Лейкоциты ребенка 5 лет
Белые кровяные клетки или лейкоциты – это группа объединяет различные по морфологии, но сходные по функциональной активности клетки. Лейкоциты в крови у ребенка выполняют важную защитную функцию от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционного процесса.
Общие сведения
Отвечая на вопрос — зачем нужны лейкоциты в крови у ребёнка, следует обратиться к основной их роли. Механизм защитной функции реализуется по средствам их проникновения в межклеточное пространство ткани, в которой развивается патологический процесс или воспалительная реакция в результате проникновения инфекционного агента. После чего запускается процесс фагоцитоза – поглощение с последующим разрушением чужеродных тел. Продуктами фагоцитоза являются вещества, избыточное высвобождение которых приводит к развитию воспаления, повышению температуры тела, покраснению очага поражения и, иногда, появлению гноя.
Следует отметить, что защитная функция лейкоцитов в организме ребенка реализуется по тем же механизмам, что и взрослых. Стабильное отклонение показателя от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, является сигналом о необходимости дополнительного обследования.
Часто у родителей возникает вопрос — что влияет на количество лейкоцитов? В первую очередь на показатель оказывает влияние активно прогрессирующее инфекционное заражение организма ребёнка, аутоиммунные заболевания, а также онкологические патологии.
Виды лейкоцитов
В настоящее время принято различать 5 основных групп:
- нейтрофилы – реализуют фагоцитоз и нетоз небольших чужеродных тел, а также вырабатывают антимикробные пептиды;
- лимфоциты – способны активно синтезировать антитела, за счёт чего обеспечивается гуморальный иммунитет у человека;
- моноциты – крупнейшие клетки, способные уничтожать большие по размеру патогенные микроорганизмы и вирусы;
- эозинофилы – проникают из кровеносного русла непосредственно в место воспаления, где нейтрализуют по средствам фагоцитоза мелкие частицы. Кроме того, они принимают участие в аллергической реакции;
- базофилы – запускают механизм немедленной аллергической реакции в организме человека.
При проведении общего анализа крови без лейкоцитарной формулы определяется лишь общий уровень лейкоцитов, не позволяющий оценить количество всех видов клеток по отдельности. Для наиболее точного лабораторного исследования дополнительно анализируется лейкоцитарная формула. Результат анализа позволяет дифференцировать аллергическую реакцию от воспалительной, установить этиологию воспаления (бактериальное, вирусное), а также определять тяжесть заболевания.
Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице
Важно: интерпретацию любого анализа проводит только лечащий врач.
Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом возраста, поскольку норма лейкоцитов у новорождённых отличается от детей постарше. Пренебрежение правилом подбора нормальных значений может привести к ложному диагнозу, неправильному подбору лечения и осложнению состояния пациента.
Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов. В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.
В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.
Возраст ребёнка | Норма |
Лейкоциты, 109/л | |
До года | 6-18 |
От 1 до 2 | 6-17 |
От 2 до 4 | 5,4-15,7 |
От 4 до 6 | 4,9-14,6 |
От 6 до 10 | 4,3-14 |
От 10 до 16 | 4,5-13,5 |
Старше 16 | 4-11 |
Нейтрофилы, 109/л | |
До года | 1,4-8,7 |
От 1 до 2 | 1,5-8,5 |
От 2 до 4 | 1,6-8,7 |
От 4 до 6 | 1,5-8,2 |
От 6 до 10 | 1,7-8,5 |
От 10 до 16 | 1,5-8,3 |
Старше 16 | 1,5-7,5 |
Лимфоциты, 109/л | |
До года | 2-10 |
От 1 до 2 | 2,5-10 |
От 2 до 4 | 2,3-7,5 |
От 4 до 6 | 1,3-7,5 |
От 6 до 10 | 1,5-6,5 |
От 10 до 16 | 1,3-5,5 |
Старше 16 | 1-5 |
Моноциты, 109/л | |
До года | 0,05-1,3 |
От 1 до 2 | 0,05-0,5 |
От 2 до 4 | 0,05-0,7 |
От 4 до 16 | 0,05-0,45 |
Старше 16 | 0,05-0,8 |
Эозинофилы, 109/л | |
До года | 0,05-0,45 |
От 1 до 5 | 0,02-0,35 |
Старше 5 | 0,02-0,6 |
Базофилы, 109/л | |
Любой | 0-0,2 |
Что это значит, если у ребенка повышены лейкоциты в крови?
Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.
Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.
В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*109/л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.
Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:
- проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
- аутоиммунных патологиях;
- развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.
Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.
Расшифровка лейкоцитарной формулы
Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.
Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.
Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.
Моноциты повышаются при:
- остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
- онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
- патологиях соединительной ткани различной этиологии;
- болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.
В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.
Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.
Читайте далее: Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у взрослых и детей, нормы показателей
Симптомы лейкоцитоза
Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:
- слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
- высокая температура тела;
- потливость;
- синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
- жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
- резкое снижение аппетита и потеря веса.
