутримышечно один раз в день или орошать ротовую полость. Также больному в качестве дополнительного лекарственного средства могут назначить Гроприносин по 50 мл на один 1 кг массы тела малыша 3-4 раза в день.

Для снятия мышечной, суставной и других видов боли применяются анальгетики или спазмолитические медикаменты. К их числу относятся: Анальгин, Папаверин и Но-шпа (рекомендуем прочитать: как применяется «Но-Шпа» детям при температуре?). Если на фоне болезни возникли нарушения пищеварения, тогда могут быть назначены ферментные препараты – Панкреатин, Фестал и пр.

Диетическое питание

В меню должны быть включены продукты, вызывающие активное слюноотделение. В целях профилактики панкреатита маленький пациент должен придерживаться специальной диеты. Нужно ограничить потребление таких продуктов:

  • все виды капусты;
  • хлебобулочные изделия;
  • насыщенная жирами пища.

В период болезни необходимо готовить блюда на основе овощей и фруктов. В рационе ребенка должны присутствовать молочные продукты. Из злаковых предпочтение лучше отдавать рису.

Если вирус поражает поджелудочную железу, развивается панкреатит, тогда пациент должен перейти на более жесткую диету. Первые 1-2 дня нужно отказаться от еды полностью, затем в меню добавляют продукты с низким содержанием углеводов и жиров. Обычно после 10 дней строгого воздержания пациента переводят на диету №5.

Народные средства

Наряду с традиционными методами лечения широко используются народные средства. Они помогают снизить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Особой популярностью при лечении свинки в домашних условиях пользуются следующие рецепты народной медицины:

  • На опухшие области накладываются компрессы. Для приготовления компресса из льняных семян необходимо взять 100 г сырья и залить их 100 мл горячей воды. Затем получившуюся смесь выдерживают на слабом огне до образования густой кашицы. После того как масса остынет, в нее добавляется 1 ст. л. меда. Чтобы нанести средство на кожу поверх опухших желез, кашицу предварительно разминают в руках, придавая ей форму лепешки.
  • Чтобы облегчить состояние, больному неинфекционным паротитом можно предложить выпить настой из лекарственных трав. Для приготовления необходимо залить стаканом кипятка 1 ст. л. липовых соцветий. Затем состав настаивается около 25 минут, после его процеживают и дают малышу 3 раза в сутки по трети стакана.
  • Средство для ополаскивания ротовой полости готовится на основе отваров из ромашки или шалфея. Высушенное растительное сырье в количестве 1 ст. л. заливают 1 стаканом горячей воды. Средство должно настояться в течение 30 минут. Полоскать рот получившимся отваром нужно после каждого приема пищи.

Отвар ромашки оказывает лечебное воздействие при полоскании ротовой полости

Когда требуется лечение в стационаре?

Если развивается гнойный паротит, а используемые на дому терапевтические средства не помогают, требуется хирургическая операция. При осложненном эпидемическом паротите терапию проводят в условиях стационара.

Если поражена поджелудочная железа, пациент переводится на специальную диету, снижающую риск развития сахарного диабета. При подъеме температуры назначаются жаропонижающие препараты, а на воспаленный железистый орган прикладывается холод. Сильные боли снимаются спазмолитиками. При помощи солевых растворов, вводимых внутривенно, проводится дезинтоксикация.

Если вирус поражает яички мальчика, то это может грозить бесплодием. Орхит требует специального лечения и контроля со стороны медперсонала. Снизить отек поможет холод. Преднизолон вводится инфузионно в течение 10 дней. При правильном и своевременном лечении вульгарного паротита удается избежать атрофии яичек.

При подозрении на менингит больного необходимо срочно госпитализировать. Отек мозга снимается путем приема диуретиков, таких как Лазикс или Фуросемид. Для предотвращения тяжелых последствий пациентам назначаются ноотропные препараты. Выписка возможна только после тщательного осмотра при хороших показателях спиномозговой жидкости.

