Осиплость горла у ребенка 1 года
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
Причины
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
- Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
- Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
- Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
- Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
- Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.
Опасность
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.
Источник
Быть родителями маленьких детей всегда очень ответственно. Молодые родители могут беспокоится, если у ребенка внезапно осип голос. Ведь возраст 1-2 года, 3-5 лет – очень нежный, нужно знать, как и чем лечить, как помочь малышу, какие препараты и методы помогут, а не навредят – вопросов у родителей возникает много.
Ведь проявившаяся в голосе охриплость чаще всего свидетельствует о начинающемся заболевании.
Причины осипшего голоса у детей до года
У детей до года жизни, особенно в первые месяцы, может беспричинно измениться тембр голоса, появиться осиплость. Иногда это обусловлено перестройкой и ростом голосовых связок. Если это перестройка, вызванная привыканием к новым условиям жизни, осиплость пройдет самостоятельно.
Чаще бывает, что хриплый голос у малыша связан с перенапряжением, вследствие продолжительного плача. В гортани младенца при долгом и громком плаче происходит отек, препятствующий смыканию голосовых связок. Он и вызывает осиплость и перенапряжение голоса.
Родителям малыша следует отреагировать на этот симптом, ведь гортань грудничка столь чувствительна, что появившийся вследствие долгого плача отек может делать дыхание затруднительным.
Кроме раздражения голосовых связок громким плачем, охриплость у грудного ребенка могут вызывать следующие болезненные состояния:
- Ларингит, ларинготрахеит и бронхит. Часто возникают на фоне переохлаждения голосовых связок или вследствие попадания инфекции. При остром проявлении этих заболеваний воспаляются гортань и дыхательные пути. Не исключено сопровождение болью при глотании, температурой, кашлем.
- Инфекции вирусной и бактериальной природы, проявившиеся в результате переохлаждения – корь, краснуха, скарлатина. Затрагивают не только дыхательную систему ребенка, но и сердечнососудистую и нервную системы.
- Ложный круп. При остром течении этого заболевания отекает слизистая оболочка гортани, голосовая щель сужается, затрудняя дыхание.
- Аллергический отек.
- Травма гортани, а также наличие инородного тела в дыхательной системе малыша.
- Стрессовая ситуация либо сильный испуг.
Все это достаточно серьезные заболевания, опасные тем, что они могут сопровождаться отеком слизистых оболочек в горле малыша. У грудных детей гортань настолько узкая, что даже при несильном отеке, голосовая щель может полностью перекрыться, в результате чего может наступить удушье.
Следующие симптомы считаются опасными для жизни ребенка:
- непродуктивный «лающий» кашель;
- затрудненные дыхательные движения, сопровождающиеся свистом;
- потливость и слюноотделение;
- температура;
- постоянный плач, указывающий на боль во время глотания у малыша;
- синюшность вокруг носа и рта, свидетельствующая о недостатке вдыхаемого кислорода.
Если родители малыша наблюдают такие симптомы, самый первый из которых – осиплый голос грудничка, необходимо в самый короткий срок обратиться к педиатру.
Причины осипшего голоса при наличии температуры
Резкий подъем температуры тела при охриплости горла может свидетельствовать о прогрессировании в детском организме инфекционных заболеваний. Кроме хрипов, они могут проявляться насморком, першением в горле, головной болью или болью в горле. Причиной может стать переохлаждение ребенка, которое спровоцировало воспалительный процесс в гортани.
Часто температура свидетельствует о том, что организм малыша борется с инфекцией. Это естественная защитная реакция организма. У детей первого года жизни температура может подняться до 38°С, если выше – уже необходимо сбить ее, дав жаропонижающее.
Осип голос без температуры
Осип голос у ребенка (1-2, 3-5 лет) – чем лечить и как, должен решать врач. Важно обратить внимание на тревожную ситуацию, когда, при наличии воспалительного процесса и хрипов, температура у ребенка остается в пределах нормы. Есть вероятность, что у малыша скрытые симптомы пневмонии (обращайтесь к врачу без промедления).
Если это действительно так, грудничок будет вести себя следующим образом:
- будет отказываться от груди;
- будет вялым и капризным или, наоборот, беспокойным;
- будет срыгивать чаще обычного;
- будет дышать с затруднением и с хрипом;
- у малыша проявятся насморк и кашель;
- появится синюшность вокруг рта и носа.
Основные методы лечения детей от 1 до 2 лет
До прихода врача родители должны обеспечить больному следующий уход:
- Обильное питье (теплый, но не горячий чай; отвар лекарственных трав; компот или морс).
