Насморк больше недели у ребенка 2 года
Содержание статьи:
- Что собой представляет затяжной насморк?
- Виды затяжного насморка у детей
- Причины затяжного насморка у детей
- Симптомы длительно не проходящего насморка
- Диагностические мероприятия при затяжном насморке
- Лечение затяжного насморка у ребенка
Насморк
у ребенка, который не проходит в течение 1-2 недель, называется затяжным. К
сожалению, это достаточно распространенной явление, которое не является
вариантом нормы и требует обязательного лечения.
Что собой представляет затяжной насморк?
Обычный
насморк у ребенка (острый ринит) – это патологическое состояние, которое
развивается в том случае, когда в верхние дыхательные пути проникают
инфекционные возбудители вирусной природы. Вместе с тем спровоцировать его
возникновение могут различные механические травмы и аллергические агенты. Как
правило, при адекватном лечении острый насморк у детей проходит в течение
недели. Однако бывают случаи, когда воспалительный процесс приобретает затяжной
характер. В этой ситуации речь идет о затяжном насморке. Данное состояние может
сигнализировать об осложнении и хронизации ринита, либо являться симптомом
других заболеваний.
Виды затяжного насморка у детей
1.
Обычный затяжной насморк – это патологическое состояние, которое наблюдается у
детей с ослабленным иммунитетом, а также возникает при нарушении анатомического
строения носовой перегородки, воспалении аденоидов и при неадекватном
использовании назальных сосудосуживающих препаратов.
2.
Бактериальный затяжной насморк является осложнением острого ринита. Как
правило, он развивается при присоединении к вирусной инфекции бактериальных
возбудителей и характеризуется обильными слизисто-гнойными выделениями из
носовых ходов желто-зеленого цвета.
3.
Аллергический затяжной насморк – это патологическое состояние, которое развивается
при длительном контакте с аллергеном и не сопровождается характерными
симптомами простуды.
4.
Затяжной насморк при прорезывании зубов – это явление, которое, по мнению
специалистов, не является следствием ослабления иммунитета. При прорезывании
зубов в деснах активируется кровообращение, а так как существует тесная связь
между кровоснабжением слизистой оболочки десен и носовой полости, то, по
причине активации работы мерцательного эпителия, увеличивается продукция слизи.
Таким образом, затяжной умеренный насморк у детей при прорезывании зубов
является вариантом физиологической нормы.
Причины затяжного насморка у детей
- Неадекватное
лечение (либо полное его отсутствие) при остром рините; - Ослабление
иммунитета; - Частые простудные
заболевания верхних дыхательных путей; - Инфекции
бактериальной природы; - Аллергические
реакции; - Искривление
носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа, туморы и
другие врожденные аномалии; - Аденоидит,
синусит; - Постоянное
переохлаждение организма; - Наличие скрытых
инфекций (хламидиоз, микоплазмоз и пр.).
Иногда
у детей развивается затяжной вазомоторный насморк, для которого характерно
выделение обильной прозрачной слизи из носа и чихание. Спровоцировать такое
состояние могут сильные запахи, пыль, сигаретный дым и хлор (у детей,
занимающихся плаваньем).
Вместе
с тем в клинической практике существует такое понятие, как густаторный насморк
(отделение слизистого секрета из носа при употреблении острой пищи) и
рефлекторный ринит (физиологическое состояние, сопровождающееся приступами
чихания и ринореей (истечением слизи из носа) при ярком свете).
При
неадекватном использовании сосудосуживающих препаратов местного действия и
некоторых других лекарственных средств у детей может развиться медикаментозный
насморк.
Симптомы длительно не проходящего насморка
Затяжным
считается насморк, который не проходит в течение 10 дней. При этом у ребенка
наблюдается постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание, снижается, или
полностью пропадает обоняние. Зачастую вместо прозрачных жидких слизистых
выделений из носа появляется густой вязкий слизисто-гнойный секрет. Ребенок
жалуется на головные боли, быстро устает, становится вялым и сонливым. В
некоторых случаях выделения из носа начинают стекать по носоглотке, раздражая
её заднюю стенку и вызывая жжение и зуд. Чтобы избежать развития негативных
последствий, такое состояние требует срочного врачебного вмешательства и
обязательного лечения.
Диагностические мероприятия при затяжном насморке
При
затяжном насморке у ребенка постановка диагноза осуществляется на основании
данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины и риноскопии.
