Мочевина норма у ребенка 3 года

Мочевина В человеческом теле ежесекундно происходит множество химических процессов. Распад белков – один из них. Заканчивается он выделением мочевины – сложного химического соединения, которое присутствует в организме постоянно.

Это вещество производится печенью в процессе синтеза белков и удаляется вместе с мочой.

Количество мочевины свидетельствует о том, насколько эффективно работают почки. В комплексе с другими параметрами анализа крови данные о содержании вещества помогают выявить наличие или отсутствие почечных патологий.

Определение уровня мочевины достаточно важно и информативно на стадии первичной диагностики. По его содержанию в крови можно констатировать степень тяжести болезненного процесса, охватившего организм. Данные в динамике помогают определиться, насколько успешно проходит лечение и есть ли необходимость сменить терапию.

Значение и особенности мочевины

Организм постоянно теряет белок через кишечник и почки. Эти потери неизбежны и естественны.
Белковый обмен – сложный и многоступенчатый процесс, который сопровождается выработкой аммиака. Печень его обезвреживает, превращая в мочевину.

Концентрация в крови мочевины указывает на следующее:

Эффективно ли работают почки, справляются ли они с функцией выделения, насколько своевременно устраняют с мочой ненужные и вредные для организма вещества.
В отличие от других шлаков – таких как аммиак, ацетон, фенолы, – мочевина не токсична. Но она особенна тем, что может легко просачиваться сквозь клеточные мембраны и проникать во внутренние паренхиматозные органы – поджелудочную железу, печень, легкие, почки. Мочевина способна тянуть за собой воду, что опасно для клеток. Они могут переполниться жидкостью и потерять возможность нормально функционировать.
Насколько продуктивно функционирует печень. Именно этот орган превращает аммиак в мочевину.
В каком состоянии находится мышечная ткань. Это обусловлено содержанием в ней белка, который, распадаясь, становится мочевиной.

Уровень мочевины в крови – весомый показатель того, насколько здоровы не только почки, но и печень, в тонусе ли мышцы.

Норма мочевины для взрослых

Концентрация мочевины в крови может расти или снижаться под воздействием физиологических обстоятельств. На уровень вещества влияет:

Дневной рацион человека. Если меню насыщено продуктами, содержащими белок, количество мочевины повышается. Отсутствие его в потребляемой пище способствует снижению вещества в крови.
Отказ от поваренной соли или ее ограниченное употребление приводит к недостатку в организме хлора. Организм пытается уравновесить появившийся дисбаланс, что сопровождается ростом в крови мочевины.
Уровень физической нагрузки также способен повлиять на концентрацию вещества.

Но если организм здоров, то количество мочевины не покидает оптимальные пределы, диапазон которых достаточно широк.

В норме содержание вещества в крови должно находиться в таком интервале:
mochevina-table

Норма мочевины, оптимальная для женского организма, немного ниже, чем для мужского.

После шестидесяти лет она становится одинаковой для обеих полов и составляет от 2,80 до 7,50 ммоль/л.

Отдельно нужно выделить период беременности. На протяжении девяти месяцев организм женщины претерпевает значительную корректировку всех внутренних процессов. Он перестраивается, чтобы в первую очередь обеспечить потребности малыша, а затем уже и мамы.

В связи с этим содержание мочевины во время вынашивания крохи уменьшается по сравнению с обычным уровнем. Такое состояние тревогу не вызывает, но нуждается в постоянном наблюдении со стороны медиков. Особенно это актуально для беременных, страдающих сахарным диабетом, пиелонефритом, гломерулонефритом, или у которых есть камни в почках.

Норма мочевины у детей

У новорожденного крохи уровень мочевины должен находиться в таком диапазоне (ммоль/л):

минимум — 1,2;
максимум — 5,3.

С возрастом концентрация мочевины немного увеличивается. До подросткового периода (14 лет) ее норма составляет:

минимум — 1,8;
максимум — 6,5.

У грудничков содержание вещества исследуется в случае подозрения на функциональное расстройство почек или печени.

Чтобы результаты анализа были корректными, необходимо перед забором крови:

напоить малыша водичкой;
воздержаться от кормления.

Пониженный уровень мочевины у малюток в совокупности с повышенным билирубином сигнализирует о серьезном нарушении в работе печени. Такое состояние нуждается в срочной медицинской помощи.

