Лфк на ноги ребенку 3 года

Упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стоп — диагноз в детском возрасте отнюдь не редкий. Неправильная постановка ребенка на ножки со смещением стопы на внутреннюю часть, «заваленная» стопа, которая создает иллюзию Х-образных ножек, может быть вызвана различными причинами. Но методы лечения при плосковальгусной деформации используются примерно одинаковые. Если показано консервативное лечение, родителям придется освоить специализированный массаж и особую лечебную гимнастику. О том, как проводить такие занятия, какие упражнения можно предложить ребенку, мы поговорим в этой статье.

Польза гимнастики

Неправильная постановка ребенка на деформированные стопы приводит к неверному распределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Смещается центр тяжести, усиливается износ тазобедренных и коленных суставов. Страдает и позвоночник — осанка ребенка при вальгусной деформации стоп не является правильной, а походка отличается неуклюжестью.

Вальгусное искривление очень часто сопровождается уплощением стоп, то есть одновременно регистрируется и вальгус, и плоскостопие. Плосковальгусные стопы обязательно требуют лечения и поддержки, в противном случае ребенок может остаться инвалидом.

В схему консервативного лечения обычно включается ношение ортопедической обуви, массаж, ЛФК. Гимнастика, которую вполне можно выполнять в домашних условиях, относится к разряду лечебной. Каждому ребенку назначается свой комплекс — это зависит от степени вальгуса и плоскостопия, от выраженности и угла отклонения от нормы. Но базовые упражнения для всех детей с таким диагнозом примерно одинаковы.

Польза гимнастики заключается в эффективном дополнении массажного и ортопедического воздействия. Задача — максимально расслабить связки и мышцы, находящиеся в напряжении. Гимнастика позволяет растягивать такие мышцы, увеличивать их эластичность. Улучшается кровообращение стоп, голеностопа, бедер. Постепенно мышцы принимают правильное положение и удерживают стопу в нормальной ее установке. Естественным образом меняется распределение нагрузки на нижние конечности.

Особенности

Если рассматривать лечебную гимнастику при вальгусной постановке стоп отдельно, то о ее эффективности будет судить достаточно сложно. Лучшие результаты обычно наблюдаются тогда, когда к зарядке переходят сразу после предварительного массажа стоп. Ортопедический массаж также назначается доктором, но вполне может проводиться в домашних условиях самостоятельно, при условии, что массажист покажет маме, как правильно массировать стопы при той или иной степени отклонений.

Родителям, которые твердо решили бороться с вальгусом у ребенка собственными силами, придется запастись терпением — массажное воздействие будет проводиться многократными курсами, ношение ортопедической обуви может быть рекомендовано постоянно, гимнастика и вовсе должна стать ежедневной. Если малыш и его родители не будут лениться, с проблемой обязательно удастся справиться, но не так быстро, как хотелось бы. Иногда на это требуется год, иногда — полтора или более.

Лечебный комплекс упражнений при данной патологии лучше всего выполнять босиком. Чешки, носки и все остальное необходимо оставить до лучших времен.

Пока есть такая проблема, как вальгус, бороться с ней нужно, не щадя собственных нервов и детских пяток.

Показания и противопоказания

Противопоказаний для гимнастики не так много. Если говорить об основном заболевании, то гимнастические нагрузки не рекомендуются при 3 и 4 степенях вальгусной деформации. Сначала в таких случаях обычно назначают оперативное лечение. К ЛФК, в том числе и домашней гимнастике, ребенок перейдет только после того, как завершится процесс реабилитации.

Временный запрет на гимнастику накладывается, если у ребенка поднялась температура, если он недомогает, появилась рвота и диарея. Нельзя проводить гимнастику при некоторых нарушениях вестибулярного аппарата, при которых маленькому пациенту бывает трудно удерживать равновесие.

Лфк на ноги ребенку 3 года

От гимнастики следует отказаться и в случае усиления болей в стопах, коленях после массажа или при выполнении упражнений. Такое хоть и редко, но все-таки случается, и требует обязательной консультации ортопеда — не исключено, что массаж или гимнастика выполнялись неправильно.

Гимнастика не рекомендуется детям с эпилепсией и повышенной склонностью к возникновению судорог. С большой осторожностью, желательно только под наблюдением врача ЛФК, выполняется такая гимнастика для детей с врожденными пороками сердца и сосудов.

Лечебный физкультурный комплекс может быть весьма эффективен при первой и второй степенях вальгусной и плосковальгусной деформации стоп. Большинство упражнений могут быть использованы и отдельно при плоскостопии.

