Можно ли дать парацетамол 500 мг ребенку 3 года
Дети в возрасте 3 лет наиболее часто болеют ОРВИ и другими инфекциями, поэтому повышенная температура тела встречается у них очень часто. Для борьбы с таким симптомом многие врачи рекомендуют использовать Парацетамол. Как правильно давать это лекарство малышам, какую дозу не следует превышать и какими аналогами можно его заменить?
Можно ли давать трехлетнему ребенку?
Препараты парацетамола противопоказаны лишь в периоде новорожденности, а детям 1-3 месяцев даются исключительно при температурной реакции на прививку. В других случаях лекарство разрешено с 3-месячного возраста, поэтому давать Парацетамол ребенку 3 лет можно без опаски.
Форма выпуска и механизм действия
Препарат представлен несколькими формами, среди которых в лечении детей трех лет обычно используют:
- Ректальные свечи. Они отличаются белым цветом, простым составом (кроме парацетамола, в дозе от 50 до 500 мг в них есть лишь жировая основа), продолговатой формой. Такой медикамент выручает, если у ребенка аллергия или рвота, однако свое действие начинает проявлять позже других лекарственных форм, поэтому нередко используется на ночь.
- Суспензия. Такой сладкий препарат со вкусом апельсина или клубники содержит парацетамол в дозе 120 мг/ 5 мл, но также включает и другие ингредиенты (ксантановую камедь, сахарозу, сорбит, пропиленгликоль и т. д. ), которые могут провоцировать аллергическую реакцию. Благодаря жидкой структуре и присутствию в упаковке мерного шприца (он бывает заменен ложкой), дозировать такой Парацетамол очень легко, а дети в большинстве случаев проглатывают его без проблем.
- В виде таблеток по 200 и 500 мг препарат выпускают для взрослых. Детям твердую форму дают с шестилетнего возраста, поэтому в 3 года применение такого Парацетамола не рекомендуется. Однако в редких случаях, когда дома нет другого жаропонижающего лекарства, ребенку можно дать часть таблетки, уточнив дозу у врача. Если малыш еще не может проглотить медикамент, таблетку измельчают и разводят в ложке водой, компотом или соком.
Действие любой из форм Парацетамола связано со способностью основного компонента лекарства влиять на центры терморегуляции и боли в головном мозге. Такое влияние представлено блокированием под действием парацетамола ферментов-циклооксигеназ, в результате чего температура возвращается в норму, а боли уменьшаются.
Такие эффекты обуславливают следующие показания к применению Парацетамола:
- Лихорадка (обычно препарат дают при температуре больше +38,5 градусов).
- Болевой синдром средней или слабой силы.
Особенности применения в детском возрасте
Детям Парацетамол желательно давать лишь после осмотра врача, чтобы применение такого лекарства на повлияло на определение правильного диагноза. К тому же это лишь симптоматическое средство, поэтому его обычно дают вместе с препаратами, которые будут воздействовать и на причину повышенной температуры или болей.
Длительность лечения Парацетамолом в зависимости от показаний не превышает 3-5 дней. Если требуется давать медикамент дольше, это обязательно согласовывают с лечащим врачом, ведь долгое применение может сказаться на кроветворении и работе внутренних органов ребенка.
Давать ребенку препарат можно с интервалом не меньше четырех часов. Если принятая суспензия или поставленная свечка не сбили температуру, применение раньше, чем через 4 часа, недопустимо. В таких ситуациях нужно обратиться к доктору и по его назначению использовать другое жаропонижающее средство.
Принимать суспензию советуют через час после еды, но если температура очень высокая, такая рекомендация не учитывается (препарат дают независимо от режима питания). Разбавлять лекарство водой не стоит, поскольку из-за такого разведения объем медикамента будет больше, и ребенок может его не выпить полностью. Однако дополнительно давать много питья желательно, так как это поможет в борьбе с лихорадкой.
Среди противопоказаний к приему Парацетамола есть непереносимость любого из компонентов лекарства, болезни печени, некоторые наследственные заболевания, патологии ЖКТ. Прежде чем дать медикамент малышу, следует уточнить, нет ли у него таких проблем со здоровьем.
Нельзя самостоятельно превышать дозу препарата, сочетать его с другими лекарствами на основе парацетамола или хранить суспензию в таком месте, где она может быть обнаружена и случайно выпита маленьким ребенком. В таких ситуациях возрастает риск передозировки, что может представлять опасность для здоровья маленького пациента.
