Мексидол ребенку 1 год
Если к мозгу ребенка по какой-то причине поступает очень мало кислорода, это грозит серьезными нарушениями, которые могут даже оставить след на всю жизнь малыша. Для устранения такой проблемы нередко используют препараты, которые называют антиоксидантами и антигипоксантами. Одним из них является «Мексидол».
Это средство часто выписывается неврологами взрослым пациентам при острых нарушениях кровообращения в тканях мозга и различных проблемах с речью, памятью и другими функциями, к которым привел атеросклероз.
Что касается применения у детей, то среди противопоказаний для использования «Мексидола» можно увидеть детский возраст, однако в некоторых случаях этот медикамент все же назначается ребенку.
Форма выпуска
«Мексидол» производится в двух лекарственных формах.
- Одной из них являются таблетки, у которых выпуклая круглая форма и плотная бело-кремовая оболочка. Одна пачка вмещает 10-50 таких таблеток, расфасованных в блистеры по десять штук.
- Вторая форма препарата – инъекционная. Это стеклянные ампулы, внутри которых находится 2 либо 5 мл прозрачного стерильного раствора, у которого нет цвета или имеется желтоватый оттенок. В одной коробке находится от 10 до 100 ампул.
В виде сиропа, капсул, капель и прочих форм «Мексидол» не выпускается.
Состав
Действующий компонент обеих форм «Мексидола» называется этилметилгидроксипиридина сукцинатом. Его количество в одной таблетке в оболочке – 125 мг, а содержание в растворе для уколов – 50 мг на один миллилитр.
При изготовлении твердой формы к такому веществу добавляют повидон, молочный сахар и стеарат магния, а оболочку медикамента делают из макрогола, диоксида титана, лактозы, гипромеллозы и триацетина. В инъекционной форме вспомогательными ингредиентами являются вода для инъекций и метабисульфит натрия.
Принцип действия
У главного компонента «Мексидола» отмечают способность влиять на мембраны клеток и защищать их от вредных воздействий, что особенно важно для тканей нервной системы. Такой препарат обладает несколькими свойствами.
- Он повышает активность фермента, который называется супероксиддисмутаза, а также препятствует окислению липидов. Это помогает угнетать свободнорадикальные процессы, то есть защищать клетки от активных форм кислорода. Именно это действие и называют антиоксидантным.
- Препарат относят к мембранопротекторам, поскольку под его влиянием клеточные мембраны становятся более текучими и вязкими, их структура стабилизируется. Это положительно сказывается на функционировании клеток, способствует передаче нервных импульсов и улучшению кровотока.
- Под действием «Мексидола» клетки мозга и других органов становятся более стойкими к разным повреждающим факторам, среди которых не только гипоксия и нарушение кровообращения, но также и интоксикация лекарствами или алкоголем.
- У активного вещества лекарства имеется положительное влияние на психические функции (такое действие называется ноотропным), связанное с воздействием на метаболические процессы и кровообращение в мозгу. Применение «Мексидола» улучшает память, умственную деятельность, обучаемость и так далее.
- Медикамент также способен уменьшать тревожность (этот эффект называется анксиолитическим) и помогать справиться со стрессом. После приема «Мексидола» нормализуются поведение и сон, а последствия воздействия стрессовых факторов сглаживаются.
Показания
Причиной назначить «Мексидол» может быть:
- черепно-мозговая травма либо ее последствия;
- дисфункция вегетативного отдела нервной системы;
- энцефалопатия, к появлению которой привели разные факторы;
- тревога и страхи при неврозоподобных состояниях и неврозах;
- передозировка лекарствами, влияющими на работу ЦНС;
- сильный стресс;
- астеническое состояние;
- открытоугольная глаукома;
- острое гнойное воспаление в брюшной полости (препарат включают в комплекс терапии).
Назначают ли детям?
Выше уже упоминалось, что детский возраст включен в противопоказания для назначения обеих форм «Мексидола». Это связано с недостаточным изучением воздействия активного вещества таблеток и раствора на растущий организм. Однако на практике неврологи часто берут ответственность на себя и выписывают такое лекарство юным пациентам.