- Для грудничка – более частое прикладывание к груди, ведь материнское молоко укрепит иммунитет ребенка и поможет преодолеть недуг.
- Создание обстановки, при которой ребенок минимально напрягает голосовые связки, не плачет, не разговаривает.
- Проветривание помещения, где находится больной ребенок.
- Достаточную влажность в помещении, влажную уборку.
- При хрипах малышу рекомендуется делать дренажный массаж спинки и грудной клетки – это улучшит отхождение мокроты.
- Если есть насморк, промыть ребенку нос слабосоленым раствором.
Дальнейшее лечение должен назначить ЛОР-врач или педиатр исходя из возраста ребенка и тяжести его заболевания.
Основные методы лечения детей от 3 до 5 лет
К осиплому голос у ребенка 3-5 лет следует относиться не менее серьезно, чем к подобному недомоганию у детей 1-2 лет. Врач ставит диагноз и назначает лечение на основании взятого у ребенка анализа крови, а также на основании осмотра и прослушивания. Опытный терапевт даже по характеру хрипов может многое понять о состоянии ребенка.
Хрипы могут прослушиваться в:
- легких;
- бронхах;
- носоглотке.
Хрипы бывают влажными и сухими, и методы лечения их различаются. Поэтому так важно, чтобы педиатр внимательно прослушал ребенка и назначил незамедлительное лечение.
Скорее всего, назначения врача при наличии вирусной или острой респираторной инфекции будут такими:
- антибиотик широкого спектра действия;
- муколитические препараты, эффективно разжижающие мокроту;
- бронхолитические препараты для расширения суженых бронхов;
- отхаркивающие препараты, способствующие отхождению мокроты;
- антигистаминные препараты, убирающие аллергическую составляющую воспалительного процесса;
- ингаляции лекарственными средствами.
В сложных ситуациях, когда болезнь резко прогрессирует, а также при риске осложнений врач назначит ребенку противовирусные препараты и иммуномодуляторы.
Лечение охриплого голоса. Полоскание
При воспалении горла у детей эффективным средством является смывание гнойных бактерий методом полоскания. Эта процедура требует от ребенка определенного навыка, поэтому ее назначают детям старше 3 лет, а малышам первых лет жизни заменяют орошением ротоглотки с помощью спринцовки.
Полоскать горло ребенку рекомендуется следующими лекарственными жидкостями:
- содово-соляным раствором (на стакан горячей – до 40 градусов – воды по 0,5 ч.л. поваренной соли и соды и 1-2 капли йода);
- фурациллином (таблетку 0,02 г. растереть и растворить в стакане теплой воды);
- отваром лечебных трав (ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы, зверобоя).
Нужно научить ребенка правильно полоскать горло.
Для этого ребенок должен:
- Набрать в рот приготовленный лечебный раствор и запрокинуть голову назад;
- В течение нескольких секунд с открытым ртом вибрировать горлом, произнося звук «х-х-х»;
- Выплюнуть раствор в раковину, (не глотать!);
- Повторить полоскание 5-7 раз.
Малышам до 3 лет проводят орошение так: голову ребенка поворачивают немного вбок, мягкой резиновой спринцовкой направляют струю жидкости на нёбо. Младенец не умеет полоскать, он сглотнет раствор. Орошать ротоглотку нужно небольшими порциями, но часто.
Средства-антисептики
Вместо полоскания горла можно использовать опрыскивание противомикробными аэрозолями:
- Тантум Верде;
- Йокс;
- Йодинол;
- Мирамистин4
- Гексорал.
Они быстро снимают воспаление и обезболивают горло. Но большинство из них назначаются ребенку с возраста 5-6 лет. Лишь препараты Мирамистин и Тантум Верде могут быть использованы для малышей 1-2 лет для смазывания слизистой ротоглотки. Полоскания и опрыскивание аэрозолями делают 4-6 раз в день.
Ингаляции
Осип голос у ребенка (1-2, 3-5 лет), чем лечить и какое средство поможет – это главный вопрос. Следует обратить внимание на ингаляционные процедуры, которые зарекомендовали себя при лечении заболеваний дыхательных путей.
Эффективность ингаляций обусловлена тем, что лекарственное вещество в виде пара или аэрозоля проникает в дыхательные пути и оказывает целительное воздействие. Таким образом, возможно смягчить и увлажнить охрипшее горло, снять отек, воспаление и боль.
Какой именно лекарственный раствор применить и в какой дозировке – должен проконсультировать врач. Проводят процедуру с помощью ингалятора – небулайзера. В него заряжают необходимое медикаментозное средство, и это устройство преобразует лекарство в мелкодисперсный аэрозоль.