Лабораторные методы диагностики
При
тяжелом течении ринита у детей ранних лет, а также в случае госпитализации
ребенка в стационар в обязательном порядке проводится клинический анализ крови
с подсчетом лейкоцитарной формулы. Параллельно, по врачебным показаниям, может
быть назначен иммунофлуоресцентный анализ отпечатков слизистой оболочки носа
для определения вирусных антигенов, или полимеразная цепная реакция (ПЦР),
позволяющая идентифицировать широкий спектр возбудителей вирусной природы.
Методы этиологической диагностики при затяжном рините у детей
В
том случае, если проведенное в полной мере рекомендованное лечение насморка у ребенка
оказывается неэффективным, может возникнуть необходимость идентифицировать
хламидийную или микоплазменную инфекцию. Для этого назначается бакпосев
отделяемого из полости носа, или ПЦР мазков из носа и зева.
Инструментальные методы диагностики при затяжном насморке
1.
Риноскопия. Это один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний
носовой полости и придаточных пазух носа. В настоящий момент в клинической
практике применяется передняя и задняя риноскопия. В первом случае для осмотра
носовой перегородки, части носоглотки, средней и нижней носовых раковин
используется носовое зеркало и лобный рефлектор. Задняя риноскопия
предусматривает применение шпателя и носоглоточного зеркала. При этом
исследуется носоглотка, нижние носовые раковины, задние края носовой
перегородки и отверстия евстахиевых труб. Иногда для осмотра переднего отдела
носовой полости используется ушная воронка (после предварительного закапывания
носа сосудосуживающим средством, снимающим отек слизистой оболочки).
2.
Эндоскопическая риноскопия – это инновационная, весьма чувствительная методика,
которая назначается при подозрении на развитие синусита и предусматривает
использование жесткого или гибкого эндоскопа. Следует отметить, что это
достаточно дорогой метод диагностики, а поэтому его проведение оправдано только
в случае крайней необходимости.
3.
Диафаноскопия (просвечивание придаточных пазух носа). Это, пожалуй, самая
простая диагностическая методика, использующаяся при выяснении причин затяжного
насморка. В ходе процедуры к верхнечелюстной или лобной пазухе пациента в
темной комнате прикладывается мощный источник света. В норме или при
незначительном утолщении слизистой оболочки воздухоносная пазуха хорошо
пропускает свет. Если же развивается воспаление, сопровождающееся сильным
отеком и заполнением пазухи патологической жидкостью, отмечается затемнение.
Данное исследование в настоящее время рекомендуется проводить вместо
рентгенографии при подозрении на развитии острого синусита.
Дифференциальная диагностика затяжного насморка
Необходимость
в дифференциальной диагностике возникает тогда, когда при длительно текущем
насморке следует исключить неинфекционную природу заболевания (поллиноз,
вазомоторный или аллергический ринит, инородное тело или дифтерию носа).
Лечение затяжного насморка у ребенка
При
длительно текущем насморке у ребенка тактика лечения вырабатывается с учетом
причины, спровоцировавшей развитие данного патологического состояния.
Обязательной
методикой, использующейся при лечении затяжного насморка различной этиологии,
является регулярное промывание полости носа ребенка. Такая гигиеническая
процедура позволит вымыть все инородные тела, аллергены, вирусы и бактерии, а
также избавиться от слизистого патологического секрета. В качестве средства для
промывания носа специалисты рекомендуют использовать растворы морской соли
(Аква Марис, Долфин, Салин и др.), либо травяные отвары календулы, ромашки,
шалфея или зверобоя.
Лечение вирусного и бактериального насморка
При
лечении затяжного инфекционного насморка у детей используются фитопрепараты
комплексного действия, в состав которых входят целебные эфирные масла (пиносол,
каметон и проч.). Такие средства обладают муколитическим, антисептическим и
дезодорирующим эффектом и облегчают носовое дыхание.
Что
касается местных деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), то их следует
использовать с большой осторожностью, не более 5-ти дней, так как они могут
вызвать привыкание и привести к развитию медикаментозного ринита. Для более
точной и правильной дозировки специалисты рекомендуют применять данные
назальные средства в форме спреев и аэрозолей. Детям младше двух лет
сосудосуживающие препараты не назначаются.
В
обязательном порядке при лечении затяжного насморка вирусного или
бактериального происхождения проводятся травяные ингаляции, а также ингаляции
холодного типа с использованием эфирных масел (пихты, чайного дерева, мирта,
можжевельника, аниса, чабреца).
