Омепразол можно ребенку 5 лет
Омепразол является антисекреторным лекарством, назначаемым взрослым при язвенных и эрозивных поражениях верхнего отдела пищеварительного тракта. Его также нередко принимают в качестве симптоматического средства против изжоги. Но можно ли давать такой препарат детям и в каких случаях?
Форма выпуска и состав
Препараты под названием Омепразол производятся многими российскими и зарубежными компаниями. В их названии может быть приставка, указывающая на производителя (например, «Омепразол Зентива», «Омепразол-Акрихин» или «Омепразол-Рихтер»), но активное вещество во всех таких лекарствах одинаковое. Они представлены кишечнорастворимыми и обычными капсулами, которые продаются в упаковках от 10 до 100 штук.
Главный ингредиент препарата тоже называется омепразолом. Его количество в одной капсуле может составлять 10 либо 20 мг. Дополнительными компонентами препарата у разных производителей бывают сахароза, гипромеллоза, карбонат магния, макрогол, желатин и прочие вещества.
Их список важно уточнять для пациентов, у которых есть непереносимость каких-либо химических соединений.
Принцип действия
Препарат по своему механизму действия является ингибитором протонной помпы, поэтому способен подавлять образование соляной кислоты, а также уменьшает активность желудочного сока. Лечебные свойства Омепразола проявляются после попадания медикамента в кислую среду желудка. Попав в этот отдел пищеварительного тракта, лекарство проникает в париетальные клетки, которые секретируют соляную кислоту.
Накапливаясь в указанных клетках, Омепразол регулирует синтез таких компонентов желудочного сока, как соляная кислота и пепсин. Кроме того, у препарата есть бактерицидное влияние на хеликобактер пилори, что дополнительно помогает в лечении язвы желудка.
Действие капсул начинается через 1 час после их приема и длится до 24 часов. Чем больше дозировка, тем сильнее угнетаются париетальные клетки.
Показания
Омепразол используют:
- Как один из препаратов комплексной терапии язвы желудка или язвенного поражения 12-перстной кишки.
- При синдроме Золлингера-Эллисона.
- При гастроэзофагеальном рефлюксе.
- При эрозивном эзофагите.
- При гастропатиях, вызванных лечением нестероидными противовоспалительными лекарствами.
- При гиперсекреторных нарушениях желудка.
- Для профилактики рецидивов язвенной болезни.
Назначают ли детям?
В аннотации к капсулам Омепразол большинства производителей имеется информация о том, что такое лекарство не используется в детском возрасте. Однако на практике гастроэнтерологи и педиатры назначают Омепразол детям, если у них возникло острое заболевание верхнего отдела ЖКТ. При этом пациентам младше 5 лет медикамент дают в крайне редких случаях и только под контролем врача.
Использовать капсулы без назначения специалиста в детском возрасте недопустимо.
Противопоказания
Капсулы Омепразол запрещено давать пациентам с непереносимостью любого их компонента, а также при атрофическом гастрите или воспалении желудка с понижением кислотности. Именно поэтому без обследования гастроэнтеролога такое лекарство может принести вред, а не помочь в лечении.
Кроме того, медикамент не назначают при печеночной недостаточности, опухолях желудка, желудочно-кишечных инфекциях или почечной недостаточности.
Побочные действия
При лечении Омепразолом могут возникать головокружения, сухость во рту, понос, головные боли, метеоризм, вялость, высыпания на коже, тошнота и другие негативные симптомы.
Их появление должно стать причиной обращения к врачу и коррекции дозировки или замены препарата.
Инструкция по применению
Обычно Омепразол принимается лишь один раз в день. Капсулу нужно проглатывать перед завтраком или во время первого приема пищи, запивая водой. Вскрывать ее или разжевывать не следует. Доза для каждого ребенка подбирается индивидуально, поскольку рассчитывается с учетом массы тела пациента. К тому же она будет отличаться при разных патологиях пищеварительного тракта.