Для ингаляции с небулайзером чаще всего применяют:
- дезинфицирующий препарат Диоксидин или Фурациллин;
- антибиотик Флуимуцил;
- антисептическое средство растительного происхождения Ротокан.
Эти лекарства в виде мельчайших частиц глубоко проникают в бронхи, оседают на слизистой горла. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить даже годовалым детям. При отсутствии ингалятора можно проводить процедуру в домашних условиях.
Для этого в небольшой кастрюле нагревается некоторое количество воды до температуры 60 градусов, в воде находится лечебное вещество, которое нужно вдыхать в виде горячего пара. Чтобы раствор быстро не остыл, нужно накрыть голову полотенцем. Воздействие горячего пара стимулирует прогрев горла, лекарственное средство уменьшает отек и воспаление.
Эффективными являются процедуры:
- с лекарственными травами (1 ст.л. высушенного травного сбора на 200 мл. воды). Хорошо помогают ромашка, шалфей, эвкалиптовый лист, мята, мать-и-мачеха;
- с пищевой содой (0,5 ч.л. на 200 мл. воды);
- с луково-чесночным соком, разведенным водой в соотношении 1:10;
- с картофелем в мундире, отваренным до готовности;
- с йодом (4-5 капель на 1 литр воды);
- с эфирными маслами (10-15 капель на 100 мл. воды). Это могут быть облепиховое, эвкалиптовое, анисовое, ментоловое и другие масла.
Нужно помнить, что существуют факторы, запрещающие проведение паровых ингаляций:
- возраст до трех лет, т.к. у малышей слизистые ткани горла очень нежные, их легко обжечь паром;
- температура у ребенка выше 37,5;
- аллергия на медикаменты или их компоненты, которые использованы для ингаляции;
- гнойные воспалительные процессы в горле, которые могут усилиться от воздействия на них тепла.
Хотя использование ингаляций не заменяет полноценного лечения, но они очень эффективны, когда речь идет о заболеваниях дыхательной системы у детей и зачастую становятся решающим средством в выздоровлении.
Антигистаминные средства
Осипший голос у детей как 1-2, так и 3-5 лет, может быть спровоцирован аллергической реакцией, вызывающей отек слизистой гортани. Врачи подсказывают, чем лечить детей в таком случае: препараты против аллергии бывают в виде суспензий, сиропов, ингаляционных растворов и таблеток. Малышам до 1 года удобно давать лекарства в жидкой форме.
Чаще всего детям при любых проявлениях аллергии назначают антигистаминные (блокирующие рецепторы гистамина и останавливающие аллергический процесс) средства старого и нового поколения.
Препараты старого поколения обладают седативным эффектом и высокой антиаллергической активностью. Препараты нового поколения не вызывают сонливости, имеют более длительное действие, но их влияние на детский организм не до конца изучено.
Среди антигистаминных препаратов наиболее популярны:
- Супрастин – таблетки, при всех видах аллергии, можно давать с первых месяцев жизни;
- Фенистил – капли, при всех видах аллергии, можно давать детям с 6 месяцев;
- Зиртек – капли, при всех видах аллергии, можно давать с 6 месяцев;
- Кларитин –сироп, при всех видах аллергии, можно давать с двух лет;
- Беродуал – раствор для ингаляций, при бронхите и астме, с рождения.
Выбор препаратов антиаллергического назначения огромен, но родителям нужно помнить, что нельзя назначать ребенку лечение самостоятельно. Симптомы аллергии схожи с другими заболеваниями, и выбрать препарат, назначить схему приема и дозировку должен врач.
Иммуномодуляторы
Если ребенок ослаблен, часто болеет, нужно укреплять его иммунную систему. Поднять защитные силы организма возможно с помощью специальных веществ – иммуномодуляторов. Они воздействуют на иммунитет, активизируя его, что позволяет противостоять болезням. Часто их применяют с профилактическими целями, а также для лечения вирусно-респираторных заболеваний.
Без особых оснований назначать иммуномодуляторы детям нельзя: они могут истощить собственные иммунные силы организма, а кроме того у них много побочных эффектов. Эти препараты должны назначаться врачом. Превышение дозы может оказать иммунодепрессивное действие.
Следующие препараты наиболее мягкого действия заслужили доверие родителей:
- Анаферон детский – не токсичен, содержит сверхмалую дозу действующего вещества, что делает его безопасным даже для детей первых месяцев жизни.
- Циклоферон – лечение вирусных заболеваний дыхательной системы, герпетических инфекций. Можно давать детям с 4 лет.
- Иммунал – лечение респираторных инфекций и общего укрепления иммунитета, можно давать с 4 лет.