Лечение аллергического насморка
В
том случае, когда затяжной насморк стал причиной воздействия вещества
аллергического происхождения, для облегчения состояния ребенка необходимо
устранить аллерген. Это может быть шерсть животных, пух и перо (в подушках и
одеялах), мягкие игрушки, и элементы декора из тяжелых тканей. В комнате
ребенка необходимо ежедневно проводить влажную уборку без применения химических
средств, пересмотреть его рацион питания, а также, при необходимости,
использовать антигистаминные препараты (после предварительной консультации со
специалистом).
Детям
с ослабленным иммунитетом для повышения сопротивляемости организма назначаются
поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы, обладающие антисептическими,
антимикробными и противовоспалительными свойствами. Также не следует забывать о
закаливании ребенка и ежедневных прогулках на свежем воздухе.
Источник
Почему дети чаще взрослых подвержены этому неприятному недугу? Первопричина заключается в особенности строения дыхательной системы ребенка: органы дыхания до 12 13 лет имеют не только меньшие размеры, но и отличаются выявленной незаконченностью анатомического строения. Детский насморк – не безобидное заболевание, которое можно пустить на самотек, которое способно проходить само собой через неделю. Если его вовремя не вылечить, то болезнь может приобрести затяжную и даже хроническую форму.
Причины долгого насморка, который не проходит более, чем две недели или месяц
Какие сроки для лечения ринита считаются нормальными? Обычный воспалительный процесс, вызванный вирусной инфекцией, удается «победить» за период от пяти до семи дней, в зависимости от возраста больного.
В некоторых случаях, когда речь идет об ослабленном иммунитете и болезнях, вызванных бактериями, он может затянуться до десяти дней. Если спустя это время ребенка все еще мучают выделения из носа –насморк считается затяжным. То есть, если прршел уже месяц, стоит задуматься о причинах.
По каким причинам не проходит насморк 2 недели у взрослого узнайте тут.
Продолжительный ринит – далеко не всегда свидетельство халатности родителей. Даже при условии ответственного подхода к проблеме болезнь может долго не оставлять малыша, создавая затруднения с дыханием, сном, принятием пищи, плохо влияя на память и внимательность. Зачастую это происходит из-за некорректного диагноза и неправильно назначенного лечения.
Безошибочно определить, что же вызвало продолжительный ринит у ребенка, сможет только ЛОР-врач на основе анализов, но существуют и внешние отличия, которые помогут родителям сориентироваться в сложной классификации этого заболевания.
Подробное лечение кашля у грудничка описано здесь.
Вазомоторный ринит
Наиболее распространенное осложнение обычного, спровоцированного вирусной или бактериальной инфекцией, насморка. Причиной его, как ни удивительно, является не отсутствие лечения, а, наоборот, злоупотребление им. Вазомоторная ринопатия появляется вследствие чересчур продолжительного лечения сосудосуживающими каплями, которые облегчают состояние больного и дают ему возможность дышать, но негативно сказываются на состоянии сосудов.
Симптомы заболевания:
- поочередное закладывание ноздрей (особенно явно проявляется при лежании на боку). Если больной лежит на правой стороне тела, то заложена будет правая ноздря и наоборот;
- появление слизистых выделений и заложенности носа при резкой смене температур (например, если с мороза зайти в теплое помещение);
- нарушения сна;
- головные боли;
- закладывание носа при стрессе, нервном напряжении (из-за этого симптома вазомоторный ринит часто называют нервно-сосудистым насморком).
Рекомендуем вам прочитать о том, чем промывать нос ребенку при насморке в данном материале.
Другое название болезни – ложный насморк – было дано ей за то, что она часто появляется при полном отсутствии вирусной инфекции. В этом случае нос может «заложить» из-за гормональных изменений (беременность, менструация, климакс, проблемы с щитовидной железой), внешних раздражителей (запахи, пыль, дым), резких изменений погоды.
Своевременно диагностированный, этот вид заболевания легко поддается лечению, в противном случае он может вызвать такие осложнения, как отит и синусит.
Чем лечить кашель у ребенка, которому 3 года, читайте по ссылке.
Гайморит
Воспаление гайморовых пазух или гайморит – последствия недолеченного ринита. Гайморовы пазухи расположены рядом с носом, по обе стороны от него, и предназначены для согревания и фильтрации поступающего через нос воздуха. Они напрямую связаны с полостью носа и во время насморка тоже подвергаются воспалению. При своевременном и адекватном лечении гайморит проходит одновременно с ринитом, но если болезнь запустить может перейти в хроническое состояние.
