От чего может быть ожирение у ребенка 5 лет

Это самая распространенная форма ожирения у детей — конституционно-экзогенное.

При этой форме ожирения одинаковое значение имеют как семейная или конституционная предрасположенность, так и режим питания и его сбалансированность.

Достаточно высокий риск развития ожирения имеет ранний перевод на искусственное или смешанное вскармливание (ранее 3 месяцев). Также искусственный сдвиг аппетита во вторую половину дня и частые ночные кормления, особенно в раннем возрасте.

К такому же итогу приводит и нарушение режима питания самой кормящей мамой — питание преимущественно во второй половине дня, злоупотребление углеводами и жирной пищей, обильное количество калорийной пищи.

При этом даже у малыша на естественном вскармливании будет формироваться неправильный режим всасывания питательных веществ + высокая калорийность вечерних и ночных приемов пищи.

Дети с крупным весом при рождении, при семейной предрасположенности к ожирению, рано переведенные на смешанное или искусственное вскармливание, с большими помесячными прибавками веса должны находиться под постоянным контролем педиатра.

В дальнейшем прогрессирование ожирения связано больше с пищевыми предпочтениями ребенка к калорийной пище и невысокой физической активностью.

Прогрессирование ожирения при данных условиях идет достаточно равномерно. Ускорение его активности чаще всего наблюдается в периоды физиологических ускорений — между 3-5 годами, 7- 8 годами, но наиболее заметно в препубертатном и пубертатном возрасте: у девочек с 8 — 13 лет и у мальчиков с 11-14 лет.

Фазы ожирения

Главной отличительной чертой конституционо-экзогенной формы ожирения у детей считается этапность прогрессирования заболевания — фазы патологического процесса:

• неосложненную (простую или начальную);
• переходную (промежуточную);
• осложненную.

Неосложненная фаза — это ожирение 1, реже 2 степени, длительность от года до 3-5 лет.

Клинические проявления:

• умеренное повышение веса с равномерным распределение жировой ткани;
• удовлетворительное самочувствие;
• жалобы на потливость, периодические жажду, слабость, утомляемость, тошнота, головокружения.

В эту фазу лишний вес легкой устраняется диетой и повышением физической активности, положительный результат практически в 100% случаев, но к сожалению рекомендации не всегда выполняются, а лишний вес со стороны родителей не считается проблемой — «перерастет».

В переходной фазе отмечается дальнейшее прогрессирование ожирения по мере взросления ребенка.

Появляются непостоянные, но достаточно частые жалобы:

• нестойкую, но ощутимую артериальную гипертензию, асимметрию артериального давления;
• потливость;
• головные боли, головокружения;
• отечность ног;
• фолликулит и дерматозы;
• «мраморность» кожи;
• участки гиперпигментации складок кожи, суставов и других участков кожи.

Если не провести полную диагностику состояния организма ребенка и не выполнять рекомендации врача — далее уже имеющиеся симптомы становятся постоянными и усугубляются.

Осложненная фаза ожирения — наличие множественных синдромов, которые приводят к значительном ухудшению здоровья и требуют обязательной медикаментозной коррекции и наблюдения ребенка.

Осложнения ожирения

К болезням — «спутникам» и осложнениям ожирения относятся:

• Дисметаболические синдромы (значительные обменные нарушения в организме).
• Кожные изменения (дерматозы, фолликулиты).
• Патологические изменения сердца и сосудов (устойчивая артериальная гипертония, гипертрофия левого желудочка).
• Болезни печени (жировая дистрофия), желудочно-кишечного тракта (камни в желчном пузыре, рефлюксы, реактивный панкреатит).
• Нарушения функций опорно-двигательного аппарата (артрозы, болезнь Бланта).
• Нарушения функции эндокринных желез, задержка полового развития или его ускорение, гинекомастия, синдром гиперандрогении.
• Повышение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, сахарный диабет, чаще 2 типа.
• Вторичный гипоталамический синдром.

Сочетание именно этих жалоб и патологических синдромов заставляют родителей обратиться к специалисту.

Ожирение у детей и подростков — сложное заболевание, особенно в его осложненной фазе, поэтому лечение длительное и непростое, требующее максимального выполнения всех рекомендаций врача с изменением режима питания, отказа от вредных пищевых привычек, медикаментозная и другая коррекция осложнений.

Поэтому первоочередная задача родителей с раннего возраста не допустить возникновения избыточного отложения жира в подкожно-жировой клетчатке и внутренних депо, сбалансированное рациональное питание малыша и достаточная физическая активность ребенка.

