Пангрол для ребенка 2 года
«Пангрол 10000» от известной компании «Берлин-Хеми» является ферментным средством, которое востребовано при некоторых болезнях пищеварительной системы. Его чаще всего выписывают взрослым с хроническим панкреатитом, однако иногда назначают и детям.
Чтобы такое лекарство действительно помогло улучшить пищеварение, перед его применением родителям стоит больше узнать о действии «Пангрола», показаниям к его использованию и возможном вредном влиянии на детский организм.
Лекарственная форма и состав
«Пангрол 10000» представлен капсулами, которые продаются в пластмассовых флаконах по 20, 50 или 100 штук. У них форма цилиндра с закругленными концами, размер №2, оранжевый корпус и зеленовато-желтая крышечка из желатина. Внутри капсулы находятся цилиндрические крохотные бежевые таблетки, оболочка которых растворяется в кишечнике.
Цифра в названии лекарства указывает на дозировку главного ингредиента «Пангрола» – панкреатина, и в то же время показывает, сколько единиц липазы находится в одной капсуле. Помимо такого фермента, препарат еще включает 9 тысяч ЕД амилазы, а также протеазы в количестве 500 ЕД. Среди вспомогательных соединений лекарства есть касторовое масло, МКЦ, симетиконовая эмульсия, красители, кроскармеллоза натрия и прочие вещества.
Нужно также отметить, что «Пангрол» выпускают и в более высокой дозировке. В аптеках можно встретить капсулы, содержащие по 25000 ЕД липазы. У них тоже оранжево-зеленая оболочка, внутри которой находятся круглые мини-таблетки, но размер самой капсулы больше (№0). Такое средство, называемое «Пангрол 25000», выбирают для детей постарше, которым нужны большие дозы ферментов.
Принцип действия
Присутствующий в капсулах панкреатин добывается из поджелудочных желез свиней и содержит ферменты, которые нужны для нормального переваривания углеводов, жиров и белковых соединений, находящихся в пище. Использование «Пангрола» помогает поджелудочной железе, если ее функция нарушена, а также способствует нормализации пищеварения и в целом положительно сказывается на работе ЖКТ.
Оболочка капсулы, сделанная из желатина, разрушается в желудке, но покрытие мини-таблеток выдерживает действие соляной кислоты. Такое строение препарата позволяет защитить ферменты от инактивации желудочным соком. Так как таблетки маленькие, они равномерно перемешиваются с пищей и распределяются в содержимом кишечника. Как только они попадают в тонкую кишку, происходит высвобождение ферментов и панкреатин включается в процессы переваривания.
Показания
«Пангрол 10000» используют при разных поражениях поджелудочной железы, когда функция такого органа нарушается, например, если поджелудочная железа воспалена, в ней выявлен опухолевый процесс, она частично или полностью удалена или же органы пищеварительного тракта облучались. Препарат также часто выписывают для лечения муковисцидоза.
Кроме того, его могут применять для устранения временной нехватки ферментов, обусловленных такими проблемами:
- перееданием;
- острой кишечной инфекцией;
- приемом жирной и жареной пищи;
- функциональным расстройством пищеварения (неинфекционным поносом);
- употреблением избытка растительных продуктов, которые с трудом перевариваются;
- синдромом раздраженного кишечника.
Еще одной причиной применения «Пангрола» может быть подготовка к обследованию брюшной полости – капсулы назначают пациентам, которым предстоит УЗИ или рентген. Врачи также могут включить такое ферментное средство в комплекс лечения дисбактериоза, дефицита лактазы, атопического дерматита и прочих проблем. Капсулы показаны и пациентам, которые восстанавливаются после инфекционного заболевания или операции, чтобы пища в их организме усваивалась лучше.
С какого возраста назначают детям?
Каких-либо возрастных рамок для использования капсул нет, поэтому препарат может быть назначен даже новорожденному.
Однако применение у грудных малышей и детей постарше без предварительной консультации врача не рекомендуется, поскольку для лечения «Пангролом» все же имеются некоторые ограничения.
Противопоказания
Как и другие ферментные средства, «Пангрол» не следует принимать при остром воспалении поджелудочной железы либо в случае обострения хронического панкреатита. Капсулы также противопоказаны при гиперчувствительности к панкреатину или любому неактивному компоненту.
