Нурофен дозировка ребенку 3 года
Детский Нурофен — жаропонижающее, противовоспалительное, болеутоляющее средство. Формы выпуска — сироп, свечи, таблетки — предназначены для детей разного возраста. Выбор разновидности препарата зависит от того, какая дозировка нужна ребенку и как удобнее давать лекарство.
Состав суспензии
Суспензия Нурофен — сладкий густой сироп белого цвета. Вкус — клубничный, апельсиновый.
1 мл сиропа содержит 20 мг ибупрофена — нестероидного препарата противовоспалительного действия. В состав суспензии входят: вода, подсластитель, ароматизатор, дополнительные вещества. Средство выпускается в пластиковых флаконах объемом 100, 150, 200 мл. В упаковку вложена инструкция по применению, мерная ложечка, шприц с градуировкой.
Показания для приёма
От чего помогает Нурофен для детей: снимает жар после прививок, при воспалительных заболеваниях:
- грипп;
- ОРВИ;
- ангина;
- бронхит;
- острый отит;
- детские инфекции — корь, ветрянка, краснуха, скарлатина, свинка.
Нурофен — это не средство от кашля. Средство, которое снижает температуру, облегчает состояние больного. Для лечения респираторных заболеваний врач назначает лекарства направленного действия: бронхолитики, противовирусные средства, антибиотики.
Показания к применению детского Нурофена в качестве болеутоляющего: головные или зубные боли, состояние после операций, травмы, невралгии различной локализации.
Противопоказания
Суспензию Нурофен для детей запрещается давать ребенку младше 3 месяцев, весом меньше 5,5 кг. Противопоказания для приема:
- непереносимость нестероидных препаратов;
- аллергическая реакция на вспомогательные компоненты в сиропе (подсластитель, ароматизатор);
- черепно-мозговые травмы;
- печеночная, почечная недостаточность;
- язвы, эрозии ЖКТ;
- врожденные нарушения кроветворения;
- заболевания сердца, кровеносных сосудов;
- бронхиальная астма;
- обструктивная болезнь легких.
При аутоиммунных заболеваниях, нарушениях обмена веществ, хронических болезнях ЖКТ детский Нурофен применяют под наблюдением врача. При непереносимости действующего вещества, аллергии на вспомогательные компоненты препарат заменяют другим жаропонижающим или болеутоляющим средством.
Дозировка
Нурофен для детей в сиропе рекомендуется принимать после еды, запивая водой. Дозировка определяется по весу и возрасту ребенка. Однократная доза действующего вещества — 5-10 мг на 1 кг массы тела. Суточная норма — не более 30 мг на 1 кг веса малыша. Содержание активного компонента в сиропе — 100 мг на 5 мл. Рекомендуется разовая дозировка Нурофена по возрасту:
- с 3 месяцев до года — 2,5 мл сиропа;
- 1-3 года — 5 мл;
- 4-6 лет — 7,5 мл;
- 7-9 лет — 10 мл;
- 10-12 лет — 15 мл.
Разрешается давать ребенку сироп 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часов. Нужно следить за тем, сколько раз малыш принимает препарат, чтобы снизить риск передозировки, появления побочных эффектов.
Способ применения
Детям от года рекомендуется отмерять препарат мерной ложкой. Давать сироп малышам с 3 месяцев удобнее с помощью шприца. Для этого суспензию набирают из флакона до отметки 2,5 мл. Осторожно вводят кончик шприца в рот младенца, медленно нажимают на поршень. Нужно следить за тем, чтобы малыш глотал лекарство. После использования шприц промывают кипяченой водой.
Когда младенец срыгивает сироп, рекомендуется использовать ректальные свечи, если нет противопоказаний для применения этой формы препарата.
Побочные эффекты
При отсутствии противопоказаний, правильной дозировке Нурофен для детей переносится без осложнений. Побочные действия препарата:
- аллергическая реакция;
- затруднение дыхания;
- тошнота;
- боль в животе;
- носовое кровотечение;
- головокружение;
- сонливость;
- крапивница;
- шум в ушах;
- нарушения зрения.
Побочные эффекты возникают у детей с противопоказаниями к приему препарата, при превышении разовой или суточной дозы, применении лекарства дольше 3-5 дней.
