Мезим форте ребенку 5 лет доза

Мезим форте ребенку 5 лет доза thumbnail

Мезим Форте детям: инструкция по применению

Если возникают проблемы с перевариванием пищи, то помочь могут полиферментные препараты. Одним из них является «Мезим Форте», который производит известная компания «Berlin-Chemie». Медикамент активно рекламируют и часто выписывают взрослым при разных нарушениях питания и проблемах с желудочно-кишечным трактом. Не все знают, используют ли его в лечении малышей и когда назначают детям. Стоит более подробно разобрать этот препарат и инструкцию по применению.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Состав и форма выпуска

Медикамент представлен лишь одной формой – таблетками, которые покрыты оболочкой. Их в одной пачке может быть от 20 до 100 штук (по 20 в одном блистере). Эти таблетки розовые, плоской круглой формы и имеют своеобразный запах. Каждая из них в качестве главного компонента включает панкреатин, содержащий липазы с энзимной активностью 3500 ЕД и амилазы с активностью минимум 4200 ЕД, а также протеазы с ферментативной активностью от 250 ЕД.

Такие ферменты дополнены микрокристаллической целлюлозой, карбоксиметилкрахмалом Na, стеаратом Mg и коллоидным диоксидом Si. Оболочка лекарства изготавливается из гипромеллозы, эмульсии симетикона, диоксида титана, красителя Е122, талька, полиакрилата и макрогола 6000.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Принцип действия

Ферменты в составе «Мезима Форте» помогают в переваривании белковых молекул, углеводов и жиров, поэтому такие питательные вещества всасываются в тонкой кишке более активно. Медикамент выступает поддержкой для поджелудочной железы, частично компенсируя ее недостаточную секреторную функцию.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Показания

Это средство помогает:

  • При хроническом воспалении поджелудочной железы, из-за которого ее секреторная функция (выделение важных для пищеварения ферментов) нарушена.
  • Для лечения муковисцидоза.
  • При погрешностях в питании, когда организму требуется поддержка в переваривании еды.
  • При хронических патологиях желудка или кишечника.
  • При заболеваниях желчного пузыря.
  • При болезнях печени.
  • После облучения либо частичного удаления органов пищеварительного тракта, из-за которого переваривание пищи нарушилось.
  • Перед ультразвуковым обследованием или рентгеном брюшной полости.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Каким малышам назначают?

Какие-либо возрастные ограничения в аннотации к «Мезиму Форте» не отмечены, но есть упоминание о том, что лекарство разрешено использовать для детей исключительно по предписанию врача. Собираясь дать энзимы ребенку до года, в возрасте 2 лет, 5 лет или старше, нужно проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Противопоказания

Таблетки не дают детям:

  • С гиперчувствительностью к какому-либо из ингредиентов.
  • С острым панкреатитом.
  • С хронической формой панкреатита, если началось обострение.

Так как состав таблеток не включает желчные кислоты, препарат не противопоказан при патологиях печени и нарушениях функции желчного пузыря.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Побочные действия

Лечение «Мезимом» может стать причиной возникновения аллергической реакции. У некоторых деток препарат влияет на стул (провоцирует запор или диарею) и вызывает дискомфорт в области желудка. Очень долгое использование медикамента иногда приводит к повышению уровня мочевой кислоты в моче и крови.

Инструкция по применению:

  • «Мезим Форте» следует принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды. Пить после проглатывания таблетки сок или чай не рекомендуется.
  • Дозировку лекарства для каждого маленького пациента подбирают индивидуально, учитывая причину нарушения пищеварения и его степень.
  • Для деток, которые не могут проглотить твердую таблетку, допустимо перед приемом растолочь препарат в порошок и смешать в ложке с кипяченой водой, после чего нужно дать средство ребенку либо с ложки, либо с помощью шприца без иголки.
  • Длительность приема тоже определяет врач – некоторым малышам медикамент дают всего несколько дней, а кому-то требуется постоянное применение в течение нескольких лет.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Лекарственное взаимодействие

«Мезим» не следует применять вместе с железосодержащими препаратами, так как ферменты будут мешать их всасыванию. Эффективность «Мезима Форте» будет более низкой, если назначить его вместе с антацидами, в составе которых есть гидроксид Mg или карбонат Са.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Условия продажи и хранения

Для приобретения «Мезима Форте» в аптеке брать рецепт у врача не требуется, но применение такого лекарства в детском возрасте должно осуществляться только после консультации специалиста. Средняя цена 20 таблеток – около 70 рублей. Держать их дома следует при температуре до +30 градусов – в месте, где препарат не достанет маленький ребенок. Срок годности медикамента составляет 3 года.

