Лазолван при мокром кашле ребенку 1 год
Применение у детей
Детский сироп Лазолван® может использоваться для терапии кашля с выделением вязкой мокроты у детей. Он имеет приятный аромат лесных ягод, поэтому дети обычно не противятся приему препарата.
Инструкцией препарата Лазолван® сироп 15 мг/5 мл рекомендованы следующие дозировки для детей:
- В возрасте до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.
- Детям в возрасте от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки.
- Детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки.
Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мл 3 раза в сутки.
Можно принимать сироп от кашля вне зависимости от приема пищи.3
При лактации
Период лактации и кормления грудью — противопоказание для использования сиропа Лазолван®, а также таблеток, раствора и других форм этого препарата.3
Одна из основных причин этого — способность амброксола гидрохлорида, действующего вещества Лазолван®, проникать в грудное молоко. При этом не было отмечено нежелательных явлений у детей, которые находились на грудном вскармливании у матерей, принимающих препараты с амброксолом. Несмотря на это использовать для лечения Лазолван® сироп у матерей в период вскармливания ребенка грудью не рекомендуется.3
Применение при беременности
Сироп Лазолван® не применяется в I триместре беременности.3
Действующее вещество препарата — Амброксол может проникать через плацентарный барьер. Проведенные исследования не показали, что он может повлиять на течение беременности, на плод и его развитие, на родовую деятельность. Опыт применения Лазолван® с 28 недели беременности также не показал отрицательных воздействий на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности: прием препарата в I триместре не рекомендуется, а во II и III триместре лечение Лазолван® сироп по показаниям возможно только по назначению специалиста здравоохранения, под его контролем и в случае, если его применение оправдано пользой для матери, а риск воздействия на плод ниже, чем потенциальная польза. 3
При нарушениях функции почек
При нарушении функции почек Лазолван® сироп можно применять только по назначению специалиста здравоохранения. Самолечение в данном случае недопустимо по следующим причинам:
- Из-за почечной недостаточности в организме человека могут скапливаться токсины. «Добавление» еще одного ксенобиотика, чужеродного вещества, может спровоцировать ухудшение функциональности мочевыделительной системы.
- На фоне почечной недостаточности меняются многие процессы, за которые прямо или косвенно отвечают: фильтрация в клубочковой системе; распределение лекарств и их метаболитов по органам и системам с кровью; выведение остаточных количества вещества и его производных.
- Почечная недостаточность часто сопровождается системными изменениями работы сердца, сосудов, лимфатической системы. Она может привести к снижению клиренса — то есть скорости очищения крови (плазмы) от лекарственного или другого биологического вещества.
Специалист здравоохранения после оценки анализов и рисков влияния любой формы Лазолван® на работу почек конкретного пациента примет решение о возможности терапии, подберет оптимальную и безопасную дозу, количество приемов в сутки.2, 3
При нарушениях функции печени
При болезнях печени и печеночной недостаточности любая форма Лазолван® назначают с осторожностью.3
Значение печени в процессах всасывания, распределения, обезвреживания и выведения различных веществ огромно. Болезни этого органа существенно ухудшают его функциональные возможности, что сказывается и на процессах биотрансформации лекарств.
При печеночной недостаточности и при других патологиях органа, нарушается работа ферментной системы печени, желчного пузыря. Это может стать причиной неравномерного всасывания действующих веществ, изменения процессов их усвоения, что несет риск передозировки или наоборот, недостаточности дозы.1, 2
Только специалист здравоохранения может подобрать дозу для пациента с почечной недостаточностью по показателям анализов, по оценке динамики состояния пациента и данным анамнеза.
Действующее вещество
Лечебный эффект в сиропе Лазолван® оказывает амброксола гидрохлорид: в 5 мл сиропа содержится 15 мг этого вещества. Это препарат из группы муколитических и отхаркивающих средств.3
Он влияет на выработку сурфактанта — вещества, которое покрывает изнутри стенки альвеол, и не дает им спадаться.4
Амброксол улучшает мукоцилиарный клиренс, продукцию, разжижение слизи и ее выведение. Благодаря этому усиливается и облегчается отхождение мокроты, облегчается кашель.3
Источник
Кашель у ребенка нередко заставляет родителей сильно волноваться. Важно понимать, что такой симптом не всегда указывает на опасные заболевания. Иногда спазмы грудной клетки даже полезны, так как помогают организму очиститься от патогенных микроорганизмов. Если же мокрота не отходит, то врачи рекомендуют лечение муколитическими препаратами. Наибольшей популярностью в нашей стране пользуется средство Лазолван.
