Окружность грудной клетки ребенка 4 года
Голова у человека растет до возраста 17 лет и останавливается на отметке, ориентировочно 56 см (+/- несколько см). У маленьких детей голова непропорционально велика по сравнению с телом и составляет где-то 1/3-1/4 роста (здесь имеется в виду не окружность головы, а непосредственно её высота). Для сравнения: у взрослого человека это соотношение составляет 1/8 — 1/10 части тела.
Кроме веса и роста, обычно определяют также окружность головы и груди ребенка (рис. 10, 11). Эти измерения дают представление о гармоничности развития организма.
При измерении головы сантиметровая лента должна плотно охватывать ее через затылочный бугор и надбровные дуги. Окружность грудной клетки измеряется на уровне сосков; сзади лента проводится на уровне нижнего угла лопатки.
Окружность головы новорожденного равна в среднем 34-35 см, окружность груди — 32-34 см. В течение первого года жизни окружность и головы, и груди интенсивно увеличивается.
За год окружность головы увеличивается на 12 см, т. е. в среднем на 1 см в месяц. В первые месяцы жизни голова растет интенсивнее.
Однако в течение первого года жизни темпы роста грудной клетки выше, вследствие чего на 3-4-м месяце величина окружностей груди и головы становится одинаковой, а к году окружность груди превышает окружность головы в среднем на 2 см; за год она увеличивается на 16 см.
При правильном развитии к 4-5 месяцам окружность головы становится равной окружности груди, а в дальнейшем окружность груди превышает окружность головы.
В возрасте 1 года окружность головы равна 46-47 см окружность груди — 48-49 см. В 5 лет окружность головы равна 50 см, а груди — 55 см.
В дальнейшем у здорового ребенка окружность груди всегда будет больше окружности головы.
Врачи измеряют окружность головы у детей для того, чтобы выяснить продолжает ли увеличиваться окружность головы ребенка с нормальной скоростью. На размер головы ребенка, естественно, влияет наследственность — некоторые люди просто имеют большие головы, некоторые наоборот — не очень. Но отклонение от нормальных показателей окружности головы у годовалого ребенка, заслуживает внимания. Важно исключить нарушения, о которых свидетельствует слишком большая (макроцефалия и гидроцефалия) или слишком маленькая голова (микроцефалия).
Под физическим развитием понимают интенсивность нарастания роста, веса ребенка, окружности головы и груди. Если же у ребенка малые размеры головы, то прирост объемов головы у таких детей будет более интенсивный.
Таблица типовых детских мерок по Ptenert, Heine
| Возраст | Окружность головы | Окружность груди | Возраст | Окружность головы | Окружность груди | ||||
| см | % длины тела | см | % длины тела | см | % длины тела | см | % длины тела | ||
| Мальчики | Девочки | ||||||||
| До 1 месяца | 35 | 69 | 34 | 67 | До 1 мес | 34 | 68 | 33 | 66 |
| 1 месяц | 37 | 69 | 36 | 67 | 1 месяц | 36 | 68 | 35 | 66 |
| 2 месяца | 39 | 68 | 38 | 66 | 2 месяца | 38 | 68 | 37 | 66 |
| 3 месяца | 41 | 67 | 39 | 64 | 3 месяца | 40 | 68 | 38 | 64 |
| 6 месяцев | 44 | 65 | 43 | 63 | 6 месяцев | 43 | 65 | 42 | 64 |
| 9 месяцев | 46 | 64 | 45 | 63 | 9 месяцев | 45 | 64 | 44 | 63 |
| 1 год | 47 | 63 | 47 | 63 | 1 год | 46 | 62 | 47 | 63 |
| 2 года | 49 | 57 | 51 | 59 | 2 года | 48 | 56 | 50 | 58 |