Отзывы

О применении «Мезима Форте» для детей отзываются в основном положительно. Мамы подтверждают, что такое лекарство помогает при проблемах с пищеварительной системой и хорошо переносится детьми. Аллергия на препарат возникает редко, но все же иногда встречается, как и другие побочные реакции.

Мезим форте ребенку 5 лет доза

«Мезим Форте 10000»

Этот вид «Мезима» представлен розовыми круглыми таблетками, выпуклыми с двух сторон. У них имеется оболочка, которая выдерживает действие желудочного сока и начинает растворяться после попадания лекарства в просвет кишечника. «Мезим Форте» 10000 расфасован в блистеры по 10 штук и продается по 10-20 таблеток в пачке. Это безрецептурное средство, которое стоит в среднем 180 рублей за упаковку.

Такой препарат тоже содержит панкреатин, но дозировки ферментов в нем совсем другие. Активность липазы в этом медикаменте составляет 10 тысяч МЕ, протеаз – 375 ЕД, а амилазы – 7500 ЕД. Состав вспомогательных компонентов тоже несколько отличается от таблеток «Мезим Форте».

Показания к применению такого лекарства совпадают с причинами назначения «Мезима Форте», а к противопоказаниям добавлены наследственные проблемы с перевариванием глюкозы и галактозы. Детям такие таблетки назначают с 3-летнего возраста, поскольку делить их на части нельзя. Разовая доза подбирается индивидуально – ее рассчитывают по активности липазы (по 500-1000 МЕ на 1 кг веса ребенка).

Мезим форте ребенку 5 лет доза

Аналоги

Заменой могут стать другие лекарства с тем же активным ингредиентом – «Креон 10000», «Эрмиталь», «Пангрол 10000», «Панкреатин», «Микразим», «Панзинорм 10000», «Пензитал», «Энзистал-П» и так далее. Все они представлены капсулами или таблетками с оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Детям их рекомендуют давать лишь по предписанию врача, поскольку дозировка подбирается индивидуально.

Читайте также:  Нурофен 5 лет ребенку

Доктор Комаровский пояснит, нужны ли на самом деле ферменты и ферментные препараты детям.

Источник

При расстройстве пищеварения можно давать Мезим детям от года. В зависимости от возраста и массы тела ребенка доза подбирается индивидуально. Инструкция помогает определить дозировку для маленьких детей. Мезим способен устранять симптомы дисбактериоза, гастрита, энтерита и хронического панкреатита.

Мезим относится к ферментным препаратам. Способствует улучшению функции переваривания, восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы.

Таблетки отпускаются в аптеках без рецепта. Стоимость различается в зависимости от концентрации ферментов в 1 таблетке. Продаются в контурной упаковке. В каждой из них содержится 10 таблеток. Они покрыты пленочной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике.

Любой аналог препарата применяется для лечения детей так же успешно. К ним относятся: Пангрол, Креон, Эрмиталь, Мотиллиум. Каждый из них применяется по назначению врача. Мезим имеет минимум побочных эффектов.

Какие заболевания лечит

Мезим содержит такие компоненты: липаза, протеаза, амилаза. Ферменты отвечают за быстрое переваривание жиров, разложение растительной клетчатки, углеводов. В одной таблетке содержится до 3,5 тыс. МЕ липазы, 250 МЕ протеазы и 4,2 тыс. амилазы. Мезим Форте — это разновидность препарата, которая содержит в одной таблетке 10 тыс. МЕ липазы.