Дозировка
Чтобы определить разовую дозу для трехлетнего ребенка, нужно знать его вес в килограммах. Его умножают на 10-15 и получают количество милиграмм парацетамола на один прием. Например, вес конкретного малыша составляет 14 кг. Такому ребенку на один раз требуется 140-210 мг парацетамола, поэтому лечение начинают с 6 мл суспензии или ставят 3/4 свечи 250 мг.
Среднюю разовую дозу суспензии можно взять и из таблицы, которая есть в аннотации. Поскольку вес 3-летних детей обычно составляет от 12 до 18 кг, то для малышей с весом 12-16 кг на один прием берут 5 мл лекарства, а для детей с массой тела 16-18 кг требуется разовая дозировка 10 мл.
Суточная дозировка препарата тоже рассчитывается по весу. Известно, что ребенок не должен получать в сутки больше, чем 60 мг парацетамола на один килограмм его массы тела. Так, пациенту с весом 14 кг можно давать не больше 840 мг лекарства в день. Если используется суспензия, то такое количество действующего компонента находится в 35 мл.
Чем заменить?
Если свечи и суппозитории дома или в аптеке отсутствуют, вместо них можно применять другое лекарство, действие которого тоже обеспечивает парацетамол. К примеру, ребенку можно поставить свечу Цефекон Д или дать суспензию Панадол Бэби. Заменить такие препараты могут и лекарства, которые содержат ибупрофен. Их тоже выпускают для детей в свечках и суспензии, дают с трехмесячного возраста и рекомендуют при высокой температуре или болях.
В некоторых случаях, когда повышение температуры представляет опасность для ребенка, а Парацетамол с лихорадкой не справляется, прибегают к смеси лекарств, называемой литической. В нее входит жаропонижающий препарат (зачастую это Анальгин) и антигистаминное средство (чаще всего выбирают Супрастин). Если же ребенок бледный и его конечности прохладные, то к таким двум препаратам еще добавляется спазмолитик, например, Но-шпа.
Применение такой смеси быстро и эффективно понижает температуру и улучшает состояние ребенка, но не рекомендуется без назначения врача. Уточнив у педиатра подходящую для трехлетнего ребенка дозировку, указанные лекарства дают в таблетках. Если же есть необходимость в инъекционном введении, выполнение укола лучше доверить медперсоналу, вызвав Скорую помощь.
О том, какие жаропонижающие средства использовать, смотрите в следующем видео.
Источник
МНН: Парацетамол
Производитель: Павлодарский фармацевтический завод ТОО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Paracetamol
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№014702
Период регистрации в РК:
28.08.2015 — 28.08.2020
Предельная цена закупа в РК:
2.1 KZT
Торговое название
Парацетамол
Международное непатентованное название
Парацетамол
Лекарственная форма
Таблетки 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активного вещества- парацетамола 500 мг,
вспомогательные вещества: желатин, крахмал картофельный, тальк, глицерин, кальция стеарат и сахар-песок.
Описание
Таблетки круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью и фаской, белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол.
Код ATХ N02BE01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Парацетамол, при приеме внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочнокишечного тракта. Максимальный уровень концентрации в крови достигается через 0,5-2 часа. Парацетамол быстро и равномерно распределяется по тканям организма. С белками плазмы связывается 10-15 % принятой дозы. Величины объема распределения и биодоступности у детей и взрослых существенно не отличаются. Препарат проникает через плацентарный барьер. В грудное молоко кормящих матерей поступает менее 1 % от принятой дозы. Парацетамол метаболизируется микросомальными ферментами печени, около 80 % образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой и сульфатами, до 17 % подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глютатионом.
При передозировке или недостатке глютатиона эти метаболиты могут вызывать некроз гепатоцитов. В период полувыведения парацетамола составляет 1,5-2,5 часа. Он может увеличиваться у больных с выраженным нарушением функции печени и пожилых пациентов. Через 24 часа после приема 85-90 % парацетамола выводится с мочой в виде глюкоронидов и сульфатов, а 3 % в неизменном виде. У детей до 10-12 лет образование коньюгатов с сульфатами является основным путем метаболизма и выведения парацетамола. Вероятность гепатотоксического эффекта у детей ниже, чем у взрослых.
Другие фармакокинетические параметры взрослых и детей не отличаются.
Фармакодинамика
Ненаркотический анальгетик. Обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Потеря тепла телом при лихорадочных состояниях возрастает в результате расширения сосудов и повышения переферического кровотока. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта препарата.