По их отзывам, применение «Мексидола» в уколах, а потом перорально ускоряет восстановление при повреждениях мозга во время травм головы или при нейроинфекциях. При этом риск отдаленных негативных последствий, например, снижения внимания, гиперактивности или повышенной агрессивности, при лечении «Мексидолом» уменьшается.
Антигипоксический эффект медикамента является причиной его применения даже у новорожденных, которые перенесли недостаток кислорода внутриутробно или в процессе родов. По мнению врачей, благодаря «Мексидолу» можно избежать появления церебрального синдрома, проблем с развитием (ЗРР) и прочих последствий негативного влияния гипоксии на ЦНС.
При этом использовать «Мексидол» у детей допустимо лишь по назначению врача. На этом акцентирует внимание и известный педиатр Е. О. Комаровский.
В детской форме этот медикамент не выпускается, а дозировка должна подбираться строго индивидуально. Давать таблетки детям с профилактической целью (например, чтобы улучшить у подростков память и внимание) без предписания докторов запрещено.
Противопоказания
Оба вида «Мексидола» не применяют, если у пациента выявили гиперчувствительность к такому лекарству, острую почечную недостаточность или тяжелое нарушение работы печени.
При других серьезных патологиях вопрос об использовании этого препарата решает лечащий врач.
Побочные действия
Как на раствор для инъекций, так и на таблетированную форму может возникнуть аллергическая реакция. Кроме того, иногда «Мексидол» плохо влияет на пищеварительный тракт больного, например, вызывает диарею, дискомфорт в желудке, изжогу и прочие симптомы диспепсии.
Применение
Согласно инструкции, схема применения «Мексидола» для детей подбирается для каждого маленького пациента отдельно. При использовании таблеток обычно дозу лекарства постепенно увеличивают, а в конце назначенного курса ее постепенно понижают (за 2-3 дня).
Инъекционный «Мексидол» в зависимости от показаний и возраста может вводиться в вену медленно струйно или посредством капельницы, а также внутримышечно. Чаще всего лечение начинают с внутривенных уколов, а затем переводят пациента на внутримышечные инъекции или прием препарата через рот.
Условия продажи и хранения
Обе формы лекарства продаются только по рецепту от врача. Средняя цена 30 таблеток составляет 250-290 рублей, а за 20 ампул по 5 мл нужно заплатить около 1600 рублей.
Хранить препарат рекомендовано при температуре до +25 градусов, поставив упаковку в сухое место. Срок годности «Мексидола» – 3 года.
Отзывы и аналоги
Об использовании препарата встречается немало хороших отзывов от врачей и родителей, в которых «Мексидол» называют действенным средством, положительно влияющим на головной мозг. Среди плюсов лекарства отмечают минимум противопоказаний и редкие побочные эффекты. К его недостаткам относят малую изученность действия на детский организм, достаточно высокую цену и риск аллергии.
При необходимости заменить «Мексидол» другим лекарством врач может выписать аналог по действующему веществу, например, «Мексикор», «Нейрокс», «Мексиприм», «Церекард» или «Медомекси». Среди них есть как растворы для уколов, так и таблетки и капсулы. Все эти препараты действуют таким же образом, как и «Мексидол», а в противопоказаниях к ним указан возраст до 18 лет, поэтому применять их у детей допустимо только под контролем специалиста.
Вместо этих лекарств могут также использоваться препараты с похожим влиянием на ткани головного мозга.
- «Кортексин». Такой раствор для инъекций содержит низкомолекулярные белки, способные стимулировать работу мозга и защищать нервные клетки от повреждения. Средство часто назначают детям для лечения энцефалопатий, ЗРР, эпилепсии, энцефалита и прочих болезней. Его можно использовать даже у новорожденных.
- «Глиатилин». Действие такого раствора и капсул на мозговые клетки обеспечено холина альфосцератом, который улучшает обменные процессы и проведение нервных импульсов. Медикамент применяют при нервном тике, родовых травмах ЦНС, задержке в развитии и так далее. Такое ноотропное средство назначается пациентам любого возраста.