Применение Мезима актуально при лечении:

  • Язвенной болезни — деформации стенки желудка, 12-перстной кишки;
  • Гастрита — воспалительного процесса, затрагивающего слизистую желудка;
  • Кишечных инфекций;
  • Энтерита — воспаления тонкой кишки;
  • Дисбактериоза — расстройства ЖКТ, при котором нарушается баланс между вредными и полезными бактериями в кишечнике;
  • Хронического панкреатита — воспаления поджелудочной.

Применяется при поносе. Результат видно уже спустя полчаса после приема. Давать детям Мезим следует и при подготовке к диагностическим процедурам — радиологическое и рентгенологическое исследование, УЗИ.

Курс лечения обычно длится от нескольких суток до нескольких лет. Это зависит от заболевания и состояния организма ребенка. При тяжелом течении хронического панкреатита Мезим нужно принимать постоянно. Для понимания правильной схемы лечения изучается инструкция.

Инструкция по применению

Принимать Мезим нужно сразу после или во время еды. Лекарственное средство лучше не пережевывать. В этом случае защитная оболочка таблетки будет разрушена, и большая часть ферментов не дойдет до кишечника. Запивать лучше водой (можно теплой, но не горячей).

Важно! Категорически запрещается запивать лекарство соком или чаем.

Инструкция указывает на правильность использования таблеток. Принимать таблетки можно в сидячем положении или стоя. Лежать после употребления лекарства не рекомендуется в течение 10-15 минут. Иначе таблетка останется в пищеводе или желудке, и эффекта не последует.

Дозировка

Давать Мезим ребенку можно только при условии ограничения дозировки. В отличие от взрослых, которым нужно принимать по 1-3 таблетки каждый день по 3-4 раза, детская дозировка рассчитывается следующим образом:

  • Если ребенку нет 12 лет, ему следует давать менее 1,5 тыс. МЕ на 1 кг массы;
  • После 12 лет детям можно повышать дозу до 2 тыс. МЕ на кг.

Если ребенку назначено еще одно или несколько лекарственных средств, интервал между приемами разных таблеток должен составлять более 15 минут.

Инструкция для маленьких детей немного отличается. Мезим Форте лучше давать в таких количествах:

  • Детям от года до 7 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки;
  • После 7 лет рекомендуется употреблять по 1-2 таблетки каждый день по 2-3 раза;
  • С 12 до 18 лет Мезим Форте нужно принимать до 2 тыс. МЕ липазы на кг массы.

Инструкция по приему для маленьких детей корректируется врачом. Он назначает индивидуальную схему лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

При нарушенной работе поджелудочной железы даже после длительного приема Мезима побочных эффектов не наблюдается. В редких случаях появляется аллергическая реакция. Редко появляются запоры, диарея и тошнота.

Применение Мезима противопоказано таких случаях:

  • Кишечная непроходимость;
  • Острый панкреатит;
  • Чувствительность к компонентам лекарства.

Случаев передозировки препаратом у детей не зафиксировано. Для профилактики неправильного приема изучается инструкция.

Аналоги и цена

Цена лекарства (упаковка 20 таблеток) начинается от 63 рублей. Мезим 10000 стоит уже 191 рубль, а Мезим №80 имеет цену 302 рубля. Аналог Мезиму найти просто. Более дешевые препараты обладают схожим действием за счет основного компонента в своем составе — панкреатина.

Родители маленьких детей (чаще всего — до года) интересуются: какой аналог Мезима эффективнее? Особое внимание привлекает Креон. Этот препарат имеет минимальное количество побочных эффектов, прост в использовании. Однако при выборе средства стоит сходить на консультацию к педиатру. Какой из препаратов лучше для ребенка определенного возраста — точно скажет только врач.

Пангрол

Желатиновые капсулы восполняют недостаток ферментов поджелудочной железы. В желудке они растворяется наружу выходят миниатюрные таблетки. Каждая из них покрыта защитной пленкой. После попадания в кишечник происходит активация ферментов. Среди побочных эффектов часто встречается тошнота, вздутие живота. Иногда появляется сыпь, крапивница. Принимается внутрь, запивается водой.

