Мраморная кожа у ребенка 2 года причины
Мраморный рисунок на коже ребенка хоть однажды, но наблюдали все родители младенцев. Выглядит это так: на неизмененном фоне кожи контрастно просвечивает сосудистая сетка, создавая причудливый узор, напоминающий мрамор.
С чем это связано? Это связано с особенностями строения кожи и сосудов у грудничков. Кожа очень тонкая, почти прозрачная, а подкожная капиллярная сеть развита хорошо.
Мраморная кожа у ребенка может покрывать все тело или отдельные участки
Причины
Причины мраморности могут быть физиологическими или патологическими.
В большинстве случаев причины этого явления физиологические.
Терморегуляция у детей первого года жизни еще несовершенна. Кровеносная система тоже только налаживает свою самостоятельную работу. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, а другие сужатся. Расширенные сосуды через кожу кажутся более красными, суженные — более синими. Получается мраморный рисунок.
Эта ситуация совершенно нормальна. С ней можно столкнуться, когда малыша раздевают (детки очень чувствительны даже к небольшим колебаниям температуры) или купают в недостаточно теплой воде. Как только организм приспосабливается к новым условиям мраморность исчезает. Такая реакция характерна для детей первого полугодия жизни, у более старших младенцев механизмы становятся более совершенными, и мраморность больше не появляется.
А вот патологические причины заслуживают отдельного внимания. Сохранение мраморности у детей более старшего возраста требует обращения за консультацией к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:
- Патология сердечно-сосудистой системы: не диагностированные вовремя ВПС, миокардиты и эндокардиты, врожденные нарушения ритма сердца
- Неврологические патологии
- Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение
- эндокринные заболевания, приводящие к нарушению теплообмена
- Аутоиммунная патология – группа заболеваний, при которых собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит
- интоксикация любой природы(тяжелые инфекционные заболевания, острые отравления и т.д.)
Некоторые специфические инфекции (например, туберкулез, сифилис) вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.
Диагностика
Для того чтобы найти причину характерного рисунка на коже, проводится диагностика. Мраморность в младенчестве в подавляющем большинстве случаев указывает на неврологическую патологию. Поэтому педиатр, выполнив всю необходимую диагностику, отправляет ребенка на консультацию к неврологу. Там ребенку назначается нейросонография (УЗИ через большой родничок), а если требуется, то и более сложные исследования (ЭЭГ, МРТ).
Если со стороны нервной системы патологии выявлено не будет, то проводятся следующие диагностические мероприятия в зависимости от клинической картины:
- серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
- определение белков острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
- электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
- эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
- реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
- коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови
- исследование крови на предмет выявления анемии
На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.
Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной
Если мраморный рисунок появляется у детей первого полугодия жизни при попадании в среду с более низкой температурой воздуха, не сопровождается более никакой симптоматикой и быстро исчезает самостоятельно, то никакое лечение не требуется. С возрастом мраморность исчезнет.
Если кроме мраморности есть другие жалобы, то требуется консультация специалиста. Лечение включает два направления:
- Этиотропная терапия – направлена на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Невролог делает свои назначения.
- Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются спазмолитики, ангиопротекторы, витамины.
Если врач сочтет возможным, то в домашних условиях применяют теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.
Какие могут быть осложнения
Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Однако если мраморность возникла в результате серьезного заболевания, то отсутствие его лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации ребенка или даже летального исхода. Нельзя игнорировать мраморность кожи, особенно если она сочетается с неврологическими расстройствами, повышенной температурой, различными сыпями, синюшностью или резкой бледностью кожных покровов, вялостью ребенка.
Также рекомендуем почитать: симптомы и лечение пиелонефрита у детей
Источник
Состояние здоровья маленького ребенка – самый волнующий вопрос каждого заботливого родителя. Молодую маму или папу волнует все: от кончиков волос до ноготков на пальчиках ног своего чада. Далеко не все дети рождаются с идеальным розовым оттенком кожи: может присутствовать бледность, локальный цианоз или же такое явление как мраморная кожа, которая бывает и у новорожденного малыша, и у ребенка постарше.
