Не могли зачать ребенка 3 года
Некоторым внешне совершенно здоровым семейным парам упорно не удается забеременеть в течение нескольких лет. Вполне естественно, что однажды они начинают задаваться вопросом, почему не получается зачать малыша и можно ли это изменить. В этой статье мы расскажем, как нужно действовать в этом случае.
Почему зачатия не происходит?
Если пара не предохраняется и ведет активную половую жизнь в наиболее благоприятное для зачатия время (в середине менструального цикла, когда у женщин происходит овуляция), а беременность не наступает на протяжении года и более, врачи говорят о бесплодии. Оно может быть женским, мужским, а также обоюдным.
Среди наиболее распространенных причин снижения или полного отсутствия фертильности у женщин — воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в том числе и хронические, половые инфекции, которые порой протекают скрыто, а также гормональные нарушения и нарушение менструального цикла. Отсутствие овуляции делает женщину бесплодной. Недостаточный уровень фолликулостимулирующего гормона не может обеспечить созревание фолликулов в первой половине цикла, а недостаточный уровень прогестерона не может гарантировать, что даже оплодотворенная яйцеклетка сможет прикрепиться и эмбрион начнет развиваться.
Причиной невозможности забеременеть могут быть ранее сделанные аборты, эндометриоз, миома, нарушение работы яичников, непроходимость маточных труб. Иногда причина отсутствия беременности кроется в анатомических особенностях строения репродуктивных органов или посттравматических изменениях. Причина может крыться в стрессе, психологической неготовности к беременности и родам – тогда речь идет о психогенном бесплодии.
Вредные привычки, бешеный ритм жизни, страсть к кофе и крепкому чаю, лишний вес и неправильное питание повышают вероятность развития инфертильности у женщин репродуктивного возраста. Кстати, сам возраст — тоже немаловажный фактор. После 34 лет вероятность наступления беременности стремительно снижается, а качество яйцеклеток ухудшается.
Среди распространенных мужских причин бесплодия — нарушение количества и качественного состава спермы, половые инфекции, воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, непроходимость семявыводящих путей. Мужчинам не меньше, чем женщинам свойственны психогенные причины отсутствия фертильности. Несмотря на то что причин у мужчин быть бесплодными меньше, чем у женщин, доли мужского и женского бесплодия в парах примерно равны — на долю женского приходится, по статистике, около 40% случаев, на долю мужского — около 45%.
Обоюдное бесплодие встречается не так часто, но именно оно представляет наиболее тяжелые и сложные случаи. О таком бесплодии говорят, если нарушена фертильность обоих партнеров, а также в случае генетической несовместимости мужа и жены.
Около 10% всех случаев бесплодия официально считаются идиопатическими, то есть не имеющими обоснованных причин.
Что делать?
В первую очередь нужно установить истинную причину отсутствия долгожданной беременности. Для этого женщине нужно обратиться к гинекологу, а мужчине — к урологу-андрологу. Лучше всего выбрать одну клинику, чтобы отправиться на обследование вместе. Семейное обследование повышает шансы на более точное и быстрое определение причины или ряда причин и устранение их.
Женщине назначают ряд обязательных обследований:
- УЗИ органов малого таза (позволяет установить анатомические особенности органов репродуктивной системы, выявить патологические изменения);
- кольпоскопия (позволяет установить состояние шейки матки, исключить так называемый шеечный фактор бесплодия);
- гистероскопия (позволяет врачу получить наиболее точные представления о состоянии эндометрия, стенок матки);
- диагностическая лапароскопия (назначается при подозрении на непроходимость маточных труб или их критическое сужение);
- флюорография органов грудной клетки (позволяет исключить туберкулез);
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на гормональный профиль (делается после месячных, на 5-6 день цикла — ФСГ, эстрадиол, эстрогены, гормоны щитовидной железы, ТТГ, тестостерон, пролактин и ряд других, на 21-22 день цикла — прогестерон). Это очень важный анализ, который вкупе с данными УЗИ яичников может дать представление о том, происходит ли овуляция, созревают ли яйцеклетки.
- анализ крови на ТОРЧ-инфекции;
- анализ крови на ВИЧ-статус, сифилис, а также инфекции, передающиеся половым путем;
- мазок из влагалища на микрофлору и инфекции, соскоб с шейки матки на патологические клетки, а также на антиспермальные антитела;
- иммунограмма (позволяет установить, не носит ли бесплодие иммунный фактор).