Если у малыша появляются симптомы побочных эффектов, нужно прекратить прием лекарства от температуры, обратиться к педиатру. При возникновении сильной аллергической реакции необходимо вызывать скорую помощь.
Признаки передозировки
Если доза препарата не соответствует возрасту и весу ребенка, перерыв между приемами менее 6 часов, количество действующего вещества в организме превышает норму. При этом возникают симптомы передозировки:
- падение температуры тела ниже 35 градусов;
- тошнота, рвота, диарея;
- слабость, головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- одышка, астматический приступ;
- нервозность, дрожь конечностей, бессонница;
- отеки лица, шеи, конечностей;
- галлюцинации, потеря сознания;
- анафилактический шок.
При появлении у малыша признаков передозировки вызовите скорую помощь, сделайте промывание желудка, клизму.
Лекарственное взаимодействие
Препарат запрещено давать детям, которым назначены:
- нестероидные противовоспалительные средства — Аспирин, Парацетамол, Анальгин, Диклофенак;
- диуретики (мочегонные);
- кортикостероиды;
- сердечные гликозиды;
- препараты, снижающие артериальное или внутричерепное давление;
- антикоагулянты.
Одновременный прием несовместимых лекарств повышает риск появления побочных эффектов, провоцирует обострение хронических заболеваний.
Вопросы и ответы
Чтобы исключить возможные побочные эффекты, важно ознакомиться с основными вопросами об этом препарате.
Что лучше — Нурофен или Ибуфен?
Эти препараты содержат ибупрофен в равной дозировке. Эффект от их применения одинаковый. Однако Нурофен не содержит красителей, вызывающих аллергию у малышей с повышенной чувствительностью.
Какая доза сиропа помещается в столовой ложечке?
Столовые, чайные, десертные ложки не предназначены для отмеривания суспензии. Нарушение правил приема приводит к возникновению побочных эффектов, передозировке препарата. Отмерять необходимую дозу Нурофена для детей следует мерной ложкой или шприцем, которые прилагаются к флакону с препаратом.
Сколько дней можно давать сироп Нурофен?
Для снижения температуры препарат применяют максимум 3 дня, для снятия боли — 5 дней подряд. Если болезненные симптомы не проходят, врач должен обследовать ребенка, выяснить причину и назначить лечение.
Как часто можно давать Нурофен при температуре после прививок?
При лихорадке после вакцинации рекомендуется дать малышу разовую дозу 2,5 мл. Прием лекарства повторяют через 6 часов. Если лихорадка продолжается, нужно обратиться к врачу.
Когда начинает действовать Нурофен?
Если препарат принимают до еды, он действует через 15-20 минут. Но пить сироп натощак не рекомендуется: активное действующее вещество раздражает слизистую оболочку желудка. При приеме после еды препарат действует через 30-40 минут.
С чем чередовать Нурофен?
Жаропонижающее действие препарата продолжается 6-8 часов. Если температура поднимается через 2-3 часа после приема, сообщите педиатру. Совмещать применение Нурофена с другими жаропонижающими препаратами не рекомендуется. Можно чередовать прием сиропа с народными средствами: обтираниями, травяным чаем.
При какой температуре дают Нурофен?
Жаропонижающие средства применяют при подъеме температуры тела выше 38,5 градусов. Если малыш тяжело переносит жар, можно дать ему лекарство при 37,5 —38 градусах. Сбивать температуру 37-37,5 не рекомендуется.
Сколько можно хранить открытый сироп?
Срок хранения жидкого Нурофена — 3 года со дня выпуска, открыт флакон или запечатан. Принимать лекарство после истечения срока годности запрещается.
Средняя цена на детский сироп Нурофен 100 мл в аптечных сетях — 135 руб. Продаются флаконы по 150 мл Нурофена для детей по цене 200-250 рублей. Суспензию, свечи, таблетки можно купить без рецепта, но перед применением следует проконсультироваться с педиатром.
Загрузка…
Источник
Описание
Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь клубничная, подходит для детей с 3 месяцев до 12 лет1. Борется с жаром и болью, действуя до 8 часов. Суспензия имеет приятный клубничный вкус, не содержит сахара и красителей, а каждый флакон в комплекте с удобным мерным шприцем.
