Легче ли рожать второго ребенка разница 1 год
Собираясь в роддом за вторым малышом, далеко не все беременные знают, что вторые роды могут иметь свои отличительные особенности.
Все хоть раз слышали о том, что рожать повторно обычно легче и быстрее, но так ли это на самом деле? В этой статье мы расскажем о специфике рождения второго малыша и выясним, что может повлиять на этот процесс.
Основные отличия
Каждые роды проходят по-своему. Поэтому нет ничего удивительного в том, что у конкретной женщины вторые роды будут совсем не похожи на первые. Если же смотреть на ситуацию в целом, опираясь на цифры и факты статистики, то более 90% женщин, которые родили во второй раз, отмечают, что вторые роды существенно отличаются от первых (опрос родильниц проводился в одной из клиник Западной Вирджинии в 2003 году).
Разница заметна почти на всех этапах начиная с периода вынашивания малыша. Во время беременности женщины более спокойны за ее исход, но перед важным событием они волнуются ничуть не меньше первородящих. Чтобы устранить лишнее волнение, нужно представлять себе, как протекают классические вторые роды.
Сроки и длительность
Нормальными срочными (произошедшими в срок) считаются роды с 37 по 42 неделю беременности.
И если даже в первый раз женщина рожала в 40 недель, это не означает, что при вторых родах ситуация повторится. Чаще всего (более, чем в 80%) рождение второго малыша происходит раньше – на 38-39 неделе. Лишь каждый двадцатый второй малыш появляется в день предполагаемой даты родов. 40 недель и более вторая беременность длится довольно редко.
Организм женщины, которая уже имеет родовый опыт, быстрее и раньше готовится к родовому акту, а признаки приближения родов появляются, наоборот, позже.
При первых родах женщина могла начать замечать «предвестники» за 2-3 недели до наступления родов, а перед вторыми симптомы типа опущения живота и отхождения пробки появляются лишь за пару дней, а то и за несколько часов до начала родовых схваток.
Шейка быстрее созревает, мягче и быстрее раскрывается под давлением головки плода изнутри, за счет этого схватки начинаются раньше. Их продолжительность тоже существенно отличается от длительности процесса у первородящих. В первый раз на все этапы обычно уходит от 9 до 14 часов. Повторнородящие в большинстве своем рожают за более короткие сроки – от 6 до 8 часов. Мышцы родовых путей, матки сильнее растянуты, они более эластичны, чем у первородок, а потому каждый из периодов «вспоминается» организмом и протекает быстрее.
На длительность влияет и психологическое состояние роженицы, и манера ее поведения в родзале. Рожающая во второй раз обычно более точно знает, что и когда нужно делать, когда и как надо выполнять распоряжения акушера, как правильно дышать, тужиться. В некоторых случаях у женщин вторые роды протекают тяжелее и дольше первых, но это, скорее, исключение, связанное с определенными патологиями беременности, с состоянием здоровья роженицы, с ее возрастом и другими факторами, о которых мы расскажем ниже.
Периоды
Если все начнется по классической схеме (а именно так и происходит у 90% рожениц), то началом процесса станет развитие регулярной родовой деятельности. Схватки в самом начале не будут болезненными, а при вторых родах начало зачастую вообще остается незамеченным. Тянущие ощущения в пояснице женщина принимает за усталость, «предвестники», вспоминая, что в первый раз именно так все и было. В итоге, когда становится очевидно, что начались самые настоящие роды, раскрытие шейки матки уже приближается к 3-4 сантиметрам.
Период скрытых схваток (латентный период) при вторых родах сокращается с 8 до 5-6 часов. Со схватками раз в 5-10 минут необходимо приехать в родовспомогательное учреждение. В активной стадии схватки становятся больнее, периоды отдыха между ними короче. У рожающих во второй раз этот период длится около 3 часов, что как минимум на 2-3 часа меньше, чем в первый раз.
Переходные схватки, которые отделяют период схваток от потуг, при рождении второго малыша проходят еще быстрее и занимают не более получаса. После этого шейка полностью раскрыта, и начинается потужной период. Родить малыша некоторым удается всего за несколько потуг, но не всем. Хотя и у остальных этот период не занимает много времени.
Ведь второй период родов проходит за 30-40 минут. А вот третий период может немного затянуться по сравнению с первыми родами: плацента у повторнородящих рождается обычно чуть дольше, чаще возникает необходимость в ручном отделении и вспомогательных акушерских методиках.
