Обследование ребенка 2 года

Важно обследовать ребенка в этом возрасте, потому что только в детстве имеется возможность предупредить большое количество хронических заболеваний. Информация о детском медицинском обслуживании предоставляется из положения, содержащего правила прохождения детских медицинских осмотров (Министерство Здравоохранения России).

Плановый медицинский осмотр в 2 года

Как только малышу исполнится два годика, родителям необходимо отвести его к конкретным врачам на плановый осмотр и сдать соответствующие его возрасту анализы. В соответствии с рекомендациями врача, направления для каждого ребенка индивидуальны.

Как известно, именно в первые годы жизни у ребенка формируется иммунитет, что обязательно скажется на дальнейшем развитии и здоровье в целом. По этому доктора советуют серьезно относиться ко всем плановым осмотрам и по мере необходимости консультироваться у других специалистов.

Как проходит регулярное медицинское обследование

Для детей в 2 года предусмотрена сдача анализов и посещение специалистов. Список врачей для каждого ребенка индивидуален. Специалисты рекомендуют не пропускать осмотры и вовремя обращаться к докторам. Участковый педиатр предоставляет список необходимых детских специалистов.

В два года детям следует посетить следующих врачей:

1. Невролог (детский). Приемы данного специалиста не рекомендуется пропускать. Невролог выявляет замедленное развитие ребенка, неправильную речь, сохранение напряженности мышц в расслабленном состоянии, заниженный мышечный тонус, нарушение координации и другие проблемы, которые родители могут не заметить. Специалист подберет лечение, массаж, лечебную гимнастику и игры.
2. Детский хирург. Родителям следует водить своего ребенка на прием к данному специалисту ежегодно до возраста 5 лет. При отсутствии жалоб пропускать посещение крайне не рекомендуется, так как врач выявляет неправильную осанку, проблемы с позвоночником (его искривление), неверное развитие стопы и суставов и другие возможные нарушения.
3. Детский офтальмолог. Этот врач проверяет глазное дно и зрение, а в случае выявления проблем назначает соответствующее лечение. Возможности коррекции остроты детского зрения намного выше.
4. Стоматолог. Этого специалиста нужно посещать каждый год, даже несмотря на то, что у двухлетних детей зубы молочные. Врач даст рекомендации по правильному уходу за зубами и деснами, предоставит лечение, если оно необходимо. Стоматолог вылечит возможный кариес у ребенка, ведь инфекция, содержащаяся во рту, способна вызвать проблемы с желудком.
5. Педиатр. Этот врач предоставит родителям список врачей-специалистов для двухлетнего ребенка, выпишет направления для сдачи регулярных анализов (общий анализ крови и мочи), посоветует правильное питание и уход за малышом.

Дополнительно

Данный список, включающий 5 основных детских специалистов, может быть пополнен аллергологом, врачом-гастроэнтерологом, так как у ребенка могут быть выявлены аллергия на продукты питания и проблемы с кожей, в частности, экзема. Также имеются аллергены, которые могут быть обнаружены при помощи проведения специальных тестов. Двухлетние дети начинают питаться вместе со взрослыми, поэтому не исключены проблемы с желудком и кишечником. К примеру, расстройство кишечника, несварение желудка.

Специалисты способны обнаружить непереносимость веществ, входящих в состав различных продуктов. Обращение к врачу позволит создать индивидуальный рацион для ребенка. Если у малыша возникают проблемы с весом (лишний или, наоборот, недостаточный), то следует записаться на прием к эндокринологу для обследования гормонального уровня. Пульмонолог сможет назначить лечение от аллергии, выявить бронхит и астму.

Родителям не следует нарушать плановые приемы врачей со своим ребенком. Регулярное их посещение в будущем может избавить от многих ненужных проблем со здоровьем.

Раннее заболевание может стать хроническим, вылечить его будет гораздо труднее, последствия для организма могут быть серьезными. Своевременное выявление болезней и их лечение у детей гарантирует более здоровое будущее.