Ожирение – это избыточный рост и отложение жировых клеток в организме из-за хронического нарушения обмена веществ. Диагноз детям ставится на основании измерения индекса массы тела. При этом высчитывается соотношение роста, массы тела, возраста ребенка. Согласно статистике, каждый год растет количество малышей, страдающих избыточной массой тела, поэтому проблема привлекает внимание специалистов. Чем опасно детское ожирение? Каковы его причины, как проводить профилактику и лечение? Ответы на эти вопросы ищите в статье.

Особенности заболевания

Это нарушение обусловлено сложным взаимодействием генетических и внешних факторов. Как правило, основополагающей причиной становится энергетический дисбаланс, вызванный несоответствием количества потребляемой и расходуемой энергии. В группе повышенного риска находятся следующие категории детей:

• чьи родители имеют избыточную массу тела;
• имеющие лишний вес при рождении;
• страдающие генетическими и эндокринными заболеваниями, поражением ЦНС;
• получившие быструю ежемесячную прибавку веса при искусственном вскармливании.

Но даже если ребенок изначально здоров, очень легко нарушить природный баланс неправильным питанием. При низком уровне физической активности и высоком содержании в меню легкоусвояемых углеводов, развитие ожирения практически неизбежно.

Детское ожирение, статистика

Специалисты выделяют две фазы заболевания – первичную и вторичную. Первый вариант предполагает такую первопричину, как наследственность и погрешности питания. При этом наследуется не сама болезнь, а особенности обменных процессов. Нарушения, связанные с неправильным рационом, проявляются в раннем детском, дошкольном и переходном возрасте.

Вторичная фаза характеризуется врожденными и приобретенными заболеваниями. Частым катализатором ожирения становятся болезни эндокринной системы, нарушения в работе яичников, щитовидной железы, надпочечников.

Ожирение 1 и 2 степени классифицируют в случаях, когда масса тела ребенка превышает допустимую на 15 – 50 %. Это самые распространенные варианты. При 3 и 4 степени масса тела превышает 50 и 100%. При таком нарушении, могут возникнуть необратимые процессы в организме, поэтому борьба с детским ожирением – первостепенная задача врачей и родителей.

Симптомы и осложнения

Главным симптомом развития ожирения служит существенное увеличение подкожного жирового слоя в зоне живота, бедер, груди, спины. За детьми замечается склонность к аллергии, малоподвижность, задержка в формировании двигательных навыков, склонность к запорам. Для школьников характерно развитие одышки, систематическое повышение артериального давления, неспособность к физическим нагрузкам.

Для детей, страдающих ожирением, увеличивается риск развития в дальнейшем атеросклероза, стенокардии, гипертонии, диабета. Из-за повышенной нагрузки на скелет часто развивается сколиоз, артроз, плоскостопие.

В пубертатный период у подростков помимо физиологических, появляются проблемы психологического характера. Они страдают от насмешек сверстников, становятся замкнутыми, попадают в социальную изоляцию. У мальчиков и девочек, страдающих ожирением в детстве, повышается риск развития бесплодия во взрослом возрасте.

Детское ожирение: лечение и профилактика

Лечение ожирения – длительный и сложный процесс, основой которого является сбалансированное питание и повышение физической активности. Прием пищи должен быть частым и дробным. Оптимальный режим – 7 небольших порций в день с перерывом не менее 3 часов. Калорийная еда предлагается малышу в 1 половине дня, на обед – блюда из постного мяса или рыбы.

В рационе обязательно должна присутствовать нежирная молочная продукция. Следует исключить белый хлеб, сладости, магазинные соки с высоким содержанием сахара, макароны и конфеты. Детям трудно отказаться от сладкого, но это необходимость. Можно заменить лакомства сухофруктами.

При готовке следует ограничить использования соли, растительных масел, других жиров. Пища должна быть постной, в приоритете блюда на пару, запеченные в духовке. При грамотно разработанной диете ребенок не почувствует большого дискомфорта из-за перемен в режиме питания и будет при этом худеть.

Детям до 15 лет не назначают медикаменты, притупляющие чувство голода, поэтому единственный вариант лечения при ожирении – сбалансированная диета и умеренные физические нагрузки.

Важная задача МОЗ – донести до населения все риски, связанные с ожирением у детей и взрослых. Родители обязаны прививать детям правильные привычки питания, приучать к спорту. Важно ограничивать употребление вредной пищи, бороться с культом фаст-фудов. Лучший способ формирование здоровых привычек – это личный пример.