Являются ли вторые роды болезненнее? Обычно нет. Наоборот, большая эластичность и растянутость родовых путей способствует уменьшению боли. При повторном процессе реже возникает потребность в эпизиотомии или перинеотомии (рассечении промежности для облегчения рождения головки).
Восстановление
Восстановительный период после рождения второго малыша обычно длится короче. Женщины быстрее начинают вставать, двигаться, не испытывают существенных проблем с лактацией и налаживанием грудного вскармливания. Справляться с новорожденным при совместном пребывании им намного легче, чем счастливым мамам первенцев.
Вероятность осложнений после родов находится на уровне первых. Базовые риски оценивают одинаково. Единственное, в чем могут быть отличия – в более высоком риске возникновения гипотонии матки. Более слабые сокращения в послеродовом периоде могут быть связаны с усталостью и растяжением мышечной ткани матки.
Гипотония репродуктивного органа создает риск развития послеродового кровотечения. Поэтому за родильницей внимательно наблюдают. Если сократительная способность матки вызывает вопросы, вводят сокращающие препараты, которые повышают тонус маточной мускулатуры. Такое осложнение встречается в 0.5% всех случаев повторных родов.
Инфекционный и воспалительный процесс также может развиться. Как и в случае с первыми родами, риск такого осложнения составляет не более 2.5%. Швы в промежности, если они есть, воспаляются или расходятся в 3% случаев, обычно при игнорировании правил гигиены и требований ухода за ними. Падение иммунитета после повторных родов – явление частое, а потому не исключено обострение хронических заболеваний у женщины, а также заражение вирусными или бактериальными недугами.
Что влияет?
На характер и особенности повторных родов могут оказать влияние множественные факторы. Их обязательно учитывают акушеры-гинекологи. Будут ли вторые роды более легкими или более сложными, зависит в том числе и от следующих моментов.
Промежуток между беременностями
После предыдущих родов женскому организму требуется время на восстановление. Поэтому оптимальным считается перерыв между родами в 2-4 года. Если прошло меньше, не исключено, что и беременность, и роды могут протекать с осложнениями. Отложенные во времени вторые роды – тоже не самый лучший вариант.
Через 10 лет после первых, через 13-14 лет организм женщины начинает «забывать» имеющийся родовый опыт на уровне мышечной и нейронной «памяти», и тогда вторые роды протекают как первые. «Забывание» начинается примерно через 7 лет после родов.
Возраст матери
Возраст женщины играет важную роль не только для первых родов, но и для повторных. Во-первых, генетические качество яйцеклеток с годами ухудшается, а потому и повышаются риски родить малыша с хромосомными аномалиями и пороками.
Сам процесс родов тоже находится в определенной зависимости от возраста роженицы. Тяжелее других обычно рожают женщины в возрасте от 37 лет, а также слишком молодые девушки, которым на момент рождения второго малыша едва исполнилось 19.
Состояние здоровья
Если женщина в целом здорова, не страдает лишним весом, гипертонией, хроническими заболеваниями внутренних органов, то оснований для затяжных или трудных родов по сути нет. Но родовый процесс очень сложно спрогнозировать, поскольку он зависит не только от физиологии, но и от психологического настроя беременной, ее эмоционального фона.
Усложнить родовый процесс могут многоплодие, многоводие или маловодие, обвитие пуповиной, предлежание плаценты, крупный плод. При некоторых ситуациях безопасней сделать плановое кесарево сечение, и такая возможность с женщиной при наличии у нее предпосылок будет обсуждаться. Обо всех рисках, которые выявляются во время вынашивания плода, женщину обычно информируют в консультации. Если при первых родах были серьезные разрывы, то вероятность их повторения повышается на 50%.
Если первые роды были стремительные, такая же вероятность существует и при второй беременности. Заблаговременная оценка рисков и правильная тактика ведения беременности и родов во многих случаях помогают предотвратить негативные последствия.
Отзывы женщин
Вопрос о том, являются ли вторые роды более легкими, часто обсуждается на тематических форумах в интернете. И мнения в большинстве своем полностью подтверждают общую усредненную статистику: во второй раз рожают быстрее и легче. Но есть и отзывы обратные: обычно более трудные вторые роды – следствие патологий и отягчающих факторов.
