Окружность плеча у ребенка 1 года
Одним из наиболее точных способов контролировать развитие и здоровье ребенка в первые годы жизни является измерение физических параметров малыша. К самым весомым показателям относят вес ребенка, его рост, а также окружности головы и грудной клетки.
В результате деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были разработаны различные нормы, которые в большинстве стран принимаются врачами за эталонные. Одними из них являются нормы, касающиеся роста и развития детей разного возраста.
ВОЗ является организацией, контролирующей вопросы здравоохранения во всех уголках нашей планеты. Ее создала ООН для решения проблем со здоровьем населения Земли.
Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы специально для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах роста и веса от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).
На основе каких данных построены таблицы и графики?
До 1997 года нормы ВОЗ просто фиксировали параметры роста детей. При этом большинство таблиц было создано на основе статистики по детям на искусственном вскармливании. Сейчас же все нормы пересмотрены и в их основе находятся показатели детей на грудном вскармливании. Нормы показывают, как дети должны расти, а также помогают определить, требуется ли вмешательство, способное улучшить рост ребенка и его здоровое развитие.
Разработка действующих сейчас норм проведена в интересах здоровья деток разных стран мира. Сравнение показателей физического развития ребенка с этими нормами помогает медицинским работникам вовремя выявлять чрезмерную либо недостаточную прибавку массы и других показателей.
В нижеприведенных графиках по горизонтали (оси X) ищите возраст ребенка, а по вертикали (оси Y) – рассматриваемый показатель.
- Зеленую линию на графиках можно назвать золотой серединой, такой показатель характерен большинству детей и считается оптимальным.
- Черные линии – границы нормального набора показателя, но приближение к ней не должно беспокоить.
- Если вес выходит за пределы черных линий, стоит проконсультироваться у специалистов.
Графики увеличиваются при щелчке мышкой по изображению.
Нормы и проведение измерений
Рост
Измерение длины тела грудного ребенка проводится с помощью сантиметровой ленты. Малыша укладывают на стол или кровать так, чтобы его голова упиралась в бортик. Выпрямив ножки крохи, отмечают линию под пятками и измеряют расстояние от бортика до этой линии. Рост ребенка постарше определяют с помощью ростомера.
Рост девочек с рождения до 5 лет:
Рост девочек с 5 до 19 лет:
Рост мальчиков с рождения с рождения до 5 лет:
Рост мальчиков с 5 до 19 лет:
Вес
Взвешивание новорожденных и детей до года проводится на специальных детских весах. Для достоверности ребенок должен быть раздетым, а от полученного показателя отнимают вес пеленки, которая лежит на весах.
Вес девочек с рождения до 5 лет:
Вес девочек с 5 до 10 лет:
Вес мальчиков с рождения до 5 лет:
Вес мальчиков с 5 до 10 лет:
Окружность головы
Для измерения используется сантиметровая лента длиной 150 см, на которой имеются деления в миллиметрах. Спереди ленту (ее нулевое деление) прикладывают по наиболее выпуклой части лба выше бровей. После этого ее нужно обкрутить вокруг головы, начиная с правой височной области. Далее сзади она должна прикасаться к затылку, переходить на левую височную область и возвращаться к области лба.
Окружность головы девочек с рождения до 5 лет:
Окружность головы мальчиков с рождения до 5 лет:
Окружность плеча
Данный параметр определяют с помощью прорезиненной сантиметровой ленты, длина которой составляет 1,5 метра. На такой ленте для точности измерения присутствуют миллиметровые деления. Плечо измеряют в двух состояниях – расслабленном и максимально напряженном. Сначала определяют окружность плеча на опущенной вниз правой руке, накладывая ленту на самую утолщенную часть двуглавой мышцы. Далее руку следует согнуть в локте и максимально напрячь мышцы, после чего повторить измерение. Разница между полученными данными подскажет степень мышечного развития.
Окружность плеча у девочек с 3 месяцев до 5 лет:
Окружность плеча у мальчиков с 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки под лопаткой
Измерение данного параметра используется для определения процента жира в организме. Поскольку для измерения применяют специальный прибор калипер, то определение толщины складки также называют калиперометрией. Кожу защипывают немного ниже любой лопатки так, чтобы образовавшаяся складка проходила под 45° к вертикальной линии. При этом складка должна быть направлена вниз от позвоночника к боковой части тела.