| 3 года | 50 | 52 | 52 | 54 | 3 года | 49 | 52 | 51 | 54 |
| 4 года | 51 | 50 | 53 | 51 | 4 года | 50 | 50 | 52 | 51 |
| 5 лет | 51 | 47 | 55 | 50 | 5 лет | 50 | 47 | 53 | 49 |
| 6 лет | 51 | 45 | 57 | 49 | 6 лет | 50 | 44 | 55 | 48 |
| 7 лет | 52 | 43 | 58 | 48 | 7 лет | 51 | 43 | 57 | 48 |
| 8 лет | 52 | 41 | 59 | 47 | 8 лет | 51 | 41 | 59 | 47 |
| 9 лет | 52 | 40 | 61 | 47 | 9 лет | 61 | 39 | 61 | 47 |
| 10 лет | 52 | 38 | 64 | 47 | 10 лет | 51 | 38 | 63 | 48 |
| 11 лет | 53 | 38 | 66 | 46 | 11 лет | 52 | 37 | 66 | 48 |
| 12 лет | 53 | 37 | 68 | 47 | 12 лет | 52 | 36 | 71 | 49 |
| 13 лет | 53 | 36 | 71 | 48 | 13 лет | 53 | 35 | 74 | 49 |
| 14 лет | 54 | 35 | 74 | 48 | 14 лет | 53 | 34 | 76 | 49 |
| Взрослый | 56 | 32 | 87 | 50 | Взрослый | 55 | 33 | 82 | 50 |
Таблица детских размеров, а точнее типовых мерок , которые нужно знать, если вы собираетесь шить или покупать ребенку одежду. Определив по таблице рост своего малыша, вы увидите, каким должен быть обхват талии или обхват груди ребенка. Разумеется, таблица приводит сведения для стандартных фигур, индивидуальные отклонения от стандарта, думается, мамы определят сами.
Основные измерения типовых детских фигур дошкольного возраста
| Название мерки | Условные обозначения мерки | Рост, см | ||||||||||
| 74 | 80 | 86 | 92 | 96 | 98 | 104 | 110 | 116 | 122 | 128 | ||
| Обхват шеи | ОШ | 25 | 25 | 26 | 27 | 27 | 27 | 28 | 28 | 29 | 30 | 30 |
| Обхват груди | ОГ | 51 | 53 | 55 | 56 | 56,5 | 57 | 58 | 59 | 60 | 62 | 66 |
| Обхват талии | ОТ | 48 | 50 | 51 | 52 | 52,5 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 60 |
| Обхват бедер | ОБ | 52 | 54 | 56 | 58 | 59 | 59 | 61 | 63 | 65 | 67 | 70 |
| Ширина плеча | ШП | 6 | 6,5 | 7 | 7 | 7,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 | 10 | 10 |
| Длина рукава | АП | 23 | 26 | 28 | 31 | 32 | 33 | 36 | 38 | 41 | 43 | 46 |
| Ширина спины | ШС | 18 | 19,5 | 20 | 21 | 22 | 24 | 24,5 | 25 | 25,5 | 26 | 27 |
| Длина спины до линии талии | дст | 19 | 20 | 22 | 23 | 23,5 | 24 | 25 | 26 | 27 | 29 | 30 |
| Длина переда до линии талии | дпт | 18 | 19 | 22 | 23 | 24 | 24,5 | 25 | 25 | 26 | 28 | 29 |
| Обхват верхней части руки | ОР | 16 | 16,5 | 17 | 17,5 | 17,5 | 18 | 18 | 18,5 | 18,5 | 19,5 | 21 |
Типовые мерки детей до года и до 1,5-2 лет
| Рост, см | 50 | 56 | 62 | 68 | 74 | 80 | 86 | 92 |
| Обхват груди | 43 | 44,5 | 46 | 47,5 | 49 | 50,5 | 52 | 54 |
| Обхват талии | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 |
| Обхват бедер | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |
| Длина штанин | 18 | 20 | 22 | 24 | 26 | 28 | 30 | 32 |
| Длина рукава | 15 | 18 | 21 | 24 | 27 | 30 | 33,5 | 37 |
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Окружность головы и груди у детей (средние величины)», опубликована в разделе Педиатрия — последняя редакция, обновление: 2015-04-05
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Педиатрия |
|
Просмотров
: 23868
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам
Источник
По каким основным признакам проводится оценка физического развития ребенка
Основными признаками физического развития являются рост, вес, окружность грудной клетки, окружность головы. В последние десятилетия происходит значительное, ускорение физического развития детей по сравнению с их сверстниками, жившими 30-40 лет назад.