- Лизобакт – лечение инфекционно-воспалительных заболеваний в полости рта. Назначают детям с 3 лет.
- Арбидол – для профилактики гриппа и ОРВИ. Можно давать с 3 лет.
Отхаркивающие препараты
При кашле в дыхательных путях скапливается густой секрет, который должен быть выведен наружу. Отхаркивающие средства входят в состав комплексного назначения врача и должны помочь разжижить и вывести секрет.
Эффективны в этом плане широко известные препараты «Амброксол» и «Бромгексин». Специально для детей существуют сиропы этих лекарств. Но врачи рекомендуют их давать детям только с двух лет во избежание побочных эффектов. Лечебные средства с отхаркивающим эффектом нельзя давать детям грудного возраста.
Антибиотики
Антибиотики широкого спектра действий обязательно должны быть в семейной аптечке, т.к. они способны остановить заболевание в самом начале. Для детей существуют антибиотики в удобной форме – в виде суспензии.
Они предназначены для грудничков, но их охотно принимают вместо таблеток и малыши до 5-6 лет.
Препараты, которые можно давать детям с первых месяцев жизни:
- Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин – помогают в лечении бронхита и пневмонии;
- Сумамед, Азитромицин, Хемомиции – лечат заболевания дыхательных путей.
Прежде чем начать давать антибиотики детям, родителям нужно уяснить следующие правила:
- Необходимо четко соблюдать время и схему приема препарата.
- Чтобы назначить ребенку индивидуальный антибиотик узкого направления (и гораздо более действенный, чем широкого), необходимо сдать бак. посев мокроты.
- К антибиотикам наступает привыкание, они перестают оказывать лечебное воздействие на организм, поэтому многократно использовать один и тот же препарат не приходится и нужно воспользоваться аналогами.
- Не делать инъекции антибиотиков детям, не убедившись в существовании аналогичного препарата в виде суспензии.
- Антибиотиками лечатся только бактериальные инфекции, вирусные инфекции не подлежат лечению этими препаратами.
Витамины
Если сопротивляемость простудам и инфекциям у ребенка снижена, рекомендуется поддержать детский иммунитет витаминными препаратами.
Витамины удобно давать детям следующим образом:
- малышам с возраста 1 год в порошкообразном виде, смешав с пищей;
- с двухлетнего возраста в виде жевательных пастилок с фруктовыми вкусами;
- с 7 лет и старше – таблетки для проглатывания.
Суточная потребность в витаминах у детей разного возраста различна, поэтому существуют витаминные комплексы с указанием возрастной категории.
Самые популярные препараты, которые имеют дифференциацию для каждого детского возраста:
- Пиковит;
- Киндер Биовиталь;
- Мульти-Табс;
- Алфавит;
- Сана Сол;
- Витрум Кидс;
- ВитаМишки.
Витамины рекомендуют давать малышам с утра, т.к. эти препараты обладают тонизирующим действием.
Народные рецепты для снятия осиплости у детей
Осип голос у ребенка (1-2, 3-5 лет), чем лечить, подскажет и народная медицина.
Народные лечебники в этом случае рекомендуют применить следующие средства и процедуры:
- Ребенку дают выпить горячего молока с растворенной 0,5 ч.л. соды и 2-3 каплями йода.
- В 1 стакан морковного сока добавляют 2 ст.л. меда, размешивают и дают ребенку небольшими порциями.
- Смешивают сок 1 редьки с 2 ст.л. меда и дают охрипшему ребенку по 1 ч.л. полученного сиропа.
- Отваривают картофель, в теплом виде разминают и, проложив между несколькими слоями марли, накладывают больному ребенку на область шеи и грудины, укутывают до остывания.
- Прогревают ноги ребенка в горячей ванне, а также ставят горчичники на область груди и спины.
- Делают компресс из теплого растительного масла на ночь.
Также применяют горчичники если у ребенка осип голос.
Нужно отметить, что присутствующий во многих народных рецептах мед может являться аллергеном, и не подходит для лечения малышей до года. Важно помнить, что осиплость голоса у ребенка может быть вызвана различными причинами, и от постановки правильного диагноза зависит порой исход лечения.
Методы лечения малыша 1-2 месяцев жизни отличаются от того, как и чем лечить ребенка 3-5 лет. Но главное: детское здоровье – не поле для экспериментов. Пусть лечение назначают специалисты, а задача родителей – терпеливо и тщательно выполнять назначения, чтобы увидеть своего малыша совсем-совсем здоровым.
Видео об осиплости голоса у ребенка, причинах и методах лечения
Как лечить осипший голос:
Причины осиплости и способы ее устранения:
Источник