У малышей постарше пониженное содержание мочевины может отражать:

Дисфункцию печени;
Патологию в работе кишечника;
Чрезмерное продуцирование гормона роста.

Возрастание количества мочевины у малюток означает обезвоживание их организма. Причину этого необходимо немедленно определить и устранить.

При повышении вещества у старших детей доктор может предположить:

нарушение функций почек;
обезвоживание вследствие рвоты либо диареи;
внутреннее кровотечение.

Причина может быть и не такой серьезной, например, неправильное питание.

Чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо выполнить все рекомендации доктора и провести дополнительные тесты.

Норма мочевины превышена

Повышение содержания мочевины по сравнению с нормой – признак тревожный и нежелательный. Допускается превышение максимального уровня максимум на 0,40 ммоль/л. Но даже такой небольшой рост нельзя игнорировать. Необходимо провести повторные анализы и изучить, как изменяется количество вещества в динамике.

Причины

Значительное превышение нормы чаще всего может сигнализировать о развитии некоторых опасных заболеваний.

І. Почечные патологии:

Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) острый и хронический – инфекционное аллергическое заболевание.
Пиелонефрит – воспалительное неспецифическое заболевание бактериального происхождения. Поражает почечную лоханку, чашечки и паренхимы органа. Особенность болезни в том, что в женский организм она проникает в шесть раз чаще. Мужчины страдают такой патологией намного реже.
Туберкулез почек – инфекционное заболевание, с одинаковой частотой поражающее и женщин и мужчин. Позитивно, что дети болеют редко.
Мочекаменная болезнь – сопровождается нарушением оттока мочи. Причиной является то, что в почках, мочевом пузыре и мочеточнике образуются камни.
Амилоидоз почек или амилоидная дистрофия – белковый обмен нарушается.
Злокачественные образования – зарождаются в одной из почек или в обеих. В группе риска находятся: городские жители в возрасте от 50 до 70 лет, мужчины – болеют в два раза чаще.

При подобных заболеваниях в моче возможно появление кровяных примесей, мочеиспускание становится редким или слишком частым.

ІІ. Болезни печени:

гепатит вирусный и токсический;
цирроз и рак печени;
печеночная недостаточность;

ІІІ. Другие патологии (встречаются реже):

Сердечная недостаточность, приводящая к неравномерному поступлению крови к почкам. В результате она очищается недостаточно и содержит избыточное количество мочевины.
Кишечная непроходимость и обильные кровотечения в ЖКТ.
Тяжелые инфекции: дизентерия, холера, брюшной тиф.
Сахарный диабет и гиперактивность щитовидной железы.
Заболевания крови.
Отравление организма химическими веществами: ртутными соединениями, фенолом, щавелевой кислотой, хлороформом.
Значительные ожоги.
Шок или состояние лихорадки.
Обезвоживание организма, причиной которого может быть диарея и рвота.
Реакция на прием лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, левомицетина, тетрациклина.

Чем значительнее превышена норма содержания мочевины, тем более выражается структурная и функциональная перестройка в тканях и органах, занятых в белковом обмене.

Но нельзя не учитывать, что рост мочевины может быть последствием злоупотребления пищи, изобилующей белками, или физических перегрузок.

Симптомы повышенной мочевины

Повышение содержания мочевины не может не отражаться на состоянии организма. Вначале появляются симптомы обычной усталости:

чувство разбитости и общей слабости;
тупая боль в голове;
низкая трудоспособность и быстрая утомляемость;
повышенное потоотделение;
отечность и мышечные боли.

Дальше ситуация ухудшается. К сравнительно безобидным симптомам присоединяются более серьезные проявления:

ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
отсутствие мочеиспускания;
рвота и расстройство стула;
проблемы со зрением: картинка мутная, зрительные образы расплывчаты, яркий свет вызывает дискомфорт.

Длительное превышение мочевиной нормы может усугубить патологические изменения в почках, повысить артериальное давление и нарушить кровообращение. Поэтому необходимо оперативно выявить причины и начать терапию.

Мочевина ниже нормы: причины

В большинстве случаем снижение количества мочевины ниже нормы объясняется причинами, не связанными с заболеваниями. В частности, такое состояние типично для вегетарианцев и для тех, кто соблюдает диету, состоящую из продуктов с незначительным содержанием белка.