Длительность лечения тоже зависит от диагноза и может достигать нескольких месяцев.
Условия продажи и хранения
Капсулы с содержанием омепразола в дозе 20 мг продаются по рецепту, а препарат с дозировкой 10 мг является безрецептурным. Срок хранения Омепразола зачастую составляет 2 или 3 года. Пока он не истек, капсулы держат при температуре не выше +25 градусов в сухом месте.
Также важно подобрать для хранения медикамента такое место, где капсулы не достанут дети.
Отзывы
Омепразол в большинстве отзывов называют эффективным средством, помогающим при болях в животе, изжоге и других симптомах язвы желудка. По словам многих родителей, которые давали такие капсулы детям при патологиях ЖКТ, лекарство действовало быстро и переносилось преимущественно хорошо.
Плюсами препарата также называют прием один раз в день и невысокую цену (по этой причине Омерпазол часто выбирают вместо более дорогого Омеза).
Аналоги
Если по какой-то причине давать ребенку Омепразол невозможно, заменой ему может стать другое лекарство, у которого в составе есть то же самое активное вещество. Это может быть Омез, Гастрозол, Омитокс, Ультоп или Лосек. Однако давать детям любой из таких медикаментов, как и Омепразол, без назначения врача запрещено. К тому же некоторые из них выпускаются не только в капсулах, поэтому подбор аналога лучше доверить специалисту, который наблюдает ребенка и учтет возможные противопоказания.
Кроме того, вместо препаратов омепразола малышам с болезнями пищеварительного тракта могут выписываться и другие лекарства, например, Эманера, Церукал, Зульбекс, Микразим, Альмагель, Де-Нол или Рабелок. Но родителям важно понимать, что у таких препаратов разные действующие ингредиенты и разный механизм действия.
Помимо этого, у всех таких средств есть возрастные ограничения (например, Рабелок и Зульбекс не назначают детям до 12 лет), поэтому их применение возможно только после консультации доктора.
Как уже было сказано выше, «Омепразол» может быть использован при лечении гастрита и других заболевания ЖКТ. О том, какими средствами и как правильно лечить детский гастрит, вы можете узнать в следующем видео.
Источник
Омепразол – это препарат для лечения язвенных поражений желудка и гастрита путем снижения кислотности. Действует, как селективный ингибитор протонного насоса в париентальных клетках слизистой оболочки желудка. Разрешен Омепразол детям и взрослым, что говорит о высоком профиле его безопасности.
Компоненты и форма
Омепразол продается в форме желатиновых капсул по 0,02 или 0,04 г действующего компонента с аналогичным названием. Содержит лактозу, сахара, диоксид титана, желатин. Капсулы светло-розовые, внутри пеллеты белые или бурые.
Лечебные свойства
Омепразол – это ингибитор протонного насоса, снижающий кислотность желудочного содержимого. Эффект угнетения кислотности обратимый. Само действующее вещество по химическим свойствам является слабым основанием. В кислой среде желудка оно превращается в активную форму и угнетает Н+-АФТ-азу. Последнее вещество – это фермент, который участвует в секреции соляной кислоты.
Степень угнетения секреции зависит от дозировки. Препарат влияет на любой вид секреции кислоты. Может провоцировать повышение уровня гастрита, но этот эффект обратимый.
При длительном применении увеличивается количество доброкачественных кист в желудке. Это последствия сниженной кислотности, специальное лечение не требуется – кисты проходят самостоятельно после окончания приема Омепразола.
При приеме ингибиторов протонной помпы повышается риск размножения желудочно-кишечных бактерий – сальмонеллы, клостридий, кампилобактера, особенно у пациентов на госпитализации. Применяется в устранении Хеликобактера, так как оказывает бактерицидное действие. Симптомы заражения Хеликобактером устраняются быстро, наступает длительная ремиссия и быстрое заживление поражений слизистой оболочки.