Эффективные упражнения

Если противопоказаний нет, ортопед одобрил домашние занятия гимнастикой, можете приступать. Постепенно вы будете придумывать и собственные, уникальные упражнения, когда придет понимание сути гимнастики и целей, которых нужно добиться. Но в первое время рекомендуется пользоваться готовой и проверенной многими мамами и детьми программы, одобренной Минздравом, и применяемой в ряде медицинских центров лечебной физкультуры.

Занятие будет проводиться с три этапа. Необязательно в первую же зарядку помещать все упражнения. Начните с 1-2 упражнений каждого этапа и постепенно увеличивайте нагрузку, добавляя новые задания, увеличивая время выполнения уже знакомых приемов и упражнений.

Положение «Сидя»

Для этой части зарядки вам понадобится небольшой жесткий стул со спинкой. Ребенок, посаженный на такой стул, должен доставать ножками до пола, они не должны болтаться в воздухе.

«Ежики». Для этого упражнения вам понадобится небольшой мячик, например, теннисный. Но лучше всего воспользоваться специальными ортопедическими мячиками, которые имеют неровную, пупырчатую фактуру. Положите мячик на пол и попросите ребенка всей стопой покатать его по кругу дугами, зигзагами. Повторите упражнение второй стопой. Позднее можно использовать сразу два мячика-«ёжика» для одновременного выполнения задания двумя ножками.

«Потеряшки». Для этого задания вам пригодится кусок шелковой ткани или носовой платок, а также карандаши. Разложите предметы на полу перед сидящим ребенком и попросите его собрать пальцами ног кусочки ткани и «потерянные» карандаши.
«Помоги героям сказки». Для этого задания используйте игрушки из шоколадных яиц-сюрпризов и небольшую коробку, например, от обуви. Разложите игрушки перед ребенком, рассказав историю. Можно придумать сказку о том, как зверушки отправились в путешествие, и их настигла гроза. Задача малыша — быстро ногами собрать все мелкие игрушки и сложить в коробку (тоже, естественно, ногами). По мере достижения успехов количество игрушек можно увеличивать.

«Ватрушки». Для этого упражнений подойдет самая обычная скалка, которая имеется на кухне каждой хозяйки. Положите ее на пол, поставьте обе ноги ребенка на скалку и попросите катать ее вперед и назад как можно дальше, чтобы стопы были задействованы полностью — от кончиков пальцев до пяточек.

При выполнении стоя

Для комплекса упражнений в таком положении понадобится гимнастическая палка или палка от деревянной швабры, а также ортопедический коврик (достаточно жесткий, с выпуклыми фактурными элементами или игольчатой основой). Если коврика нет, сделать его можно своими руками, приклеив к ткани ракушки, пуговицы, пробки и другие мелкие предметы.

«Канатоходец». Положите палку на пол и попросите ребенка пройтись по ней туда и обратно боком. Следите, чтобы пальцы и пяточки касались пола. Усложните задание, когда ребенок будет готов — попросите его приседать, стоя на палке (пальцы и пятки также должны быть на полу).

«Узкая тропинка». Попросите ребенка обхватить лежащую гимнастическую палку ножками так, чтобы ее касались только внутренние части стоп, наружными следует упираться в пол. Когда малыш научится уверенно стоять, попросите его так походить, не выпуская палку, шаркающей походкой на внешней стороне подошв.
«Клоун». Попросите ребенка представить себя клоуном и показать, как смешно он умеет ходить. Задача походить «елочкой», вразвалочку, разведя ступни в разные стороны и соприкасаясь пятками. Завершите перекатами с пятки на носок и ходьбой на носочках. Все эти упражнения можно провести на массажном ортопедическом коврике.

Лежа на коврике

Для этой части зарядки нужен коврик, который не пропускает холод — есть специальные гимнастические коврики.

«Качели». Положите ребенка на спину, возьмите его стопы в руки и попросите чадо сгибать и разгибать стопы от себя и к себе. Ваши руки будут препятствием, нагрузкой, которую малышу нужно преодолеть.
«Вертолетик». Попросите ребенка показать, как работают лопасти вертолета — изобразить круговые движения он должен стопами в положении лежа на спине.
«Велосипед с нагрузкой». Согнутые ноги лежащего ребенка должны совершать велосипедные движения, но с сопротивлением. Для этого упереться ножками можно в мамины руки. Маме же следует легко давить на стопы от себя.
«Мост на дороге». Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы разведены в разные стороны пятки соприкасаются. Задача ребенка — приподнять поясницу в таком положении и пропустить под собой машинку, которую мама с криками «би-би» прокатывает «под мостом».

Полезно после зарядки походить по гороху. Также полезны беговелы и самокаты.

О технике выполнения упражнений при вальгусной деформации стопы у детей смотрите в следующем видео.

