Неправильный прикус ребенок 3 года

На диспансерном осмотре ребёнка в 1 год у девяти маленьких пациентов из десяти диагностируется неправильный прикус. Он проявляется несвоевременным прорезыванием зубов, их скрученностью, наличием больших промежутков, кариозных образований, разрушением эмали.

Чаще всего проблема проходит самостоятельно или легко излечивается. Но около 10% случаев требуют более серьёзного подхода и ортодонтической терапии. Каковы причины и признаки неправильного прикуса у детей, как исправить или предупредить патологию, читайте ниже.

Этапы формирования прикуса у детей

Процесс формирования прикуса у ребёнка можно разделить на несколько важных этапов. Каждый из них характеризуется изменениями в строении челюсти и имеет факторы, влияющие на образование патологии.

Этапы развития прикуса у детей:

Начальный. От рождения до полугода ребёнка. Первые зубки начинают прорезываться к концу периода. Причиной возникновения патологии на этой стадии является генетическая предрасположенность или неправильный захват соска при питании грудью.
Процесс формирования прикуса молочных зубов. Длится до достижения трёхлетнего возраста, как правило, к концу периода все 20 молочных зубов занимают своё положение. В этом возрасте допустимо наличие промежутков между зубами, но скручивание, слишком тесное прилегание, рост в нехарактерной плоскости рассматривается как отклонение от нормы. Помимо вышеперечисленных причин, наиболее частым фактором развития патологии являются вредные привычки: сосание пальца, пустышек, игрушек или нарушение питания. Рацион ребёнка должен включать достаточное количество твёрдой пищи.
Подготовка к развитию постоянного прикуса. Этап продолжается до появления первых постоянных зубов. При правильном уходе за полостью рта, внешних изменений в этом периоде не наблюдается. Нарушение прикуса могут провоцировать вредные привычки. Необходимо следить, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы: карандаши, толстые книжки, мебель, так как молочные зубки очень мягкие и легко деформируются.
Смена временного прикуса постоянным. Наиболее ответственный этап. Именно в этот период серьёзные патологии начинают проявляться неприятными изменениями: скрученностью, неправильным ростом зубов, несоответствием размеров челюсти объёму костных единиц и т. п. В среднем этот период продолжается до 12 лет. Фактором развития аномалии являются физиологические особенности или несвоевременная смена зубов.
Формирование постоянного прикуса. Зубы завершают свой рост и занимают определённое положение в челюсти.

Корректировать прикус можно начинать с ранних этапов. Для этого существует несколько аппаратных и мануальных способов. К лечению брекетами приступают после того, как сформируется постоянный прикус.

Признаки неправильного прикуса

Для своевременного выявления челюстно-лицевых дефектов необходимо регулярно осматривать ротовую полость малыша. Вот несколько признаков, по которым можно определить неправильный прикус у ребёнка:

явное смещение нижней челюсти наружу или внутрь;
скрученные, неровные зубы;
вестибулярный или лингвальный рост зубов – впереди или сзади основного ряда;
диастемы – промежутки между резцами;
сильное перекрытие нижних зубов верхними;
несмыкание верхних и нижних резцов при сформированном прикусе;
полуоткрытый рот, замещение носового дыхания;
дефекты речи.

Признаки неправильного прикуса

Помимо видимых признаков, если приглядеться, можно заметить истирание эмали на передних или задних зубах, травмы дёсен. Ребёнок жалуется на напряжение в мышцах челюсти, трудности с жеванием или проглатыванием пищи и головную боль. Эти признаки помогут понять, что у ребёнка неправильный прикус и обратиться за консультацией к ортодонту.

Виды неправильного прикуса

Не всегда искривление зубов означает патологию прикуса, под которым понимают смыкание челюстей, обеспечивающее полноценное беспрепятственное функционирование жевательного аппарата.