Осложнения и последствия свинки

Как правило, ребенок переносит свинку без тяжелых последствий. Довольно редко после паротита возникают осложнения:

  • орхит – воспаление яичек у мальчиков;
  • оофорит – воспаление яичников у девочек;
  • менингит – воспалительный процесс затрагивает мягкие оболочки вокруг мозга;
  • панкреатит – вирусом поражается поджелудочная железа;
  • сахарный диабет – возникает вследствие нарушения синтеза инсулина;
  • тиреоидит – воспаление щитовидной железы;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
  • поражение суставов.

Профилактика паротита

Заболевание всегда легче предотвратить, чем потом долго лечить, опасаясь последствий болезни и ее осложнений. На сегодняшний день наиболее безопасным и эффективным способом защиты от паротита является прививка.

Если же первые симптомы болезни уже проявились, поднялась температура, появился отек, то больного нужно немедленно изолировать, чтобы не усугублять сложившуюся эпидемическую обстановку.

Изоляция

Если заражения не удалось избежать, у ребенка был контакт с больным паротитом, то с появлением первых признаков болезни маленького пациента нужно оградить от общения с другими людьми минимум на 10 дней. Ему категорически запрещено посещать детский сад, школу и другие общественные места около 3 недель с начала болезни (см. также: стоит ли отдавать ребенка в детский сад комбинированного вида?). Делается это для того, чтобы не привитые малыши не подхватили инфекцию. Если в дошкольном или школьном учреждении были выявлены случаи заражения паротитом, тогда объявляется карантин.

Вакцинация

Прививку против свинки (однокомпонентную Имовакс Орейон, двухкомпонентную паротитно-коревую и трехкомпонентную Эрвевакс, Тримовакс) ставят детям в годовалом возрасте. В 6 лет детям проводится ревакцинация. С помощью прививки организм ребенка вырабатывает антитела, которые позволяют ребенку не заболеть. Вакцина эффективна почти в 100% случаев. Защитить себя от инфекции могут и взрослые, в этом случае ревакцинация проводится через каждые 4 года.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Содержание

  1. Что представляет собой эпидемический паротит?
  2. Симптомы и течение паротита (свинки) у детей
  3. Лечение и меры профилактики паротита у детей

Эпидемический паротит — заболевание, которое поражает как взрослых, так и детей. Осложненные формы могут привести к развитию сопутствующих болезней и необратимым последствиям в организме. Что известно об этом заболевании? Какие симптомы на него указывают? Есть ли способы уберечь ребенка?

Что представляет собой эпидемический паротит?

Эпидемический паротит свинка) — это вирусное заболевание, при котором инфекция проникает в детский организм через слизистую рта и верхние дыхательные пути. Затем она проникает в кровеносную систему и распространяется по всему организму. Проявляется паротит в виде повышения температуры, общей интоксикации организма, увеличении размера слюнных желез, нарушениях в работе нервной системы и других органов.

Больные дети становятся разносчиками заболевания за несколько часов до проявления явных симптомов и продолжают ими быть следующие 5-6 дней. После пропадания симптомов паротита ребенок перестает считаться переносчиком инфекции.

Распространение вируса осуществляется по воздуху, однако возможны случаи и передачи его через личные вещи (полотенце, игрушки). Необходимо отметить, что заразность эпидемического паротита вольно высокая.

Отмечено, что паротит у детей диагностируется заметно чаще, чем у взрослых. Что касается распределения по полу, среди мальчиков заболевание встречается почти в два раза чаще, чем среди девочек. Также отличительной чертой эпидемического паротита являются сезонные всплески заболевания. Традиционно всплеск приходятся на начало весны, а конец лета отмечен минимальным количеством зафиксированных случаев.

Чаще всего дети болеют на 3-6 году жизни. В возрасте малышей до года зафиксировано крайне мало случаев заражения этим заболеванием, так как ребенок в этот период защищен действием материнского иммунитета.

После перенесенного заболевания у ребенка остается стойкий иммунитет.

