Массаж при гипертонусе мышц у ребенка 4 года

Массаж при гипертонусе мышц у грудничков способствует расслаблению мышечных тканей, снятию напряжения, улучшению разгибательных функций. Он рекомендован как при физиологических, так и патологических отклонениях. Но чтобы детский массаж не навредил здоровью крохе, необходимо предварительно ознакомиться с правилами его проведения и изучить технику выполнения.

Краткие сведения о тонусе

Прежде чем выполнять массаж при гипертонусе ног и рук у младенца, необходимо сначала убедиться в отсутствии патологических процессов в организме крохи. Практически все новорожденные первые месяцы своей жизни в любом удобном случае принимают привычную для них позу (они в ней пребывали на протяжении 9 месяцев) – начинают сгибать и прижимать ножки к животику, сжимают кулачки и слегка скручиваются.

Как уже было подмечено выше, существует несколько форм гипертонуса – физиологический и патологический. В первом случае попытки разогнуть ножки или разжать кулачки у ребенка не должны вызывать сильного сопротивления. Мышечный тонус приходит в норму самостоятельно к 6 месяцам. Но если делать ежедневно массаж, он может прийти в норму и к 3 месяцам.

А вот при патологическом гипертонусе все попытки разжать кулачки и ножки у ребенка сопровождаются сильным сопротивлением. И в данном случае необходимо обращаться к специалисту, ведь этот признак может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

Повышенный тонус мышц может стать причиной замедления физиологического развития, так как препятствует формированию двигательных навыков. При этом, вероятность появления ортопедических проблем со временем становится все выше. У ребенка отмечается нарушение походки и осанки. Иногда гипертонус у грудничка может сигнализировать о развитии неврологических заболеваний, например, нарушения развития головного мозга, ДЦП и т. д.

Существует несколько причин появления гипертонуса. Это:

маточный гипертонус у женщины во время беременности;
токсикоз на ранних и поздних стадиях гистоза;
кислородное голодание плода в период внутриутробного развития;
перенесенные матерью во время беременности вирусных инфекций;
наличие у женщины анемии;
патологии нервной системы у ребенка.

ВАЖНО! В любом случае, при выявлении у новорожденного повышенного мышечного тонуса, нужно обязательно посетить врача. Только он сможет определить причину его возникновения и в случае необходимости назначить лечение, которое поможет за короткий срок снять перенапряжение мышц и предотвратить возникновение осложнений.

Правила массажа

Выполнять массаж для снятия тонуса мышц новорожденному необходимо с соблюдением следующих правил:

Перед проведением процедуры нужно проветрить комнату. Также потребуется проверить температуру воздуха в ней. Для проведения массажа грудничку оптимальной считается температура воздуха в пределах 20-25 градусов.
Поверхность, на которой будет осуществляться расслабляющий массаж, нужно также подготовить. Наилучшим вариантом для его проведения является пеленальный столик. Но если его нет, массаж можно делать и на обычном столе. На него можно положить плотное одеяло, а сверху постелить одноразовую пеленку.
Нежелательно использовать во время сеанса крема, масла и прочие средства, облегчающие скольжение рук по коже. Они перекрывают доступ кислорода к клеткам.
Прежде чем приступать к массажу, нужно убедиться, что руки чистые, достаточно теплые и не причинят дискомфорта малышу.
Процедуры должны выполняться в правильно подобранное время. Нельзя их проводить перед кормлением или после него. Если ребенок покушал, то приступать к процедуре можно минимум через 30-40 минут. Также не рекомендуется делать массаж при гипертонусе сразу, как только малыш проснулся. Лучше проводить сеансы тогда, когда малыш находится в хорошем расположении духа.
При массировании конечностей все движения необходимо выполнять от пальчиков по направлению к бедрам. Все движения должны быть легкими и осторожными. Никаких грубых надавливаний и похлопываний быть не должно, это приведет к обратному эффекту – повышению тонуса мышц.
Длительность одного сеанса для детей до 3 месяцев составляет около 5-7 минут. Для деток постарше (от 3 месяцев до года) продолжительность процедуры увеличивают до 10 минут.