Некоторые роженицы именно во второй раз решили поэкспериментировать и согласились на роды в вертикальной позиции или на партнерские. Но большинство все-таки старается придерживаться обычных традиций: в родильном доме или перинатальном центре, причем не по контракту, а бесплатно, по полису ОМС, поскольку к рождению второго малыша становится очевидно – никакие деньги не сделают процесс благополучнее.
О том, что нужно вспомнить перед вторыми родами, смотрите в следующем видео.
Источник
Повторная беременность и вторые роды – важное событие в жизни женщины. Готовясь стать матерью не в первый раз, она уже знает, каким изменениям подвергнется ее организм, и не испытывает страхов и волнения. Но повторная беременность имеет ряд отличий от первой, и готовиться к ней следует со всей серьезностью маме и всем членам ее семьи.
Чем отличаются вторые роды от первых
Физиологически эти процессы не отличаются: для вторых родов характерны те же три периода, что и для первых:
- раскрытие;
- изгнание плода;
- последовый период.
Но во времени возникновения и в характере этих периодов есть отличия между первыми и повторными родами.
Вторые роды – важное событие в жизни женщины и всех членов ее семьи
Начало родовой деятельности сопровождается появлением регулярных схваток. В первый период происходит раскрытие шейки матки и излитие околоплодных вод. Для прохождения плода по родовым путям шейка матки должна раскрыться до 10–12 см. Длительность этого периода при первых родах – от 9 до 12 часов. А при повторных она сокращается до 5–6 часов. Бывает, что родоразрешение проходит стремительно и малыш появляется спустя два часа после начала родовой деятельности.
Такая особенность связана с эластичностью мышц влагалища и тазового дна, которая появилась после первых родов. Теперь раскрытие внутреннего и наружного зева шейки матки происходит одновременно, а значит быстрее.
У первородящих нормальные роды длятся в пределах 9–12 часов. У повторнородящих это время сокращается до 6–8 часов. Женщины отмечают, что повторные роды проходят легче и быстрее первых.
Период изгнания плода также проходит быстрее. Для него характерно присоединение к схваткам потуг – произвольных сокращений диафрагмы и передней брюшной стенки женщины. После первых родов она уже знает, как правильно дышать и тужиться, а значит, делает это эффективнее и ребенок рождается быстрее.
Рождение плаценты и плодных оболочек проходит, в среднем, в течение 30 минут после рождения ребенка. С окончанием этого процесса роды считаются завершенными.
Если после первой беременности ребенок родился посредством кесарева сечения, а вторая заканчивается естественным родоразрешением, то родовые пути не будут подготовленными и роды пройдут как в первый раз.
Особенности второй беременности
Несмотря на общую физиологию и биомеханизм, каждая беременность и роды протекают индивидуально. Даже при наличии положительного опыта первой беременности нельзя делать выводы, что и вторая пройдет по аналогичному сценарию. Есть особенности, о которых женщина должна знать, готовясь стать матерью во второй раз:
- Срок повторных родов. Некоторые мамы полагают, что вторая беременность должна длиться меньше времени, чем первая. Это ошибочное предположение. Оптимальное время вынашивания плода – 40 недель для любой беременности. Время рождения ребенка может сдвинуться на 1–2 недели из-за неправильно установленного срока. Также наличие патологических факторов может спровоцировать недонашивание или перенашивание плода. Это все индивидуально, но роженица должна настраивать себя на беременность сроком 9 месяцев.
- Размер живота. После первых родов фигура женщины меняется: таз становится шире, а мышцы живота растягиваются. Это приводит к тому, что во время второй беременности живот начинает расти быстрее и становится заметен уже на ранних сроках. Исключение составляют мамы, активно занимающиеся спортом. Если им после первой беременности и родов удалось вернуть прежний тонус своим мышцам, то живот у них может появиться значительно позже.
- Вес будущего ребенка. Женский организм во время второй беременности уже не испытывает такого стресса, как при первой. Он старается создать наиболее благоприятные условия для роста и развития плода. Поэтому часто вторые дети рождаются крупнее, чем первые, в среднем, на 250–500 г.
Длительность вторых родов, в среднем, на 4–6 часов меньше первых
К 39–40-й неделе беременности ребенок достигает приблизительно 50 см в длину и от 2,7 до 4,1 кг веса. У него полностью развит слух, а легкие готовы к самостоятельному дыханию.
Как подготовиться ко второй беременности и родам
Подготовка к рождению второго ребенка – дело ответственное, требующее участия не только женщины, но и ее партнера. Главное, чтобы это событие было желанным и запланированным. Если пара решила завести второго ребенка, то планировать вторую беременность следует с учетом возраста мамы и перерыва между беременностями.