Креон

Соизмерим по цене с Мезимом Форте. Упаковка 20 капсул Креона стоит примерно 300 рублей. Состав Креона близок компонентам Мезима. Ферменты, которые в нем содержатся, улучшают пищеварение. Начинает свое лечебное действие препарат после достижения кишечника. Его применяют для детей от 1,5 лет и старше.

Читайте также:  Рвет ребенка без температуры 5 лет

Эрмиталь

Это импортное средство не из дешевых. Как и в Мезиме, в качестве главного действующего вещества выступает панкреатин. Основное отличие препарата — ферменты высвобождаются из своей оболочки уже в желудке. Потом они попадаются в тонкий кишечник. Если ребенок затрудняется глотать капсулу целиком, ее содержимое можно просто высыпать в еду, лучше — в кашу.

Мотиллиум

Достаточно дешевое средство, используемое для устранения тошноты, рвоты, вздутия живота. Препарат ускоряет опорожнение желудка и улучшает переваривание. Действующее вещество лекарства — домпридон, а не панкреатин, как в Мезиме.

Оцените статью: 63 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 63 , средняя оценка: 4,02 из 5

Загрузка…

Источник

Можно ли давать Мезим форте детям?

Можно ли давать Мезим детям? В инструкции сказано, что препарат «применяется по назначению врача». Никаких специальных указаний для маленьких пациентов нет. Доктора пользуются описанием средства и наработанным опытом коллег, советами, полученными на курсах усовершенствования.

Мезим выпускается фирмой «Берлин-Хеми АГ» из Германии. Его международное и торговое наименование «Мезим форте». Препарат входит в группу ферментативных средств, заменителей внешнесекреторных свойств поджелудочной железы.

Лекарственные формы Мезима, предназначенные для детей

Мезим форте выпускается только в форме таблеток. Они покрыты оболочкой, которая защищает содержимое от разрушающего действия желудочного сока, начинает растворяться в слабощелочной среде пилорического отдела желудка и, переходя в тонкий кишечник, позволяет составу перемешаться с пищевым комком, равномерно распределиться для обеспечения процесса переваривания.

Основное действующее вещество — панкреатин. Включает липазу, амилазу и протеолитические ферменты. Добавление амилазы не играет значительной роли в устранении симптоматики панкреатической недостаточности, поскольку организм компенсирует ее самостоятельно. А протеазы, состоящие из трипсина и химотрипсина, — остро необходимые вещества для расщепления белков до аминокислот, их усвоения, блокирования секреции при остром панкреатите и снятия болей.

Липаза помогает расщепить жиры, активизируется в присутствии желчи.

В аптеке можно приобрести 3 варианта таблеток:

  • Мезим форте.
  • Мезим форте 10000.
  • Мезим форте 20000.

Они не отличаются по размеру, «20000» имеет вкрапления белого цвета и запах. Разница заключается в количестве ферментов, заключенных внутрь. Для сравнения принято оценивать активность в единицах (европейских фармакологических) по липазе. Этот энзим наиболее чувствителен к изменениям баланса. Поэтому в первом варианте в инструкции указано 3500 Ед. липазы, а во 2 и 3 количество обозначено на упаковке.

Выбор для детей зависит от степени недостаточности, определенной по анализам, клиническим признакам. Но чаще педиатры используют формы Мезим форте и «10000». Они хорошо покрывают расчетную суточную дозировку.

Минимальный возраст, когда можно принимать Мезим

Ферменты, улучшающие пищеварение, нужны новорожденным малышам для устранения колик. Считается, что они вызваны повышенным газообразованием. По составу подходит Мезим. Инструкция по применению для детей отсутствует и «сочиняется» педиатрами самостоятельно. Одни считают, что назначать препарат можно только с года, другие — с трех лет. Есть мнение, что лечить средством безопасно с грудного возраста.

Причина разногласий не в особых свойствах препарата, а в возможности применения грудничками и маленькими деткам, не умеющими глотать таблетки. Предложение родителям растолочь таблетку и развести ее в воде нарушают целостность защитной оболочки. По аннотации при употреблении не разрешается даже разжевывание. Поэтому какая доза препарата дойдет до кишечника после воздействия соляной кислоты желудочного сока на порошкообразную форму, неизвестно.