Как проводится измерение роста детей разного возраста?
Измерения роста грудных детей проводят с помощью горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) — с подвижной планкой.
Измерение роста детей старше года проводится с помощью вертикального ростомера. Ребенок ставится на площадку так, чтобы пятки его касались вертикальной стойки ростомера, а голова находилась в положении, при котором наружный край глазницы и верхний край козелка уха располагались бы на горизонтальной одной линии. Подвижная планка прикладывается к голове без надавливания. Антропометрия проводится утром.
Как осуществляется контроль за увеличением роста детей на разных этапах развития?
Рост новорожденного в среднем равен 50,5 см, в первые 3 месяца жизни ежемесячное увеличение роста составляет 3 см, во второй четверти года — 2,5 см, в третьей — 1,5 см, в четвертой — по 1 см в месяц. Рост в годовалом возрасте должен составить в среднем 75 см. Нормальный рост ребенка до 4 лет можно рассчитать по формуле:
100 — 8 х (4 — п), а старше 4 лет:
100 + 6 х (П — 4), где п — возраст ребенка в годах.
Как осуществляется контроль за приростом массы тела ребенка?
Ребенок рождается с массой 2800-4000 г. Массу тела ребенка до 6 месяцев можно определить по формуле:
Мр+ 800 х п, где Мр — масса при рождении, 800 — средняя месячная прибавка, п — число месяцев жизни.
Для детей второго полугодия: Мр+(800х 6) + 400(п-6).
Масса ребенка в 6 месяцев составляет 8200 г; на каждый недостающий месяц вычитается по 800, на каждый последующий — прибавляется 600 г.
У детей старше года ориентировочную массу тела можно определить так: 10,5 + 2п, где 10,5 кг — масса тела годовалого ребенка, п — возраст от 2 до 11 лет.
Более точную оценку нарастания массы тела и ее соответствия росту можно составить по специальным центильным таблицам.
Взвешивание детей до 2-х лет проводят в утренние часы на весах с лотком, более старших — на рычажных медицинских весах. Дети должны быть раздеты.
Как правильно провести измерение окружности грудной клетки у ребенка?
Окружность грудной клетки у детей раннего возраста измеряется в положении лежа, у детей старше года — в вертикальном положении. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток, спереди — на околососковые кружочки. У девочек-подростков лента проходит под нижними углами лопаток и под грудными железами. Измерение окружности грудной клетки проводят на высоте вдоха, выдоха и во время дыхательной паузы у детей старшего возраста, которые могут задержать дыхание. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.
Как происходит прирост окружности грудной клетки у здорового ребенка?
Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см, в 6 месяцев — 45 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки у детей до 1 года используется следующий расчет: на каждый недостающий месяц, до 6 месяцев надо из 45 вычесть 2 см, на каждый последующий месяц после 6 месяцев прибавить 0,5 см. Например, для определения окружности груди 4-месячного ребенка из 45 см вычитаем 2 х 2 см и получаем 41 см.
Окружность груди 8-месячного ребенка равна 45 + (2 х 0,5 см) = 46 см.
Окружность груди для детей до 10 лет определяется по формуле: 63 см — 1,5 см (10 — п), где 63 см — средняя окружность груди ребенка 10 лет, п — число лет. Окружность груди в сантиметрах детей старше 10 лет: 63 + 3 (п — 10).
Пример: окружность груди ребенка 13 лет равна: 63 + 3 (13 — 10) = 72 см.
Как правильно провести измерение окружности головы у ребенка?