- «Актовегин». Этот препарат, изготавливаемый из телячьей крови, выпускают в инъекциях, таблетках и средствах для наружной обработки. Под его действием мозговые клетки лучше усваивают кислород и глюкозу. Медикамент используется у детей любого возраста, но лишь при наличии серьезных показаний.
- «Церебролизин». Такое ноотропное средство представлено только раствором для уколов, содержащим низкомолекулярные пептиды. Они влияют на энергетический обмен и синтез белка в нейронах, а также защищают их от вредных факторов. Препарат выписывают даже грудничкам, например, при травмах головного мозга во время родов, ДЦП или задержке умственного развития.
- «Элькар». Основой такого раствора, разрешенного с рождения, является левокарнитин. Лекарство применяют в неврологии, если ребенок перенес травму головного мозга и плохо прибавляет массу, а также при задержке развития, сниженном мышечном тонусе и значительных нагрузках.
- «Кудесан». Такой раствор, назначаемый детям старше 1 года, содержит убихинон (коэнзим Q10), поэтому он влияет на клеточное дыхание и другие обменные процессы в клетках. Добавка востребована при ВСД, астении, энцефалопатии, высоких нагрузках и других показаниях. Для подростков 14-16 лет и взрослых отдельно выпускается препарат «Кудесан форте» в виде раствора и таблеток, в котором также есть витамин Е.
Подробнее о действии препарата «Мексидол» вы узнаете из следующего видео.
Источник
Недостаточное снабжение мозга кислородом (вне зависимости от причин) чревато серьёзными последствиями. Особенно опасны такие состояния для детей. Чтобы предупредить осложнения, способные оказать негативное влияние на всю дальнейшую жизнь человека, врачи назначают препараты-антиоксиданты. Одно из таких лекарств, доказавшее свою эффективность — Мексидол. В этом обзоре мы рассмотрим состав и действие средства, выясним, применяется ли оно в педиатрии, узнаем его показания и противопоказания, а также познакомимся с ценами на лекарство и его аналогами.
Из чего состоит и как работает
Основное действующее вещество Мексидола — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Компонент защищает липиды (жировые составляющие) клеточных мембран от окисления и стабилизирует структуру самих мембран, что в целом улучшает функционирование клеток. На фоне этого возрастает активность антиоксидантного фермента супероксиддисмутазы, устраняющего и обрывающего действие свободных радикалов (молекулы, поражающие клетки и способствующие их быстрому старению и отмиранию). Также ингредиент улучшает передачу импульсов между нейронами (клетками, составляющими нервную систему), нормализует мозговое кровообращение, насыщает кровь кислородом.
Благодаря особенностям активного компонента Мексидол обладает следующими видами действий:
- антиоксидантным (уменьшение скорости окислительных процессов и, следовательно, образования свободных радикалов);
- антигипоксическим (повышение сохранности клеток при недостатке кислорода);
- мембраностабилизирующим;
- ноотропным (улучшение высших психических функций мозга: умственной деятельности, памяти, способности к обучению и т.д.);
- анксиолитическим (противотревожным);
- противосудорожным;
- стресс-протективным (повышает сопротивляемость организма разрушающим стрессовым факторам).
Действующий ингредиент биотрансформируется в печени и выводится почками. Причём период полного выведения — всего 5 часов.
В составе лекарства присутствуют и дополнительные ингредиенты. Они различаются в зависимости от формы выпуска средства: инъекционная вода, метабисульфит натрия, моногидрат лактозы, кармелоза натрия, стеарат магния.
Производители, формы выпуска, цены
Мексидол производится российскими фармацевтическими компаниями ЗАО «ЗиО — Здоровье», ЗАО «АЛСИ-Фарма», ООО «Эллара» и некоторыми другими.
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора.
- Концентрация действующего ингредиента в 1 таблетке — 125 мг. Округлые драже покрыты оболочкой белого цвета (возможен лёгкий кремовый оттенок). Они расфасованы в картонные коробки, содержащие 3 или 5 блистеров по 10 таблеток, либо пластиковые банки по 90 штук. Средняя цена упаковки (50 таблеток) — 400 рублей.