Побочные действия
Из-за приема «Пангрола» у ребенка может появиться аллергическая сыпь, вздутие живота, жидкий стул, тошнота, запоры или другие неприятные симптомы. В такой ситуации нужно сообщить о побочном влиянии врачу, чтобы откорректировать лечение.
Инструкция по применению
Подбор дозы «Пангрол 10000» для конкретного ребенка должен быть индивидуальным, так как на нее влияет и само заболевание, и питание пациента (назначенная врачом диета). В среднем на один килограмм веса малыша на каждый прием пищи требуется 500-1000 ЕД липазы.
Если у крохи муковисцидоз, дозировка тоже подбирается с учетом возраста, веса, анализа кала и состава диеты. При этом превышать дозу 10 тысяч липазных ЕД на 1 килограмм массы тела в сутки не рекомендуется.
Условия продажи и хранения
«Пангрол 10000» относится к безрецептурным лекарствам, поэтому трудностей с его покупкой не бывает, но консультация специалиста для определения нужной суточной дозы и схемы лечения необходима. Средняя цена баночки с 20 капсулами – 250-260 рублей.
Срок годности медикамента составляет 2 года и указан на коробке. До отмеченной на упаковке даты средство должно храниться в таком месте, где капсулы не найдет маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – не выше 25 градусов тепла.
Отзывы
Более 90% отзывов, оставленных о «Пангрол 10000» – положительные. В них такие капсулы называют действенными и более доступными по цене по сравнению с аналогами. По словам мам, лекарство достаточно удобно использовать, у него хорошая переносимость и быстрый лечебный эффект.
В большинстве отзывов никаких минусов у «Пангрола» не отмечают. Лишь изредка встречаются жалобы на трудности использования у грудничков, а некоторые родители все же называют такой препарат дорогим.
Аналоги
Если нет возможности давать ребенку «Пангрол 10000», его может заменить другой ферментный препарат, содержащий панкреатин. К таким аналогам относят такие средства.
- «Мезим форте». Такое лекарство выпускается российской компанией «Берлин-Фарма» в форме таблеток. У них есть оболочка, а каждая таблетка является источником 3500 ЕД липазы. Кроме того, существуют таблетки с дозировкой 10 тысяч («Мезим форте 10000») и 20 тысяч («Мезим 20000»), которые назначаются с 3 лет.
- «Креон». Аналогом «Пангрола 10000» будут капсулы «Креон 10000», но такое немецкое лекарство представлено и с более высоким содержанием липазы в одной капсуле – 25 и 40 тысяч. Грудничкам можно давать «Креон Микро», так как такие гранулы удобнее дозировать для самых маленьких пациентов.
- «Панзинорм 10000». В каждой капсуле этого лекарства от компании «KRKA» содержится та же дозировка ферментов, как и в «Пангроле 10000», а стоит такой препарат немного дешевле.
- «Панкреатин форте». Это еще один доступный по цене аналог от российской компании «Биосинтез». Количество липазы в одной такой таблетке составляет минимум 3850 ЕД, но детям до 3 лет этот препарат не дают.
- «Эрмиталь». Эти капсулы немецкого производителя представлены в дозировке 10000, что позволяет заменить «Пангрол». Кроме того, их выпускают в дозе 25000 и 36000 липазных ЕД.
- «Пензитал». В одной такой таблетке в оболочке содержится 6000 ЕД липазы. Препарат производится в Индии и стоит довольно дешево.
- «Микразим». Такие капсулы от российской фирмы «АВВА РУС» представлены теми же дозировками, как и «Пангрол». Они содержат пеллеты, которые растворяются в тонкой кишке.
Все эти и другие средства разрешены в детском возрасте, но должны применяться у малышей только по предписанию специалиста. Давать ребенку ферменты, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется.
О том, нужны ли ферменты при дисбактериозе, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Для чего назначают медикамент «Пангрол 10000»? Инструкция по применению, аналоги и показания упомянутого лекарства будут представлены далее. Также вы узнаете о том, в какой дозировке медикамент назначается детям, что входит в его состав, имеются ли у него побочные эффекты и противопоказания.