Среди видов неправильного прикуса у детей выделяют:

Прогнатию – дистальный прикус. Это частая причина обращений к ортодонту в раннем детском возрасте. Мышцы нижней челюсти ещё недостаточно развиты, поэтому внешне кажется, что верхний ряд зубов сильно выдаётся вперёд по сравнению с нижним. С введением в рацион жёсткой пищи: твёрдые фрукты и овощи, проблема может исчезнуть без врачебного вмешательства.
Прогению – мезиальный прикус. В раннем возрасте такая патология обычно вызвана генетическими особенностями или неправильным захватом соска при кормлении. Чем раньше будет выявлена патология и назначено лечение, тем меньше негативных последствий получит ребёнок.
Глубокий прикус. Его родители часто путают с дистальным, однако, при глубоком прикусе нижняя челюсть не заходит назад, а как бы утопает внутри. Передние верхние резцы при этом перекрывают нижние, более чем наполовину. Явными признаками патологии являются дефекты речи и травмы мягких тканей.
Перекрестный прикус. Проявляется на этапе смены молочных зубов коренными. При этом с одной стороны верхняя челюсть перекрывает нижнюю, с другой, нижние зубы выходят на передний план.
Открытый прикус. При этой патологии прикуса заметно несмыкание зубов верхнего и нижнего ряда. Чаще всего это нарушение затрагивает резцы, но встречается и на задних премолярах и молярах.

Виды неправильного прикуса

Аномалии прикуса у детей диагностируются во время ежегодных осмотров. Важно не упускать время и сразу же приступать к профилактическому или терапевтическому лечению.

Фото детей с патологическим прикусом

На представленных изображениях вы можете видеть неправильный прикус у ребёнка. На фото показаны различные патологии, часто встречающиеся у пациентов с молочными или коренными зубами. Детальные снимки детей с неправильным прикусом, запечатлённых на фото во время консультации ортодонта, помогут родителям в самодиагностике патологии. Однако схему эффективной терапии выбирает врач.

Фото девочки с неправильным открытым прикусом

Фото ребёнка с неправильным глубоким прикусом

Фото мальчика с неправильным глубоким дистальным прикусом

У мальчика открытый прикус

У девочки глубокий дистальный прикус

Как исправить прикус у ребёнка

Какой бы тяжёлой ни была патология – чем раньше начато лечение, тем легче добиться эффективного результата. Для исправления нарушений существуют три способа коррекции прикуса у детей:

традиционный – установка брекет-систем;
альтернативный (без брекетов) – капы, пластины, физиопроцедуры;
кардинальный – хирургическое вмешательство.

Читайте также: Либексин ребенку 3 года

До заключительного этапа формирования постоянного прикуса применяются только альтернативные методы, но можно ли с их помощью исправить неправильный прикус у ребёнка?

Съёмные ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки представляют собой конструкции, состоящие из полимерной расширяющей челюсть основы и металлических дуг, которые служат для фиксации пластины и выравнивания переднего ряда зубов.

Съёмная ортодонтическая пластинка

Эти аппараты изготавливаются индивидуально, по слепкам челюсти маленького пациента. Для корректировки нагрузки аппараты снабжены винтами и расширителями. На приёме у врача родители ребёнка научатся выполнять эту процедуру самостоятельно, что сэкономит время на визитах к ортодонту.

Пластинки для исправления прикуса у детей предназначены для постоянного ношения, но съёмные конструкции вынимаются во время приёмов пищи или гигиенических процедур.

Трейнеры для зубов

Трейнеры для исправления прикуса у детей представляют собой капы, изготовленные из плотного силикона.

Трейнер для исправления прикуса

Трейнер выполняет несколько функций:

Самостоятельно корректирует лёгкие патологии.
Препятствует дальнейшему развитию неправильного прикуса, предупреждает осложнения.
Способствует избавлению от вредных привычек, послуживших фактором искривления зубов.

Капы для исправления прикуса у детей фиксируют обе челюсти одновременно в правильном положении. Но при их использовании невозможно вести привычный образ жизни: разговаривать, принимать пищу. Поэтому капы надевают на время сна ребёнка и несколько часов днём.

Процесс исправления прикуса трейнерами долгий и требует терпения от ребёнка и родителей.

Замечено, что у детей, регулярно использующих трейнеры перед установкой брекетов, эффект от терапии наступает быстрее.

Миотерапия

Миогимнастика в ортодонтии представляет собой комплекс упражнений на расслабление или разработку отдельных лицевых мышц.