Толщина кожной складки под лопаткой у девочек с 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки под лопаткой у мальчиков с 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки над трицепсом
Толщина кожной складки над трицепсом характеризует процента жира в организме.
Для измерения ребенок должен опустить руки. В средней точке между акромиальным отростком лопатки и локтевым отростком локтевой кости оттягивают кожу, зажав ткань между большим и указательным пальцами. Штангенциркуль накладывают на середину расстояния между началом и концом кожной складки. Кожу не отпускают, а через 2 секунды с точностью до полмиллиметра измеряют толщину складки. Измерения обычно проводят 3-4 раза, а затем вычисляют среднее значение (показатели не должны отличаться более, чем на 1 мм.)
Толщина кожной складки над трицепсом у девочек от 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки над трицепсом у мальчиков от 3 месяцев до 5 лет:
Как вычисляется индекс массы тела (ИМТ) и что он показывает?
Индекс массы тела помогает оценить, соответствует ли масса человека его росту, в результате чего определяется, нормальный ли вес, избыточный либо недостаточный.
Для определения такого показателя вес в килограммах делят на рост в метрах, взятый в квадрат.
ИМТ девочек от рождения до 5 лет:
ИМТ девочек с 5 до 19 лет:
ИМТ мальчиков от рождения до 5 лет:
ИМТ мальчиков с 5 до 19 лет:
Есть ли связь между нормами и типом вскармливания ребенка?
Нормы ВОЗ, которые действуют в нынешнее время, разработаны с учетом грудного вскармливания, поскольку эта организация сейчас следует стратегии поддержания кормления грудью и адекватного введения прикорма. Если ранее нормативы не учитывали особенности быстрого роста малышей первых 6 месяцев, получающих исключительно материнское молоко, то сейчас эталонные показатели изменены с учетом того, что у грудных малышей избытка массы тела не бывает.
Вскармливаемые грудью дети на данный момент считаются ВОЗ эталоном нормального развития ребенка в естественных условиях. Организация рекомендует кормить малышей младше 6 месяцев только грудью, а после полугода обеспечить детям поступление безопасного и адекватного по своей питательности прикорма, при этом продолжать грудное вскармливание до 2-летнего возраста или дольше.
Выступление по продвижению одной из инициатив ВОЗ по грудному вскармливанию вы можете посмотреть в следующем видео.
Стоит ли нормы воспринимать буквально?
На вес и рост ребенка грудного возраста влияют разные факторы, среди которых самыми значимыми выступают тип и частота кормления, проблемы с молоком у мамы или аллергическая реакция на смеси, недоношенность, наследственность, экологические факторы и разные заболевания.
Если показатели умеренно отличаются от норм в любую сторону, это не опасно, но может повлиять на состояние здоровья ребенка, например, малыш будет дольше выздоравливать, чем детки с нормальным весом. При сильных отклонениях и родителям, и медикам следует направить свои усилия на выявление их причин.
ВОЗ отмечает, что более половины смертельных случаев в раннем возрасте связаны со значительным отклонением массы тела ребенка от нормальных значений. Что касается больших отклонений в показателях роста, то они грозят проблемами с опорно-двигательным аппаратом ребенка.
Статистика показывает, что примерно 3% детей с сильными отклонениями от норм ничем не болеют и полностью здоровы. Однако нельзя быть уверенным, что ребенок с не укладывающимися в норму показателями относится именно к этим 3%, поскольку часто последствия проявляются через несколько лет. Поэтому любые отклонения в массе тела и росте должны привлечь внимание врача.
Как нормы помогают бороться ВОЗ с нарушениями питания детей?
Статистика, которую постоянно собирает ВОЗ, показывает, что ежегодно несколько миллионов детей умирает от недостаточного питания, а также минимум у 20 миллионов детей во всем мире имеется избыточная масса тела. Также данные организации подтверждают, что недостаточность питания выступает наиболее частой причиной смерти и нарушений здоровья малышей грудного возраста.
Разработанные ВОЗ нормы позволяют оценивать питание детей и контролировать его, что особенно важно в грудном и раннем возрасте. Оценивая показатели определенного контингента детей и сравнивая их с нормативами, определяют тенденции и риски для здоровья. Это касается как недостаточного питания малышей, так и избыточного.