Форма выпуска и состав препарата
Приобрести Лазолван можно в любой аптеке без рецепта. Фармацевты предлагают покупателям препарат в виде таблеток, растворов для ингаляций (небулайзер), назального спрея и сиропа. Последняя форма чаще всего применяется в терапии заболеваний дыхательной системы у детей. Сладкая вязкая жидкость с приятным ароматом расфасовывается во флаконы по 100 и 200 мл. В коробке с препаратом можно найти мерный пластиковый стаканчик, необходимый для точного расчета дозировки (до 5 мл).
Главным компонентом лекарственного средства является амброксол. Это вещество способно разжижать и облегчать выведение мокроты во время кашля. Кроме этого, в состав Лазолван входят такие вспомогательные ингредиенты: глицерол, бензойная кислота, подсластители, ароматизаторы (ваниль, лесная ягода, земляника).
Показания к применению
Чаще всего врачи (педиатры, терапевты) назначают сироп детям и взрослым, страдающим от сухого болезненного кашля. Важно перевести такой симптом в продуктивную форму.
Сироп Лазолван используется для лечения (как дополнение к комплексу мер или самостоятельный препарат):
- воспаления легких (ранних стадий пневмонии);
- бронхиальной астмы;
- бронхитов различной этиологии (острый или хронический);
- обструктивной болезни легких.
Судя по отзывам врачей, препарат полезен и при обычных ОРВИ, ОРЗ, сопровождающихся резкими спазмами грудной клетки и гортани.
Как работает Лазолван
В инструкции по применению указано, что активные компоненты сиропа способны значительно увеличивать секрецию в бронхах. Ферменты положительно воздействуют на вязкость слизи, разжижая ее и облегчая откашливание. Кроме этого, во время лечения увеличивается объем мокроты и нормализуется работа ресничного эпителия.
Большим плюсом лекарственного средства считается скорость всасывания и выведения его остатков из организма. Доказано, что действие препарата становится ощутимым уже через 15-20 минут после применения. При условии правильного расчета дозировки, эффект от использования Лазолван длится не менее 8-10 часов.
Инструкция по применению
Дозировка препарата подбирается индивидуально, исходя из тяжести симптомов основного заболевания, наличия сопутствующих патологий дыхательной системы, физических данных больного. В первую очередь, нужно обращать внимание на возраст пациента. В описании лекарственного средства указано, что терапия разрешена даже грудничкам. Главное – строго следовать рекомендациям врачей:
- малышам до 2-х лет разрешено принимать 2,5 мл сиропа (концентрация 15 мг/5 мл амброксола) утром и вечером;
- ребенку до 6-ти лет дозировка сохраняется, но увеличивается количество приемов лекарства до 3-х в день;
- детям до 12-ти лет врачи назначают сироп Лазолван в большей концентрации (30 мг/5 мл) – по 2,5 мл 2 раза в день.
Подростки (старше 12 лет) и взрослые могут принимать по 5 мл сиропа через каждые 8 часов. Длительность курса зависит от восприимчивости больного к терапии. Считается, что первые стойкие положительные изменения должны наступить через 4-5 дней лечения. Если за этот период здоровье ребенка не улучшилось, необходимо выполнить повторный осмотр у профильного специалиста (терапевта, педиатра, пульмонолога).
Возможные побочные эффекты и противопоказания
В инструкции по применению указано, что сироп Лазолван считается относительно безопасным лекарством. Осложнения от лечения возникают редко, но необходимо учитывать, что при передозировке препарат вызывает тошноту, рвоту, диарею, нарушение вкусовых ощущений. При индивидуальной непереносимости у ребенка возникает сыпь, покраснение и локальное повышение температуры кожи.
Запрещено выполнять лечения кашля препаратами на основе амброксола:
- во время беременности (первый триместр);
- в периоде лактации;
- при аллергии на фруктозу
С особой осторожностью разрешен прием Лазолвана при выявлении патологий желудочно-кишечного тракта (в частности, болезней печени и почек).
Особые указания
Лекарственное средство нередко используется для усиления воздействия антибиотиками, противовоспалительными средствами. В инструкции по применению есть указание о том, что сироп Лазолван не следует принимать совместно с противокашлевыми таблетками, сиропами. В этом случае значительно увеличивается риск застоя мокроты в легких и увеличивается опасность удушья.