Нередко снижение уровня мочевины наблюдается у женщин, вынашивающих малыша. Рост и развитие плода нуждается в большом расходовании белка, который поставляется из организма будущей мамы.

Но падение содержания мочевины ниже нормы возможно и в результате наличия серьезных причин, например:

Тяжелые заболевания печени: на нее возложен процесс синтеза мочевины. Не исключено развитие: гепатита, цирроза, ферментопатий, при которых печень может полностью утратить способность синтезировать мочевину.
Токсические поражения, отравление ядовитыми химическими элементами.
Дефицит гормонов щитовидной железы.

В период восстановления организма после болезни и возвращения его к нормальной жизнедеятельности также возможно уменьшение уровня мочевины.

Аналогичная ситуация наблюдается при лечении инсулином, употреблении тестостерона и гормонов роста.

Контроль над содержанием мочевины помогает ориентироваться в уровне стабильности белкового обмена и вовремя фиксировать дисфункцию органов, которые в этом процессе задействованы. Нормальное количество вещества является достоверным признаком их здоровья.

Важно правильно расшифровать результаты анализов и сопоставить с данными других тестов. Это может сделать только специалист, к которому нужно обязательно обратиться.

Отклонения от общепринятых нормативов должны побуждать к проведению дополнительных исследований. Они помогут или выявить болезнь, или указать на ее отсутствие.

Дата: 12.09.2016.

Источник

16 февраля 202034221 тыс.

О биохимических показателях, которые характеризуют работу печени (АЛТ, АСТ, билирубине) я уже писала. А сегодня хочу разобрать показатели почечной функции — креатинин и мочевина.

Чаще всего этот анализ назначают

Во время профилактических осмотров в купе с другими показателями биохимического анализа.
Для диагностики заболеваний почек при наличии характерных симптомов — нарушения мочеиспускания, отеков, болей в области почек.
Для диагностики осложнений или оценки эффективности лечения на фоне хронических заболеваний — при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, наличии лишнего веса и других системных заболеваний.

Как работают почки

Почки — это фильтр, который с мочей выводит токсические вещества и продукты обмена веществ из организма.

Если они не справляются со своей функцией — в организме накапливаются опасные токсины, которые могут разрушать клетки всего организма. Особенно опасно, если они проникают в нервную систему — в мозг.

Почки могут страдать из-за различных инфекций, токсических веществ (отравлений, алкоголя), аутоимунных заболеваний (когда организм сам начинает себя «переваривать»), хронических заболеваний (сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни), рака.

Если с почками что-то не так — фильтрация нарушается и в крови начинают накапливаться различные продукты обмена веществ. Рост этих показателей позволяет врачу заподозрить неладное. Для диагностики нарушения функции почек выбрали несколько наиболее показательных — креатинин и мочевину.

Креатини́н

Образуется в мышцах как продукт распада белка, участвуя в энергетическом обмене мышечной и других тканей, затем выделяется в кровь. Из организма выводится с мочой.

Содержание креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы, поэтому для мужчин его норма, как правило, выше, чем для женщин.

Нормы в крови:

Женщины: 44.0-80.0 мкмоль/л;
Мужчины: 74,0—110,0 мкмоль/л;
Дети до 1 года: 18-35 мкмоль/л;
Дети от 1 до 14 лет: 27-62 мкмоль/л.

Нормы в моче:

Мужчины: 8,8—17,7 ммоль (1,0—2,0 г);
Женщины: 7,1—15,9 ммоль (0,8—1,8 г).

Причины повышения уровня креатинина

Если белковые обменные процессы проходят слишком активно — мясная диета, протеиновые коктейли, активное занятие спортом, сильные травмы с разрушением тканей. В этом случае будет расти и в крови и в моче: много вырабатывается — много выводится.
Если почки не справляются со своей функцией (почечная недостаточность) из-за воспаления, аутоиммунных заболеваний, опухолей, поражения сосудов при сахарном диабете или гипертонии. В этом случае креатинин будет расти только в крови — вырабатывается как обычно, но не выводится.
При обезвоживании — когда для нормально работы почек просто не хватает воды.

Причины снижения

При нехватке белка — из-за сниженного потребления мяса, вегетарианской диеты и голодания.
В I и II триместрах беременности.

Креатинин как индикатор функции почек не лишен недостатков: на его уровень влияют пол, раса, масса тела, характер питания, наличие воспалительных заболеваний и возраст пациента.