Изменение окраски кожного покрова может быть как физиологическим проявлением реакции организма на внешний раздражитель, так и одним из симптомов какого-либо заболевания. Многие родители, сталкиваясь с этим впервые, не знают, опасно ли это, и что делать в данной ситуации.
Что представляет собой мраморная кожа
Внешне распространяющаяся по телу мраморность кожи ребенка любого возраста выглядит как сетчатый или пятнистый узор красно-синюшного цвета, напоминающий мрамор. Этот рисунок представлен сосудистой сеткой, которая просвечивает через кожный покров. Узор может покрывать как все тело, так и отдельные его участки (чаще руки и ноги).
Причин появления мраморности может быть достаточно много, но все они делятся на две большие группы: патологические и физиологические. Одни требуют определенного лечебного воздействия, а другие не представляют опасности для здоровья и жизни.
Причины мраморной кожи у детей
Когда родители замечают несвойственный, по их мнению, здоровой младенческой коже сосудистый рисунок, они стараются выяснить, почему у ребенка мраморная кожа.
Во многих ситуациях изменение цвета кожи может говорить о наличии серьезной патологии. Если речь идет о болезни, то зачастую кожный покров меняет свою окраску при заболеваниях со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой или нервной систем.
Чтобы понять, когда стоит беспокоиться и предпринимать специальные меры, а когда можно ограничиться и регулярным наблюдением, нужно точно знать причину развития данного явления. Среди этиологических факторов можно выделить физиологические и патологические.
Физиологические
Если сразу после рождения мама отметила мраморность кожи у своего ребенка, она должна следовать всем рекомендациям врачей по проведению манипуляций и исследований с целью диагностики причины развития этого симптома. Зачастую мраморная кожа у грудничка или новорожденного не несет опасности, а является всего лишь физиологическим состоянием. Итак, среди основных физиологических причин развития такой особенности кожного покрова у новорожденных и более старших детей можно выделить следующие.
Близкое расположение капилляров по отношению к коже
Капиллярная сеть просвечивается через тонкие кожные покровы грудничка. Наиболее отчетливо рисунок виден там, где сосуды расширяются. Спазм или дилатация капилляров (их сужение и расширение соответственно) является ответной реакцией организма на изменение температуры воздуха. Это связано с тем, что механизмы терморегуляции еще не адаптировались под новые для новорожденного малыша условия.
Лучше всего рисунок виден только на ручках или ножках. При физиологической мраморности редко сеточка покрывает всю поверхность тела. В данном случае ребенок перерастает это явление к 2-3 месяцам (реже − к полугодовалому возрасту).
Помимо основного этиологического фактора, в данном случае следует выделить и предрасполагающие.
В группу риска можно отнести детей:
- с внутриутробным инфицированием в анамнезе;
- родившихся ранее положенного срока;
- родившихся при тяжелых родах с использованием вспомогательных методов, включающих в себя повышенную нагрузку на голову и шейные позвонки;
- с явлением внутриутробной гипоксии или анемии в анамнезе;
- у чьих матерей отмечалось осложненное течение беременности на одном или нескольких триместрах.
Генетическая предрасположенность
Если хотя бы один из родителей страдает от вегето-сосудистой дистонии, то высок риск рождения малыша с сосудистым рисунком на коже.
Перекармливание
95% всех детей с мраморностью кожных покровов абсолютно здоровы, а причина специфической окраски заключается в несовершенстве кровеносных сосудов или системы теплопродукции и теплообмена маленького организма.
Данное явление проходит самостоятельно спустя некоторое время.
Патологические
Помимо физиологических факторов, провоцирующих появление багрово-синюшной сетки на теле ребенка, имеются и те, которые относятся к болезням новорожденных и детей постарше. Мраморная кожа у разновозрастных детей может быть симптомом таких патологических процессов:
- Генерализованная флебэктазия – врожденное заболевание, для которого характерно патологическое расширение сосудистой сетки.
- Врожденные пороки сердца и аномалии развития сердечно-сосудистой системы.
- Рахит.
- Анемия.
- Внутричерепная гипертензия (может возникать при образованиях в головном мозге – кисте или водянке; часто является следствием осложненных родов, при которых чрезмерная нагрузка и давление приходятся на голову малыша).
- Перинатальная энцефалопатия.
- Синдромы Эдвардса, Дауна.