Следить за здоровьем детей надо как минимум до достижения ими 18 лет. Именно до этого возраста в родительские обязанности входит и пункт прохождения регулярных диспансеризаций. На практике же это выглядит несколько иначе.

Обычно активно здоровьем малышей занимаются мамы младенцев, как только крохи подрастают и перестают постоянно болеть ОРВИ, на этом контроль ослабляется. А на самом деле в национальной стратегии сохранения здоровья для детей предусмотрен ряд диспансеризаций, которые следует проходить, чтобы не пропустить какие-то сбои в здоровье.

Неонатальное обследование

Еще в роддоме ребенок, находясь под контролем врачей, проходит сразу несколько обследований. Так, его регулярно осматривает педиатр на предмет состояния здоровья и основных параметров. Кроме того, еще в рамках медучреждения у крохи берут материал на неонатальный скрининг по таким опасным патологиям, как гипотиреоз, фенилкетонурия, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, галактоземия, аудиологический скрининг. Эта мера позволяет выявить тяжелые заболевания на ранних этапах и вовремя принять меры по их лечению.

В течение первого года жизни

До года кроха регулярно проходит врачей. Предполагается сразу несколько обследований и осмотров в первые 12 месяцев. Итак, в 1 месяц малыш первый раз посещает с мамой поликлинику (до этого его осматривают каждую неделю на дому, что называется патронажем новорожденных). Здесь он должен посетить сразу несколько специалистов — педиатра, невролога, хирурга, офтальмолога. В некоторых случаях предлагается еще пройти стоматолога, даже несмотря на то, что зубов, даже молочных, у малыша еще нет. 

Кроме того, могут быть предложены исследования УЗИ органов брюшной полости, тазобедренных суставов, почек, ЭКГ, аудиологический скрининг. Также в раннем возрасте, пока не закрылся родничок, врачи предлагают провести обследование мозга посредством УЗИ.

В 2 месяца кроха снова приходит к педиатру на осмотр, могут быть назначены анализы крови и мочи для контроля состояния органов.

В 3 месяца снова осмотр у педиатра, вместе с которым состоянием крохи озадачится и ортопед. Кроме того, именно на этот срок обычно приходятся первые прививки, а значит, надо сдавать анализы. Присоединяется к осмотру и невролог.

Дальше ребенок посещает педиатра ежемесячно в специальные дни здорового ребенка, по необходимости получает направление к узким специалистам. Так, например, невролога надо проходить каждые три месяца в течение первого года. Регулярно сдает анализы, когда подходит время плановых прививок. Стоит помнить, что перед каждой вакцинацией малыш должен быть обследован и осмотрен врачом во избежание осложнений на фоне пропущенного заболевания.

В год малыш завершает этот цикл ежемесячных диспансеризацией полным обследованием. Он должен посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда, ЛОР-врача, офтальмолога. В числе анализов предлагаются стандартные клинические исследования и ЭКГ. Сердце обследуют, чтобы оценить риски отклонений от нормы, а также проследить за закрытием открытого овального окна.

От года до трех

Если здоровье малыша крепкое, он не цепляет ОРВИ без конца, посещать врача придется трижды с года до двух и по разу в году после. Итак, в год и три месяца надо пройти педиатра, то же самое в полтора. Стоит вписать в график и постановку прививок. В два года диспансеризация предполагает осмотр педиатром, стоматологом, в некоторых случаях рекомендуют пройти психиатра. В три года снова полноценный осмотр широким кругом врачей, среди которых педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог. ЛОР. Также добавляются гинеколог для девочек и уролог-андролог для мальчиков. Такие специалисты на столь раннем сроке нужны, чтобы оценить правильность строения органов половой системы, увидеть потенциальные проблемы, которые могут образоваться из-за неправильного ухода.

Также ребенок сдает клинические анализы на общую проверку процессов, которые происходят внутри.