В следующем видео ВОЗ вы можете узнать 5 ключевых принципов безопасного питания.
Источник
Вход
Выкройки
Размерные признаки детей в возрасте до 3 лет
рост 58-98см
Размеры | |
Рост | Рост |
Обхват груди третий | Ог3 |
Обхват талии | От |
Обхват бедер | Об |
Ширина спины | Шс |
Ширина плечевого ската | Шп |
Обхват шеи | Ош |
Обхват бицепса | Обиц |
Обхват запястья | Озап |
Обхват щиколотки | Ощ |
Длина спины до талии | Дтс |
Высота проймы сзади | Впрз |
Длина от талии до колена | Дтк |
Длина от талии до бедер | Дтб |
Расстояние от линии талии до плоскости сидения | Дс |
Длина руки до уровня обхвата запястья | Дрзап |
Высота шейной точки | Вшт |
Обхват головы | Огол |
Высота головы | Вгол |
Длина ноги по внутренней поверхности | Дн |
Длина стопы | Дст |
Вертикальный периметр туловища | Пт.верт |
Ширина низа рукава | Дман2 |
Длина манжеты сорочки | ДманСор |
Ширина низа брюк | Шнбр |
Ширина низа джинсов | Шндж |
56 | 64 | 72 | 80 | 86 | 92 | 98 |
56 | 64 | 72 | 80 | 86 | 92 | 98 |
40 | 43 | 46 | 49 | 51 | 53 | 55 |
38 | 41 | 44 | 47 | 49 | 51 | 53 |
40 | 43 | 46 | 50 | 52 | 54 | 56 |
16.8 | 18 | 19.2 | 20.5 | 21.3 | 22 | 23 |
4.4 | 5 | 5.6 | 6.3 | 6.7 | 7.1 | 7.5 |
22.5 | 23.5 | 24.5 | 25.5 | 26 | 26.5 | 27 |
14.2 | 15.2 | 16.2 | 17.2 | 17.6 | 18 | 18.5 |
9.6 | 10.4 | 11.2 | 12 | 12.2 | 12.6 | 12.9 |
11 | 12 | 13 | 14 | 14.5 | 15 | 15.5 |
17 | 18.2 | 19.5 | 20.5 | 21.8 | 23 | 24.2 |
9.6 | 10.2 | 10.8 | 11.5 | 12 | 12.6 | 13.2 |
32 | 34 | |||||
11.4 | 12 | |||||
11.4 | 12.4 | 13.5 | 14.4 | 15.4 | 16.5 | 17.4 |
19.5 | 22 | 24.5 | 27 | 29.5 | 32 | 34.5 |
44.5 | 51.3 | 58.2 | 65.3 | 70.7 | 76.5 | 81.8 |
42.5 | 44.5 | 46.5 | 48.5 | 49.5 | 50.5 | 51.5 |
11.5 | 12.7 | 13.8 | 14.7 | 15.3 | 15.8 | 16.2 |
19 | 23 | 27 | 31 | 34.5 | 38 | 41.5 |
8.4 | 9.6 | 10.8 | 12 | 13 | 14 | 15 |
72 | 77 | 82 | 87 | 72 | 97 | 102 |
10 | 10.2 | |||||
15 | 15.4 | |||||
15.5 | 16 | |||||
13.5 | 14 |
Источник
Таблицы по педиатрии
скачать (3208.6 kb.)
Доступные файлы (8):
3-ФР.doc
кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
Физическое развитие–совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих процесс роста и созревания организма и обусловленный наследственностью и влиянием факторов внешней среды.
Признаки физического развития:
-
Антропометрические – оценка массы тела, длины тела, окружностей грудной клетки, головы, голени, плеча и т.п. -
Функциональные – жизненная емкость легких, кистевая и становая силы, физическая работоспособность и т.п. -
Соматоскопические – форма позвоночника, степень жироотложения, развитие мускулатуры, осанка, форма ног, стоп и т.п. -
Биологические – зубная формула, пропорции тела, степень развития вторичных половых признаков.