Чаще всего специфические красновато-синюшные рисунки дополняются такими патологическими явлениями как гипергидроз, рвота, необъяснимые скачки температуры тела, общая бледность, сочетающаяся с цианозом носогубного треугольника, тяжелое неравномерное дыхание, нарушение сна, чрезмерная вялость или, наоборот, плаксивость и раздражительность крохи, недостаточный набор веса и отказ от пищи.
Самым простым дифференциально-диагностическим методом, позволяющим самостоятельно отличить физиологическую мраморность от патологической, является умеренное растирание поверхности кожного покрова малыша.
Если пятна исчезают вследствие повышения температуры тела от растирания, то не стоит беспокоиться. Это лишь реакция на температурный раздражитель. Если же сетка остается, необходимо искать причину среди возможных заболеваний путем более детальной диагностики.
Симптомы у детей разного возраста
У маленьких детей мраморная кожа проявляется в виде сетчатого узора красно-синего цвета, покрывающего поверхность рук и ног (или же все тело целиком).
Когда же родителям следует насторожиться, отметив у своего чада столь странную окраску, а когда не стоит беспокоиться? Заподозрить неладное стоит тогда, когда подобные узоры сохраняются на теле на протяжении всего времени или же сопровождаются другими нехарактерными для здорового ребенка явлениями. Не способствуют их исчезновению теплые ванны и разогревающий массаж. В таком случае необходимо обратиться к врачу для поиска другой причины, нежели физиологическая несостоятельность сосудов и терморегуляция.
Новорожденные и грудные дети
Мраморная кожа у младенцев может появиться как в первые минуты после рождения, так и спустя несколько часов или дней. Это зависит от того, какова причина этого явления: банальная сосудистая реакция на температурные перепады или врожденные аномалии нервной или сердечно-сосудистой систем.
Цвет кожных покровов оценивается наравне с дыханием, сердцебиением, рефлексами и мышечной активностью крохи при рождении. При этом в зависимости от оттенка начисляется определенное количество баллов по шкале Апгар.
При наличии дополнительных патологических симптомов оцениваются все признаки болезни, после чего выставляется диагноз, подтвержденный лабораторно-инструментальными методами обследования.
Следует отметить, что в таком возрасте это явление носит временный характер в 95% всех случаев.
Дети старше 2 лет
А вот мраморная кожа у ребенка старше двух лет чаще всего говорит о развитии патологического состояния со стороны центральной нервной системы или системы кровообращения.
Если же ребенок не имеет генетической предрасположенности к вегето-сосудистой дистонии, и имеются другие симптомы, помимо мраморной кожи, показана обязательная консультация узких специалистов (кардиолога, невролога, при необходимости — нейрохирурга) и проведение ЭКГ, ЭхоКГ, доплеровского картирования сосудистой сети головного мозга, ультразвуковой допплерографии сердца.
Что делать
Такое явление как мраморная кожа у малышей, не являющееся клиническим симптомом патологического процесса, не требует специфической терапии, и с возрастом проходит само. В данном случае в обязанности родителей входит выполнение основных мероприятий, поддерживающих состояние здоровье и развитие ребенка на высоком уровне. В базис таких мероприятий входят:
- ежедневный массаж, при проведении которого следует уделять особое внимание рукам и ногам (обучить технике его выполнения может врач-педиатр, наблюдающий ребенка);
- комплекс общеукрепляющих упражнений и прогулки на свежем воздухе (гулять рекомендуется не менее 1 часа при любых погодных условиях; исключение составляют слишком низкая или, наоборот, слишком высокая температура воздуха, приносящая дискомфорт даже взрослому человеку);
- регулярные водные процедуры и закаливание.
Лечение мраморной кожи у грудничка (в том случае, если она сопровождает какую-либо патологию) должно быть строго специфичным и правильно подобрано квалифицированным специалистом после тщательного диагностического поиска первопричины.
В некоторых ситуациях недостаточно консервативной терапии, тогда обязательным методом воздействия считается оперативное вмешательство (при некоторых сердечных пороках и сосудистых заболеваниях).
Для выявления этиологического фактора порой необходимо пройти такие исследования как:
- электрокардиограмма;
- ЭхоКГ;
- УЗИ головного мозга (нейросонография) – самый современный, надежный и безопасный метод диагностик патологических состояний головного мозга;
- электроэнцефалограмма.