Хранение, цена и аналоги
Лазолван отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость препарата составляет 200-300 рублей в зависимости от объема флакона и наценок торговой сети. Хранить лекарство нужно в темном, сухом месте при температуре не выше 25°С не более 3-х лет. При необходимости сироп можно заменить аналогами. Наибольшей популярностью пользуются «Амбробене», «Халиксол» и «Амброксол».
Источник
Инструкция
Активное вещество
АМБРОКСОЛ
Производители
БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ЭЛЛАС А.Е.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или слегка желтого цвета, круглые, плоские с двух сторон, со скошенными краями, на одной стороне — разделительная риска и гравировка «67С», выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой стороне таблетки символ фирмы.
1 таб. | |
амброксола гидрохлорид | 30 мг |
[PRING] лактозы моногидрат — 171 мг, крахмал кукурузный высушенный — 36 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.8 мг, магния стеарат — 1.2 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax в плазме достигается через 1-2.5 ч. Абсолютная биодоступность таблеток Лазолван® 30 мг составляет 79%.
Vd составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм и выведение
Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный T1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема однократной дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Режим дозирования
Внутрь.
Детям от 6 до 12 лет: по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 раза/сут.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 30 мг (1 таблетка) 3 раза/сут.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб.) 2 раза/сут.
Таблетки принимают, запивая жидкостью. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — тошнота; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Со стороны иммунной системы, со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) — сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд*, гиперчувствительность.
* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 6 лет;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван®.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Одна таблетка содержит 162.5 мг лактозы. В максимальной суточной дозе (4 таб.) содержится 650 мг лактозы.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Использование в педиатрии
Для детей младше 6 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван® (сироп 15 мг/мл, раствор для приема внутрь и ингаляций).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, абдоминальная боль.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет.
Источник
Лазолван – препарат, обладающий муколитическими свойствами. В его составе находится амброксол гидрохлорид. Медикамент вводят в терапевтическую схему, чтобы облегчить вывод мокроты, скопившейся в бронхах. Принимать Лазолван от кашля следует только после согласования с врачом. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Вопреки распространенному мнению Лазолван не является антибиотиком. Муколитики применяют, если в анамнезе больного имеются следующие патологии:
Пастилки от кашля Лазолван
- бронхит;
- бронхоэктатические заболевания;
- пневмония;
- ларинготрахеит;
- бронхиальная астма;
- респираторный дистресс-синдром;
- обструктивные заболевания легких.
Механизм действия препарата довольно прост. Лазолван разжижает мокроту, активирует работу микроскопических волосков, в их функциях – очищение бронхов от чужеродных элементов.
Препарат разрешено включать в общую схему вместе с лекарствами, имеющими противовоспалительные и антибактериальные действия. Подобные меры помогают быстро избавиться от хронического кашля. Данный симптом присутствует в клинической картине тяжелых недугов. Необходимо отметить, что Лазолван не блокирует работу кашлевого центра. Лекарственный состав от кашля увеличивает количество вырабатываемого легочного секрета. При совмещении муколитиков и антибиотиков дозировку последних обязательно снижают.
Лазолван принимают как при сухом, так и при мокром кашле.
Катаральные явления могут быть спровоцированы внешними раздражителями и врожденными аномалиями. В этом случае Лазолван используют в качестве вспомогательной терапии. Основное заболевание посредством его вылечить не удастся. Поэтому при возникновении указанных клинических проявлений нужно незамедлительно обратиться к доктору. Он направит пациента на диагностику и, получив результаты, определит точную причину возникновения лающего кашля.
Лазолван не имеет строгих ограничений по возрасту. Для удобства больных препарат реализуют в нескольких формах, среди них:
- сироп (больше всего для детей);
- капсулы;
- ингаляционный раствор;
- пастилки;
- состав для внутривенного введения;
- таблетки.
Лазолван можно приобрести в любой аптеке, не предоставляя рецепта лечащего врача.
Полезный эффект проявляется уже через 30 минут после приема муколитиков. Он работает на протяжении 6-12 часов. Если Лазолван используют для ингаляций против кашля, срок действия сокращается. Лекарство категорически запрещено принимать беременным женщинам и кормящим матерям. Весомым поводом часто становится возраст пациента.