Источник

Вальгусное (или X-образное) искривление стопы – нередкая патология детского возраста. Частота ее встречаемости составляет примерно 9,5%. При формировании плосковальгусной стопы внутренняя ее часть подворачивается к полу, а носок и пятка отходят кнаружи, что мешает физиологической ходьбе. Широко назначаемым способом лечения с доказанной эффективностью является ЛФК, специально разработанная при вальгусной деформации стопы у детей.

детские ноги идут по тренажерам

Причины развития

Вальгусная стопа может формироваться еще в период эмбрионального развития или приобретаться в течение жизни ребенка. Врожденные нарушения опытный ортопед может выявить уже на 2-3 месяце жизни младенца. Основными причинами, приводящими к врожденному заболеванию являются:

Генетические аномалии;
Недостаточность питательных веществ в период внутриутробного развития;
Неблагоприятные экологические факторы;
Сильные стрессы у матери;
Инфекционные заболевания матери в период беременности.

Приобретенное искривление становится заметным ближе к концу первого года жизни при попытках самостоятельной ходьбы. Причинами врожденных нарушений могут стать:

Недоношенность и задержка внутриутробного развития;
Неправильное формирование соединительной ткани (дисплазии);
Травмы связочного аппарата, суставов;
Вывих бедренной кости;
Неврологическая патология (ДЦП, полинейропатии, полиомиелит);
Тяжелые инфекционные болезни;
Рахит;
Ожирение;
Слишком ранняя нагрузка на ноги;
Хождение только по ровному полу.

Степени развития

Различают 4 степени тяжести искривления суставов на нижних конечностях при плосковальгусной деформации ног:

1 степень. Величина угла искривления ступни не больше 15°.
2 степень. Размер угла отклонения от физиологической оси составляет 15-20°.
3 степень. Угол составляет от 20° до 30°.
4 степень. Стопа отклонена больше, чем на 30°.

Гимнастика, назначаемая при плосковальгусной стопе у детей, наиболее действенна в случае 1 или 2 степени патологии. Менее эффективна лечебная гимнастика для стоп при 3 степени их вальгусной деформации. 4 степень крайне плохо поддается коррекции с помощью физкультуры и других консервативных методов терапии вальгуса, лечение чаще всего хирургическое.

Важно!
Не стоит путать плосковальгусную стопу с физиологическим плоскостопием, присущим всем младенцам. Свод стопы формируется постепенно, только при регулярной опоре на ножки.

детские ноги катают мячик с шипами

Как упражнения помогают бороться с вальгусной деформацией

ЛФК, проводимая при плосковальгусной стопе у детей, дает возможность решить следующие задачи:

Формирование правильного биомеханизма шага;
Укрепление мускулатуры и связочного аппарата ноги;
Нормализация положения стопы и ее формы;
Остановка прогрессирования искривления;
Уменьшение болевых ощущений при движении;
Профилактика осложнений (плоскостопия, артритов, артрозов);
Предотвращение судорог и чувства тяжести в ногах;
Улучшение кровотока в тканях нижних конечностей, уменьшение отеков.

Для достижения максимального эффекта заниматься необходимо регулярно и длительно. Первые положительные сдвиги можно заметить уже после недели тренировок, а стойкое восстановление правильного развития стопы наблюдается через несколько месяцев в зависимости от исходной степени искривления.

Показания и противопоказания

Показаниями к гимнастике при вальгусной деформации ступней являются следующие признаки заболевания:

Нарушение биомеханизма шага – ребенок наступает только на медиальный (внутренний) край подошвы;
Неуверенная, неуклюжая, неровная походка;
X-образное расположение ступней;
Быстрая усталость при беге, ходьбе, подвижных играх;
Боли, судороги в икроножных мышцах, в пояснице;
Отеки на стопах;
Неравномерное снашивание обуви – стаптывается только ее внутренняя часть.

Это интересно!
Самостоятельно выявить вальгусное искривление у ребенка поможет простой тест: ножки нужно выпрямить и прижать друг к другу колени, если расстояние между внутренними лодыжками превысит 3-4 см, то патология есть.

Абсолютных противопоказаний к занятиям ЛФК при искривлении стоп не существует. Все они носят относительный или временный характер:

Острые инфекционные болезни или обострение хронических;
Онкологические процессы;
Патология системы кроветворения;
Нестабильность в суставах нижних конечностей;
Истощение после тяжелого заболевания;
4 степень деформации до планируемого оперативного лечения;
Вестибулярные расстройства у ребенка;
Эпилепсия;
Пороки сердца.

В любом случае перед началом тренировок необходима консультация специалиста. В каждой конкретной ситуации ортопеды советуют определенный комплекс упражнений ЛФК, показанный данному пациенту.

