Ложные позывы в туалет ребенку 4 года

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• Мальчик, 4 года. Два дня как ребенок бегает в туалет. Говорит, что хочет писать, но не получается. Говорит, что ничего не болит. Причем бегает не целый день, днем. Играли с папой, стал бегать. На другой день читали книжку с бабушкой, опять раз 7 сбегал в туалет через 2-3 минуты. Пошли к врачу, дали направление на анализ мочи и пока все. Может кто подскажет, на что обратить внимаие, какие еще анализы. Врач посоветовала теплые ванны и анализ.

• мы с такой же проблемой, только у нас иногда не писается, а иногда по чуть-чуть, так мы уже и земницкого сдали и нечепоренко и кровь, вот сейчас кровь из вены взяли. моча в порядке, к неврологу отправляли, теперь эндокринолог на очереди.
  пока только нашли расширенную лоханку правой почки, ищу нефролога.
  мальчик 5 лет

• А у вас как давно началось? Мой тоже иногда не может пописать, а иногда несколько капель. Меня вот смущает, что это не целый день, а эпизодически, днем в обед во время игры. Подумал, может это связано с перевозбуждением…

• Вспомните, может был какой-нибудь стресс? Мог ли ребенок чего-нибудь испугаться? У дочки так в 6 лет было. Были частые позывы, когда выезжали куда-нибудь спрашивала есть ли там туалет.Боялась, что описается. Сдали все анализы, делали УЗИ. Нефролог сказала — нейрогенный мочевой пузырь. Ребенок эмоциональный и впечалительный.В садике на тихом часе не отпускали в туалет и она волновалась.

• Если анализ будет в норме, то это неврологические проблемы могут быть, например, нейрогенный мочевой пузырь.

• Да, вот я больше склоняюсь к неврологическим проблемам… он у нас и так мальчик эмоциональный, ногти грызет просто ужас, легко перевозбуждается.

• началось в мае как приехали с Египта, думала может застудился. пока тоже ставят нейрогенный пузырь, невропатолог сказала сначала к нефрологу, сняла с себя ответственность. а чтобы точно поставить такой диагноз по мочевому, это надо делать анализы в условиях стационара
  начала сама давать сбор с брусникой, стало лучше, думаю все же инфекция

• потом прошло? что делали?

• У моей так было два раза.Главное не акцентировать,всегда пускать в туалет!Мы пили Тенотен,делали ванночки с валерианой.

• У нас такое было после гриппа. Диагноз: инфекция мочевыводящих путей. Первом делом нужно сдавать анализ мочи, а потом уже дальше смотреть и обязательно консультация нефролога.

• у нас в пять лет после хорошего анализа мочи поставили нейрогенный пузырь. пропили глицин, объяснила дочери, что все из-за ее волнений.
  все прошло. длилось месяца полтора

• У нас так было полгода назад, как только ложится в кровать пока не заснет, начинает бегать, раз 5-6 сбегает вхолостую, сам уже не рад, хнычет… Обратились к нефрологу, сказали что это нейрогенная природа проблемы, выписали какие-то таблы, но я не стала давать, все прошло само собой, но не сразу, где-то через месяц. Нервишки в этом возрасте шалят, эмоциональное развитие мощное происходит, отсюда проблемы.

• Нефролога пока не нашла, даже в платной в Южном Бутово нет, стали делать магнит на мочевой пузырь, педиатр говорит нейрогенный, все анализы в норме.

• Вам обязательно нужно было вместе со всеми анализами мочи сдать на бак.посев. Инфекция какая-то скорее всего

• Прошло месяца за 2. Мы ни на какие занятия ходить не могли.Ей и нейропсихолог помогала, к которой мы на занятия по подготовке к школе ходили, и гомеопат. Так 1,5 месяца промучались. Помогли памперсы (оказывается они и на больших детей есть)) Пару дней походила,успокоилась и все восстановилось. Но в первом классе опять обострилось.Волновалась, что учитель на уроке не отпустит.Замучала вопросом: а как я там в туалет буду ходить? Помогла 1 совместная беседа школьного психолога и учителя.

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

• врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
• гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
• мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
• почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
• наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Эндокринные патологии

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

Видео