Диспансеризация с 4 до 5 лет

Здесь режим «лайт». Предполагается, что детей, у которых нет каких-либо жалоб или заболеваний, осматривать должны только педиатры и стоматологи.

Диспансеризация в 6 лет

Тут осмотров будет больше, потому что начинается подготовка к школе. Детям советуют пройти целый список врачей. В их числе педиатры, неврологи, хирурги, стоматологи, ортопеды, офтальмологи, ЛОР-специалисты, психиатр, гинеколог и уролог-андролог. Потребуется пройти и через ряд обследований — клинические анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ, ЭХОКг.

Диспансеризация в 7 лет

Прохождение медосмотра в возрасте 7 лет практически схоже с тем, что было в 6. Правда, можно не проводить обследований УЗИ и ЭХО, ограничившись одними анализами крови и мочи.

Диспансеризация в 8-9 лет

Обследование здоровья детей в эти возрастные периоды подразумевает посещение раз в год педиатра и стоматолога.

Диспансеризация в 10 лет

В первую десятилетку для детей предусмотрено глобальное обследование, которое, кстати, нередко организуется группами в школе. Для детей выделяют отдельное время и дают направление в поликлинику, к которой прикреплена школа.

В рамках такого обследования дети проходят педиатра, невролога, стоматолога, эндокринолога, ортопеда, офтальмолога, эндокринолога и ЛОРа. Сдают анализы.

До следующего этапа советуют ходить раз в год к педиатру на осмотры.

Диспансеризация в 13 лет

Еще одна рубежная дата для детей, которые переходят в статус «подростков». Здесь предусмотрено посещение педиатра, стоматолога, психиатра, гинеколога и уролога-андролога. Дальше до 15-17 лет дети могут быть свободны.

Диспансеризация в 15-17 лет

Организм в эти годы стремительно меняется, параллельно возрастают нагрузки. Поэтому обследование детей данной возрастной категории будет достаточно масштабным.

Оно включает в себя прохождение таких врачей, как педиатр, хирург, стоматолог, эндокринолог, невролог, ортопед, офтальмолог, ЛОР, психиатр, гинеколог и уролог-андролог. Предлагаются к сдаче и такие анализы, как клинические исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости, почек, ЭКГ. Многие обследования проводятся в рамках подготовки справки для поступления в вуз.

Порядок организации

В разные возрастные периоды «набор» врачей, которые должны осматривать ребенка, разнится. Когда составляется программа, врачи особое внимание уделяют учету статистики характерных патологий для того или иного возраста. Так, например, считается, что большая часть проблем со слухом у детей определяется на первом году жизни. А вот оценивать состояние половой системы раньше, чем ребенку исполнится 3 года, нецелесообразно.

Приведенная стандартная программа диспансеризация по мере необходимости может быть расширена и дополнена — так происходит в тех случаях, когда у ребенка обнаруживаются какие-то отклонения от нормы. Важно понимать необходимость своевременных диспансеризаций. Ведь организм ребенка гибче взрослого, поэтому многие начинающиеся патологии можно быстро вылечить, не допустив их хронизации. Во взрослом же возрасте справиться с последствиями заболеваний из детства обычно сложно, а то и невозможно.

График прививок

Не стоит забывать и про прививки, которые входят в национальный календарь. Они также позволяют сохранять здоровье детей и защищать их от опаснейших инфекций с непредсказуемым результатом.

График прививок может корректироваться по фактическому здоровью детей. Например, если они прибаливают на момент плановой постановки прививки, ее можно перенести. Но затягивать тоже не стоит. Ведь несвоевременные прививки снижают иммунитет.

Этот визит пройдет более гладко, чем в 18 месяцев, потому что ваш двухлетка будет больше заинтересован в происходящем. Ему легче и приятней общаться с врачом или медсестрой, которые его осматривают.

Во время этого визита ваш врач, скорее всего:

• Взвесит ребенка и измерит его рост.