Симптомы и течение паротита (свинки) у детей

Эпидемический паротит имеет продолжительный инкубационный период, около 10-20 дней. После поражения слизистых оболочек ребенка вирус проникает в кровь и продолжает свое продвижение по всему организму. Локализуется преимущественно в слюнных железах, центральной нервной системе, простате, яичках.

Далее следует появление многочисленных клинических симптомов. Классические случаи паротита у детей сопровождаются:

  • Повышением температуры.
  • Воспалением слюнных желез, которому соответствует сухость во рту, болезненные ощущения при глотании и жевании пищи. Нехватка слюнной жидкости, в свою очередь, ведет к нарушению пищеварения и проблемам со стулом у ребенка. Кожа над воспаленной слюнной железой становится напряженной и лоснится.
  • Поражением подъязычной и подчелюстной слюнных желез. Оно приводит к отечности в области шеи и зоны около ушей. Отсюда берет свое другое название паротита — свинка. Прикосновения к этим местам вызывают болезненные ощущения. Основные болевые ощущения локализованы перед мочкой уха ребенка и позади нее.
  • Припухлостью и отечностью, которые могут сохраняться на протяжении 10 дней.

Эти симптомы проявляются у подавляющего числа заболевших. Однако иногда паротит у детей протекает скрыто, без воспаления слюнных желез. Эта форма заболевания сопровождается лишь незначительным повышением температуры и является наиболее опасной для окружающих. Ведь ребенок является распространителем инфекции, которую, из-за отсутствия симптомов, очень тяжело диагностировать и своевременно принять меры по обеспечению карантина.

Лечение и меры профилактики паротита у детей

Лечение паротита у детей обычно проводится на дому. В стационарном лечении нуждаются только больные с осложненной формой заболевания. Ставят диагноз, наблюдают за состоянием больного, а также корректируют лечение врачи — педиатр и инфекционист.

Диагностика паротита довольно проста при типичных проявлениях заболевания. Однако если симптомы не выражены, могут возникнуть проблемы с постановкой диагноза. Эта форма заболевания требует повышенного внимания к окружению ребенка (контроль над заболеваниями в дошкольных и учебных учреждениях, семье)

Уход за заболевшим ребенком в домашних условиях должен включать в себя:

  • Соблюдение режима.

Он должен быть постельным или полупостельным на срок, пока не спадет припухлость (7-10 дней). При повышении температуры врач назначает ребенку не только жаропонижающие препараты, но и противоаллергические. Поскольку паротит, как и любая вирусная инфекция, может протекать с проявлением аллергических реакций.

  • Готовка на пару.

Больному ребенку больно жевать и глотать, поэтому рекомендуется кормить его жидкой или перетертой пищей. Из способов обработки лучше отдать предпочтение обычной варке или приготовлению на пару (для лучшего сохранения витаминов и питательных веществ). В рацион ребенка следует включить больше растительной и молочной пищи, а кислую и острую — исключить. Ребенку показано обильное питье (вода, теплые чаи, компоты) для устранения сухости во рту.

К мерам профилактики эпидемического паротита относятся:

  • Вакцинация.

Самым надежным средством профилактики является вакцинация детей от паротита, ее проводят в 1 год, а затем повторно в 6 лет. Прямых противопоказаний к введению вакцины нет. Она входит в календарь профилактических прививок из-за серьезности возможных осложнений. После вакцинации формируется очень стойкий иммунитет к данному заболеванию, который может сохраниться на всю жизнь.

  • Изоляция больных.

Заболевших паротитом детей изолируют из детских дошкольных и учебных заведений на срок до 10 дней. Если точно известна дата контакта с заболевшим человеком, то ребенка изолируют на срок инкубационного периода. Помещение, в котором произошел контакт, необходимо тщательно проветрить и провести влажную уборку со средствами дезинфекции. После установленного факта контакта с больным человеком, родителям следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка (регулярно осматривать область шеи и измерять температуру).

Источник