Техника выполнения

Массаж для грудничков при гипертонусе включает в себя движения, которые условно можно разделить на 2 группы:

приемы, оказывающие влияние на всех группы мышц;
приемы, воздействующие на определенные мышцы.

В домашних условиях движения из второй группы выполнять не рекомендуется. Делать его должен специалист. А вот общерасслабляющий можно делать всем малышам. Очень хороший расслабляющий эффект дает прием «люлечка». Его разрешается делать даже самым маленьким деткам. Ребенка раскачивают, держа его под головкой и спинкой. Можно класть малыша на живот, придерживая его за грудь.

Если ребенок уже уверенно держит головку, можно применять прием «качели». Для этого нужно взять кроху подмышки и приподнять, слегка его раскачивая. Движения должны быть медленные и плавные. Они помогут малышу расслабиться и настроиться на нужный лад.

Массаж ножек грудничка
Нельзя выполнять массаж, если ребенок капризничает, плохо себя чувствует или у него наблюдаются признаки вирусных заболеваний (температура, слабость и т. д.)

Ножки

Массаж ножек при гипертонусе выполняется в горизонтальном положении. Пяточки должны «смотреть» на массажиста. Во время процедуры каждая ножка массируется отдельно. Она приподнимается за стопу противоположной рукой, удерживается средним и указательным пальцами. Другой выполняется сам массаж. Не стоит выпрямлять полностью конечность, это может причинить дискомфорт малышу. Ножка должна быть слегка согнута.

Массаж при гипертонусе мышц у ребенка 3 месяца включает в себя следующие движения:

Поглаживания. Начинать процедуру рекомендуется именно с этих движений. Они позволяют разогреть мышцы и подготовить их предстоящему массажу. Выполнять поглаживания необходимо с голени, двигаясь постепенно вверх к боковой, а затем передней части бедра. Поглаживания должны быть осторожными, без усилий, чтобы не причинить ребенку болезненных ощущений. Повторять 7-10 раз.
Растирания. Выполняется подушечками пальцев. При повышенном тонусе грудничкам рекомендуется делать прямые и спиральные движения. Растирания следует начинать с голени, медленно направляет к бедру. Достаточно повторить 2-3 раза.
Надавливания. Чтобы расслабить мышцы ножек, также можно выполнять надавливающие движения. Выполняются они тоже подушечками пальцев от голеней по направлению к бедрам. Надавливания должны быть легкими, массаж ребенку не должен причинять болезненных ощущений.
Поршневые растирания. Расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе также включает в себя поршневые растирания. Выполняются они следующим образом – ножку ребенка обхватывают ладонями и начинают ее тереть, как бы разогревая. Движения выполняют сначала в одну сторону, затем в другую. Достаточно повторить 2-3 раза в каждую сторону. Двигаться необходимо от голеней по направлению к бедрам.
Обжимающие движения. Выполняются так – ножку ребенка помещают между двумя ладонями и начинают на нее слегка надавливать, как бы сжимать. Но и здесь нужно быть осторожным – не нужно сильно сдавливать конечность. Это может вызывать у ребенка дискомфорт. Двигаться также нужно от голени к берду. Достаточно 2-3 повторений.

ВАЖНО! Такой массаж при гипертонусе мышц у грудничка поможет быстро снять напряжение в конечностях и улучшить разгибательные функции. Но, добиться таких результатов можно только при ежедневном проведении процедур. А чтобы закрепить эффект, рекомендуется делать массаж при гипертонусе мышц у ребенка до 6 месяцев как минимум.