- Раствор используется посредством капельниц (инфузии) либо уколов (введение внутримышечно). Лекарство разлито в ампулы из прозрачного либо затемнённого стекла объёмом 2 или 5 мл. Ёмкости упаковываются в картонные ячейки по 5 штук. В одной коробке содержится 1 или 2 таких пластины. Купить упаковку из 10 ампул (ёмкостью 2 мл) в среднем можно за 500 рублей.
Когда помогает Мексидол
В инструкции по применению средства перечислены патологии-показания:
- травмы головы и их результаты;
- острые нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
- энцефалопатии (нарушения кровообращения в мозге, характеризующиеся медленным развитием);
- вегетативная дистония;
- повышенная тревожность при неврозах;
- эпилепсия (как часть терапии);
- ишемическая болезнь сердца (в комплексном лечении);
- отравление лекарственными антипсихотическими средствами;
- абстинентный синдром при алкоголизме (совокупность мучительных симптомов, возникающих при отмене психоактивного вещества);
- перенесённый стресс;
- предупреждение появления психосоматических заболеваний после перенесённого стресса;
- лёгкие формы когнитивных расстройств;
- открытоугольная глаукома 1 типа;
- гнойно-воспалительные патологии в брюшной полости.
Особенности назначения детям
Официально Мексидол для детей и подростков — препарат не подходящий ввиду малой изученности его влияния на растущий организм. На практике же врачи нередко берут на себя ответственность и лечат своих юных пациентов этим средством.
Как показывает опыт, дети, получавшие Мексидол сначала в виде инъекций, а затем перорально, значительно быстрее восстанавливались после черепно-мозговых травм.
Также опыт применения лекарства позволил сделать выводы, что у пациентов снижается риск развития отдалённых последствий — таких, как, например, повышенная агрессия или снижение когнитивных способностей (мышление, восприимчивость информации, обучаемость).
Способность препарата корректировать гипоксию стала причиной его применения в неонатологии. Новорождённые, испытывавшие недостаток кислорода в период внутриутробного развития или во время родов, нуждаются в препаратах-антиоксидантах. Мексидол восстанавливает и стабилизирует мембраны нервных клеток, предотвращая церебральный синдром, ЗРР (задержку речевого развития) и другие последствия поражения ЦНС.
Мексидол ребёнку (впрочем, как и взрослому) может назначить только врач. Детской формы препарата не существует, поэтому дозировка и правила приёма определяются индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья юного пациента.
Давать лекарство детям и подросткам для профилактики (например, для улучшения памяти, обучаемости и т.д.) строго запрещено и опасно.
Как применять
В инструкции к таблеткам описаны следующие правила их приёма:
- принимать лекарство можно как до, так и после еды;
- обязательно нужно запивать таблетки;
- дозу врач подбирает индивидуально, обычно это 1-2 таблетки трижды в сутки;
- максимально допустимое число таблеток — 6 в сутки;
- лечение прекращается постепенно, доза в течение нескольких дней снижается до 0;
- продолжительность терапии — 2-6 недель.
Скачать инструкцию по применению для таблеток →
Количество уколов (внутримышечных инъекций) Мексидол и инфузий (внутривенных вливаний), а также концентрация лекарства при этом зависят от характера патологии.
Скачать инструкцию по применению для раствора →
Противопоказания и побочные эффекты
В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мексидола:
- аллергическая реакция на любой из компонентов средства;
- острая почечная недостаточность;
- острая печёночная недостаточность.
Средство в целом переносится хорошо. Но возможны и побочные явления:
- тошнота;
- чувство сухости во рту;
- сонливость;
- аллергия;
- индивидуальные диспептические реакции: дискомфорт в животе, отрыжка, изжога, вздутие, шум в кишечнике, неустойчивый стул, ухудшение аппетита.
Отзывы
Отзывы врачей и родителей, лечивших детей Мексидолом, позволят сформировать более полное представление об особенностях препарата.