Кроме того, чувствительность креатинина как индикатора оставляет желать лучшего (его уровень в плазме крови может оставаться в пределах нормы даже при снижении скорости клубочковой фильтрации на 50%). Поэтому оценивать его нужно в совокупности с мочевиной.

В связи с этим предложен новый метод определения скорости клубочковой фильтрации — по уровню цистатина C, имеющий значительные преимущества по чувствительности перед контролем уровня креатинина (но более дорогой).

Мочевина

Мочевина является одним из конечных продуктов распада белка. В результате распада белка в организме образуется аммиак, который является очень токсичным. Он «нейтрализуется» в печени, превращаясь в мочевину, и выводится из организма почками.

Так как концентрация мочевины в крови напрямую зависит от способности почек выводить из организма ненужные вещества с мочой, состояния печени и мышечной ткани (мышцы — основной источник белка), следовательно, она отражает состояние почек, печени и мышечной ткани.

Нормы:

Дети до 14 лет — 1,8—6,4 ммоль/л
Взрослые до 60 лет — 2,5—8,32 ммоль/л
Взрослые старше 60 лет — 2,9—7,5 ммоль/л

Интерпритация показателей:

16-20 ммоль/л — уремия средней тяжести,
20-50 ммоль/л сыворотки — тяжелая степень уремии;
> 50 ммоль/л сыворотки — очень тяжелая, как правило, с неблагоприятным исходом.

У женщин показатели мочевины крови обычно несколько ниже, чем у мужчин, а у детей — несколько ниже, чем у взрослых. Более высокий уровень мочевины крови у пожилых обусловлен физиологическим снижением способности почек концентрировать мочу.

Причины повышения уровня мочевины

Избыточное потребление белка с пищей.
Разрушение мышечной ткани при тяжелых тренировках, травмах.
Обезвоживание организма из-за рвоты, профузного поноса и так далее.
Все заболевания почек, которые мешают им выполнять свою функцию — острый и хронический гломерулонефрит, амилоидозе почек и так далее.
Нарушение кровообращения в почках при хронической сердечной недостаточности, кровотечениях, обширных ожогах, диабете и так далее.
Длительное нарушение оттока мочи при аденоме или опухоли предстательной железы, мочевого пузыря или из-за камней в почках.
Разрушение органов при опухолях, длительных воспалительных процессах и так далее.
Прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, антибиотиков, фуросемида.

Наиболее выраженное увеличение концентрации мочевины в крови имеет место при острой и хронической почечной недостаточности.

Уровень азотемии у больных хронической почечной недостаточностью может достигать 40,0-50,0 ммоль/л сыворотки крови. Особенно высокая азотемия (до 80,0 ммоль/л сыворотки крови) наблюдается у больных острой почечной недостаточностью

Причины снижения

Недостаточное потребление белка — у вегетарианцев или во время беременности.
Некоторые заболевания печени — вирусные и токсические гепатиты (в частности алкогольные), цирроз, опухоли. Поскольку основное место синтеза мочевины — печень.
Заболевания органов пищеварения из-занарушения всасывания аминокислот — заболевания кишечника, операции на кишечнике, паразитарные инвазии (гельминтозы), хронический панкреатит.
Тяжелые отравления фосфорорганическими веществами и мышьяком.

Если после прочтения этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

Источник

Если мочевина в крови в норме у детей, то их организм развивается без патологий. Обычно это показывают результаты анализов. Мочевина является вторичным метаболитом и всегда должна выводиться из организма и ребенка, и взрослого через почки. Причины ее концентрации в крови различные, некоторые из них требуют особого внимания и быстрого и качественного лечения.

Как она образуется

В организме каждого человека, в том числе и ребенка, на клеточном уровне происходит обмен веществ, результатом которого является образование аммиака. Кровь доставляет его в печень, где он превращается в мочевину.

В организме этот конечный продукт метаболизма должен содержаться в определенном количестве, он не участвует в обменных процессах, поэтому регулярно выводится:

Из печени мочевина по кровотоку поступает в почки.
Почки, выполняя свою выводящую функцию, помогают организму избавиться от нее.

В том случае если почки по каким-либо причинам начинают плохо работать, мочевина накапливается, а ее повышенная концентрация создает угрозу для здоровья ребенка.