Ступня и подошва

После того как были выполнены основные движения, можно приступать к массированию ступней и подошвы. Для этого используют следующие приемы:

Растирания. Подушечками пальцем необходимо массировать ступню. С этой целью можно использовать круговые, прямые и спиралевидные движения. Интенсивность надавливания в процессе должна постепенно увеличиваться, но не доставлять малышу дискомфорта.
Рисование восьмерки. Хорошее движение, которое воздействует практически на все точки стоп. Достаточно нарисовать восьмерку 5-6 раз. При каждом последующем движении нажим должен увеличиваться.
Растирание пальчиков. Каждый пальчик массируется отдельно. В данном случае применяются круговые движения средней интенсивности.
Поглаживания. Это завершающее движение. Выполняется оно от пяточки по направлению к носочку. Здесь интенсивность нажима постепенно уменьшается.

Выполнять подобный массаж рекомендуется не только тем деткам, у которых был выявлен повышенный тонус, но и тем, у кого его нет. Ведь он благоприятно воздействует на общее самочувствие малыша и способствует его сближению с родными.

Руки

В процессе выполнения массажа малыш также должен находиться в положении лежа. Массируя руку, массажист вкладывает в детскую ладонь палец левой руки, а правой захватывает лучезапястный сустав и движет ею по направлению к плечу.

Массаж рук
Техника выполнения массажа рук при повышенном гипертонусе

Делать такие процедуры рекомендуется каждый день. А спустя 10-14 дней к этим приемам можно добавить растирания конечностей.

Гимнастические движения

Массаж при гипертонусе рук и ног также включает в себя гимнастические движения. Они также обеспечивают расслабление мышц и улучшение разгибательных функций. Существует несколько движений, которые можно применять в домашних условиях.

Разгибание и сгибание ножек. Каждая ножка массируется отдельно. Необходимо взять одной рукой конечность в области пяточки, а другой разгибать ее так, чтобы в процесс вовлеклись тазобедренный и коленный сустав. Во время выполнения движения необходимо наблюдать за реакцией ребенка. Если прием доставляет дискомфорт, лучше от него отказаться или выполнять с меньшей интенсивностью.
Сведение ножек. Руки массажиста должны располагаться на коленях младенца. Коленки нужно свести вместе и слегка прижать к животику. Не нужно делать сильные надавливания.
Разведения ножек. Сначала необходимо развести коленки в разные стороны, а потом соединить их и слегка прижать к животу. Когда конечности прижаты к животу, нужно плавно потереть стопы друг о друга.

Детский массаж при гипертонусе имеет множество преимуществ. Помимо того, что он способствует восстановлению тонуса мышц, он также улучшает умственное развитие младенцев, нормализует сон. А если дополнить процедуру различными песенками и стихами, то это также положительным образом скажется на развитии речи.

Как сообщает доктор Комаровский, повышенный гипертонус можно сравнить с чемоданом, который забыли в поезде. Никто не знает, что находится внутри него. Может в нем нет ничего страшного, а может в нем лежит бомба. И чтобы не допустить ее взрыва, обязательно стоит проверить этот чемодан. Так и с грудными детьми. Если есть подозрения на повышенный мышечный тонус, лучше лишний раз показать малыша специалисту, а не сидеть и не гадать, что это и из-за чего.

А сам массаж при гипертонусе мышц у ребенка – это только вспомогательная терапия. Если у новорожденного действительно есть какие-либо проблемы со здоровьем, их нужно лечить. И пока они не будут устранены, никакие массажи не помогут. Они лишь будут способствовать торможению прогрессирования болезни.

Источник

Гимнастику и массаж при гипертонусе активно выполняют ребенку в самые первые дни на протяжении 3-х месяцев, что развивает разгибатели мышц и расслабляет мышцы.

Массаж детям при гипертонусе

На протяжении следующих 3-х месяцев разгибателям мышц уделяют внимание при остаточных явлениях гипертонуса.

После рождения грудничок продолжает находиться в эмбриональной позе с согнутыми ручками и стопами в форме полумесяца. Кулачки малыш держит на уровне груди, ножки подгибает и слегка разводит в стороны, головку немного запрокидывает назад. Это говорит о резком гипертонусе сгибателей верхних и нижних конечностей.