Миотерапия в ортодонтии

Метод служит как основным, так и вспомогательным способом коррекции прикуса. Для каждого вида патологии существует свой комплекс упражнений. Первые уроки проходят под контролем ортодонта, как только ребёнок научится делать гимнастику правильно, он продолжает работать дома самостоятельно или с родителями.

Условия выполнения упражнений для исправления прикуса у детей:

Систематичность и регулярность.
Достаточное приложение силы без рывков и давления. Мышцы чувствуют сопротивление, но не перегружаются.
Цикличность. Упражнения выполняются в несколько подходов для достижения хороших результатов.
Постепенное увеличение нагрузки и интенсивности.

Миотерапия особенно эффективна при коррекции прикуса в комплексе с физиопроцедурами: электрофорез, вибромассаж, ультразвук, вакуумная терапия, массаж.

Альтернативные методы способны корректировать лёгкие патологии неправильного прикуса в раннем детстве или затормозить развитие осложнений и дождаться завершения формирования челюсти, чтобы начать основное лечение.

Брекеты

Брекеты – основной способ исправления неровностей зубов и неправильного прикуса у детей с 12–16 лет и взрослых любого возраста.

Брекеты для исправления прикуса

Они представляют собой систему замочков, фиксирующихся на внешней или внутренней поверхности зубов и стальной дуги, натянутой между ними.

Под давлением дуги зубы выравниваются и встают в правильное положение. С помощью брекетов возможно исправление практически всех патологий прикуса. Лечение занимает от 6 до 18 месяцев и завершается приобретением красивой, ровной улыбки.

Лечение неправильного прикуса у детей разного возраста

Аномалии развития челюсти и роста зубов нельзя оставлять без внимания. Ранний детский возраст не повод отказываться от коррекции. Ортодонт поможет подобрать наиболее эффективный способ лечения. Применение методов альтернативной терапии способно полностью восстановить функцию челюсти или предотвратить появление опасных для здоровья осложнений.

Рассмотрим, как лечат неправильный прикус у детей разного возраста.

Дети до одного года

В этом возрасте действия родителей должны быть направлены на профилактику развития патологий челюсти. К эффективным мероприятиям относят:

соблюдение правильного положения головы во время кормления, она не запрокидывается, подбородок не прижимается к груди малыша, следить за правильным захватом соска;
использование ортодонтических пустышек, имитирующих женский сосок и способствующих правильному положению челюстей при сосании;
предупреждение развития вредных привычек;
введение в рацион твёрдой пищи с появлением первых зубов;
достаточное потребление мамой и ребёнком продуктов, содержащих фтор и кальций или витаминных добавок, разработанных специально для кормящих женщин;
профилактический осмотр у стоматолога.

Чаще всего неправильный прикус у ребёнка первого года жизни развивается из-за использования некачественной пустышки, поэтому выбор этого аксессуара очень важен.

Дети от 1 до 2 лет

В интернете часто встречаются вопросы взволнованных родителей: «Моему ребёнку год, кажется, что у него неправильный прикус, что делать?» В первую очередь, при подозрениях на развитие патологии необходимо показать малыша специалисту. Он определит, является ли особенность возрастной нормой или осложнением.

Неправильный прикус у ребёнка в 1 год возникает как следствие нарушения функции сосания (а затем и жевания). В столь раннем возрасте ещё недоступны аппаратные способы коррекции, поэтому чаще всего назначаются физиопроцедуры и использование ортодонтических пустышек, возвращающих челюсть в нормальное положение.

Для коррекции неправильного прикуса у ребёнка в 2 года и старше применяют пластинки Хинца, похожие по форме на пустышку, но вместо соски в рот помещается заслонка, зажимаемая между зубами. Чем дольше продолжительность использования аппарата, тем быстрее происходит коррекция прикуса и избавление от вредных привычек.

Дети от 3 до 5 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 3 года исправляют специальными шапочками для коррекции положения челюсти, которые надевают на ночь. Также можно продолжать терапию с помощью пластинок Хинца.

Ещё одним доступным способом в этом возрасте является миогимнастика. Трёхлетний ребёнок легко справится с выполнением упражнений.

С 4 лет разрешено использовать LM-активаторы под контролем ортодонта. А неправильный прикус у ребёнка 5 лет исправляют с помощью трейнеров и ортодонтических пластин.

Первое, что нужно сделать при обнаружении дефектов прикуса – показать малыша квалифицированному ортодонту.

Дети от 6 до 14 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 6 лет должен вызывать наибольшее опасение родителей, так как при смене молочных зубов эта патология непременно скажется на росте постоянных костных единиц.

Поэтому необходимо тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога. В этом возрасте доступны все альтернативные методы, врач подберёт наиболее эффективный.

Причины неправильного прикуса

На развитие челюсти влияет множество факторов. Среди основных причин формирования неправильного прикуса у детей выделяют:

наследственность;
неправильное положение во время кормления грудью, неверный захват соска или соски бутылочки;
вредные привычки;
физиологические особенности, например, узкая челюсть;
поздний переход на твёрдую пищу;
ЛОР-заболевания;
нарушение обмена веществ, нехватка микроэлементов;
неправильная осанка;
внутриутробные патологии развития;
ранняя потеря молочных зубов или задержка их выпадения;
сопутствующие заболевания.

Причина неправильного прикуса

Привычка сосать пальцы может стать причиной неправильного прикуса

Перед началом лечения необходимо убедиться, что фактор, вызвавший патологию, больше не оказывает своего влияния.

Исправление неправильного прикуса у ребёнка без устранения причины малоэффективно.

Последствия

Какие осложнения могут возникнуть, если не корректировать неправильный прикус у ребёнка? Возможные последствия:

истирание зубов, преждевременный износ, повышение риска развития кариеса;
трудности пережёвывания вызывают проблемы ЖКТ;
травмы слизистой, воспаления дёсен, пародонтоз;
повышенная нагрузка на височно-челюстной сустав, боль, воспаление;
нарушение дыхания, ЛОР-заболевания;
защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
эстетические дефекты лица, асимметрия;
психологические проблемы;
нарушение дикции.

Таким образом, неправильный прикус у детей опасен развитием заболеваний. Он напрямую влияет на эмоциональное состояние личности, самооценку, уверенность в себе. Если не исправить прикус вовремя, возможно развитие физиологических, психологических и эстетических проблем.

Профилактика

Профилактика развития неправильного прикуса у детей начинается в раннем возрасте. Соблюдая несложные рекомендации можно избежать проблем и сохранить красивую улыбку малыша.

Советы стоматологов:

Правильное прикладывание к груди или бутылочке. Обычно молодой маме в этом помогает детская медсестра или специалист по грудному вскармливанию.
Предупреждать развитие вредных привычек, постепенно отказываться от пустышки при появлении первых зубов.
Своевременно дополнять рацион твёрдой пищей.
Следить за чистотой полости рта.
Выполнять гимнастику для развития мышц лица.

Проконтролировать эффективность профилактических мероприятий может участковый стоматолог, консультация которого показана детям минимум 1 раз в год.

Здоровье зубов ребёнка влияет не только на внешний вид, но и на работу всего организма. Неправильный прикус является причиной тяжёлых заболеваний. Поэтому важно вовремя выявлять патологии и корректировать их доступными для данного возраста методами.

Источник

Неправильный прикус у ребенка представляет собой патологию, которая возникает при нарушении развития зубных рядов и/или челюстных дуг. Зубы смыкаются аномально при неподвижном состоянии нижней челюсти, и это сопровождается несвоевременным прорезыванием, скученностью и ростом зубных единиц вне зубного ряда. Нарушение прикуса является не столько эстетической проблемой. Его наличие влечет за собой множество неприятных симптомов – боли в мышцах лица, головные боли, искажение речи, высокий риск кариозных поражений, воспаления десен и патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Причины появления патологий прикуса у детей

Формирование прикуса начинается практически с рождения и в значительной степени зависит от типа вскармливания. Наиболее часто нарушения в зубочелюстной системе диагностируются у искусственников, поскольку питание из бутылочки не требует от ребенка особенных усилий.

Дело в том, что у грудничков нижняя челюсть немного короче верхней, и в первый год жизни она активно растет. При сосании груди жевательные мышцы активно работают, приводя в движение челюсти и стимулируя их развитие. Однако кормить грудью, когда ребенку уже исполнилось 1,5 года, тоже не рекомендуется, так как в этом возрасте он уже должен получать твердую пищу.

Неправильный прикус у детей могут вызвать и другие причины:

сосание пальца, игрушек, нижней губы, а также частое и продолжительное использование соски-пустышки;
бруксизм – непроизвольные мышечные спазмы, во время которых сжимаются челюсти, и зубы сильно трутся друг о друга, скрежещут;
привычка обкусывать ногти или грызть карандаши, ручки;
одно и то же положение головы при кормлении, во время сна;
нарушение носового дыхания при аденоидах, затяжном рините, полипах и искривлении носовой перегородки;
ранняя потеря молочных зубов;
несвоевременное прорезывание зубов из-за дефицита в организме кальция и фтора;
короткая уздечка языка;
множественный кариес;
травматические повреждения головы и лица;
врожденные дефекты типа расщелины неба (в редких случаях).

На что влияет неправильный прикус

Неправильный прикус может негативно повлиять на работу височно-нижнечелюстных суставов, состояние зубной эмали и тканей пародонта. Вследствие уменьшения жевательной активности нарушается работа пищеварительных органов.

При скученности зубов существенно снижается качество проведения гигиенических процедур, что может повлечь за сбой развитие кариеса и воспаление десен. Отрицательное влияние неправильного прикуса часто распространяется на речевую функцию и симметричность лица.

Как понять, что у ребенка неправильный прикус

Чтобы определить неправильный прикус, нужно обратить внимание на несколько внешних признаков:

заметное выдвижение вперед одной из челюстей;
слишком плотный рост зубов по отношению друг к другу или их прорезывание вне зубного ряда;
наличие широких промежутков между зубами;
у некоторых детей бывает гипердонтия – сверхкомплектные зубы, которые чаще всего не помещаются в зубном ряду.

Помимо внешних, есть еще функциональные симптомы, которые появляются при нарушении формирования прикуса. К ним относятся:

сложности с жеванием и глотанием;
систематическое травмирование языка и щек;
боли в челюстях и лицевых мышцах;
головные боли.

Заметить отклонения можно по косвенным признакам:

преобладанию ротового дыхания;
выраженной напряженности в области рта и челюстей во время приема пищи;
изменению профиля и асимметрии лица;
время прорезания молочных и постоянных зубов может значительно не совпадать с возрастной нормой.

Виды неправильных прикусов

Существует несколько разновидностей неправильного прикуса:

открытый тип: не смыкаются передние зубы при нормальном соединении жевательных зубов; или не соединяются коренные зубы при сохранении нормального смыкания фронтальных (передних) резцов;
глубокий тип: перекрытие зубов нижней челюсти резцами верхней более чем на половину их длины;
прогнатический (дистальный) тип: верхняя челюсть значительно выдается вперед;
прогенический (мезиальный) тип: вперед выходит нижняя челюсть и преобладает над верхней;
перекрестный тип: зубные ряды развиты неравномерно, они как бы наплывают друг на друга из-за искажения нормального соотношения и смещения вбок челюстных дуг.

Фото неправильного прикуса представлено ниже.

В каком возрасте можно лечить прикус у ребенка

Исправить прикус у ребенка намного проще и быстрее, чем у взрослого. Поэтому принимать меры, если есть подозрительные симптомы, желательно как можно раньше. Рекомендуется показаться детскому врачу при появлении первых молочных резцов, когда ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, или в 2 года, если большинство временных зубов уже заняли свои места во рту.

Идеальное время начала исправления прикуса – 5 лет. В этом возрасте может помочь специальная миогимнастика для мышц лица, в сложных случаях назначается ношение ортодонтических аппаратов.

Важно!
Лечение прикуса у детей возможно в любом возрасте, однако, чем старше ребенок, тем более жесткие методы и аппараты придется использовать.

Что делать, если у ребенка неправильный прикус зубов

Идти к ортодонту. Для каждого возраста есть свои методы и способы, которые исправляют прикус любого типа и степени тяжести. Даже у годовалого ребенка в большинстве случаев можно устранить дефект, если он есть. Применение современных методик позволяет полностью восстановить функцию зубочелюстного аппарата и предотвратить развитие осложнений.

Дети до года

У новорожденных детей зубов еще нет, но в это время можно сделать многое, чтобы избежать проблем в будущем. Нужно соблюдать несколько простых правил:

Во время кормления следить за тем, чтобы голова ребенка была строго перпендикулярна груди или соске. Она не должна запрокидываться назад или свисать на грудь малыша.
Употреблять продукты с достаточным содержанием кальция и фтора. При естественном вскармливании маме нужно хорошо питаться и при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы. В готовых молочных смесях витамины содержатся в достаточном количестве.
Использовать специальные ортодонтические соски-пустышки, а для бутылочек подбирать соску в соответствии с возрастом и с учетом скорости потока (чем меньше скорость, тем больше усилий нужно прилагать при сосании).
Своевременно вводить в рацион твердую пищу.
Следить и вовремя пресекать попытки сосания пальцев или предметов, не применять соску-пустышку во время сна.

Дети от года до двух

Нарушение прикуса в 1 год является следствием неправильного кормления или частого сосания соски-пустышки, особенно если она не была ортодонтической. Большое значение имеет обмен веществ: сколько ребенок получает, и как усваивает кальций и фосфор, достаточно ли поступает в его организм витамина D. Известный педиатр Комаровский считает последний пункт наиболее значимым в развитии правильного прикуса зубов.

Методы коррекции в этом возрасте включают:

физиопроцедуры;
миогимнастику;
применение ортодонтических сосок, возвращающих челюсти к нормальному положению.

У двухлетнего ребенка может применяться пластинка Хинца, внешне напоминающая пустышку. Однако вместо соски в рот помещается заслонка, в которую упираются зубы верхней челюсти.

Дети от трех до пяти

Неправильный прикус у ребенка в 3 года исправляют с помощью специальных приспособлений для коррекции положения челюстей, надеваемых на ночь, и пластинок Хинца. В 4 года и 5 лет эффективна миогимнастика для лицевых и жевательных мышц, а также LM-активаторы, трейнеры (капы) и ортодонтические пластинки.

Дети от шести до четырнадцати

Если ребенку исполнилось 6 лет, миогимнастика уже не поможет. Выбор метода коррекции будет зависеть от вида и степени тяжести нарушения. Некоторым детям в 7 лет и старше могут помочь ночные капы, которые надевают перед сном, а днем носят всего 1 час.

Начиная с 9 лет, может рассматриваться вопрос об установке брекет-системы, но чаще всего их используют только после 12 лет. В зависимости от показаний применяются съемные пластины и механические аппараты Гербста, Энгля, Дерихсвайлера, небные бюгели (расширители) и лингвальные дуги.

Что будет, если не исправлять прикус

Косметический изъян, заметный в той или иной степени при неправильном прикусе – это лишь верхушка айсберга. Более серьезные последствия заключаются в нарушении основных функций зубочелюстной системы – жевательной и речеобразующей.

Из-за недостаточного пережевывания пищи могут развиваться различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта уже в самом раннем возрасте. Страдает чистота и качество речи, что многим детям доставляет значительный дискомфорт при общении со сверстниками. Это часто становится причиной тяжелых психологических проблем, особенно у подростков.

Если не изменить прикус, который имеет явные отклонения от нормы, увеличивается вероятность возникновения пародонтоза и преждевременной потери зубов. Однако наиболее опасные изменения касаются височно-нижнечелюстных суставов.

Дисфункция ВНЧС проявляется мучительными головными болями, снижением слуха и нарушением дыхания. Болевой синдром при поражении челюстных суставов бывает настолько сильным, что его можно спутать с невралгией тройничного нерва.

Профилактика

Важнейшей превентивной мерой является способ и качество кормления в первые месяцы жизни ребенка. Идеально, если вскармливание будет естественным, при переходе на искусственные смеси необходимо использовать соску со слабым потоком или небольшими отверстиями для стимуляции активной работы челюстей.

Соску-пустышку не рекомендуется применять долго, а также нельзя оставлять без внимания вредные оральные привычки – сосание пальца или игрушек. Хорошей профилактикой нарушения прикуса будет своевременное введение в рацион твердой пищи, контроль над сменой позы во сне, обучение элементарным действиям по уходу за полостью рта.

Итог

Неправильный прикус у детей формируется часто. Задача родителей – выявить проблему на начальной стадии, когда она легче всего поддается коррекции.

Источник