Низкие лейкоциты в крови у ребенка
Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:
- патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
- хроническом вирусном гепатите;
- лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
- болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
- мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
- анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
- миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.
Подготовка к анализу
Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала. Правила подготовки:
- биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
- необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
- ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.
Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца). Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.
Подводим итоги
Следует подчеркнуть, что:
- норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
- незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
- выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.
Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка – норма и причины повышения
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник
Норма лейкоцитов в крови у детей зависит от возраста. Этот показатель определяется в рамках общего (клинического) анализа крови, который проводится при диспансеризации и обследовании детей с разными заболеваниями. Помимо количества лейкоцитов, исследование позволяет определить процентное соотношение основных субпопуляций. В бланке общего анализа крови эти клетки имеют обозначение «WBC» (white blood cells – белые кровяные тельца).
У новорожденных количество лейкоцитов в крови намного выше, чем у взрослых
Основными функциями лейкоцитов являются:
- распознавание и обезвреживание чужеродных белков;
- иммунная защита от инфекционных агентов (бактерий, вирусов);
- утилизация отмирающих и поврежденных клеток организма.
Наибольший уровень белых клеток крови обнаруживается у новорожденных, а у детей старше 13-15 лет он становится таким же, как и взрослых.
Уровень лейкоцитов в крови практически всегда изменяется на фоне заболеваний, лишь в редких случаях оставаясь в пределах нормальных физиологических значений.
Какова норма лейкоцитов в крови у детей
Общий анализ крови – это самое распространенное исследование не только у детей, но и у взрослых. В связи с этим в большинстве лечебных учреждений используются готовые типографские бланки, с указанием нормальных (референсных) значений разных клеток крови для взрослых пациентов. Однако у детей отмечается повышенное содержание лейкоцитов, что связано с незрелостью их иммунной системы. По мере взросления ребенка количество лейкоцитов постепенно снижается. Наибольший уровень белых клеток крови обнаруживается у новорожденных, а у детей старше 13-15 лет он становится таким же, как и взрослых. Поэтому говоря о том, сколько лейкоцитов должно быть в крови у детей, следует учитывать их возраст. С этой целью в клинической практике используются специальные таблицы.
Норма лейкоцитов в крови у детей до 1 года
Из представленных данных видно, что норма лейкоцитов в крови у детей до года значительно выше, чем у взрослых. Дело в том, что сразу после рождения ребенок попадает из стерильной среды в среду с множеством микроорганизмов. Однако его иммунная система еще не умеет правильно распознавать их и бороться с ними. Поэтому для защиты организма необходимо большое количество белых кровяных телец. Говоря проще, иммунная система детей раннего возраста борется с инфекционными агентами не умением, а числом.
Состояние, когда количество лейкоцитов превышает верхнюю границу возрастной нормы, называется лейкоцитозом.
По мере взросления детей иммунная система, постоянно контактируя с вирусами и бактериями, обучается распознавать их и эффективно им противостоять. Со временем потребность в большом количестве лейкоцитов исчезает, и их количество постепенно снижается. В результате норма лейкоцитов в крови у ребенка в 1 год значительно меньше, чем в первые дни его жизни, и продолжает снижаться дальше.
Норма лейкоцитов в крови у детей от 1 года до 15 лет
Как видно из таблицы, норма лейкоцитов в крови у детей в 5 лет отличается от нормальных значений у детей другого возраста, например, 9-10 лет и уж тем более от взрослой нормы, указанной в типографском бланке. Поэтому правильно расшифровать результат анализа крови у детей может только врач.
Читайте также:
Человек-барометр: как жить с метеозависимостью?
Синдром хронической усталости – болезнь XXI века
Мифы и факты об антиоксидантах
Повышение лейкоцитов в крови у детей
Состояние, когда количество лейкоцитов превышает верхнюю границу возрастной нормы, называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз может быть, как физиологическим, т. е. нормальным, так и патологическим.
Лейкоцитоз у детей сопровождает большинство инфекционных заболеваний
Причинами физиологического (реактивного) лейкоцитоза чаще всего являются:
- ранний послеоперационный период;
- воздействие на организм ребенка физических факторов (ультрафиолетовое излучение, физическая нагрузка, переохлаждение или перегревание);
- сильный эмоциональный стресс;
- менструации у девочек-подростков.
К патологическому лейкоцитозу приводят:
- инфекционно-воспалительные заболевания (перитонит, пиелонефрит, артрит, абсцесс, аппендицит, флегмона, сепсис, тонзиллит, менингит, пневмония, остеомиелит, отит);
- экзогенные (отравления) и эндогенные (уремия, диабетический ацидоз) интоксикации;
- острое кровотечение;
- травмы и ожоги;
- обострение ревматического заболевания;
- терапия глюкокортикоидами;
- злокачественные опухоли на начальных стадиях развития;
- анемии различного происхождения (постгеморрагическая, аутоиммунная, железодефицитная, гемолитическая);
- миелолейкоз;
- лимфолейкоз.