Массаж при гипертонусе у младенцев

Начиная с 3-х месяцев, гипертонус конечностей уравновешивается с помощью мышц-антагонистов (гипотонуса) рук и ног. С первых дней после рождения необходимо выполнять гимнастику и массаж для грудничков при гипертонусе, стимулируя ребенку самостоятельные движения, связанные с разгибанием и используя врожденные детские рефлексы:

пищевые — сосательные, глотательные и выделение слюны;
защитно-оборонительные – поворачивание или поднимание головки в положении на животе;
сосудистые – рефлексы равновесия (шейные и лабиринтные);
ножные – феномен ползания.

Раздражением этих рефлексов является прикосновение к коже — массаж при гипертонусе разгибателей у ребенка. В ответ у малыша будут сокращаться соответствующие мышцы. При феномене ползания задействуются разгибатели мышц, при спинном рефлексе Галанта – разгибатели позвоночника. В течение 3-6 месяцев используются рефлексы, связанные с эффектом разгибания и выполняют массаж при гипертонусе ног, рук и спины, чтобы не усилить сгибатели, поскольку их тонус в это время и так преобладает.

При отклонениях в развитии у грудничков гипертонус может сохраниться более длительное время. В этих случаях ребенка исследуют нервную систему с помощью общего осмотра или нейросонографии – УЗИ мозга головы.

При общем осмотре на гипертонус указывают следующие характерные симптомы:

касание стола одними пальчиками ног или перекрещивание ног при поднимании малыша подмышки и наклонении вперед. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу;
посинение губ и ногтей, дрожание подбородка и плач без причины;
при сильном гипертонусе ребенок запрокидывает голову назад, собирает ладошки в кулачок с большими пальцами внутри.

Патологический гипертонус – причины

Длительный гипертонус мышц возникает по причине:

дефицита кислорода при внутриутробном развитии (гипоксии плода);
повышенного тонуса матки у беременных;
сильного токсикоза беременных в первом триместре при формировании всех систем организма плода;
анемии и простудных и инфекционных (гриппа) болезней беременных.

Массаж при гипертонусе у младенцев

Техника выполнения массажа при гипертонусе сгибателей

Массаж ручек, ног, стоп, груди, живота и спинки выполняют 1-3 минуты легкими поглаживаниями (поверхностными, плоскостными, глажением, граблеобразными).

Массаж рук

Массаж рук нужно выполнять в положении ребенка на спинке. При массаже левой руки малыша, вкладывают палец правой руки массажиста в ладошку малыша, а левой рукой захватывают лучезапястный сустав и двигают руку по мышцам-сгибателям по направлению к плечу.

Массаж правой руки делают также правой рукой, а левой нужно поддерживать левую ручку малыша в полусогнутом положении. Спустя 10 дней к поглаживанию добавляют растирающий прием (пиление и штрихование).

Массаж ног

Детский массаж ног ребенку выполняют в положении на спинке ногами к массажисту. Одной рукой необходимо придерживать и приподнимать разноименную ножку за стопу. При этом она должна лежать на ладони в чуть согнутом положении. Поглаживают другой рукой по поверхности ног кнаружи и кзади по направлению от стопы к области паха. Через 10 дней добавляют растирающие приемы.

Массаж стоп

Массаж стоп нужно делать с помощью конуса большого пальца, с нажимом по всей стопе от пальчиков к пятке. При этом рефлекторно будут разгибаться пальцы стоп.

Массаж живота

Массаж живота нужно делать по часовой стрелке с помощью двух рук: ладонь правой руки выполняет поглаживающие движения левой половины живота сверху вниз, ладонь левой руки – поглаживает правую половину живота снизу вверх. Повторяют 6-8 раз.

Массаж груди

Массаж груди выполняют без усиленного надавливания пальцами! Нужно делать легкие поглаживающие массажные движения по межреберным промежуткам от грудины к бокам. Повторяют 2-4 раза. Переворачивают ребенка на живот и выполняют массаж спины.