Оптимальный детородный период для женщины – от 20 до 35 лет. Это не значит, что рожать после этого возраста нельзя, но в таком случае роды могут быть осложнены следующими факторами:
- хронические заболевания;
- гормональный сбой;
- аборты в анамнезе;
- венерические и гинекологические заболевания;
- общее снижение физической активности.
Эти факторы могут негативно сказаться не только на здоровье, но и на жизни плода. Также следует учитывать перерыв между беременностями. Организм женщины должен полностью восстановиться после предшествующих родов – для этого требуется минимум два года. Но и затягивать с повторной беременностью тоже не стоит: перерыв в 10 и более лет считается плохим прогностическим признаком.
Нормальным перерывом между родами считается время от трех до пяти лет – оно позволит женщине набраться сил перед вынашиванием и появлением второго малыша, а также обеспечит небольшую разницу в возрасте детей.
Перед зачатием ребенка женщине следует пройти полное медицинское обследование на наличие инфекционных и воспалительных заболеваний. Обострение хронических болезней может существенно осложнить будущую беременность и роды, поэтому консультация гинеколога обязательна перед второй беременностью.
Женщина должна обратить особенное внимание на свое питание и образ жизни. Чтобы оставаться активной, уделять достаточно времени старшему ребенку, мужу и другим членам своей семьи, ей понадобится много сил и энергии. Для этого она должна правильно и сбалансировано питаться и поддерживать свою физическую активность.
Психологическая подготовка будущей мамы
Особенности психологического настроя отражаются на течении беременности и родов
Считается, что повторнородящие женщины не должны испытывать чувство страха и тревоги перед предстоящими родами. Но роды – процесс болезненный, и неважно, какие они по счету. Кроме того, всегда есть риск осложнений независимо от предыдущего опыта. Все это делает крайне важным психологический аспект готовности к рождению второго ребенка. Чтобы он появился на свет без осложнений, женщине следует:
- Осознать, что каждые роды индивидуальны и не похожи друг на друга. Если рождение первого ребенка было тяжелым, это не значит, что и вторая беременность завершится с осложнениями.
- Настроить себя и своих близких на позитивный лад и счастливый исход события.
- Подготовить старшего ребенка к тому, что у него скоро появится младший брат или сестра.
Очень важна поддержка со стороны близких людей, в особенности мужа. Женщина должна быть уверена, что ей помогут справиться с любыми трудностями. Для многих мощным фактором для придания уверенности и борьбы со страхами является присутствие мужа на родах – так называемые партнерские роды.
Не менее важно, чтобы к появлению ребенка была подготовлена комната, детские вещи и игрушки. Это благоприятно скажется на настроении мамы, и она будет спокойно и радостно ждать появления малыша. Желание скорой встречи с ребенком придаст ей уверенности во время родов.
Возможные осложнения вторых родов
Опыт женщины, полученный после первых родов, может негативно отразиться на повторных. Она помнит, что рожала на протяжении нескольких часов и что от начала схваток до появления ребенка прошло много времени. Поэтому может не торопиться в родильное отделение, рискуя родить без помощи врачей. Шейка матки раскрывается гораздо быстрее при повторных родах, а значит, во избежание серьезных осложнений, при появлении регулярных схваток нужно отправляться в больницу. Даже если что-то пойдет не по плану, квалифицированные врачи смогут оказать помощь роженице и малышу.
Осложнения после вторых родов могут быть следующими:
- Разрывы промежности. Возникают, если не обошлось без разрывов при первых родах и если рубцовая ткань еще не сформировалась окончательно: роды проходят с интервалом 1,5–2 года. В других случаях разрывов почти не бывает.
- Резус-конфликт. Может возникнуть, если у мамы резус-отрицательный фактор крови, а у папы ребенка – резус-положительный. В таком случае для рождения здорового ребенка необходимо контролировать иммуноглобулины.
- Кровотечения. Довольно частое осложнение у повторнородящих. Причина этому – плохое сокращение матки.
Рождение второго ребенка – радостное событие для всей семьи. Чаще всего женщина лучше подготовлена к нему морально и физически, поэтому очередные роды проходят легче, чем первые. Но излишняя самоуверенность может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому вся беременность должна проходить под строгим контролем специалистов.
Также интересно почитать: как побороть страх перед родами
Источник