В некоторых случаях назначаются и дополнительные обследования, например, коагулограмма (анализ на факторы свертываемости крови) рекомендуется женщинам с проблемами сосудов и сердца, варикозом, а расширенный гормональный анализ в динамике (несколько раз за цикл) назначается женщинам с диабетом или эндокринными нарушениями.
Мужчине тоже не нужно оставаться в стороне, одновременное обследование позволит сэкономить время и повысить шансы на эффективное лечение. Мужчине следует сдать не так много анализов, их перечень такой:
- спермограмма (чтобы установить количественный и качественный состав эякулята);
- иммунограмма и МАР-тест (позволяет обнаружить антиспермальные антитела);
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализы крови на ВИЧ-статус, сифилис и половые инфекции;
- мазок из уретры;
- анализ крови на гормоны (тестостерон, эстрогены, гормоны щитовидной железы).
Дополнительные анализы могут быть назначены врачом, если результаты спермограммы окажутся неутешительными. Так, мужчине, в сперме которого обнаружится большое количество лейкоцитов, рекомендуется сделать УЗИ предстательной железы, яичек, а мужчинам с выраженной тератозооспермией (повышенным количеством мутировавших, видоизмененных сперматозоидов, не способных к нормальному оплодотворению) могут быть рекомендованы консультация генетика и анализы спермы на фрагментацию ДНК.
Для исключения обоюдного бесплодия паре следует посетить генетика и сделать анализы на генетическую совместимость.
Лечение — эффективность и альтернативы
Лечение назначается в зависимости от причины. Для устранения патологии могут применяться медикаментозные схемы, хирургическое вмешательство, а также гормональная терапия. Лечение бесплодия всегда довольно длительное, и паре придется набраться терпения и выполнять все рекомендации.
В 85% случаев лечение после выявления причин оказывается эффективным, и пара беременеет после окончания курса в считанные месяцы. Если лечение не дает положительного эффекта, паре может могут порекомендовать репродуктивные вспомогательные технологии — ЭКО, ЭКО+ ИКСИ, ИМСИ, внутриматочную инсеминацию. Даже в самых тяжелых случаях – когда у женщины отсутствуют яичники и нет собственных яйцеклеток, когда у мужчины отсутствуют яички, медицина сможет предложить варианты, которые помогут стать родителями. Репродуктивные методики могут быть проведены с применением донорской яйцеклетки, донорской спермы и даже донорских эмбрионов.
2,3 или 4 года бесплодия — достаточно большой стаж, чтобы пара начала искать варианты преодоления бесплодия. Если же бездетность длится значительно больше 4 лет, могут возникнуть дополнительные проблемы с терапией «застарелых» и «запущенных» проблем с репродуктивным здоровьем. Поэтому обращаться к врачу нужно как можно раньше, на стадии, когда женщина без особой тревоги просто начинает задумываться о том, что она год не может забеременеть – все ли у нее и у мужа в порядке.
Раннее обращение позволяет говорить о высоких шансах на обратимость патологических процессов и наступление беременности.
Советы
Несколько простых советов помогут паре повысить шансы на зачатие ребенка, но они ни в коем случае не отменяют рекомендаций обратиться к доктору и тщательно обследоваться.
- Обратите внимание на вес. Даже небольшое снижение массы тела на 5% от исходного веса повышает шансы наступления беременности на 10%.
- Прекратите «зацикливаться» на планировании. Стресс пагубно сказывается на выработке половых гормонов. Чем больше ждешь беременности, тем выше уровень стресса. Чем сильнее и длительнее стресс, тем меньше шансов зачать кроху.
- Пересмотрите образ жизни. Обоим партнерам нужно хорошо высыпаться, сбалансированного питаться, принимать витамины, устранить из своей жизни вредные привычки, немного снизить непомерные физические нагрузки.
- Перестаньте винить себя и партнера. Комплекс вины и обида — распространенные реакции партнеров на бесплодие в семье. Не стоит обвинять другого и казнить себя. Лучше вместе отправиться за поиском решения.