Форма, описание, состав медикамента
В какой форме выпускается «Пангрол 10000»? Инструкция, отзывы гласят, что данный препарат производится в виде непрозрачных желатиновых капсул. Их корпус имеет оранжевый цвет, а крышечка – зеленый.
Содержимое капсул – маленькие цилиндрические таблетки. Они имеют кишечнорастворимую оболочку, гладкую поверхность и бежевый цвет.
Какие вещества входят в состав медикамента «Пангрол 10000»? Инструкция гласит, что действующим элементом этого лекарства является панкреатин. Также медикамент включает в себя дополнительные компоненты в виде стеарата магния, кроскармеллозы натрия, гидрированного касторового масла, коллоидного безводного кремния диоксида и микроцеллюлозы.
Особенности
Что представляет собой такое лекарство, как «Пангрол 10000»? Инструкция сообщает, что данный медикамент является пищеварительно-ферментным средством. Он восполняет дефицит ферментов, которые необходимы для нормального функционирования поджелудочной железы. Также этот препарат производит протеолитический, амилолитический и липолитический эффекты.
Принцип действия
Каков механизм действия препарата «Пангрол 10000»? Инструкция указывает на то, что панкреатин, содержащийся в этом лекарстве, представляет собой порошок. Его получают посредством переработки животных поджелудочных желез (в частности, свиней).
Ферменты, содержащиеся в нем, благоприятно воздействуют на процесс пищеварения. Помимо этого, они ускоряют расщепление белков, углеводов и жиров, помогают нормальному функционированию поджелудочной железы.
Ввиду того что «Пангрол 10000» (инструкция по применению для детей будет рассмотрена далее) способствует перевариванию пищи, он довольно быстро снимает все признаки нарушения пищеварения (например, если имеются одышка, чувство тяжести в животе, боли, переполненность желудка, метеоризм и прочее).
Прием капсул стимулирует тонкий кишечник, поджелудочную железу и желудок на выработку ферментов, которые непосредственным образом участвуют в пищеварении.
Входящий в состав медикамента экстракт желчи способствует усилению эмульгации жиров, действуя на организм человека холеретическим образом. Данное вещество увеличивает активность липазы, что улучшает процессы всасывания и переваривания жирорастворимых витаминов К, А и Е, а также жиров, которые поступают в желудок вместе с едой.
Фармакокинетика
Абсорбируется ли препарат «Пангрол 10000»? Инструкция сообщает, что капсулы покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию кислоты. Она помогает защитить медикамент от желудочного сока. В результате этого лекарственное средство беспрепятственно попадает в тонкий кишечник. В нем оболочка капсул довольно быстро растворяется и высвобождает свое содержимое, то есть мини-таблетки.
Для эффективного воздействия препарата в тонкой кишке необходимо поддерживать слабощелочной уровень pH (или нейтральный).
Рассматриваемый медикамент не всасывается в ЖКТ. Выводится он посредством кишечника.
Показания к применению
Для чего может быть использован «Пангрол 10000»? Инструкция по применению детям и взрослым людям гласит, что данный медикамент назначают при необходимости заместительного лечения нарушений экзокринной работы поджелудочной железы. Помимо этого, рассматриваемое средство используют при ферментной недостаточности, вызванной одним из следующих заболеваний:
- синдром Швахмана-Даймонда;
- муковисцидоз;
- синдром раздраженного кишечника;
- сужение протоков поджелудочной железы;
- наличие желчных камней;
- злокачественная опухоль;
- кишечные инфекции;
- панкреатит (хронические или преострые стадии);
- расстройства ЖКТ.
В каких еще целях может быть назначен «Пангрол 10000»? Инструкция детям и взрослым гласит, что данный медикамент используют в качестве подготовки к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию брюшной полости. Помимо этого, капсулы принимают для восстановления нормального функционирования желудка и поджелудочной железы после оперативного вмешательства, а также в составе комплексного лечения после лучевой терапии при таких симптомах, как непереваривание пищи, газообразование и диарея.
Противопоказания
При каких состояниях нельзя принимать капсулы «Пангрол 10000»? Инструкция для детей, отзывы специалистов сообщают о следующих запретах:
- острый панкреатит;
- гиперчувствительность;
- обострение панкреатита.