Показания к применению
инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела (ОРЗ, грипп, детские инфекции, постпрививочные реакции)
болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза, в т. ч. головная боль, зубная боль, невралгия, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах, миалгия.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 15 лет разовая дозавнутрь – 500 мг; максимальная разовая доза – 1000 мг. Максимальная суточная доза – 4000 мг.
Дети от 6 до 9 лет(с массой тела 22-30 кг: разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 250 мг, максимальная суточная доза 1000-1500 мг; в возрасте 9-12 лет (массой тела до 40 кг) разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000 мг; возрасте старше 12 лет(с массой тела более 40 кг) разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000-4000 мг.
Рекомендуемый интервал между приемами препарата 6-8 часов (не менее 4-х часов).
Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего.
Необходимость продолжения лечения препаратом решает врач.
Побочные действия
со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе,
редко при длительном применении – нарушение функции печени
аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, отек Квинке, синдром Лайелла
со стороны мочевыделительной системы: редко при длительном применении нарушение функции почек
со стороны системы кроветворения: редко при длительном применении -анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
При появлении побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата
выраженные нарушения функции печени и почек
заболевания крови, в т. ч. анемия
дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
беременность и период лактации
хронический алкоголизм
детский возраст до 6 лет.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном приёме пациентом других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом. Кофеин может усиливать анальгезирующее действие парацетамола. Парацетамол может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, производных кумарина, индола. При назначении в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, рифампицина, фенобарбитала, этакриновой кислоты, алкоголя усиливается гепатотоксическое действие. При применении колестирамина в течение периода менее 1 часа после приёма парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего, а при применении метоклопрамида возможно повышение адсорбции. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность. Не применять с другими препаратами, содержащими парацетамол. При одновременном приёме с салицилатами значительно повышается риск нефротоксического действия. Парацетамол потенцирует действие спазмолитиков.
Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек, при синдроме Жильбера, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также пациентам пожилого возраста. Риск развития поврежденной печени возрастает у больных алкогольным гепатозом.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислота в плазме.
При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Парацетамол является метгемоглобинообразователем.
При проявлении побочных эффектов следует прекратить приём препарата.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния на способность к управлению автотранспортом и механизмами.
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, потливость, головокружение, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, увеличение протромбинового времени, позднее проявляется болезненность в области печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, коматозное состояние, и энцефалопатия, возникает звон в ушах, олигурия, коллапс, судороги.
Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, приём энтеросорбентов, назначение внутрь метионина через 8-9 часов после передозировки и N-ацетилцистеина- через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривеннное введение-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетомола в крови, а также времени, прошедшего после приема.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной.
Первичные упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона или аналогичного импортного.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»
Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33
Упаковщик
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод».
Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33, тел./факс: 8 (7182) 61-79-63/61-79-62, pfz@romat.kz.
880110741477976424_ru.doc | 62.5 кб |
508325171477977624_kz.doc | 59 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник
Путающаяся
1
Путающаяся
14 декабря 2016 в 17:22
Только с 6 лет, он очень тяжелый для печени. Я парацетамол только в свечах ребенку ставила.
Вредняжка
2
Вредняжка
14 декабря 2016 в 17:22
эти таблетки не предназначены для деления.И не факт что именно в той части действующего вещества окажется в норме для вас.
Вредняжка
3
Вредняжка
14 декабря 2016 в 17:23
а позвонить в неотложку или скорую и спросить нет?
4
jif
14 декабря 2016 в 17:23
Точно не целую. Моему 7, педиатр год разрешила 350мг таблетки давать. Гляньте в нете дозировку для его возраста детского сиропа и пересчитайте. Растолките только и дайте нормально запить, — не соком, немолоком — только вода. И не бойтесь — в половине детских сиропов парацетамол.
МоДнАя_КоШеЧкА
5
МоДнАя_КоШеЧкА
14 декабря 2016 в 17:23
АфродитаПетровна
(автор)
6
АфродитаПетровна
(автор)
14 декабря 2016 в 17:26
Ответ для jif
Цитата:
Точно не целую. Моему 7, педиатр год разрешила 350мг таблетки давать. Гляньте в нете дозировку для его возраста детского сиропа и пересчитайте. Растолките только и дайте нормально запить, — не соком, немолоком — только вода. И не бойтесь — в половине детских сиропов парацетамол.
нет,конечно же не целую! там написано что для 6 лет 1/2 таблетки,получается что для 3,5-это 1/4 таблетки. вот только сомневаюсь,можно ли все таки давать или нет. хотя нам педиатр например и септефрил,и тос-май выписывает,а они тоже с 6 лет.