Отзывы
Женщины, которые уже несколько лет находятся в состоянии планирования беременности, обычно уже многое перепробовали — от лечения пиявками до массажа энергетических точек и народных средств. Но беременность обычно наступает только после того, как пара наберется мужества и отправится к врачу обследоваться, а потом начнет лечить не просто «бесплодие», а настоящее заболевание, которое и привело к снижению фертильности.
По отзывам, причину установить удается не всегда. Но общие рекомендации, которые в этом случае паре дает доктор, идут на пользу, и многим удается зачать малыша без ЭКО или инсеминации.
В следующем видео доктор уролог-венеролог Екатерина Макарова рассуждает о том, почему не получается зачать ребенка.
Источник
Не получается забеременеть 3 года.. Как быть? Ходили по врачам, узи показало что все хорошо, шейка матки в норме, только вот анализы на инфекции показал что уреоплазма слабо положительная.. Как думаете это ли причина бесплодия???? У мужа спермограмма хорошая..
Лида
[4142236505] — 09 августа 2013, 20:58
Мудрость форума:
Беременна ли я?
30 ответов
Последний —
02 января 2019, 11:01
Перейти
1.
Котик
[2628568687] — 09 августа 2013, 23:37
уреаплазма может вызывать бесплодие, идите к хорошим врачам и лечите ее у обоих. толку-то на форуме такое спрашивать
2.
Госст
[3126084131] — 10 августа 2013, 00:36
уреаплазма не единственная влияет, метронидазола может оказаться недостаточно. в каждом медцентре своя микрофлора, чем круче клиентура, тем резистентнее микрофлора, можен оказаться недостаточно и карбапенемов. поисковик в помощь, начиная с сидеропении
3.
Афина
[1267321152] — 10 августа 2013, 01:30
Мне смешно…. показания УЗИ это единственное чем вы проверялись , а резус факторы, наличие всяких спаек ит.д и тп. вы проверяли, лапороскопию делали?
4.
Госст
[3126084131] — 10 августа 2013, 03:47
Афина
Мне смешно…. показания УЗИ это единственное чем вы проверялись , а резус факторы, наличие всяких спаек ит.д и тп. вы проверяли, лапороскопию делали?
5.
Маруся
[2029016685] — 10 августа 2013, 07:13
Лида, вам бы полное обследование пройти, сдать гормоны, высчитывать овуляцию. А то узи и спермограмма — и вы решили, что все нормально. Я тоже так 2 года промучалась, потом оказалось, что у меня пониженный прогестерон, я начала лечение — и вот, моя доченька уже у меня на руках))
6.
Гость
[4142236505] — 10 августа 2013, 09:29
Врач лечит мне пока уреаплазма, прописала уколы, свечи.. Как про лечусь к ней пойду, будем проверятся дальше, как вы и все сказали мои дорогие))
7.
Лида
[4142236505] — 10 августа 2013, 09:31
Котик
уреаплазма может вызывать бесплодие, идите к хорошим врачам и лечите ее у обоих. толку-то на форуме такое спрашивать
8.
Гость
[2412163888] — 10 августа 2013, 10:53
Лида, во всех развитых странах на уреаплазму не обращают внимание, почитайте в инете на эту тему очень много инфо и видеороликов. Сама задавалась тем же вопросом, у меня ее первый раз в 18 лет обнаружили, через месяц после лишения девственности. Пролечили, а через 7 лет снова нашли, причем у мужа нет, пролечили, а через год снова вылезла, я тогда пошла просто пересдала в другой лаборатории и все нет ничего. Она не лечится, она есть у всех, просто иногда повышается концентрация данного возбудителя из-за каких-то внешних факторов и тогда анализ положит. Не забивайте голову. Ее лечат только в России и то не все врачи. Идите в центр планирования и ищите причину в другом. Проверьте трубы, последите на УЗи за созреванием фолликула и эндометрия пару циклов, сделайте гистероскопию, биопсию и колькоскопию, сдайте гормоны, постокоитальный тест. Все это займет пару месяцев, по деньгам не знаю в моем городе порядка 20000-25000 руб. Но зато перед вами будет полная картина и врачу будет легче определится с правильным лечением. Удачи и терпения))))))))
9.