Способ применения для маленьких детей
В какой дозе назначают «Пангрол 10000»? Инструкция для детей гласит, что количество этого препарата должен определять только опытный педиатр. Как правило, дозировка лекарства рассчитывается по следующей схеме: 500-1000 единиц липазы на каждый килограмм веса малыша.
Продолжительность терапии зависит от состояния здоровья пациента, вида и тяжести заболевания. Если ребенок не может принять целую капсулу, то ее содержимое смешивают с водой или пищей, которую нет нужды пережевывать (например, каша или фруктовое пюре). Полученную смесь следует употребить сразу же. Хранить ее запрещается.
При терапии муковисцидоза объем лекарственного средства также зависит от массы тела ребенка. Начальная дозировка для малышей до четырех лет составляет 1000 единиц липазы на каждый кг веса, а для детей старше этого возраста – 500 единиц.
При использовании препарата в педиатрической практике требуется соблюдать строгую диету с целью исключить развитие стеатореи.
Дозировка для взрослых людей
Капсулы «Пангрол 10000» необходимо принимать вместе с едой. Их не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая водой.
Доза лекарства определяется терапевтом или гастроэнтерологом (в зависимости от состояния больного, формы и тяжести недуга). Как правило, взрослым людям назначают по две — четыре капсулы в день. При необходимости врач может увеличить суточную дозу лекарства.
Побочные эффекты
На фоне приема данного препарата у детей и взрослых людей могут возникнуть такие нежелательные реакции, как диарея, тошнота, боли в животе, рвота, вздутие живота и прочие расстройства пищеварительного тракта.
Очень редко у пациентов наблюдается аллергия на препарат «Пангрол». Обычно она выражается в появлении крапивницы, зуда или же сыпи на коже.
При обнаружении таких эффектов требуется прекратить прием медикамента и обратиться к врачу.
Случаи передозировки
Существует немного отзывов о передозировке препаратом «Пангрол». Как правило, при увеличении количества ферментов во время терапии муковисцидоза возникают такие заболевания, как гиперурикозурия и гиперурикемия.
Особые рекомендации по приему
Перед приемом капсул «Пангрол» следует обязательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией. В ней сказано, что во время терапии муковисцидоза у людей, которые получали большие дозы лекарства, может развиться фиброзирующая колонопатия (то есть стриктуры слепой, подвздошной или толстой кишки).
Чтобы избежать изменений в симптоматике основной болезни, до приема данного препарата необходимо пройти медицинское исследование, которое позволит исключить наличие поражений кишечника.
Рассматриваемое лекарство никак не влияет на способность пациента управлять автотранспортом, а также не снижает скорость его реакции во время работы с опасными механизмами.
Аналоги и стоимость препарата
Сегодня существует большое количество препаратов для улучшения работы поджелудочной железы и желудка. Структурными аналогами медикамента «Пангрол» являются следующие средства: «Эрмиталь», «Гастенорм Форте», «Панкрелипаза», «Креон», «Энзистал-П», «Мезим», «Пензитал», «Микразим», «Панкреатин Форте», «Мезим Форте», «Фестал», «ПанзиКам», «Панцитрат», «Панзинорм», «Панкреатин-ЛекТ», «Панкреатин», «ПанзимФорте», «Панзинорм Форте».
Что касается цены, то 20 капсул данного препарата вы сможете приобрести за 250-300 рублей.
Отзывы потребителей о медикаменте
Капсулы «Пангрол 10000» пользуются большой популярностью среди пациентов. Отзывы об этом препарате носят преимущественно положительный характер. Люди, которые регулярно принимают это средство, говорят о его быстром действии и высокой эффективности.
«Пангрол» заметно улучшает процесс пищеварения, тем самым устраняя тяжесть, боли и чувство переполненности желудка. Также благодаря этому медикаменту можно избавиться от излишнего газообразования, тошноты, изжоги и прочих неприятных состояний, которые проявляются на фоне приема жирной и калорийной пищи.