Измерение окружности головы проводится с помощью сантиметровой ленты по максимальному периметру головы. Ленту сзади накладывают на наиболее выдающуюся часть затылка, а спереди на надбровные дуги. В целях соблюдения асептики у новорожденных ленту перед употреблением обрабатывают дезинфицирующим раствором, через месяц постоянного употребления ее заменяют новой.
Как происходит прирост окружности головы у здорового ребенка?
Окружность головы при рождении составляет 34- 36 см; окружность головы ребенка 6 месяцев равна 43 см. Для детей до 1 года окружность головы определяется так: на каждый недостающий месяц из 43 см надо отнять 1,5 см, на каждый последующий прибавить 0,5 см. Так окружность головы ребенка в 4 месяца равна: 43 см — (1,5 см х 2) = 40см; в 8 месяцев — 43 + (0,5 х 2) = 44 см. Для определения окружности головы у детей старше года за основу берется окружность головы ребенка 5 лет — 50 см; на каждый недостающий год из 50 вычитают по 1 см, на каждый последующий — прибавляют 0,6 см. Так окружность головы ребенка в 3 года составляет 50 — (1 х 2) = 48 ем, а в 7 лет — 50 + (2 х 0,6) = 51,2 см.
Источник
Самые первые цифры, которые появляются в карте ребенка кроме времени и даты рождения – его антропометрические данные. На рост, вес новорожденного, родители и врачи неонатологи обращают самое пристальное внимание, также важными показателями считаются окружность головки, объем грудной клетки у детей. Полная таблица этих цифр – основные показатели здоровья малыша, полноценности его физического развития.
Антропометрические таблицы
В подобных таблицах указываются усредненные данные, по ним можно определить насколько правильно развивается малыш. Если отклонения от нормы небольшие, то беспокоиться совершенно не о чем. Если же при измерении какой-либо части тела врач заметит серьезные аномалии, то потребуется дополнительное обследование.
Усредненные показатели антропометрических таблиц помогают выявить на ранних стадиях довольно тяжелые заболевания, такие как:
- дефицит веса;
- гидроцефалию (увеличение головы);
- деформацию грудины.
Окружность головы и грудной клетки малыша
Окружность головы только что родившегося ребенка – показатель, по которому впоследствии отслеживают степень роста малыша. Сравнивая полученные цифры с данными записанными на предыдущем осмотре, врач-педиатр при наличии серьезных отклонений может заподозрить тяжелые заболевания. Средний размер головки новорожденного составляет около 35 см. Небольшие отступления от нормы в районе 2-3 сантиметра не считаются проблемой.
Важно! Объем головы измеряют мягкой сантиметровой лентой. Проводят ее спереди по линии бровей, а сзади, по самой выступающей части затылочного бугра.
| Возраст в месяцах | Размер грудной клетки в см | Окружность головки в см |
|---|---|---|
| 1 | 35-38 | 35-40 |
| 2 | 36-39 | 36-41 |
| 3 | 37-42 | 38-43 |
| 4 | 39-44 | 39-44 |
| 5 | 41-45 | 40-45 |
| 6 | 42-46 | 41-46 |
| 7 | 43-47 | 42-47 |
| 9 | 45-48 | 43-48 |
| 10 | 46-50 | 44-49 |
| Год | 47-51 | 44-50 |
У новорожденного малыша объем грудной клетки в норме на 2-3 см меньше, чем окружность головки. Примерно к 4-му месяцу эти показатели выравниваются. У годовалого ребенка грудина становится больше примерно на 2 см, чем окружность головки.
Грудная клетка ребенка
Помимо объема грудной клетки доктор обязательно посмотрит на ее форму. В норме она должна быть конической. Ребра по отношению к позвоночнику должны находиться под прямым углом. В течение второго полугодия жизни размер груди у малыша становится больше, что заметно при измерениях на осмотре у педиатра.
Как правильно и точно измерить грудную клетку?