Определить заболевание можно по следующим симптомам:
- нарушение носового дыхания;
- «глубокая» заложенность носа, не всегда сопровождающаяся насморком;
- головная боль, сконцентрированная в области лобных (над внутренними краями бровей) и гайморовых пазух;
- ухудшение обоняния;
- чувствительность к свету.
Болезнь лечится антибиотиками, регулярными промываниями, прогреваниями, физиотерапией (электрофорез, ультразвук, ингаляции). В редких случаях может понадобиться хирургический прокол и промывание в стационаре.
Что делать, если заложило ухо при насморке узнайте из данной статьи.
Аллергический ринит
Этот недуг поражает детей чаще, чем может показаться на первый взгляд, но большинство родителей в последнюю очередь допускают возможность аллергии у своего ребенка. Ведь они стараются кормить его только натуральными фермерскими продуктами, несколько часов в день проводят в парке, да и в семье нет аллергиков – откуда взяться такой напасти?
На деле все не так просто организм человека поддается атаке внешних раздражителей каждую секунду. Это может быть бытовая пыль, шерсть и корм домашних животных, пыльца, бытовая химия, детская уходовая косметика, продукты питания. Организм здорового человека справляется с этими атаками, а вот в случае сниженного иммунитета или нарушенного обмена веществ начинает сигнализировать о том, что ему нужна помощь. Главная опасность аллергии заключается в том, что она может перерасти в бронхиальную астму, поэтому кажущийся безобидным аллергический насморк обязательно надо лечить.
Вас также может заинтересовать список таблеток от насморка.
Симптомы ринопатии:
- постоянные жидкие прозрачные выделения из носа;
- частое приступообразное чихание;
- покраснение и слезоточивость глаз;
- заложенность носа;
- зуд в области носа.
Читайте также о том, можно ли гулять с ребенком при насморке.
Схема лечения для каждого ребенка разрабатывается индивидуально, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента. В первую очередь, это контроль за окружающей ребенка средой исключение из пищи потенциальных аллергенов и поддержание чистоты в помещении. От назначения антигистаминных препаратов врачи по возможности стараются отказаться, поскольку этот вид лекарств не всеми детьми переносится хорошо.
Искривление носовой перегородки
Носовая перегородка – это хрящевидная тонкая стенка, которая разделяет дыхательный орган человека на две полости. Причиной ее искривления может быть неравномерный рост скелета, травмы, неодинаковая проходимость носовых проходов. Симптомы патологии схожи с симптомами ринита, но к ним обычно добавляются еще и храп, свист или другие звуки, свидетельствующие о нарушении носового дыхания. Лечится несложной хирургической операцией, решение о необходимости которой принимает ЛОР-врач, взвесив все факторы.
Список детских капель в нос от насморка найдете по предложенной ссылке.
Особенности лечения затяжного ринита и кашля у детей разного возраста
Заложенный нос, приоткрытый рот, гнусавый голос, слизистые зеленые выделения – нет, наверное, в мире родителей, незнакомых с этими классическими симптомами детского насморка. Но как лечить зеленые сопли? Несмотря на то что врачи настоятельно не рекомендуют родителям заниматься самолечением детей даже в случае обычного ринита, большинство мам и пап, как правило, обращаются к врачу уже тогда, когда насморк длится две недели и больше. В борьбе с детскими соплями в ход идут первые попавшиеся под руку средства оставшиеся от прошлой болезни капли, таблетки, рекомендованные фармацевтом в ближайшей аптеке, мазь, которая помогла малышу соседки. Скольких осложнений (а часто и лишних затрат) можно было бы избежать при своевременном обращении к педиатру. Но даже если диагноз поставлен правильно сразу, каждая возрастная группа детей имеет свои особенности, которые не позволяют лечить их по одной отработанной схеме.
Как правильно применять сок алоэ от насморка описано в этой статье.
Новорожденные и дети до года
Ринит у самых младших пациентов явление распространенное. Если насморк у младенца никак не проходит, это часто связано оно с тем, что дыхательная система грудничка несовершенна, носовые проходы слишком маленькие и узкие. В связи с этим у новорожденных может наблюдаться физиологический насморк, причиной которого становится адаптация после родов. В утробе матери он находился во влажной среде и не знал, что такое перепады температуры, а после появления на свет познакомился с пылью, сухим воздухом, и начал учиться дышать носом. Из-за этого носовые проходы ребенка пересушены, что дает «зеленый свет» попадающим в них бактериям и вирусам.