При рефлюкс-эзофагите таблетки нормализуют кислотность в течение суток и способствуют ослаблению симптомов. Поражения пищевода заживают в течение двух недель. Длительное поддерживающее лечение помогает предотвратить рецидивы рефлюкс-эзофагита.
Показания к применению
Взрослым показано применение Омепразола в следующих случаях:
- язва двенадцатиперстной кишки и рецидивы заболевания;
- доброкачественная язва желудка и профилактика рецидивов;
- эрадикация Хеликобактерии;
- язвы желудка и кишечника, спровоцированные НПВС;
- профилактика заболеваний на фоне приема НПВС;
- рефлюкс-эзофагит.
Препарат назначают также при синдроме Золлингера-Эллисона.
Детям
С какого возраста детям давать Омепразол, зависит от патологий, при которых назначается лечение. Детям от одного года и при массе тела от десяти килограмм:
-
рефлюкс-эзофагит; - изжога, боль в желудке и пищеводе;
- быстрое обратное движение кислот.
При таких показаниях можно Омепразол детям от года по назначению гастроэнтеролога или педиатра.
Омепразол с 4-х летнего возраста можно принимать детям при язвенных поражениях кишечника, спровоцированных Хеликобактерией. В детском возрасте принимать Омепразол следует только под контролем лечащего врача.
Противопоказания
Детям Омепразол можно давать только при отсутствии индивидуальной непереносимости действующего компонента или замещенных бензимидазолов. Нельзя сочетать прием с атазановиром и нелфинавиром – это общее правило для всех ингибиторов протонного насоса.
Правила приема детям
Детям от одного года при рефлюкс-эзофагите и симптомах патологии дают минимальную терапевтическую дозировку раз в сутки, если масса тела ребенка больше двадцати килограмм, дозировку удваивают, кратность сохраняется.
Лечение рефлюкс-эзофагита длится от одного до двух месяцев. Для устранения симптомов изжоги и регургитации кислоты препарат принимают от двух до четырех недель. Если результат за это время не был достигнут, необходимо дополнительное обследование пациента.
Детям от 4 лет и подросткам при эрадикации Хеликобактерии важно учитывать резистентность возбудителя. Длительность лечения – от одной до двух недель в сочетании с антибактериальными лекарственными средствами.
В стандартную схему устранения Хеликобактерии входит Омепразол, Амоксициллин и Кларитромицин. Их принимают вместе дважды в сутки в течение недели. Дозировку уточняет гастроэнтеролог, который назначает лечение. Дозировка должна быть рассчитана по массе тела.
Способ введения
Капсулы пьют натощак утром, не нарушая поверхность капсулы – разжевывать капсулу не нужно. Запивают несколькими глотками воды.
Детям, которые могут есть только полутвердую пищу, препарат готовят отдельно. Для этой возрастной группы капсулы открывают и смешивают содержимое в яблочном пюре, фруктовом соке или воде без соли. Смесь нужно принять тут же, максимум – в течение получаса.
Содержимое капсул также можно разбавлять слабокислыми жидкостями. Молоко или газировку использовать для этого нельзя. Также ребенку можно просто дать содержимое капсул, а затем дать запить половиной стакана чистой воды.
Нежелательные реакции
Побочные эффекты возникают редко и не зависят от дозировки. Отмечались следующие реакции:
- кровь и лимфа: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
- иммунитет: аллергические реакции, лихорадка, ангионевротический отек;
- метаболизм: недостаток магния, кальция, калия;
-
психика: нарушения сна, неясность сознания; - ЦНС: головные боли, вялость, головокружения;
- органы восприятия: нечеткость зрения, вертиго;
- ЖКТ: боли в животе, жидкий стул, вздутие, метеоризм, стоматит, сухость слизистых оболочек ротовой полости;
- печень: повышение уровня ферментов печени, медикаментозный гепатит, желтуха;
- кожный покров, мышцы: дерматит, зуд, крапивница, эритема, облысение, артралгия, миалгия.