Заключение
Любое изменение окраски тела крохи не должно вводить родителей в состояние паники, но и без внимания это оставлять нельзя. Обязательно следует проконсультироваться с врачом-педиатром по поводу данного явления.
Мамам и папам следует насторожиться, если измененная окраска кожного покрова сопровождается другими симптомами: тяжестью дыхания и одышкой, цианозом лица (в частности носогубного треугольника), изменением поведения ребенка и т. д. Выставить правильный диагноз сможет только квалифицированный специалист, а потому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более − самолечением.
Источник
Состояние и цвет кожных покровов свидетельствуют о здоровье организма в целом. Поэтому так важно следить за состоянием и изменениями во внешности. Одна из болезней имеет благозвучные название и чаще встречается у младенцев – мраморность кожи.
Необычный узор на коже
Мраморная кожа или ливедо – кожная болезнь, которая сигнализирует о сбое работы организма.
Патология хоть и не тяжёлая, но требует лечения, чтобы исключить возможные последствия. Каковы же причины и симптомы данного состояния?
Что такое мраморная кожа у детей и взрослых
Когда оттенок кожи приобретает излишнюю бледноватость или же красноту, одновременно с этим тело покрывает своеобразный узор из сосудов (древовидный) – это явление называется мраморная кожа (ливедо). Часто наблюдается у новорожденных, младенцев и реже у взрослых людей. Отдельно такое состояние не считается болезнью, но в совокупности с другими тревожными симптомами, врач может диагностироваться то или иное заболевание.
Внешние проявления
Ливедо кожных покровов может отличаться на разных оттенках кожи, при смене температуре и под влиянием некоторых других факторов. Тело покрывается пятнами, разводами, которые напоминают мраморный рисунок.
Загар
На загорелой коже мраморность так же может проявиться. Сосудистый узор просвечивает сквозь и виднеется на кожаном покрове. Не так ярко выражен, как на бледном теле, но все же проявляется. Если человек заметил подобный симптом у себя, то необходимо прекратить принимать солнечные ванны. Ультрафиолет может ухудшить состояние и спровоцировать развитие осложнений.
При смене температур
При смене температурного режима, например из холода в тепло, на теле может проявляться древовидный рисунок из сосудов. Это естественно, так реагируют сосуды на холод.
Такие изменения на коже могут наблюдаться после бани, сауны, применения грелки. Если заболевания нет у человека, то эффект держится в течение пары минут. При наличии ливедо сетчатый узор не исчезает.
Другие особенности
Мраморность проявляется при наличии некоторых заболеваний:
- Туберкулёз (пятна бледно-синие).
- Дерматит.
- Красная волчанка.
- Атеросклероз.
- Малярия.
- Порок сердца.
- Дизентерия.
- Сифилис.
- Хронический тонзиллит.
- Опухоли.
В данном случае, древовидный рисунок и изменение оттенка кожи являются сопутствующими симптомами более серьезного заболевания.
Иногда появление пятен на коже может быть из-за преклонного возраста, пигментации или же аллергической реакции.
У светлокожих людей и обладателей тонкого кожного покрова часто виднеются кровеносные сосуды, в силу индивидуальных особенностей.
Если диагностировано мраморность кожи у грудничка, пройдёт ли она?
Наиболее часто патология встречается у новорожденных и младенцев. Норма это или патология?
До 2 лет
Врачи считают, что мраморный узор характерен до шести месяцев младенца.
Однако синдром может быть как естественным, так и патологическим. Поэтому обязательно проводить полное обследование ребёнка, чтобы выявить или исключить болезнь.
Физиологические причины появления узора:
- Светлый оттенок кожи.
- Малыш напрягается – плачет или кричит.
- Небольшой слой подкожного жира.
- Нарушение сосудов.
- Рождение раньше срока.
- Перекармливание.
- Резкая смена температуры (при купании, переодевании).
По статистике мраморность исчезает к году у 95% малышей. Если симптом неярко выражен, возникает периодически, то можно говорить о физиологических факторах.
Несмотря на положительные прогнозы игнорировать состояние нельзя. Оно может быть вызвано и патологическими причинами:
- Бактериальная инфекция.