По мере взросления детей иммунная система, постоянно контактируя с вирусами и бактериями, обучается распознавать их и эффективно им противостоять.
Понижение лейкоцитов в крови у детей
Снижение количества лейкоцитов меньше нижней границы нормы называется лейкопенией. Развитие лейкопении свидетельствует об ослаблении иммунной системы, обусловленном той или иной причиной. Не следует забывать, что при расшифровке общего анализа крови в педиатрической практике всегда учитывается возраст ребенка. Например, нижняя граница нормы лейкоцитов в крови у детей в 7 лет составляет 5,2х109/л. Если такое же количество белых клеток крови будет выявлено у ребенка младше трех лет, это будет расцениваться как лейкопения.
К понижению уровня лейкоцитов в крови у детей приводят следующие причины:
- некоторые инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии (СПИД, милиарный туберкулез, эпидемический паротит, краснуха, корь, вирусные гепатиты, туляремия, брюшной тиф, грипп, сепсис);
- системные коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- терапия некоторыми группами лекарственных препаратов (цитостатики, тиреостатики, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, сульфаниламиды);
- лейкопенические формы лейкоза;
- ионизирующее излучение, в том числе лучевая терапия;
- неправильное развитие костного мозга (аплазия, гипоплазия);
- спленомегалия (увеличение селезенки);
- анафилактический шок;
- болезнь Аддисона – Бирмера (пернициозная, мегалобластная или В12-дефицитная анемия);
- сильное истощение;
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
- болезнь Гоше (генетическое заболевание, при котором в макрофагах накапливаются глюкоцереброзиды, что приводит к разрушению костной ткани, лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, поражению центральной нервной системы).
В большинстве лечебных учреждений используются готовые типографские бланки, с указанием нормальных значений разных клеток крови для взрослых пациентов.
Виды лейкоцитов и лейкоцитарная формула у детей
При проведении общего анализа крови производят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и их отдельных видов, или субпопуляций (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки). Процентное соотношение содержания в крови разных видов белых кровяных телец называется лейкоцитарной формулой, или лейкоформулой.
Каждый вид лейкоцитов выполняет определенную функцию
Нейтрофилы
Нейтрофилы обладают способностью обнаруживать и уничтожать патогенные бактерии путем фагоцитоза, поэтому увеличение их количества отмечается на фоне бактериальных инфекций. При тяжелом течении инфекционного процесса в крови появляются незрелые (миелоциты, метамиелоциты) и юные формы (палочкоядерные) нейтрофилов.
Эозинофилы
Эозинофилы принимают активное участие в нейтрализации иммунных комплексов. Увеличение их числа говорит об аллергической сенсибилизации организма, обусловленной воздействием различных аллергенов. Достаточно часто эозинофилия отмечается у детей на фоне паразитарных инвазий. При тяжелом течении бактериальных инфекций количество эозинофилов в крови резко снижается, а уровень нейтрофилов, наоборот, увеличивается. Изменение этого соотношения в обратную сторону, то есть увеличение числа эозинофилов и уменьшение нейтрофилов является благоприятным прогностическим признаком при воспалительных заболеваниях бактериального происхождения.
Базофилы
Функции базофилов остаются до конца не изученными. Известно, что этот вид лейкоцитов принимает участие и в аллергических, и в воспалительных реакциях. Повышение количества базофилов может наблюдаться при лимфогранулематозе, гипотиреозе.
Норма лейкоцитов в крови у ребенка в 1 год значительно меньше, чем в первые дни его жизни, и продолжает снижаться дальше.
Лимфоциты
Лимфоциты участвуют в иммунных реакциях, формируют общий и местный иммунитет. Общее количество лейкоцитов в крови у детей зависит от возраста, то же самое справедливо в отношении лимфоцитов. Максимальный уровень этой разновидности белых клеток крови отмечается у детей до двух лет. В это время в крови у детей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов. По мере роста ребенка и развития его иммунной системы количество лимфоцитов постепенно снижается, и уже к пяти годам соотношение нейтрофилов и лимфоцитов становится равным. Только после 15-16 лет уровень лимфоцитов становится таким же, как у взрослых.
У детей количество лимфоцитов увеличивается обычно на фоне вирусных инфекций. При этом лимфоцитоз обычно принимает длительный характер и сохраняется на протяжении нескольких недель, а иногда даже месяцев.
Моноциты
Основная функция моноцитов – уничтожение погибших клеток, бактерий, инородных частиц. Увеличение в крови у детей количества моноцитов является одним из основных диагностических признаков болезни Филатова (инфекционного мононуклеоза). Кроме того, моноцитоз развивается на фоне некоторых затяжных вялотекущих инфекций, например, при туберкулезе.
Плазматические клетки
Плазматические клетки необходимы для образования антител. Их количество в крови невелико. У детей на 300-500 лейкоцитов приходится всего одна такая клетка. К увеличению уровня плазматических клеток приводят ветряная оспа, краснуха, корь, инфекционный мононуклеоз.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник