Лоперамид ребенок 3 года
Пищеварительные расстройства в виде жидкого частого стула встречаются у детей довольно часто. Они могут провоцироваться стрессами, изменениями питания, аллергией, хроническим воспалением и прочими факторами. Чтобы не допустить обезвоживания, которое в организме детей развивается довольно быстро, важно с самого начала поноса и рвоты начать давать ребенку регидратационные растворы.
В некоторых случаях также доводится прибегать к лекарствам от диареи, одним из которых выступает Лоперамид. Используют ли такой медикамент в раннем возрасте, в какой дозе применяют и как его активное вещество действует на организм ребенка?
Форма выпуска
Лоперамид представлен двумя формами:
- Таблетки. У них плоская цилиндрическая форма, бело-желтый или белый цвет и есть риска. Такие таблетки продаются либо упакованными в блистеры по 10 штук, либо в стеклянных баночках. В одной коробке обычно содержится 10 или 20 таблеток.
- Капсулы. У них бело-зеленая желатиновая оболочка и бело-желтый или белый порошок внутри. Одна пачка включает 10 или 20 капсул.
В виде сиропа, инъекций, суспензии или других форм такой медикамент не производится.
Состав
Действующее вещество в каждой из форм препарата представлено гидрохлоридом лоперамида. Как в одной таблетке, так и в одной капсуле, оно содержится в одинаковой дозировке, составляющей 2 мг.
Среди вспомогательных веществ у препарата от разных производителей можно увидеть аэросил, картофельный крахмал, желатин, лактозу, поливинилпирролидон, тальк и прочие вещества. Если у ребенка есть непереносимость каких-либо компонентов, их перечень следует уточнять в инструкции к выбранному Лоперамиду.
Принцип действия
Активное соединение капсул или таблеток связывается с рецепторами в кишечнике, в результате чего моторика и тонус гладких мышц в стенках кишки угнетаются. Также у лоперамида есть свойство угнетать высвобождение простагландинов и прочих соединений, что тоже снижает перистальтику и удлиняет время, за которое пищевые массы проходят по кишечнику. К тому же, препарат воздействует на анальный сфинктер, усиливая его тонус и задерживая каловые массы в просвете кишки.
Противодиарейное действие лекарства начинает проявляться после его приема достаточно быстро и длится до 4-6 часов. Метаболические изменения медикамента происходят в печени, поэтому при нарушениях функции этого органа риск побочного влияния Лоперамида возрастает. Выводится препарат, в основном, с желчью, которая попадает в каловые массы.
Показания
Медикамент применяется при диарее, вызванной разными причинами:
- Изменением режима питания.
- Эмоциональной нагрузкой.
- Приемом лекарств.
- Путешествием.
- Аллергическим колитом или гастроэнтеритом.
- Функциональными нарушениями пищеварения.
- Лучевой терапией.
- Нарушениями метаболических процессов.
Кроме того, Лоперамид востребован при наличии илеостомы.
С какого возраста разрешено принимать?
Применение Лоперамида у детей ограничено, поскольку они более чувствительны к действию такого лекарства на гладкие мышцы кишечника и на ЦНС. В возрасте до года препарат часто провоцирует паралич мускулатуры кишечника, что даже может привести к летальному исходу.
В возрасте младше 12 лет медикамент принимается лишь по предписанию врача. Детям до 6 лет препарат обычно не назначается, а малышам до 2 лет он строго противопоказан. Если лечения поноса требует грудничок или дошкольник, то такому ребенку выписывают другие лекарства, разрешенные для его возрастной группы.
Противопоказания
Лоперамид не используется:
- При гиперчувствительности к его компонентам.
- При дивертикулезе.
- При псевдомембранозном колите, спровоцированном лечением антибиотиками.
- При кишечной непроходимости.
- При острой дизентерии и прочих кишечных инфекциях. Препарат может назначаться при таких болезнях, но лишь в комплексе с другими лекарственными средствами.
Если у ребенка есть тяжелые патологии печени, вопрос применения лекарства решается врачом индивидуально.
Побочные действия
Прием Лоперамида может стать причиной вздутия, дискомфортных ощущений в животе, запора либо кишечной колики. У некоторых пациентов препарат вызывает ощущение сухости во рту, головокружение, тошноту, аллергическую сыпь. Изредка лекарство провоцирует сонливость, быструю утомляемость, рвоту, задержку мочи.
Инструкция по применению и дозировка
- Ребенку старше шести лет после каждого эпизода дефекации (если стул жидкий) дают по 2 мг, то есть по одной капсуле либо по одной таблетке Лоперамида. Медикамент нужно проглотить, запив водой в небольшом объеме.
- Максимально допустимая доза лекарства в сутки для детского возраста составляет 6 мг, что соответствует трем капсулам или трем таблеткам.
- Дополнительно ребенок с диареей должен получать воду и электролиты, чтобы восполнить их потери. Кроме того, следует придерживаться определенной диеты.
- Обычно лекарство назначают лишь на один-два дня (реже – до 5 дней). Если спустя 48 часов после первого применения препарата никаких улучшений не отмечают, следует прекратить прием Лоперамида и обратиться к врачу.
- Как только стул нормализовался или в течение последних 12 часов отсутствовал, лечение препаратом прекращается.
Передозировка
Если случайно превысить назначенную доктором дозу Лоперамида, это приведет к угнетению ЦНС, что проявится ступором, сонливостью, повышенным тонусом мышц, нарушением координации движений и прочими симптомами. Кроме того, передозировка может спровоцировать кишечную непроходимость.
Обнаружив превышение дозы лекарства, следует сразу же показать ребенка врачу. В зависимости от его состояния маленькому пациенту проведут промывание желудка и назначат нужное лечение, например, введение антидота (таким средством является налоксон).
Условия продажи
Лоперамид относят к безрецептурным средствам, поэтому его можно свободно приобрести в любой аптеке, но перед лечением ребенка сначала необходимо проконсультироваться с врачом.
Стоит препарат недорого – за упаковку таблеток нужно заплатить около 8-12 рублей, а пачка капсул обходится в среднем в 20-25 рублей.
Условия хранения
Инструкция рекомендует держать капсулы/таблетки дома в сухом месте, где температура воздуха не будет превышать +25 градусов. Такое место также должно быть скрытым от детей.
Срок годности лекарства отличается у разных производителей и составляет 2, 3 или 4 года. Его непременно следует проверять на коробке при покупке, чтобы не допустить применения у ребенка просроченного препарата.
Отзывы
О применении Лоперамида у детей встречается много положительных отзывов, в которых мамы отмечают: таблетки либо капсулы действительно эффективно устраняют понос вследствие нервных переживаний, переедания на празднике, пробы новых продуктов в поездке и других причин.
Многие родители выбирают это лекарство вместо более дорогих аналогов, поскольку Лоперамид дешевый и доступный в большинстве аптек. Основным недостатком средства называют его частое побочное действие на детский организм, например, появление болей в животе, сонливости или тошноты.
Подробнее об использовании «Лоперамида» для детей вы узнаете из следующего видео.
Аналоги
Заменить Лоперамид могут другие лекарства с тем же действующим компонентом, например:
- Имодиум.
- Лоперамид-Акрихин.
- Веро-Лоперамид.
- Лоперамид ШТАДА.
- Лопедиум.
- Диара.
- Суперилоп.
Все они выпускаются в твердой форме (капсулы/таблетки) и применяются в тех же ситуациях, когда назначается Лоперамид. Кроме таких средств, ребенку при поносе врач может порекомендовать Смекту, Энтерол, Бифиформ, Диосмектит, Пробифор и прочие препараты с антидиарейным действием. Однако они включают другие активные вещества и имеют свои противопоказания, поэтому давать их без согласования с врачом (особенно детям раннего возраста) не стоит.
Источник
Лоперамид – один из лекарственных препаратов, помогающих при поносе у детей. Острая диарея у детишек начинается внезапно и чаще всего проходит через несколько дней. При возникновении поноса первоначально рекомендуется выпить побольше воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Мы подробнее рассмотрим применение Лоперамида детям и его аналогов.
Состав, принцип действия и форма выпуска Лоперамида
Лоперамид содержит следующие неактивные ингредиенты: коллоидный диоксид, желатин, оксиды железа, лактоза, магний, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал и диоксид титана. Выпускается в следующих видах:
- Таблетки 2 мг. Содержат небольшое количество лактозы. Нужно запить стаканом воды, молока или сока. Жевать не рекомендуется.
- Капсулы 2 мг. Содержание и применение такое же, как у таблеток.
- Порошок 1 мг. Разводится в 5 мл воды.
Лоперамид замедляет активность кишечника и способствует задержке воды, предотвращая обезвоживание организма. Уменьшает ежедневный объем стула, увеличивает его вязкость и объемную плотность, снижает потерю жидкости и электролитов.
В каких случаях назначают препарат?
Прежде чем принимать этот препарат, настоятельно рекомендуется проконсультироваться у специалиста.
Лоперамид помогает при острой диарее
Для чего врач назначает Лоперамид:
- Чтобы предотвратить диарею. Понос возникает из-за инфекции или аллергии на компоненты применяемой пищи.
- В качестве дополнительного лекарственного средства к основным приемам медикаментов после перенесенной операции.
- Чтобы справиться с сильной диареей, которая длится в течение нескольких часов.
Со скольки лет можно давать ребенку это лекарство от поноса?
Можно ли давать Лоперамид детям и со скольки лет? Данный препарат противопоказан малышам до 2 лет. Если педиатр все-таки назначил ребенку данное лекарство, то стоит строго соблюдать указанную врачом дозировку во избежание негативных последствий. Если вашему малышу исполнилось два года, то противопоказаний нет.
Детям от двух до семи лет стоит соблюдать дозировку, указанную в инструкции по использованию. В случае возникновения передозировки следует срочно обратиться к врачу.
Ограничения по применению
Ограничения по применению препарата возникают в следующих обстоятельствах:
- боль в желудке;
- диарея с высокой температурой;
- язвенный колит;
- кровавый, черный или смолистый жидкий стул;
- аллергия на Лоперамид.
При назначении врачом Лоперамида ребенку обязательно сообщите специалисту о:
- лихорадке;
- слизи в стуле;
- болезнях печени;
- уже принимаемых антибиотиках.
Не принимайте больше рекомендуемой дозы этого лекарства, иначе это приведет к нехорошим последствиям. Если у вашего ребенка стул отсутствует больше 12 часов, то применение лекарства следует незамедлительно прекратить.
Лоперамид необходимо принимать строго по инструкции
При приеме Лоперамида нужно пить побольше жидкости. При этом может пройти около 48 часов приема Лоперамида, прежде чем состояние больного улучшится. Продолжайте использовать данное лекарство в соответствии с указаниями и сообщите вашему врачу, если не произошло улучшений после 4 дней лечения.
Дозировки капсул и таблеток для детей
Препарат отпускается в аптеке без рецепта. Детям в возрасте от 2 до 5 лет лекарственный порошок разводят в воде (5 мл) и дают внутрь. В возрасте от 6 и старше рекомендуется использовать таблетки или капсулы.
Для детей в возрасте от 2 до 7 лет рекомендуют следующий план дозировки первого дня:
- от двух до пяти лет: по 1 мг 3 раза в день (масса тела 13-20 кг);
- старше шести лет: по 2 мг 2 раза в день (масса тела 20-30 кг).
Последующая рекомендуемая дозировка: после первого дня лечения рекомендуется, чтобы предшествующие дозы (1 мг на 10 кг массы тела) вводились только после сыпучего стула. Суточная доза не превышает рекомендуемые цифры первого дня.
Побочные эффекты и передозировка
Строго следуйте инструкции по применению. Превышение дозы может привести к запору, сердечным заболеваниям, болезни печени и почек и т. д.
Редко, но у некоторых детишек при применении данного лекарства возникают побочные эффекты, которые могут привести к негативным последствиям и даже смертельному исходу, если вовремя не выявить причину. Немедленно сообщите врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка после применения данного лекарства возникли следующие симптомы:
- признаки аллергической реакции, типа крапивницы, зуда, пузырчатой или шелушащейся кожи с лихорадкой или без нее;
- хрипы;
- боли в груди или сильное сердцебиение;
- запор;
- вздутие живота;
- черный, смолистый или кровавый стул.
Допускается ли лечение Лоперамидом одновременно с другими препаратами?
Обязательно следует рассказать врачу, какие еще лекарства вы принимаете параллельно с Лоперамидом. Особенно, если начинаете или прекращаете использовать:
- гемфиброзил;
- желудочные кислоты – цимедитин, ранидитин;
- ритонавир.
Лоперамид может вызвать серьезные проблемы с сердцем, если помимо него используются следующие лекарственные препараты: флуконазол, метадон, антибиотик, противогрибковое или противомалярийное средство, сердечные и успокоительные препараты. Будьте с этим осторожны.
Аналоги средства
Линекс для детей (подробнее в статье: инструкция по применению детского Линекса в виде порошка)
Помимо Лоперамида, можно давать иные лекарственные препараты. Это может быть:
- Линекс – содержит лиофилизированные пробиотические бактерии, которые регулируют кишечную микрофлору. Эти бактерии устойчивы к антибиотикам и другим противомикробным препаратам. Они нормализуют работу пищеварительного тракта и укрепляют иммунную систему.
- Имодиум – как и Лоперамид, может остановить диарею, но только при отсутствии кишечной инфекции (подробнее в статье: таблетки «Имодиум» для детей). Несмотря на то, что в аптеке данное лекарство отпускается без рецепта, его все равно должен назначить врач.
- Лопедиум – можно использовать с другими лекарственными средствами. Останавливает диарею, замедляя активность кишечника.
- Энтерол – подходит для дополнительного лечения острой инфекционной диареи, лечения и профилактики колита, сопровождающегося диареей, профилактики лечения антибиотиками (рекомендуем прочитать: «Энтерол» для детей: инструкция по применению при рвоте). Может использоваться взрослыми, подростками, а также детьми от 2 до 7 лет. Детям до 2 лет назначают только содержимое капсул.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Наверняка, найдется не так уж много препаратов, с которыми сталкивался бы каждый человек хотя бы раз в жизни. И к этой категории можно отнести Лоперамид. Даже если вы не знаете, что это за препарат, и от чего он лечит, то вы вполне могли пользоваться им под другим названием. Правда, он принимается в таких ситуациях и при таких проблемах, о которых далеко не все любят охотно распространяться.
Описание
Вещество под названием Loperamide было синтезировано в 1960-х гг. специалистами бельгийской фармацевтической компании Janssen. Его стали продавать под торговой маркой «Имодиум», начиная с 1973 г. Препарат относится к производным опиатов. Основная область применения Лоперамида – лечение диареи (поноса). Препарат продается в российских аптеках без рецепта.
Состав и лекарственные формы
Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.
Принцип действия
В отличие от других опиатов, лоперамид не обладает обезболивающим действием, а лишь оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в кишечнике, и блокирует синтез простагландинов. Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедление продвижения каловых масс. Также препарат увеличивает тонус сфинктера, уменьшая количество позывов к испражнению. Препарат дает быстрый эффект, который длится 4-6 часов.
Следует хорошо осознавать, для чего требуется прием препарата. Лоперамид не оказывает влияние на причину возникновения диареи – бактерии, вирусы или токсины. Он лишь снимает симптомы кишечных заболеваний, нормализуя стул. При терапии желудочно-кишечных инфекций Лоперамид может использоваться лишь как вспомогательное средство, в связке с антибактериальными препаратами и сорбентами.
Показания к применению Лоперамида
Согласно данным РЛС, препарат назначается при диареях различного генеза:
- Хроническая или острая инфекционная диарея
- Диарея путешественников
- Диарея при синдроме раздраженного кишечника
- Лекарственная диарея
- Аллергическая диарея
Также средство используется для регулирования стула при илеостоме.
Противопоказания
Препарат не испытан на беременных женщинах, поэтому не рекомендуется принимать его при беременности. На первом триместре прием строго запрещен, а на втором и третьем триместрах возможен, но предварительно следует проконсультироваться с врачом. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому его прием при лактации противопоказан.
Можно ли принимать Лоперамид детям? Лоперамид назначается детям от 3 лет и взрослым. Не следует давать лекарство детям до 3 лет, поскольку оно способно вызвать у них тяжелое осложнение – паралич кишечных мышц. Детям в 4 года и старше, вплоть до 12 лет, препарат назначается врачом и может приниматься лишь под его наблюдением. Следует учесть, что в некоторых странах препарат полностью запрещен для детей младше 12 лет. Капсулы не рекомендуется давать детям до 6 лет.
Также препарат нельзя принимать при тяжелых дисфункциях печени, поскольку метаболизация активного вещества происходит именно в этом органе. Не следует принимать препарат при таких симптомах, как вздутие живота или непроходимость кишечника, при язвенном колите, дивертикулезе.
Инструкция по применению Лоперамида
Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.
При острой диарее у взрослых (старше 12 лет) начальная дозировка составляет две таблетки или капсулы (4 мг). После каждого жидкого стула следует принимать еще по таблетке Лоперамида. Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить. При хронической диарее назначают по 4 мг в день. Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).
Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.
Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.
Побочные эффекты и особые указания
Лоперамид имеет побочные действия, но при соблюдении дозировки они редки. Однако поскольку препарат относится к группе опиатов, то его трудно отнести к абсолютно безопасным средствам. Могут наблюдаться головокружение, появление крапивницы и сыпи, других аллергических реакций. При регулярном употреблении не по показаниям возможно возникновение проблем с сердечной деятельностью, в частности, желудочковой аритмии.
При управлении транспортными средствами и сложными механизмами и одновременной терапии препаратом следует соблюдать повышенную осторожность, поскольку лекарство может влиять на скорость реакции.
При диарее путешественников препарат может вызывать повышение температуры, вызванное замедлением вывода инфекции из кишечника.
Взаимодействие с другими препаратами
Лоперамид не стоит принимать вместе с опиоидными анальгетиками. Практически все опиоиды воздействуют на перистальтику кишечника, и при совместном употреблении их с Лоперамидом может возникнуть кумулятивный эффект, выражающийся в тяжелом запоре. Запрещен прием препарата вместе с ингибиторами гистаминовых рецепторов, некоторыми антибиотиками – кларитромицином, эритромицином.
Аналоги Лоперамида
Структурным аналогом Лоперамида является Имодиум. Это оригинальный препарат, производимый компанией Janssen. В отличие от Лоперамида, он выпускается в специальных таблетках, которые надо рассасывать под языком. Также препарат выпускается под торговыми марками Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид.
Источник