Провести измерение окружности грудины у малыша до года совершенно несложно. У маленьких детей ее измеряют в положении лежа, у более старших – стоя. В момент проведения замеров малыш должен быть спокоен, руки расслаблены, располагаются вдоль туловища. Край измерительной ленты нужно расположить слева со стороны подмышки. Со стороны спины ее проводят под углом обоих лопаток, по передней части – по низу околососковых кружков.
Обычно замеры производят на вдохе, а затем при выдохе. Разница этих параметров тоже важна, она отражает экскурсию грудины, то есть ее подвижность. Нормальная экскурсия должна находиться в пределах 5-8 см.
Важно! Перед измерениями врач должен обработать сантиметровую ленту 70% раствором спирта.
Формула расчета нормального размера грудной клетки:
Для детей младше 6 месяцев окружность рассчитывается по такой формуле: 45-2*(6-n).
От 6 месяцев до года: 45+ 0,5*(n-6), где n – это возраст малыша в месяцах.
Для более старших деток (до 10 лет) расчет будет выглядеть так: 63-1,5* (10-n). В этом случае n – возраст детей в годах.
Оценка статьи:
(6 оценок, в среднем: 4,50 из 5)
Загрузка…
Источник
Удивительно, как быстро меняется ребенок в первый год жизни. Больше никогда он не будет обучаться с такой скоростью. Но как узнать, правильно ли развивается малыш, все ли у него в порядке? Конечно, каждый ребенок уникален, но важно знать средние показатели, чтобы вовремя забить тревогу и обратиться к специалистам.
На момент рождения
Рост (длина) — 49-50 см
Вес — 3200-3300 г
Окружность головы — 34-34,5 см
Окружность грудной клетки — 32-34 см
Двигает ножками и ручками во время бодрствования.
Вздрагивает и начинает моргать при резких звуках.
Отвечает на раздражитель плачем.
1 месяц
Рост (длина) — 54-55 см
Вес — 4200-4500 г
Окружность головы — 36,5-37 см
Окружность грудной клетки — 36-36,5 см
Пытается приподнять голову в положении на животе и до 5 секунд ее удерживать.
Следит за перемещающимися яркими предметами и лицом взрослого.
Реагирует на резкие звуки.
Отвечает улыбкой.
Начинает гулить.
2 месяца
Рост (длина) — 57-58 см
Вес — 5100-5600 г
Окружность головы — 38-39 см
Окружность грудной клетки — 38-39 см
Длительно удерживает голову.
Поворачивается на звук речи взрослого.
Ухватывает предметы рефлекторно.
Активно интересуется окружающим миром.
Агукает.
3 месяца
Рост (длина) — 60-61,5 см
Вес — 5800-6400 г
Окружность головы — 39,5-40,5 см
Окружность грудной клетки — 40-42 см
В вертикальной позиции хорошо держит голову.
Долго рассматривает предметы.
Издает разные звуки.
При поддержке под мышки опирается ножками.
В положении на животе приподнимается на предплечьях.
Поворачивается на бок со спины.
Эмоционально отвечает на разговор, недовольство проявляет громким плачем.
Сосет пальцы или кулачок
4 месяца
Рост (длина) — 62-64 см
Вес — 6400-7000 г
Окружность головы — 40,5-41,5 см
Окружность грудной клетки — 41,5-42 см
Уверенно поднимает голову, лежа на животике.
Держит ручками мамину грудь или бутылочку во время кормления.
При играх смеется и улыбается.
Подолгу гулит.
Хватает руками висящие предметы.
Переворачивается со спинки на живот.
В положении на животе поднимается с опорой на ладони.
Лежа на спинке, приподнимает голову и плечи.
5 месяцев
Рост (длина) — 64-66 см
Вес — 6900-7500 г
Окружность головы — 41,5-42,5 см
Окружность грудной клетки — 43-44 см
Узнает маму и других близких людей.
Осознанно провожает предмет взглядом.
Переворачивается с животика в положение на спине.
Захватывает и удерживает предметы двумя руками.
Берет предмет из рук взрослого.
Сидит с поддержкой.