Единственным минусом этого препарата является сложность расчета дозировки, особенно для маленьких детей. Ввиду того, что проблемы с пищеварением носят сугубо индивидуальный характер, подобрать правильную дозировку может только опытный врач. Этот факт значительно затрудняет самостоятельное применение лекарства.
Источник
Здравствуйте, уважаемые родители!
Хотим принести свои извинения за количество рекламы, которое отображается на нашем веб-ресурсе и замедляет загрузку его страниц, мешает прочтению материалов и отвлекает. На данный момент это единственный источник финансирования и просто вынужденная мера.
С уважением, администрация клуба родителей Tummy.
Основное действующее вещество Пангрола – панкреатин, являющийся пищеварительным ферментом. Препарат обладает липолитическим, протеолитическим и амилолитическим действием, восполняет недостаточность панкреатических ферментов. Панкреатин участвует в переваривании углеводов, жиров и белков. Активность Пангрола главным образом определяется активностью входящих в его состав ферментов (липазы, трипсина, амилазы и химотрипсина). Наибольшее значение имеет активность липазы и содержание трипсина, а амилолитическая активность является актуальной только при лечении муковисцидоза. Панкреатические ферменты нормализуют пищеварительные процессы и обеспечивают улучшение функционального состояния пищеварительной системы. Трипсин обладает способностью подавлять стимулированную секреторную активность поджелудочной железы и оказывать анальгезирующее действие. Оболочка капсулы или таблетки, являясь кислотоустойчивой, предохраняет ферменты от действия соляной кислоты в период, когда они проходят через желудок. В тонком кишечнике оболочка растворяется, высвобождая ферменты. Максимальная активность ферментов Пангрола проявляется спустя 40-45 минут после приема внутрь.
Комментарии к приему (применению) Пангрола детского гастроэнтеролога (городского специалиста г. Днепропетровска, Украина) Олеси Анатольевны Зейкиной
Обращаю Ваше внимание, что Пангрол – это минитаблетки, без оболочки, поэтому для полного действия лекарственного средства вскрывать капсулу нежелательно. Данный препарат показан при выраженном болевом синдроме на фоне воспаления поджелудочной железы.
Задать любой вопрос детскому гастроэнтерологу О.А. Зейкиной по применению Пангрола в лечении вы можете на форуме нашего клуба родителей:
Подтверждение квалификации консультирующего врача вы можете получить по приведенной ссылке.
Обратите внимание!
Все инструкции и обзоры препаратов на сайте нашего клуба родителей приведены исключительно для ознакомительных целей, для получения информации по конкретному препарату. Мы не призываем вас лечить ребенка самостоятельно, основываясь только на той информации, которую вы найдете у нас.
Всегда помните о том, что правильно поставить диагноз, а также прописать наиболее эффективные, результативные лекарства в каждом конкретном случае может только врач и только после осмотра / обследования.
Показания к приему (применению) Пангрола
Пангрол назначается для заместительной терапии при различного генеза экзокринной недостаточности поджелудочной железы: при хроническом панкреатите, диспепсии, панкреатэктомиии, состояниях после облучения, муковисцидозе; диарее неинфекционного происхождения, метеоризме. Пангрол используется для коррекции нарушений усвоения пищи (после резекции тонкого кишечника и желудка); для улучшения усвоения трудноперевариваемой жирной, непривычной или растительной пищи; при малоактивном образе жизни; при нарушениях функций жевательного аппарата; при продолжительной иммобилизации. Пангрол назначается при гастрокардиальном синдроме (синдроме Ремхельда), а также в период подготовки к проведению рентгенологических и других исследований брюшной полости для дегазации кишечника.
Противопоказания к приему (применению) Пангрола
Пангрол противопоказан при остром панкреатите, при обострениях хронического панкреатита, при индивидуальной гиперчувствительности.
Прием Пангрола по время беременности
Пангрол во время беременности может назначаться врачом в случаях, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит возможный риск для плода.
Побочные действия при приеме (применении) Пангрола
При приеме Пангрола возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа, редко отмечаются расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, дискомфорт в эпигастрии). При длительном приеме в больших дозировках возможно развитие гиперурикозурии. При приеме высоких доз Пангрола больных муковисцидозом возможно формирование стриктур в илеоцекальном отделе или в восходящем отделе ободочной кишки.