рисунки упражнений для стопы

Комплексы упражнений

Упражнения при вальгусной деформации стопы различаются у детей разного возраста. Родители должны учитывать это, составляя план занятий. Слишком сильные неадекватные нагрузки могут только навредить детям младшего возраста и нарушить физиологические процессы развития мышц. Перед началом занятий дома желательно посетить несколько сеансов в лечебном учреждении под руководством инструктора ЛФК.

Тренировки не только укрепляют мышцы стопы, но и помогают бороться с нарушениями осанки, неразрывно связанными с неправильной походкой. Также в лечении эффективен массаж и различные ортопедические средства (специальная обувь, фиксаторы для стоп). В идеале массаж должен предварять физические упражнения.

Обратите внимание!
Формирование стопы заканчивается у детей в возрасте 12 лет. До этого большинство функциональных нарушений стоп обратимы. Тем не менее максимально раннее начало терапии значительно улучшает прогноз.

Гимнастика для самых маленьких

Грудным малышам подойдут детские упражнения в пассивной форме, для детей дошкольного возраста – игровая гимнастика. Следующие упражнения будут вполне по силам маленькому ребенку.

“Лягушка”: согните ножки младенца в коленях и притяните их к животику, затем разверните в стороны, оставив пятки соединенными.
Двигая ножками младенца, имитируйте круговые движения, как при нажатии на велосипедные педали.
“Мишка косолапый”: попросите ребенка походить, как медвежонок, опираясь только на наружный край ступни.
“Балерина”: предложите походить, потанцевать на цыпочках.
“Ладушки” для ног: хлопать друг о друга подошвами ступней.
Разбросайте по полу вещи и попросите ребенка поднимать их одну за другой, захватывая пальчиками ног.
Увлечь малыша поможет рисование зажатыми в пальчиках ног карандашами. Как вариант, рисовать можно большими пальцами ног на песке.

Полезное видео – Упражнения. Вальгусная деформация стопы у детей

Упражнения для школьного возраста

Более взрослым деткам рекомендуются следующие упражнения:

Катать стопами скалку или специальные массажные шарики и валики.
Поддерживая ноги ребенка, помогаем ему пройти на руках.
Растягивать резинку, надетую на большие пальцы, все время увеличивая амплитуду, пятки сомкнуты.
Ходить боком по гимнастической палке.
Ходить с перекатом с пятки на носок.
Выполнять упражнение “велосипед”, имитируя нажатия на педали. Можно заменять реальной ездой на велосипеде.
В положении лежа попеременно проводим подошвой одной ноги по голени другой в направлении снизу вверх.
Сидя передвигаем ноги вперед-назад, поджимая и распрямляя пальчики.

Классические упражнения от 15 лет и старше

Комплекс упражнений ЛФК, рекомендуемый взрослым и старшим детям, дополняется более сложными элементами, которые не всегда под силу детям, а также простыми “неинтересными” упражнениями, которые малыши выполнять не любят:

Сгибаем сначала только пальцы ног, а затем всю стопу к себе и от себя.
Поочередно ходим на носочках, пяточках, наружной, внутренней части стопы.
Ходим “гусиным шагом”, присев на корточки.
Сидя на горизонтальной поверхности с выпрямленными коленями, насколько это возможно разводите в стороны пальчики ног “веером”.
Приседаем, разводя в стороны колени и не отрывая пятки от горизонтальной плоскости.
Стоим на скрещенных ногах с опорой на внешний край стопы. Осуществляем приседания из этой позиции. Поначалу можно опираться на табуретку.
Лежа на спине, согнуть коленки, уперев подошвы в пол, пятки вместе, носки врозь. Приподнимаем поясницу и задерживаемся в этом положении на несколько секунд.

Видео – Лечебная физкультура при вальгусной деформации стоп

Профилактика

Любое заболевание легче профилактировать, чем лечить. При соблюдении несложных правил можно избежать деформации нижних конечностей.

Не ставить специально малыша на ножки слишком рано (до восьмимесячного возраста).
Подбирать обувь по размеру, не донашивать чью-то старую обувь.
Не надевать туфли с узкими носами и каблуком.
Ходить босиком не только по ровному полу, но и по камешкам, кочкам, песку. Подойдет и массажный коврик с выпуклыми элементами, а также шведская стенка.
Контролировать вес ребенка, не допускать развития ожирения.

Нужно помнить о том, что чем раньше будет выявлена вальгусная деформация и начнутся занятия ЛФК, тем больше шансов у ребенка на благоприятный исход. Не стоит пускать процесс лечения на самотек, грамотные ортопеды и инструкторы ЛФК всегда подскажут, как правильно организовать занятия и назначат дополнительные терапевтические методики.

Источник