Кроме того, появление активных энзимов поджелудочной железы в ротовой полости может вызвать стоматит, изъязвление слизистой. Так, есть ли целесообразность давать недействующую форму Мезима ребенку? Практичнее использовать аналог в форме микросфер (Креон), их растворение и активация точно произойдет в кишечнике.

Показания к применению ферментных препаратов у детей и новорожденных

Предназначение Мезима — состояние нарушения пищеварения, вызванное недостаточностью ферментов поджелудочной железы. Практические показания определяются по симптомам:

  • признакам диспепсии (кишечным коликам новорожденных, вздутию живота, поносу, рвоте у маленьких пациентов), жалобам на тошноту, отсутствие аппетита, частой диарее — у старших детей;
  • похудению, слабости, отставанию в физическом развитии из-за плохого усвоения пищи, функциональных нарушений после введения прикорма;
  • связи диареи с употреблением жирных мясных блюд, кулинарных изделий.

В таких случаях применение Мезима для детей чисто симптоматическое. Препарат не борется с причиной заболевания, а устраняет его последствия. Ферменты помогают при таких заболеваниях:

  • муковисцидоз (врожденная генетическая болезнь);
  • гастриты;
  • хронический панкреатит;
  • гепатиты;
  • дискинезия желчевыносящих путей и холецистит;
  • кишечные инфекции (как бактериальные, так и вирусные);
  • пищевые отравления;
  • в восстановительном периоде после операций на желудке, кишечнике, когда временно запрещено кормить привычной пищей.

Педиатры назначают Мезим форте для подготовки ребенка к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию.

Правила лечения детей Мезимом: схемы и дозировки по возрастам

Правила лечения мало отличаются от взрослых пациентов. Более подробное разъяснение условий поможет родителям в организации терапии совместно с диетой, режимом питания.

Эффективный результат от использования Мезима форте можно ожидать, только если малыш умеет проглатывать таблетки. На это рассчитывает врач при назначении препарата детям двух-трех лет. Если маме удается проиграть с ребенком ситуацию, то все содержимое, благодаря наличию защитной оболочки, непременно попадет в кишечник и проявит свои свойства.

Пить препарат следует перед едой, во время приема пищи. При таком способе употребления энзимы попадают на место действия без опоздания вместе с непереваренной пищей, начинают восстановительную работу в течение 2-3 часов.

Запивать таблетку лучше всего теплой водой, но разрешается использовать компот, сок. Нельзя применять для запивания молоко, горячие напитки.

Читайте также:  Тест вопросы ребенку 5 лет

Как долго продолжать курс лечения, подскажет клиническое выздоровление малыша, прекращение поноса и болей, нормализация стула. После перенесенных острых заболеваний, при постепенном расширении диеты обычно требуется 1-3 месяца.

Дозировку назначит врач. Практика выработала правило расчета по весу и возрасту детей.

После приема ребенку рекомендуется соблюдать вертикальное положение, малыша следует подержать на руках 5-7 минут. Если положить в постель, то продвижение по пищеводу и желудку задержится, возможно срыгивание.

Для новорожденных

Напомним, что, разделяя таблетку Мезима на части, превращая ее в порошок, мы уничтожаем защитную оболочку. Сколько ферментов дойдет в таких условиях до тонкого кишечника, неизвестно. Одновременно создается опасная концентрация панкреатина в ротовой полости. Возникает риск воспаления, появления язв.

Специальной инструкции насчет лечения новорожденных Мезимом форте не существует. Разрешая приготовлять из четвертинки таблетки порошок и разводить его в воде, а потом впрыскивать в рот малышу шприцем без иглы (если не удается использовать чайную ложку), врач берет ответственность на себя.

Родители должны понимать, что фирма-производитель, видимо, не зря не выпускает препарат в каплях, не дает прямого разрешения для лечения препаратом детей.

Детям младшего и школьного возраста

При использовании Мезима 10000 учитывается верхний норматив суточной дозы в возрасте до 12 лет 1500 Ед. на кг массы тела, в 12-18 лет — 2000 Ед./кг.

Мезим 20000 назначается в дозировке 1000 Ед. на кг.

Стандартная доза Мезима от 1 года до 7 лет: 1 таблетка трижды в день.