Способ приема (применения) Пагрола
Таблетки или капсулы Пангрола не следует разжевывать. Рекомендуется запивать их 1 стаканом воды или сока. В случае необходимости, капсулу, содержащую мини-таблетки, можно открыть, а содержимое растворить в жидкости.
Пангрол дозируется индивидуально, в соответствии с тяжестью нарушения пищеварения. Как правило, препарат назначается перед приемом пищи по 1-2 капс. (Пангрол 20 000 или 25 000) или по 2-4 капс. (Пангрол 10 000). Повышение дозировки Пангрола возможно только по назначению врача и зависит от выраженности пищеварительных расстройств. Максимальная суточная дозировка ферментов для детей от 12 лет и взрослых составляет на 1 кг веса тела 15 000-20 000 ЕД липазы, в случае полной внешнесекреторной недостаточности – 400 000 ЕД в сутки. Дозирование Пангрола и продолжительность терапии у детей от 3 до 12 лет должно осуществляться врачом. Как правило, на 1 кг веса ребенка назначается не более 1500 ЕД липазы. Суточная доза для детей до 1,5 лет – 50 тыс. ЕД, после 1,5 лет – 100 тыс.ЕД.
Взаимодействие Пангрола с другими лекарственными средствами
При одновременном использовании Пангрола, миглитола и акарбозы может отмечаться снижение гипогликемизирующего действия последних.
Передозировка Пангролом
Данные о случаях передозировки Пангрола отсутствуют.
Варианты (формы) выпуска Пангрола и состав
- Пангрол 10000. Капсулы, содержащие кишечно-растворимую мини-таблетку, №20, №50. В 1 капсуле содержится: липазы 10000 МЕ, амилазы 9500 МЕ, протеазы 500 МЕ. Другие компоненты: кроскармеллоза натрия, кремния диоксид высокодисперсный, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, эмульсия симетикона 30%, титана диоксид (Е171), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, масло касторовое гидратированное, магния стеарат, желатин, триэтилцитрат, индигокармин (Е132), пигмент красный железокислый (Е 172), пигмент желтый железокислый (Е172), пигмент желтый хинолиновый (Е 104).
- Пангрол 20000. Таблетки в кишечно-растворимой оболочке. Блистер №20, №50. В 1 таблетке содержится: липазы 20000 МЕ, амилазы 12000 МЕ, протеазы 900 МЕ. Другие компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, кросповидон, лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, эмульсия симетикона, титана диоксид, триэтилцитрат, карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, макрогол 6000, тальк, полисорбат 80.
- Пангрол 25000. Капсулы, содержащие кишечно-растворимую мини-таблетку, №20, №50. В 1 капсуле содержится: липазы 25000 МЕ, амилазы 22500 МЕ, протеазы1250 МЕ. Другие компоненты: аналогично Пангрол 10000.
Условия хранения Пангрола
Пангрол хранится при температуре, не превышающей 25·градусов Цельсия.
Дополнительна информация по препарату Пангрол
При применении препаратов, содержащих панкреатин, отмечается снижение всасывания фолиевой кислоты и железа, поэтому при длительном приеме Пангрола рекомендуется одновременно назначать препараты железа и фолиевую кислоту.
В период применения Пангрола необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Вследствие содержания в Пангроле активных ферментов необходимо проглатывать таблетки (капсулы), не разжевывая, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки полости рта.
Не рекомендуется назначать Пангрол пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, с синдромом малабсорбции галактозы/глюкозы или с недостаточностью лактазы.
Источником вышеприведенного описания препарата является веб-ресурс https://www.piluli.kharkov.ua.
Синонимы препарата Пангрол
Очень часто под синонимами и аналогами препарата понимается одно и тоже, но между этими понятиями существует огромная разница:
- Под синонимами лекарств понимаются те препараты, в составе которых находится одно или большее количество одинаково действующих веществ, оказывающих одинаковое воздействие на организм.
- Под аналогами лекарств понимаются те препараты, состав которых отличается по содержанию активных веществ, но они предназначены и используются для лечения одной болезни.
Далее указаны именно синонимы Пангрола:
- Панкреатин.
08.08.2016
Источник