Гость
[2412163888] — 10 августа 2013, 11:04
Я три с лишним года бегала, хотя причину сказали через 2 месяца после обращения к врачу. Никакие методы не помогали потом сказали месяц отдохнуть, но мы с мужем то отдыхать и не собирались. Вот и потрудились на славу, уже 13 неделя к концу подходит)))))))) Не сдавайтесь и если врач ничего стоящего не может предложить, а делает одно и тоже из цикла в цикл, то бегите от такого врача! И вообще уреаплазма может стать причиной бесплодия только если она в запущенном состоянии уже лет 15.
10.
мокабелла
[2904527612] — 10 августа 2013, 11:11
Я тоже не могла забеременеть 3 года, чего только не делали, и уреаплазму лечили, проходимость труб проверяли, какие только анализы я не сдавала. И вот решили мы с мужем сделать инсеминацию, стимулировали овуляцию, но ничего не получилось, а через 2 недели меня забрали на скорой из-за разрыва кисты яичника. Вот так вот, оказывается у меня все эти три года была киста и она мешала мне забеременеть, она была такой маленькой что ее было не видно на узи. В результате, через 2 месяца после операции я забеременела сразу как только перестала пить противозачаточные. Сейчас я счастливая мама сына! Автор, ищите хорошего врача.
11.
Гость
[2412163888] — 10 августа 2013, 11:21
Лида, хотела ссылочку на один полезный видеоролик кинуть, но чего то не получается. Полное название такое «уреаплазма послушаем мнение компетентного врача-что это такое» можно в ютубе, а можно просто в яндексе выдает первой строчкой. Не спешите пичкать себя антибиотиками они и так повсюду. Поищите инфо и проконсультируйтесь с другими специалистами.
12.
й
[3581742158] — 10 августа 2013, 16:13
овуляцию мониторить надо на УЗИ
13.
Жанна
[323073583] — 10 августа 2013, 21:55
Гость
Лида, во всех развитых странах на уреаплазму не обращают внимание. Она не лечится, она есть у всех
14.
Мир
[2805034807] — 11 августа 2013, 03:47
У меня уреаплазму нашли при первой беременности в 19 лет. Лечили, то исчезала, то опять появлялась. +микоплазма была и трихомониаз. Это было в 2005 году. Вообще у меня 4 детей, еще 2 беременности были при этих инфекциях. В 11 году гинеколог уже сказала, что уреаплазму и мико уже не лечат сейчас. Я думаю, если и уреаплазма не дает вам забеременеть, то как написал 9 пост, в запущенных случаях и много лет может быть, тогда лечить надо, хотя я лечила, но она снова возвращалась — иммунитет падает, болезни, да и вообще стрессы бывают у всех.
15.
Гость
[2412163888] — 11 августа 2013, 10:20
Жанна, вашей знакомой сочувствую, это действительно огромное горе… Но такие случаи они единичные, а раз в год и палка стреляет… Вы думаете у наших бабушек и мам этих инфекций не было? Да всегда они были , на протяжении тысячелетий и Б и рожали здоровых деток. А эти инфекции никто не диагностировал, так как не умели. Физио процедуры назначат и все иди и рожай. И смертность среди новорожденных и еще не рожденных детей всегда была высокой, сейчас конечно удалось снизить ее уровень, но все же. И не всегда удается установить причину почему это произошло и зачастую просто отписку дают, но ребеночка уже все равно не вернешь. Риск гибели плода и развитие патологий при наличии уреаплазмы у матери действительно может быть повышен, но в основном у женщин с иммунодифицитом. Они сейчас начнут лечение, это 20 дней сильнейших антибиотиков обоим супругам, а потом полгода Б нельзя (это в идеале конечно), а если получится раньше, то будет риск ЗБ на ранних сроках из-за этого лечения. У моих друзей так было, только они хламидии лечили и через 3 месяца Б настала, а на 9 неделе плод замер, сказали скорее всего лечение антибиотиками повлияло, вы же полгода не подождали!
16.
Гость
[2412163888] — 11 августа 2013, 10:27
Лида, решать конечно Вам, но перед тем как что-то предпринять взвести все за и против. Приведу Вам еще один веский аргумент. Я когда ЭКО делала, то там перед вступлением в протокол сдаешь кучу анализов чтобы увеличить шансы и снизить риски. так вот на уреаплазму они вообще внимания не обращают, дают направление только на хламидиоз. Значит не так страшен черт как его малюют.
17.
Babylon
[3317819766] — 12 августа 2013, 11:03
18.