Показания к применению
Суспензию Нурофен® для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела.
Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Способ применения и дозировки
Нурофен® для детей – суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
Использование мерного шприца:
Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию. После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль:
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки. Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу. Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка:
Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.
Полная инструкция по медицинскому применению
Смотреть онлайн или скачать
1 В зависимости от массы тела ребенка, предусмотренной инструкцией по применению препарата
Источник
Сироп Нурофен педиатры часто назначают маленьким пациентам, так как он обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием. Нурофен суспензию легко давать маленькому ребенку грудного возраста. Во избежание передозировки Нурофен для детей дозируют по весу.
Действие Нурофена и инструкция по применению суспензии
Детский Нурофен способен бороться с жаром и останавливать развитие патогенной микрофлоры, виновной в повышении температуры тела у детей и взрослых.
Исследования ученых фармакологической сферы гласят, что активный компонент Нурофена способствует стимуляции выработки природного ибупрофена человеческим организмом. Противовоспалительный нестероидный препарат назначается не только для устранения жара, но также для лечения заболеваний вирусной этиологии.
Фармацевтические компании выпускают Нурофен детям в виде суспензии и суппозиториев. Взрослым пациентам назначают препарат в форме таблеток. Педиатры настоятельно рекомендуют не сбивать температуру тела при показателях от 37,5 до 38,5.
Суспензию необходимо принимать исключительно перорально, используя специальный мерный шприц. Использование жаропонижающего сиропа подразумевает соблюдение ряда правил, указанных производителем в инструкции по применению:
- взболтать флакон;
- шприц-дозатор поместить в горлышко бутылки;
- флакон перевернуть, поршень мерного шприца оттянуть, набирая необходимое количество препарата;
- бутылочку с лекарством вернуть обратно, достать аккуратно шприц;
- наконечник мерного шприца-дозатора расположить во рту маленького пациента, медленно нажимая на поршень, дать лекарство.
Мерный шприц после эксплуатация рекомендуется промыть кипяченой водой до следующего использования.
Расчет дозировки по весу
Количество приемов жаропонижающего средства для ребенка будет различаться. Узнать, сколько давать, можно благодаря расчетам количества медикаментозного средства, исходя из массы тела малыша. Основная единица измерения, используемая при расчетах дозировки медикаментов, — граммы, а также производные миллиграммы и микрограммы.
Расчет дозировки детского Нурофена и других лекарственных препаратов подразумевает внимательное отношение к дозировкам в миллиграммах и миллилитрах:
- Минимальный вес малыша должен составлять 5,5 кг. Количество Нурофена не должно превышать 3 мл, а максимальная суточная доза — 6 мл, равная 150 мг ибупрофена.
- Детям от 6 месяцев до 1 года весом 6-10 кг одноразовая доза Нурофена составляет 10 мл. Максимально допустимое суточное содержание ибупрофена — 200 мг.
- Малышам от 12 месяцев до 3 лет весом от 9 до 16 кг суточная доза составляет 300 мг ибупрофена, что равно 5 мл сиропа за один прием и 15 мл лекарства.
- Детям от 4 до 6 лет, весовой диапазон которых от 15 до 20 килограммов, суточная доза 450 мг, равна дозе суспензии 7,5 мл три раза в день. Максимально разрешенная суточная доза — 22 мл Нурофена.
- Детям от 7 до 9 лет с массой тела от 21 до 30 кг разрешено давать 600 мг ибупрофена, равное 10 мл сиропа (общее не более 30 мл).
- Детям от 10 до 12 лет по весу ребенка от 29 до 40 кг доза противовоспалительного средства не должна превышать 900 мг действующего вещества, что равно 15 мл три раза в день (максимально 45 мл).
Доза Нурофена в виде ректальных суппозиториев
Ректальные свечи обладают аналогичными с сиропом свойствами. Лекарственную форму суппозиториев назначают малышам при непереносимости компонентов сиропа (ароматизаторов). Количество Нурофена должно соответствовать весу малыша. Один суппозиторий содержит 60 мг ибупрофена. Схема лечения лекарством для устранения процессов воспалительного характера и снижения температурных показателей тела имеет следующий вид:
- Малышам грудничкового возраста (3 до 9 месяцев) показано применение по одному суппозиторию три раза в день. Вес при этом не должен быть менее 5,5 кг. Максимально допустимое суточное количество противовоспалительного препарата — 180 мг.