Отжигающая
7
Отжигающая
14 декабря 2016 в 17:27
если разово дадите 0,5 таблетки ничего не произойдет
Отжигающая
8
Отжигающая
14 декабря 2016 в 17:28
к нам когда скорая приезжала (темп не могла сбить) говорили разово, чтобы сбить темп можно давать двойную дозу (нам тогда было 9 лет, сказали можно давать 2х500мг).
Вкаблучках
9
Вкаблучках
14 декабря 2016 в 17:31
Не так, надо дозировку посчитать согласно весу ребенку. Всегда дает таблетированные лекарства, т.к. на сиропы аллергия. Там 60 мг на 1 кг — это суточная доза и разделить на 3-4 приема. Давайте вес, посчитаем
Печенюшка
10
Печенюшка
14 декабря 2016 в 17:32
Железобетон
11
Железобетон
14 декабря 2016 в 17:32
Ответ для АфродитаПетровна
Цитата:
нет,конечно же не целую! там написано что для 6 лет 1/2 таблетки,получается что для 3,5-это 1/4 таблетки. вот только сомневаюсь,можно ли все таки давать или нет. хотя нам педиатр например и септефрил,и тос-май выписывает,а они тоже с 6 лет.
лучше по весу посчитайте дозу, в инструкции все написано
если больше ничего нет — то можно дать и в таблетке
моей почти 7, вес около 30 кг — я ей 450 давала
АфродитаПетровна
(автор)
12
АфродитаПетровна
(автор)
14 декабря 2016 в 17:33
Ответ для Вкаблучках
Цитата:
Не так, надо дозировку посчитать согласно весу ребенку. Всегда дает таблетированные лекарства, т.к. на сиропы аллергия. Там 60 мг на 1 кг — это суточная доза и разделить на 3-4 приема. Давайте вес, посчитаем
16 кг
Вкаблучках
13
Вкаблучках
14 декабря 2016 в 17:33
Ответ для АфродитаПетровна
Цитата:
16 кг
250 мг, т.е. можете половину дать
АфродитаПетровна
(автор)
14
АфродитаПетровна
(автор)
14 декабря 2016 в 17:33
Ответ для Вкаблучках
Цитата:
250 мг, т.е. можете половину дать
спасибо)
Вкаблучках
15
Вкаблучках
14 декабря 2016 в 17:35
Ответ для АфродитаПетровна
Цитата:
16 кг
Минимальная разовая доза получается 240 мг, максимально 320 мг. Я бы дала половину. Это достаточно, думаю, если ребенок не горит с тем-рой 39. Если такая высокая, то можно чуть больше, половину и еще + 1/4 от другой половины.
АфродитаПетровна
(автор)
16
АфродитаПетровна
(автор)
14 декабря 2016 в 17:36
Ответ для Вкаблучках
Цитата:
Минимальная разовая доза получается 240 мг, максимально 320 мг. Я бы дала половину. Это достаточно, думаю, если ребенок не горит с тем-рой 39. Если такая высокая, то можно чуть больше, половину и еще + 1/4 от другой половины.
38,5 температура
Вкаблучках
17
Вкаблучках
14 декабря 2016 в 17:36
Ответ для АфродитаПетровна
Цитата:
38,5 температура
половину достаточно. Я такую не сбиваю ))))
АфродитаПетровна
(автор)
18
АфродитаПетровна
(автор)
14 декабря 2016 в 17:37
Ответ для Вкаблучках
Цитата:
половину достаточно. Я такую не сбиваю ))))
я тоже до 38,5 не сбиваю,но если чуть больше-тогда уже точно буду сбивать.
Вкаблучках
19
Вкаблучках
14 декабря 2016 в 17:38
последнее, чем сбивала — это калина… Реально, помогло. Только я давала по чайной ложке через каждые 20 минут ( концентрированого калинового теплого напитка).
Фифачка
20
Фифачка
14 декабря 2016 в 17:42
Ответ для АфродитаПетровна
Цитата:
38,5 температура
Эфералган сироп (действующее вещество парацетамол) очень эффективно сбивает температуру,можно даже самым маленьким. Есть еще свечи Цифекон (тоже с парацетамолом).
Чебуратор
21
Чебуратор
14 декабря 2016 в 17:45
вот специально достала инструкцию от эффералгана, 500 мг парацетамола в 1 таблетке
’дети с массой тела от 15 до 21 кг (обычно от 3 до 6 лет) по 1/2 таблетки, при необходимости прием повторять с интервалом в 6 часов, но не более 2 таблеток в сутки’
все можно, ломайте и давайте, если ничего другого нет
Источник