В 7-12 лет разрешено по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Особые указания

На фоне применения Мезима врачи обязательно рекомендуют патогенетическое лечение, направленное на устранение причины болезни. Возможно, ребенку необходимо принимать другие (основные) препараты из групп антацидных средств, гастропротекторы, пробиотики, витаминные комплексы. При этом следует соблюдать интервал с Мезимом не меньше 15 минут.

Установлено, что панкреатин ухудшает всасывание в кишечнике препаратов железа и фолиевой кислоты. Поэтому если ребенок нуждается в этих средствах, дозировку нужно увеличивать.

Если малыш страдает сахарным диабетом, существует опасность подавления действия некоторых сахароснижающих средств. Нужно поставить в известность эндокринолога и чаще проверять сахар крови.

Противопоказания к использованию препарата у детей

Дети могут проявить признаки гиперчувствительности к составу препарата. Особенной аллергенностью отличается краситель Е122. Бывают случаи непереносимости свинины, из которой приготовлен панкреатин. Симптомы — сыпь на коже, зуд, отечность, затрудненное дыхание.

Мезим не разрешено назначать при поражении поджелудочной железы по типу острого панкреатита и обострения хронического. Болезни встречаются в детском возрасте редко. Гораздо чаще приходится сталкиваться с кишечной непроходимостью. Если причиной диспепсии является спайки, рубцы, опухоль, то препарат применять нельзя.

При врожденной лактазной недостаточности, галактоземии нарушается всасывание углеводов. Мезим заменяют на другие аналоги.

Симптомы передозировки

Передозировку допускают очень редко при лечении муковисцидоза. Дети получают максимальное количество ферментов для поддержки пищеварения. Проявляться может повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови, солей уратов в моче.

Побочные действия

Среди побочных эффектов:

  • усиление диспепсии — не улучшение состояния, а учащение поноса, рвоты;
  • аллергические реакции — отмечается сыпь по типу крапивницы, слезотечение, насморк, чихание, удушье.

При проявлении перечисленных признаков следует прекратить давать ребенку препарат, срочно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».

Чем можно заменить Мезим при лечении детей: список ферментных препаратов с ценами по России

Педиатрическая практика предъявляет серьезные требования к пищеварительным энзимным препаратам. Они должны обладать следующими свойствами:

  • удобной формой применения для детей любого возраста;
  • отсутствием токсичности и побочных эффектов;
  • противостоять разрушительному действию соляной кислоты в желудке и доходить до кишечника;
  • сочетаться с другими препаратами, детским питанием.

Не каждый аналог Мезима соответствует этим критериям. Лучше всего из современных ферментных препаратов выбрать те, что имеют микросферическую или гранулярную структуру, которая защищает содержимое в желудке и растворяется только после выхода из пилорического отдела. Поэтому для замены мы рекомендуем:

Креон — микрогранулы с ферментами при вскрытии общей капсулы способны без растворения миновать желудок, равномерно распределяются по кишечнику. Цена — 301-1 386 руб. Колебания объясняются разной формой.

Пангрол — освобождаемые мини-таблетки из капсулы содержат от 153 до 356 мг панкреатина каждая, экстракт желчи, улучшают всасывание жирорастворимых витаминов К, Е, А. По официальной инструкции для детей рекомендуется доза 0,5-1,0 тыс. Ед. на кг массы при каждом кормлении. Цена — 250-1 000 руб. за упаковку в зависимости от дозировки.

Эрмиталь — микротаблетки полностью восполняют недостаточность ферментов, лучше проглатываются ребенком, показания не отличаются от Мезима. Цена — 210-350 руб.

Мезим можно приобрести за 85-330 руб. По стоимости с Мезимом сопоставимы только аналоги в малой дозировке и блистерной упаковке по 20 капсул.

При сложном и неясном поносе у детей лечение должно быть очень тщательно продумано. Важно не ухудшить ситуацию приемом «взрослых» препаратов. Непременно следует выяснить причину заболевания. В терапии обязательно назначаются патогенетические средства, диета. Мезим форте следует использовать по назначению в соответствии с инструкцией.

Источник