Массаж спины

Массаж спины начинают поглаживанием от шеи к ягодицам ладонями обеих рук. Затем тыльной стороной кисти – от ягодиц к голове, повторяя 4-8 раз в каждую сторону.

Массаж при гипертонусе

Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей

Ребенок должен лежать на спинке ножками к массажисту:

с помощью ладонной поверхности кисти поглаживают переднебоковую поверхность грудной клетки, косые мышцы живота, обходя хрящевую зону;
производят поглаживание межреберных промежутков косых и прямых мышц живота, мышц по ходу толстой кишки. Приемы чередуют по 2-3 раза;
укладывают ребенка на живот и начинают поглаживать и растирать по ходу мышцы трапециевидной;
укладывают ребенка на спинку и выполняют поглаживание грудной клетки и косых мышц живота.

Дыхательный расслабляющий массаж чередуют с гимнастикой – пассивным сгибанием и разгибанием ручек и ножек, рефлекторным разгибанием позвоночника в положении на боку (правом и левом), рефлекторные движения стоп при нажатии на стопы пальцами от пальчиков к пятке, рефлекторное движение головой и ползание в положении на животе.

Детский массаж в возрасте 3 месяца

Детский массаж в возрасте 3 месяца при остаточном гипертонусе нужно делать по вышеописанной методике и нажимать пальцем у основания фаланг для рефлекторного сгибания, а также поглаживать от пальцев к пятке по наружной части стопы.

Полезно выполнять:

поглаживать ладонью ягодицы малыша 6-8 раз, придерживая второй рукой голени или бедра;
прогибать спину;
приподнимать 2-4 раза, подкладывая одну руку под грудь, второй – захватывать обе ножки в области голеностопов. При этом также будет рефлекторно прогибаться спинка малыша.

Детский массаж в возрасте 4 месяца

Детский массаж в возрасте 4 месяца с наличием остаточного гипертонуса выполняют поглаживающими и растирающими движениями. Одной рукой ребенка придерживают, второй рукой выполняют спиралевидный массаж (4-6 раз):

по плечу, его наружной поверхности;
по стопам и от стопы вверх по голени и бедру.

Массаж сочетают с приподниманием ног: захватывают ноги в области икроножных мышц, поочередно поднимают и опускают выпрямленные ноги.

Массаж живота выполняют по методике, описанной выше.

Спинку растирать можно от позвоночника по межреберным промежуткам в стороны, повторяя 4-8 раз.

Ягодицы растирают спиралевидно, придерживая одной рукой ноги малыша. Затем помогают ребенку делать повороты на живот, потягивая его за руку в сторону. При этом ребенок будет стараться сам подтянуть голову и закинуть ногу в сторону для поворота. Дополнительно можно легко погладить пальцем по боковой поверхности груди и наружной поверхности бедер (второй рукой) для поворота малыша на живот.

Детский массаж в 5 месяцев

Детский массаж в 5 месяцев при остаточных явлениях гипертонуса дополняют поглаживающим массажем тыльной поверхности стоп от кончиков пальцев по направлению к голеностопу. Затем кольцевым растиранием от голеностопа к колену и бедру, разминанием ног в положении ребенка на спине и сочетанием массажа с попеременным сгибанием ног: ноги держат за голени и попеременно сгибают их во всех суставах, выпрямляют и делают «велосипед».

Детский массаж в 6 месяцев

Детский массаж в 6 месяцев при патологическом гипертонусе или остаточном гипертонусе дополняют разминанием ручек. Ребенок захватывает палец одной руки массажиста. Второй рукой 4-8 раз выполняют разжимание мышц внутренней поверхности предплечья и плеча. Разминание ног выполняют в положении ребенка на спинке и животе. Затем разминают ягодицы пальцами обеих рук и поглаживают мышцы спины. С помощью кончиков пальцев мягко поколачивают по промежуткам между ребрами от позвоночника в стороны, повторяя 8-12 раз.

Массаж детский при гипертонусе видео

Источник