- Проблемы дыхательных путей и сосудов.
- Недостаток кислорода при внутриутробном развитии.
- Осложнения, полученные при родоразрешении.
- Малокровие.
- Порок сердца.
- Синдром Дауна и Эдвардса.
- Болезни головного мозга и ЦНС.
- Генерализованная флебэктазия.
Список болезней, одним из которых является мраморность кожи, обширный. Поэтому для точного диагноза необходимо полноценное обследование.
В целом, до двух лет периодическое возникновение такого явления – норма, при отсутствии других факторов. Состояние ребёнка можно контролировать, например, выходя на улицу, использовать солнцезащитный крем, не допускать переохлаждения и перегрева.
Если у малыша повышена температура тела, судороги, кожные покровы приобрели неестественный оттенок и просвечивает узор сосудов, то необходимо срочно обратиться за помощью.
До 7 лет
Мраморная кожа у ребёнка старше двух лет, без видимых причин, может стать признаком:
- ОРВИ.
- Инфекционного заболевания.
- Кишечной инфекции.
- Аутоиммунных болезней.
- Анемии и прочих.
В подростковом возрасте
Ливедо в подростковом возрасте возникает по физиологическим причинам:
- Перенапряжение.
- Плач или крик.
- Смена температурного режима.
Если же явление приобрело хронические черты, то нужно обратиться за помощью, возможно это симптом более серьёзного заболевания.
Сопутствующие заболевания
Возникновение синдрома ливедо до конца ещё не изучено. Оно может быть признаком:
- Болезней кровеносных сосудов.
- Проблема ЦНС.
- Повышенного внутричерепного давления.
- Водянки.
- Туберкулёза (пятна проявляются на голени).
- Красной волчанки.
- Болезней кожных покров (дерматит и прочие).
- Дизентерии.
- Патологий сердечно-сосудистой системы.
- Аутоиммунных заболеваний.
Ливедо: классификация
Мраморность подразделяют на несколько классов:
- Livedo racemosa – чаще возникает у женщин, узор напоминает деревья с ветвями.
- Livedo reticularis a frigore – основная причина дерматит или холод. Пятна синюшного цвета, расположены по бокам, при надавливании исчезают.
- Livedo reticularis a calore – появляется из-за высоких температур, нагрева. Кожа вначале краснеет, а затем прорисовывается узор.
- Livedo lenticularis – при туберкулёзе. Сетка бледно-синего оттенка.
Лечится ли мраморность кожи?
Чтобы устранить древовидный узор и пятна на кожаном покрове нужно в первую очередь выявить причину основной болезни. Существует несколько направлений терапии:
- Медикаментозное лечение с помощью препаратов, содержащих никотиновую и аскорбиновую кислоту, фосфор и кальций (чтобы выровнять оттенок кожи). Так же применяются иммунодепрессанты, нестероиды и глюкокортикостероиды. Это необходимо для устранения мраморности в сосудах, чтобы восстановить питание тканей, и предотвратить появление некроза.
- Для улучшения эластичности сосудов и кровообращения рекомендованы физиотерапевтические процедуры – массаж, ванны.
- Современная медицина предлагает для лечения проблемы аппаратный способ: магнитная и лазерная терапия.
- Для выравнивания цвета кожного покрова применяется химический пилинг, фотоомоложение.
- В домашних условиях можно использовать ванны с солью: 3 ст.л. соли добавляют в горячую воду, затем нужно опустить руки на четверть часа. Рекомендовано употреблять побольше имбирного чая и настойки боярышника.
Для предотвращения появления пятен и разводов на коже, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, исключить алкоголь и никотин, острую и жареную пищу.
Это общие рекомендации, конечно же, у каждого человека индивидуальный организм и поэтому без посещения врача не обойтись.
Состояние кожи напрямую отражает состояние организма, поэтому игнорировать любые симптомы нельзя.
Ливедо, возникающее при смене температуры или же при плаче, крике – нормальная реакция сосудов. При хроническом проявлении – это уже патология, которая требует лечения.
Методы народной медицины не могут полностью заменить лечение, а только выступают дополнительными способами терапии. Перед использованием необходима консультация врача.
Полезное видео
Источник