Нельзя сказать, что мочевина – абсолютно ненужный продукт. Кроме того что она является результатом обмена веществ, она немаловажную роль играет в процессе концентрирования мочи. Вследствие того что синтез мочевины способствует обезвреживанию аммиака, который образуется в печени, этот яд не отравляет организм ребенка.

Для того чтобы убедиться в нормальном функционировании систем детского организма, сдают анализ крови на мочевину, чтобы определить, не развивается ли какая-либо патология в растущем теле.

Анализ на мочевину, норма показателей

При анализе крови определяют концентрацию мочевины: это соотношение скорости, с которой ее производит печень, и быстроты работы почек по ее выведению.

Поэтому врачу крайне важно понять, насколько установлен нормальный баланс между двумя важными процессами:

образованием мочевины в печени;
выведением ее с мочой.

Есть допустимые нормы, которые позволяют утверждать, что у ребенка с почками все в порядке. Но при малейшем подозрении на ухудшение их функций врач должен дать направление на анализ крови, который укажет концентрацию этого активного вещества.

В отличие от взрослых, у маленьких детей концентрация этого продукта обмена в крови меньше, хотя сразу же после рождения (в течение 2–3 дней) у детей показатели могут быть, как у взрослых. Нормализуются они тогда, когда малыш достигнет возраста 1 недели, и составят от 1,4 до 4,3 ммоль/литр.

Обычно кровь на анализ у новорожденных детей берут на 3–4 сутки после рождения и по нему определяют, как организм функционирует. Если в этот период отклонения от нормы будут значительными, то через неделю кровь берут повторно.

У детей старшего возраста (до 14 лет) нормой считается концентрация от 1,8 до 6,4 ммоль/литр.

Причины отклонения от нормы в большую сторону

У детей разных возрастов концентрация мочевины может меняться из-за различных патологий.

Превышение нормативного уровня этого активного вещества может произойти, если:

- есть почечная недостаточность;
- есть другие патологии почек;
- организм обезвожен;
- плохо отходит моча;

имеют место проблемы с сердцем;
есть патологии эндокринной системы;
ребенок испытывает шок в результате полученных ожогов;
есть заболевания крови;
нарушен режим питания.

Проблемы с почками у ребенка можно заподозрить по таким симптомам:

Бледные кожные покровы.
Слабость.
Вялое поведение.
Низкий гемоглобин.
Высокое давление.

Родителям нужно внимательно относиться к каждому симптому и наблюдать за поведением детей. Важно знать, после чего появились эти симптомы. Возможно, такая патология была вызвана обезвоживанием после сильной рвоты и жидкого стула. В любом случае нужно получить консультацию специалиста. Разговор родителей с врачом, сдача анализов крови прояснят эту ситуацию.

Этот процесс нельзя запускать, потому что, если мочевина будет скапливаться, увеличится концентрация в клетках аммиака. Этот яд может привести к интоксикации, и ребенок впадет в кому. Второй вариант развития событий – сбой в работе центральной нервной системы. Поэтому нужно своевременно выявлять у ребенка заболевания, проверять работу печени, желудка, почек, эндокринной системы.

Причины отклонения показателя в меньшую сторону

Гораздо реже встречаются случаи низкого уровня мочевины в крови. Это связано с такими причинами:

в рационе ребенка не хватает белка;
было проведено лечение почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка».

Кроме этого, снижение уровня мочевины в крови может служить очень опасным симптомом:

цирроза печени;
гепатита;
злокачественных опухолей.

Проблемы с пищеварением и заболевания желудка также провоцируют снижение уровня мочевины.

К таким патологиям относят:

Панкреатит.
Наличие глистов.
Отравление химическими веществами.

При проблемах с печенью и желудком не всегда можно точно определить болезнь, поскольку симптомы могут быть нечеткими. Но если малыш отказывается в течение долгого времени принимать пищу, он не играет, быстро устает, капризничает и у него часто наблюдается вздутие кишечника, родителям следует обратиться к врачу за консультацией.

Конечно, нормализовать уровень мочевины нужно под присмотром врача. Если повышение ее уровня вызвали погрешности в питании, то родителям следует проанализировать ежедневный рацион и внести в него коррективы.

Если анализы крови и другие лабораторные исследования покажут наличие какого-то заболевания, то все усилия нужно направить на его лечение. Очень важно нормализовать работу почек, которые призваны вовремя выводить мочевину, чтобы не было осложнений.

Источник