Лида
[4142236505] — 12 августа 2013, 20:44
Всем спасибо за советы
19.
лена
[1247214850] — 25 августа 2013, 14:52
всем привет! хочу сказать что не всё так просто,и совет пропейте юнидокс или вильпрафен и всё пройдет не всем подойдет… мы с мужем сдавали на чувсвительность как раз к а/б этой заразы, выявилась ее чувсвительность именно к этим а/б, пропили сначала одни+ куча еще каких протиыомикробных иммуностимулирующих и т.д и т.п…. она не ушла, титр упал до нормы, но не ушла, а забеременеть я как не могла так и не могу, хоть в норме она, хоть не в норме… травить себя всякими антибиотиками больше не стану, будь что будет. поэтому только по собмтвенному опыту могу сказать, что не всё так просто, и даже пропив а/б не факт что она исчезнет
20.
Андрей
[1603444698] — 03 ноября 2013, 14:44
22.
Аделаида Исааковна
[1689136921] — 04 марта 2014, 16:59
я тоже бесплодка 2 года на ушах прыгаю. но видимо 15летним шлюшкам важнее иметь детей чтобы было зачем аборты делать. а нам нет.. зачем.. всё шлюшкам.
23.
ксюша
[3329884333] — 16 июля 2014, 22:09
нельзя быть завистливой, даже если в тебе говорит обида…. знакомая пила масло черного тмина по столовой ложке с мужем…и отчаявшись (не получалось 4 года) слушала мантры для зачатия…через месяц чудо когда врачи говорили что у нее нет шансов…. может мантры с черным тмином помогли, а может просто время пришло
24.
Хеля
[1923583387] — 16 марта 2015, 16:57
У меня наступила первая беременность спустя 3 года, когда я уже смерилась со своей ситуацией, начала заниматься йогой, ходила в церковь, читала молитвы Николаю Угоднику и другие, мы завели собаку, которую очень любим и нянь каемся с ней, я купила себе Эпиген гель для интимной гигиены, пила витамины, и вот ЧУДО!!! Но самое главное, думаю, не зацикливаться, а любить мужа и получать удовольствие от жизни! И счастье не заставит себя долго ждать!
25.
Бесплодная
[2800917364] — 22 апреля 2015, 14:13
У меня уже 3 года не наступает беременность, пила и боровую матку, и другую схожую настойку не помню уже названия даже, и подушки подкладывала, и по врачам ходила. Подруга уже скоро родит, а я всё вот пыжусь. И худела даже на всякий случай, грешила на лишний вес… Нет и нет. И отвлекалась, и жила «для себя» как тут говорят все, советуют отвлечься и не зацикливаться. Время идёт, женщины рожают, живу возле женского отделения, каждый день беремчатых вижу, думаю ну круто им, и иду такая дальше по своим делам, не зацикливаясь. Так и проживу наверное, чё.
26.
АННА
[2987929166] — 27 апреля 2015, 17:53
ЗДРАВСТВУЙТЕ,У МЕНЯ ТОЖЕ УЖЕ 3 ГОДА НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ,КОГДА ТОЛЬКО ВЫШЛА ЗАМУЖ ЛОПНУЛА КИСТА,ПРОЛЕЧИЛИ ЛЕКАРСТВАМИ
27.
Татьяна
[1911021255] — 26 августа 2016, 17:41
Девочки! Тоже 3 года в пустую(( трубы проходимы, гормоны в норме. На УЗИ без паталогий. Сейчас отправили совместимость с мужем проверять.( у мужа все ок) что ещё нужно проверять?
28.
Иван
[3367161533] — 18 декабря 2017, 21:09
может нужно партнера менять? говорят помогает…
28.
Ир
[761547435] — 18 января 2018, 14:30
Иван
может нужно партнера менять? говорят помогает…
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
30.
Гость
[102929259] — 02 января 2019, 11:01
Госст
проходимость труб проверяется при УЗИ с контрастом и на гистеро, на лапре больше шанс уехать лечиться к патологоанатому.
спайки убираются спортивной ходьбой 60 км в горном приморском парке. спастика труб бывает при авитаминозах, но витаминографы есть только у онкогематологов.
азооспермия ликвидируется переездом в сельскую местность, хотя всё индивидуально.
Источник