^
за 1 месяц | за квартал | с рождения | |
I кв. | 3 см | 9 см | 9 см |
II кв. | 2,5 см | 7,5 см | 16,5 см |
IIIкв. | 1,5 см | 4,5 см | 21 см |
IV кв. | 1 см | 3 см | 24 см |
^
за 1 месяц | с рождения | за 1 месяц | с рождения | ||
1 мес. | 600 | 600 | 7 мес. | 600 | 4900 |
2 мес. | 800 | 1400 | 8мес. | 550 | 5450 |
3 мес. | 800 | 2200 | 9 мес. | 500 | 5950 |
4 мес. | 750 | 2950 | 10 мес. | 450 | 6400 |
5 мес. | 700 | 3650 | 11 мес. | 400 | 6800 |
6 мес. | 650 | 4300 | 12 мес. | 350 | 7150 |
^
СОМАТОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ 1–ГО ГОДА ЖИЗНИ.
^ | Длина тела у ребенка в 6 месяцев– 66 см. На каждый недостающий месяц вычитают 2,5 см, на каждый последующий прибавляют 1,5 см |
^ | Масса тела в 6 месяцев равна 8200 г, на каждый недостающий месяц вычитают 800 г, на каждый последующий прибавляют 400 г |
Окружность груди | Окружность груди в 6 месяцев равна 45 см, на каждый недостающий месяц вычитают 2 см, на каждый последующий прибавляют 0,5 см. |
Окружность головы | Окружность головы в 6 месяцев равна 43 см, на каждый недостающий месяц вычитают 1,5 см, на каждый последующий прибавляют 0,5 см. |
^
СОМАТОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 ГОДА
^ | Длина тела ребенка в 8 лет – 130 см. На каждый недостающий год вычитают 8 см, на каждый последующий прибавляют 5 см |
^ (2 – 12 лет) | Масса тела в 5 лет равна 19 кг, на каждый недостающий год вычитают 2 кг, на каждый последующий прибавляют 3 кг |
^ (12 – 16 лет) | Возраст умножают на 5 и вычитают 20 (n x 5 – 20) |
Окружность груди | У 10-летнего ребенка равна 63 см, на каждый недостающий год вычитают 1,5 см, на каждый последующий прибавляют 3 см |
^ | У 5 летнего равна 50 см., на каждый недостающий год вычитают 1 см, на каждый последующий прибавляют 0,5см |
^
1. Индекс упитанности Л.И. Чулицкой –
[3 окружности плеча + окружность бедра + окружность голени – рост]
Определяется у детей до 3–х лет:
до 1 года – 25 см.
2–3 года – 20 см.
^
[3 окружности плеча примерно равны окружности бедра + окружность голени и примерно равны окружности грудной клетки].
Определяется у детей до 3 лет.
^ [окружность груди – полурост]
Определяется до 15 лет:
до 1 года |
|
2–3 года |
|
6–7 дет |
|
8–15 лет |
|
-
Индекс Кетле I (массо–ростовой) – отношение массы тела к длине тела при рождении.
Определяется только у новорожденных.
Составляет 60–70%.
-
^
у новорожденных | 1/4 |
к 3 годам | 1/5 |
дошкольный возраст | 1/6 |
младший школьный | 1/7 |
старший школьный | 1/8 |
^
у новорожденных |
|
грудной возраст |
|
к 3 годам |
|
дошкольный возраст |
|
младший школьный |
|
старший школьный |
|
7. Филиппинский тест – положителен с 5–6 лет.
^
Возраст | девочки | мальчики |
6 лет | 6 11 6 6 11 6 |
6 11 6 |
7 лет | 6 2112 6 6 2112 6 | 6 2112 6 6 2112 6 |
8 лет | 6 2112 6 6 2112 6 | 6 2112 6 6 2112 6 |
9 лет | 654 2112 456 6 43211234 6 | 6 4 2112 4 6 6 43211234 6 |
10 лет | 654321123456 654321123456 | 654321123456 654321123456 |
11 лет | 76543211234567 76543211234567 | 654321123456 76543211234567 |
12 лет | 76543211234567 76543211234567 | 76543211234567 76543211234567 |
^ : n – 4, где n – месяцы жизни,
постоянных зубов: 4n – 20, где n – годы жизни.
Скачать файл (3208.6 kb.)
Источник