• Сообщит важную информацию о физическом и эмоциональном развитии вашего ребенка.

• Ответит на возникшие у вас вопросы про «ужасный возраст двух лет».

• Обсудит приучение к туалету, дошкольную подготовку и детский садик.

Что захочет знать ваш врач

• Проходил ли ребенок осмотр у другого врача с момента последнего визита? Если да, то какова была причина? Каков был результат этого осмотра, были ли прописаны лекарства или процедуры?

• Сколько слов знает ваш ребенок? Умеет ли он использовать фразы из двух слов?

• Имитирует ли он вас? Играет ли он с машинками или куклами?

• Играет ли он с мячом? Может ли он подниматься и спускаться по лестнице, используя обе ноги по очередно или предпочитает всегда ступать только одной ногой?

• Стесняется ли он незнакомых людей, по крайней мере поначалу?

• Следит ли он за повествованием и может ли назвать объекты на картинках в книге?

• Умеет ли он выполнять команды, состоящие из двух действий?

• Есть ли в семье случаи сердечных приступов в возрасте до 50 лет? Если да, то, возможно, потребуется провести анализ жирового баланса у вашего ребенка.

• Возможно, он крайне пуглив и/или ему сложно общаться с другими детьми.

Обсудите все детали

• Несмотря на то что большинство детей двух лет еще не приучены к туалету (что бы ни говорила вам ваша мама или свекровь), возможно, вы уже начали этот процесс. Помните о том, что при приучении к туалету не стоит спешить. Если вы будете слишком настаивать, всех участников процесса ждет разочарование, и вряд ли это поможет быстрее избавиться от подгузников.

• В этом возрасте важно уделять особое внимание уходу за зубами. Попросите порекомендовать вам специалиста, который хорошо работает с детьми. Узнайте про значение фтора для здоровья зубов.

• Если вам сложно ограничивать время, проводимое ребенком перед телевизором или вы сами используете телевизор в качестве няньки, попросите о помощи. В этом возрасте закладываются привычки на всю жизнь.

• Попросите совета, если ваш ребенок чересчур пуглив и/или ему сложно общаться с другими детьми.

• Серьезный стресс у вас и вашего ребенка могут вызывать перемены в семье и образе жизни. Если вы переезжаете, ждете еще одного ребенка, вышли на работу или пытаетесь справиться с потерей или серьезной болезнью члена семьи, это может повлиять на вашего ребенка. Врач порекомендует ресурсы, которые помогут в сложившейся ситуации.

• Есть множество программ, которые могут помочь вам справиться с трудностями, связанными с растущим ребенком. Ваш врач порекомендует одну из них.

Не молчите!

В этом возрасте у вашего малыша наверняка есть шишки на голове и ссадины на теле. Обязательно расскажите врачу обо всех серьезных травмах, даже если вы уже ображались по поводу них за медицинской помощью.. Осмотрев следы, врач сможет оценить, как идет восстановление.

Также сообщите врачу, если ваш ребенок:

• Не произносит предложения или фразы из двух слов.

• Не показывает на картинки в книгах и не называет хотя бы некоторые изображенные объекты.

• Не бегает или неуверенно держится на ногах.

• Не понимает команды из двух действий, например «Возьми свою обувь и принеси мне».

• Не бросает или не пинает мяч.

• Не может поставить друг на друга больше двух кубиков.

• Не умеет рисовать на бумаге большими карандашами. Большинство детей этого возраста умеют рисовать круг.

• До сих пор с трудом справляется с твердой пищей.

• Не может выразить свои мысли незнакомым людям или его с трудом понимают.

• Очень пуглив в определенных ситуациях или с определенными людьми.

• Делает что-то, что кажется вам странным или необычным.

Помните, что каждый ребенок развивается в своем собственном ритме, поэтому не переживайте из-за небольших отклонений. Обсудите с врачом все интересующие вопросы, чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, и спать спокойно.