Длительно нараспев гулит.
Отвечает на услышанные потешки и песенки.
Рассматривает картинки.
6 месяцев
Рост (длина) — 66-67,5 см
Вес — 7300-7900 г
Окружность головы — 42-43 см
Окружность грудной клетки — 44-45,5 см
Сидит без поддержки.
Тянет руки к предмету, который заинтересовал.
Поднимает игрушку, которая выпала из рук.
Пробует предметы «на зуб».
Начинает ползать.
Учится есть с ложки.
Начинает произносить слоги.
Пробует вставать на ножки, удерживаясь за опору.
Отзывается на имя.
Внимательно слушает взрослого.
Находит взглядом предмет, о котором говорит взрослый.
7 месяцев
Рост (длина) — 67-69 см
Вес — 7600-8300 г
Окружность головы — 43-44 см
Окружность грудной клетки — 45-46,5 см
Хорошо ползает и сидит.
Стоит с поддержкой за обе руки.
Удерживает в руке предмет неправильной формы.
Длительно играет с игрушками, изучая их свойства.
Пьет из кружки с помощью взрослого.
Пробует садиться.
Показывает у себя части тела.
8 месяцев
Рост (длина) — 69-70,5 см
Вес — 7900-8600 г
Окружность головы — 43,5-44,5 см
Окружность грудной клетки — 46-47 см
Ищет игрушку, которая упала.
Перекладывает предмет из одной ручки в другую.
Встает, держась за опору.
Быстро ползает.
Садится, ложится, переступает предметы.
Лепечет с интонацией.
Радуется другим детям.
Показывает знакомые предметы, отвечая на вопрос «где?».
Самостоятельно держит твердую пищу (сухарик, печенье).
Боится расстаться с мамой.
9 месяцев
Рост (длина) — 70-72 см
Вес — 8200-8900 г
Окружность головы — 44-45 см
Окружность грудной клетки — 47-48 см
Пробует стоять и делать первые шаги.
Подражает другим детям.
Тянется к интересующему предмету и пытается его достать.
Осознанно манипулирует игрушками.
Показывает части тела у человека и игрушки.
Разрывает и сминает листы бумаги.
Держась за опору, танцует под музыку.
10 месяцев
Рост (длина) — 71,5-73 см
Вес — 8500-9200 г
Окружность головы — 44-45,5 см
Окружность грудной клетки — 47-48 см
Начинает брать маленькие предметы пальцами.
Засовывает пальцы в дырочки, открывает ящики.
Играет в прятки.
Ходит с поддержкой за две руки взрослого.
Может подняться и спуститься по лестнице (3-4 ступеньки).
Понимает просьбы взрослого.
Повторяет за взрослым жесты и звуки.
Имитирует голоса животных.
Машет рукой при прощании и встрече.
Пробует самостоятельно есть ложкой.
11 месяцев
Рост (длина) — 73-74,5 см
Вес — 8700-9400 г
Окружность головы — 44,5-46 см
Окружность грудной клетки — 48-49 см
Самостоятельно стоит.
Ходит с поддержкой за одну руку.
Поднимает предметы без приседания (нагибается).
Умеет присесть без опоры.
Собирает пирамидку.
Складывает кубики.
Начинает произносить «облегченные» слова.
Играет в ладушки.
Ярко реагирует на чужого человека или новые игрушки, а также на похвалу.
Интересуется книжками и музыкальными игрушками.
12 месяцев
Рост (длина) — 74-76 см
Вес — 8900-9600 г
Окружность головы — 45-46 см
Окружность грудной клетки — 48-49 см
Пробует самостоятельно ходить.
Встает из позиции сидя на корточках.
Самостоятельно пьет из чашки.
Может отказываться от нелюбимой пищи.
Откусывает печенье и другую твердую пищу.
Понимает слова «нельзя» и «можно».
Узнает животных и показывает их на картинке и на улице.
Знает, как пользоваться некоторыми предметами.
Произносит 10-15 слов.
Источник