Например, Лазолван в таблетках не подходит детям младше 12 лет. При влажном кашле выздоровление наступает гораздо быстрее, чем при сухом. Последний требует незамедлительного медицинского вмешательства, так как сопровождается болевым синдромом. Отсутствие откашливания свидетельствует о более серьезном поражении слизистых оболочек и ускоренном прогрессировании недуга.
https://youtu.be/zehMs7WhTuI
При совмещении Лазолвана и Доксициклина (Амоксициллина, Эритромицина, Цефуроксима) происходит увеличение эффективности антибиотиков. Муколитики категорически запрещено разводить растворами, рН которых составляет больше 6,3.
Лазолван при сухом кашле
Непродуктивный спазм бронхов переносится тяжело. Самочувствие больного при заболеваниях, которые его провоцируют, сильно ухудшается. Ситуация осложняется приступами кашля. Из-за них трудно дышать. При прослушивании больного врач часто обнаруживает шипящие и свистящие звуки. Они свидетельствуют о прогрессировании воспалительного очага и увеличении зоны поражения. Мокрота не отделяется из-за слишком вязкой мокроты.
Единственным выходом из ситуации становится прием Лазолвана и антибиотиков, прописанных лечащим врачом. Перечень заболеваний, при которых может возникнуть недомогание, довольно обширен. Среди них выделяют тонзиллит, трахеит, фарингит и ларингит. Лазолван от сухого кашля назначают, учитывая диагноз, индивидуальные особенности пациента и имеющиеся у него хронические патологии.
При игнорировании симптомов или неправильном лечении недуг из острой формы переходит в хроническую, а клиническая картина дополняется психоэмоциональным расстройством.
Если сухой кашель возник из-за раздражения гортани, хрипы в бронхах могут отсутствовать. В этом случае пить Лазолван не рекомендуется, он лишь ухудшит общее состояние.
Можно ли использовать при влажном кашле
При лечении влажного кашля Лазолван активизирует выработку и выведение мокроты. Таким образом организм очищается от вредных соединений, пагубных микроорганизмов и иных чужеродных элементов. Благодаря Лазолвану непродуктивный спазм становится продуктивным. При остром бронхите появление влажного кашля свидетельствует об отхождении мокроты. Без муколитиков не обойтись, в противном случае развивается пневмония. Чем раньше начнется лечение кашля, тем ниже риск развития осложнений.
Чтобы избавиться от влажного кашля и остановить прогрессирование болезни, врач может назначить ингаляции. Этот проверенный способ довольно популярен среди населения. Процедуру разрешено делать даже маленьким детям. Если физиотерапия будет проведена правильно, действующие компоненты Лазолвана быстро достигнут зоны поражения. Пропорция указана в инструкции по применению. Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач. Самостоятельно изменять порядок приема нельзя, иначе терапия не принесет желаемого эффекта.
Лазолван является эффективным фармакологическим продуктом. Помимо амброксола, в состав препарата, обладающего муколитическим эффектом, входит сорбитол. Он усиливает влияние слабительных препаратов. Поэтому их нельзя пить параллельно с муколитиками. То же касается противокашлевых медикаментов. Последние купируют работу кашлевого центра. Это препятствует выведению слизи, скопившейся в дыхательных путях.
Возможные побочные эффекты
Нарушение назначенной медикаментозной схемы чревато появлением следующих проблем:
- диспепсия;
- расстройство кишечника;
- сухость в области горла.
Игнорирование врачебных рекомендаций может обернуться частичной дисфункцией жизненно важных систем. Страдает ЦНС, защитный механизм, кожные покровы. Возможно развитие дисгевзии и аллергии, которая проявляется в виде зуда, сыпи, контактного дерматита, анафилактического шока, отека Квинке. В списке побочных эффектов также присутствуют общая слабость, сильная головная боль, дизурия. В большинстве случаев прием Лазолвана не влечет за собой возникновения негативных последствий.
Если Лазолван был введен внутривенно, у больного может появиться чувство оцепенения, озноб, адинамия, повышение температуры тела, резкое изменение артериального давления.
Муколитик не дают, если у пациента выявили гиперчувствительность к компонентам состава. Отказаться от Лазолвана придется тем, кто страдает от непереносимости лактозы, функциональной недостаточности печени и почек. При превышении суточной нормы развивается передозировка. В этом случае пациент должен прекратить прием муколитика и посетить доктора. Он назначит симптоматическую терапию. Лазолван не оказывает негативного влияния на способность концентрировать внимание. Быстрота психомоторной реакции также не снижается.
Источник