Среди общих расстройств отмечаются отеки конечностей, усиленное выделение пота. При обнаружении любых нежелательных реакций следует обратиться к врачу. Он пересчитает дозировку или подберет другое лекарственное средство.
Сочетание с другими лекарствами
Препараты, всасывание которых изменяет Омепразол:
- кетоконазол;
- эрлотиниб;
- итраконазол;
- дигоксин;
- клопидогрель.
Может замедляться метаболизм препаратов, которые обрабатываются тем же ферментом, что и омепразол:
-
диазепам; - фенитоин;
- варфарин;
- цилостазол.
Не влияет на такие препараты, как циклоспорин, эстрадиол, эритромицин, будесонид, лидокаин. Требуется осторожность и коррекция при одновременном назначении такролимуса, метотрексата зверобоя, рифампицина.
Особенности приема
Перед началом лечения обязательно следует пройти диагностику состояния желудка и кишечника. Это позволит выявить те возможные заболевания, симптоматику которых маскирует Омепразол.
Может снижаться всасывание цианокобаламина. Это следует учитывать пациентам с фактором риска. Повышается риск размножения желудочно-кишечных инфекций.
Омепразол содержит сахара и лактозу, потому не разрешен к применению при нарушении всасываемости или переваривания этих веществ. При лечении дольше одного года, следует контролировать состояние организма. Обычно такая длительность характерна для поддерживающего лечения рефлюкс-эзофагита.
Продажа и хранение
Отпускается по рецепту врача. Хранят в оригинальной пачке при температуре не больше 25 градусов. Хранить в местах, недоступных для детей. Капсулы хранятся в течение трех лет.
Аналоги и стоимость
Цена Омепразола в аптеках Москвы – от 51 до 156 рублей за упаковку. В других городах России стоимость может отличаться, ее следует уточнять на местах. Аналогичные препараты:
-
Омез; - Госек;
- Лосек;
- Омеалокс;
- Омезин;
- Ультоп;
- Барол;
- Зульбекс;
- Париет;
- Рабепразол;
- Дексилант.
Выбирая аналог для ребенка, следует посоветоваться с педиатром или гастроэнтерологом, так как далеко не все препараты разрешены к применению в педиатрии, несмотря на подобное действие.
Отзывы пациентов
«Омепразол даем ребенку в 6 лет – несколько раз жаловался на боли в животе, у нас это семейное, к сожалению. Давали только по совету врача, но в младшем возрасте все-таки боялись, хотя инструкция не запрещает. В целом помогает.»
Виктория, г. Санкт-Петербург
«В два года назначили Омепразол после гастроскопии у ребенка, лечили слизистую пищевода. Через полтора месяца новая гастроскопия – все уже хорошо, болезни не осталось и следа. Разламывала капсулу и высыпала порошок в ложку яблочного пюре – дочка даже не замечала, что лекарство даю.»
Алина, г. Кемерово
Источник
Активное вещество
ОМЕПРАЗОЛ
Производители
М. ДЖ. БИОФАРМ ПВТ. ЛТД., ООО ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, ОАО МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ. Н.А. СЕМАШКО, СООО ЛЕКФАРМ, ОАО СИНТЕЗ, АО АВВА РУС, ПАО БИОСИНТЕЗ, ЛАБОРАТОРИОС ЛИКОНСА С.А.
Фармакологическое действие
Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.
Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками — 72-80%, с калом — около 20%. T1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается до 3 ч.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.
Режим дозирования
Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза — 20-80 мг; частота применения — 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения — 2-8 недель.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, слабость.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях — гематурия, протеинурия.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость, миалгия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
Противопоказания
Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.
При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.
При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.
При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.
При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром — возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом — уменьшение абсорбции кетоконазола.
При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.
Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.
При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.
Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.
Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.
Источник