Игнатьев Р.Ж., детский невролог с 11-летним стажем:
«Мы применяем Мексидол даже для лечения недоношенных новорождённых, несмотря на запрет инструкции. За всю мою практику никаких серьёзных побочных явлений замечено не было. Зато во всех случаях наблюдается заметное улучшение состояния маленьких пациентов благодаря активизации кровоснабжения головного мозга».
Татьяна К., мама годовалой Насти:
«На очередном осмотре у невролога нам диагностировали повышенный тонус. Малышке тогда было всего 4 месяца. Доктор назначила Пантогам и Мексидол (трижды в день по измельчённой таблетке). Сначала боялась давать второе лекарство ребёнку, так как прочла, что широко для лечения детей и даже подростков оно не применяется. Но решила всё же послушаться невролога. Настя перенесла средство хорошо. Спустя месяц на очередном осмотре врач отметила явные улучшения, так что я лекарством довольна».
Алёна Н., мама 7-летней Кристины:
«Моя дочь получила черепно-мозговую травму. Ей назначили Мексидол. Я предупредила, что ребёнок с детства страдает бронхиальной астмой, и врачи сначала провели пробу. К сожалению, оказалось, что этот препарат дочери не подошёл».
Аналоги
В аптеках представлены препараты, оказывающие аналогичное Мексидолу действие, но имеющие иной состав.
- Актовегин — таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций (а также мазь и гель) на основе гемодеривата, синтезированного из крови телят. Средство улучшает обменные процессы в организме, активизирует регенерацию и улучшает трофику (клеточное питание). Ткани становятся более устойчивыми к гипоксии, возрастает энергетический потенциал клеток. Средняя цена упаковки таблеток (10 штук) — 600 рублей.
- Глиатилин — желатиновые капсулы и раствор с активным компонентом альфосцератом холина. Средство улучшает мозговое кровообращение, активизирует обменные процессы, повышает эластичность мембран клеток нервной системы. Это способствует быстрому возвращению утраченных связей и функций. Упаковка из 14 капсул стоит в среднем 780 рублей.
- Кортексин — порошок для приготовления раствора на основе полипептидов коры головного мозга скота. Средство вводится внутримышечно. Подходит для пациентов всех возрастов. Обладает следующими видами действий: ноотропным, антиоксидантным, нейропротекторным (повышает устойчивость мозга к воздействию внешних нейротоксичных факторов). Средняя цена 10 ампул ёмкостью 10 мг — 1270 рублей.
- Пикамилон — таблетки и раствор с единственным активным компонентом — никотиноил гамма-аминомасляной кислотой. Средство улучшает мозговое кровообращение. Подходит для лечения детей старше 3-х лет. Упаковка таблеток (30 штук) стоит в среднем 400 рублей.
- Пирацетам — капсулы, таблетки и инъекционный раствор с одноимённым действующим веществом — пирацетамом. Оказывает ноотропное и психостимулирующее действия. Упаковка из 60 таблеток стоит в среднем 90 рублей.
- Церебролизин — инъекционный раствор на основе концентрата церебролизина (пептитдное вещество, синтезированное из мозга свиньи). Улучшает состояние клеток нервной системы, активизирует их обновление, повышает способность нейронов к защите. Препарат обладает выраженным ноотропным эффектом. Средняя цена упаковки из 10 ампул ёмкостью по 2 мл — 1000 рублей.
- Церепро — капсулы и ампулы на основе холина альфосцерата. Лекарство активизирует мозговое кровообращение, улучшает синаптическую передачу, нормализует обменные процессы. Стоит в среднем (упаковка из 14 капсул) 470 рублей.
Резюме
Мексидол — препарат-антиоксидант, стабилизирующий мембраны клеток нервной системы и тем самым улучшающий их функции. Достоинства средства:
- низкий риск проявления побочных эффектов;
- малое количество противопоказаний;
- высокая эффективность;
- возможность выбора формы выпуска.
Недостатки:
- малая изученность;
- возможность вызывать аллергию;
- достаточно высокая стоимость.
Наталия Рой
Источник