Чтобы предотвратить физиологический ринит, необходимо с самого рождения осторожно очищать носик с помощью скрученных из стерильной ваты турунд (ни в коем случае не ватных палочек!) и орошать готовыми гигиеническими растворами, продающимися в аптеке (Отривин Бэби, Хьюмер, Аквамарис). Закапывать в нос грудное молоко не стоит вопреки широко распространенному заблуждению, оно не обладает дезинфицирующими свойствами, зато является благодатной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
Лечить грудничка от насморка самостоятельно нельзя в случае, если речь все-таки идет о вирусном рините, инфекция может в считанные часы распространиться на бронхи и легкие, а это чревато очень плохими последствиями.
Дети от года до трех
Эта категория пациентов уже не может страдать от физиологического насморка, зато часто бывает подвержена вирусному и аллергическому. В возрасте 1 3 года затяжной ринит может стать дополнительным фактором для возникновения таких заболеваний, как отит, ангина, ларингит. Лечение осложняется тем, что ребенок еще не может самостоятельно опорожнить нос и промыть его солевым раствором, поэтому очищение носовых ходов от слизи – задача родителей. Для этого используется аспиратор прибор, состоящий из резиновой груши, к которой присоединен пластиковый наконечник. Он работает за счет вакуума и позволяет быстро вернуть ребенку возможность полноценно дышать носом.
Не рекомендуется в возрасте до трех лет использовать эфирные масла и различные травяные настои они могут вызвать аллергию, что усугубит состояние больного.
Дети от трех лет, как лечить и что делать
При лечении ринита у пациентов старше трех лет врачи стараются использовать минимум лекарственных препаратов. Если болезнь не носит аллергический характер, упор следует делать на так называемые народные средства: прогревание гайморовых пазух сваренным вкрутую куриным яйцом, мешочком с подогретой крупной солью, картошкой «в мундире». Прогревать очищать увлажнять вот алгоритм, по которому должно проходить лечение насморка в этом возрасте. Естественно, с одобрения врача.
Возможно вам также будет интересно ознакомиться со списком детских капель в нос при заложенности.
Мнение доктора Комаровского
Что делать, если долгое время не удается избавиться от «течи» из носа? Так же, как и большинство педиатров, доктор Комаровский в первую очередь настаивает на поиске причины насморка. Мы уже знаем, что чаще всего это может быть вирус или аллерген. Соответственно, и лечение должно быть направлено не на ликвидацию симптомов, а не искоренение того, что их вызвало.
При вирусном рините слизь, которая образуется в носу, является естественной средой, способствующей уничтожению вредных микробов и препятствующей их проникновению дальше в дыхательные пути. Главная задача родителей – поддерживать уровень влажности воздуха не меньше 70%, чтобы слизь могла сохранять вязкое состояние. Делать это можно любым доступным способом часто мыть полы и вытирать пыль, включать увлажнитель, открывать окна, обеспечивать обильное питье. Не надо бояться свежего воздуха: если насморк не сопровождается повышенной температурой, в любую погоду и в любое время года ребенка можно и нужно выводить на прогулку. Гулять, конечно, надо вдалеке от других детей, чтобы не способствовать распространению инфекции.
По назначению врача можно пользоваться сосудосуживающими каплями, при этом обязательно соблюдая следующие правила:
- В соответствии с инструкцией строго соблюдать дозировку (если написано три раза в день, то это не должно быть четыре или пять просто потому, что препарат временно прочищает нос и приносит облегчение);
- не пользоваться лекарством дольше семи дней;
- покупать детские формы препарата, содержащие действующие вещества в меньшей концентрации;
- отказаться от применения капель, если появились побочные эффекты (учащение сердечного ритма, одышка, зуд в области носа и т. д.).
Если затяжной ринит носит аллергический характер, важно избавиться от его источника. По возможности надо сменить обстановку вывезти ребенка на дачу, в деревню, к бабушке и дедушке, на море. В это время провести генеральную уборку квартиры, поскольку самая частая причина аллергического насморка бытовая пыль и шерсть животных.
Видео
Данное видео расскажет о том, как лечить затянувшийся насморк у ребенка.
Рекомендуем вам ознакомиться с причинами, по которым сухой кашель у ребенка долго не проходит.
Придется сказать твердое «нет» коврам, дорожкам, пуховым подушкам и одеялам, ворсистым покрывалам, тканевым абажурам и панно. Если аллергия появляется часто квартиру придется оснастить очистителем и увлажнителем воздуха. В случае если аллергию вызывает сезонное цветение и вывезти ребенка на этот период нет возможности, придется воспользоваться специальными спреями и антигистаминными препаратами, назначенными лечащим доктором. Также читайте о том, почему у ребенка слезятся глаза и насморк.
Источник