- Если возраст малыша составляет 10 месяцев, максимально допустимое суточное количество ибупрофена 240 мг.
Дозировка препарата детям в таблетках
Таблетированная форма противовоспалительного лекарства назначается в составе комплексной терапии заболеваний взрослым пациентам. Таблетки Нурофен назначаются исключительно по показаниям детям от 6 лет при наличии индивидуальной непереносимости компонентов сиропа или же суппозиториев. Принимать таблетки рекомендуется после основного приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Проводится терапия патологических состояний под наблюдением лечащего врача.
Количество противовоспалительного препарата детям от 6 до 12 лет составляет 800 мг действующего вещества ибупрофена (равноценно 1 таблетке). Максимально допустимое количество таблеток детям от 6 лет составляет до 3 штук на протяжении 24 часов. Интервал между приемами 6-8 часов, как для детей, так и для взрослых.
Сколько можно давать Нурофен ребенку при температуре? Отсутствие положительной динамики снижения температурных показателей тела на протяжении 3 дней подразумевает немедленное обращение к лечащему врачу для точной диагностики и дальнейших рекомендаций.
Применение таблеток детям возраста 6-12 лет подразумевает постоянное нахождение под наблюдением лечащего врача. Необходимо осуществлять контроль показателей крови, функциональности мочевыводящих органов (почек) и печени. Длительное применение жаропонижающего противовоспалительного нестероидного медикамента повышает риск развития побочных эффектов. Наиболее страдает желудочно-кишечный тракт.
Необходимо обратить внимание на то, что ибупрофен (активное действующее вещество Нурофена) способен провоцировать поражения кишечника. Детям, ранее имевшим гастроэнтерологические патологии, рекомендуется использовать суппозитории.
Применять жаропонижающий сироп деткам, принимающим антикоагулянты, нужно с большой осторожностью. Лучше выбрать другой вид противовоспалительного медикамента. Ибупрофен способен повышать действие других лекарств, вызывая сильнейшие кровоизлияния. С осторожностью используют Нурофен для детей, с диагностированным сахарным диабетом.
Что делать, если Нурофен не помогает?
Прежде чем начинать сбивать высокую температуру у своего малыша, необходимо учитывать ряд правил. Жаропонижающие медикаменты запрещено принимать на голодный желудок. Если же температура начала подниматься раньше, чем закончилось время повторного приема, использовать медикаменты одной фармакологической группы запрещено. Для снижения температуры рекомендуется использовать методы физического характера — обтирания влажной марлей.
Если Нурофен не помогает, можно попробовать чередовать жаропонижающее с другим, аналогичным по действию лекарством — Парацетамолом. Он отлично помогает справиться с жаром.
При наличии лихорадочных состояний у малыша, сопровождающихся спазмами артерий, проявляющимися побледнением покровов кожи, ознобом, выраженной лихорадкой, целесообразно назначение спазмолитиков. Для выяснения причин, повлекших за собой повышение температуры, без консультации специалиста не обойтись.
Загрузка…
Источник
Активное вещество
ИБУПРОФЕН
Производители
РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЕЛСКЭР ПРАЙВИТ ЛТД., РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЭЛСКЭР ЛТД., РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЕЛСКЭР ЛТД.
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.
Показания
Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, выраженности клинических проявлений, возраста пациента.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.
Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ибупрофену; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; проктит (для ректального применения); III триместр беременности; масса тела ребенка до 6 кг (для всех лекарственных форм); детский возраст до 6 лет (перорально — в дозе 200 мг); детский возраст до 12 лет (перорально — в дозе 400 мг).
С осторожностью: одновременный прием других НПВП; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертратина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст; детский возраст младше 12 лет — для дозы 200 мг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременностии впериод грудного вскармливания противопоказано.
Особые указания
Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.
Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.
При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.
Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
При одновременном применении НПВП и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.
НПВП могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .
При одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
У пациентов, получающих одновременно НПВП и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.
При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.