Кровь в кале при запоре ребенок 1 год

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут проявляться различными симптомами. Кровь в кале после запора у ребенка – это тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости немедленного обращения к врачу. Самостоятельно диагностировать причину такого явления очень сложно.

О запорах

Запором называется нарушение дефекации у детей и взрослых, которое характеризуется затрудненным отхождением каловых масс. С таким явлением нередко сталкиваются родители грудничков и детей старшего возраста. Различают несколько видов запоров:

функциональные;
органические;
эпизодические.

Функциональное нарушение опорожнения – это частая проблема младенцев. Такое нарушение дефекации обусловлено неправильной функцией толстого кишечника.

Органические запоры являются следствием врожденных аномалий строения.

Эпизодические нарушения появляются на фоне какого-либо негативного фактора. Это может быть обезвоживание, повышенная температура тела при простуде, стресс. Именно с такой формой затрудненной дефекации дети сталкиваются чаще всего.

Эпизодическое нарушение может быть острым или хроническим. В первом случае речь идет о кратковременном запоре, длительностью не больше 1-2 дней. Такое состояние достаточно быстро проходит без лечения.

Хронический запор – это серьезная проблема, требующая квалифицированной помощи. Он характеризуется редкими актами дефекации и сложностью испражнения кишечника из-за изменения структуры кала.

Причины запоров

Запор у ребенка с кровью должен насторожить родителей. Обычно появление кровянистых вкраплений в кале сопровождает острые и хронические нарушения дефекации. Среди причин развития такого состояния:

длительная терапия спазмолитиками или антибиотиками;
резкое изменение рациона;
стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
нарушение питьевого режима.

Нарушение перистальтики кишечника у детей часто ассоциируется с неправильным питанием.

Это происходит при преобладании жирной белковой пищи и недостатке клетчатки в рационе.

Среди патологических нарушений, приводящих к развитию запора, выделяют заражение гельминтами, недостаток выработки гормонов щитовидной железы и рахит.

Все эти состояния приводят к ослаблению моторики кишечника в результате снижения мышечного тонуса.

Кровь в кале

Запор и кровь в кале у ребенка не всегда свидетельствует о патологии, однако такое состояние требует контроля. Прежде чем бить тревогу, следует точно разобраться, кровь ли это, или кал окрашен в яркий цвет из-за некоторых продуктов.

Появление темных вкраплений и яркий цвет кала может спровоцировать свекла, желатин с пищевым красителем, активированный уголь и шоколад. Также изменение цвета наблюдается при приеме антибиотиков.

Если имеет место именно кровотечение, оно может проявляться:

черным дегтеобразным стулом, если открылось кровотечение в верхних отделах кишечного тракта;
яркими прожилками крови при кровотечении в нижнем отделе кишечника;
кровью из анального отверстия после дефекации, в случае повреждения стенок прямой кишки.

Темно-красные прожилки в кале и плотные сгустки достаточно часто наблюдаются при язвенном колите и болезни Крона. Точно выявить причину можно только после комплексного обследования.

Запор с кровью: в чем причина?

Кровь в кале после запора у ребенка может быть следствием:

кишечной инфекции;
воспаления кишечника;
полипов;
кишечной непроходимости;
анальных трещин.

Воспалительные заболевания слизистой кишечника (колит, болезнь Крона) проявляются диареей и запором, которые сменяют друг друга. На этом фоне отмечается ухудшение аппетита, общая вялость и кровяные выделения после дефекации.

При кишечной инфекции появляется боль в эпигастральной области, тошнота и рвота. Заболевание начинается обильной диареей, однако со временем на смену может прийти затрудненная дефекация.

Ювенильные полипы – это доброкачественные образования, появляющиеся на стенках толстого кишечника. Заболевание протекает бессимптомно, появление крови может быть вызвано дефекацией после запора, причина которого никак не связана с полипами. В этом случае отхождение плотных каловых масс приводит к повреждению полипов и появлению крови.

Анальные трещины также появляются на фоне хронических запоров и обусловлены повреждением слизистой кишечника твердым калом при дефекации.

Важно! При анальных трещинах всегда присутствует боль при напряжении сфинктера во время дефекации.

Кровь может наблюдаться как в кале, так и на туалетной бумаге, что позволяет отличить проблему от воспалительных заболеваний.

Таким образом, обнаруженная в кале кровь у ребенка при запоре может быть следствием различных заболеваний и нарушений, выявить которые достаточно проблематично без комплексного обследования.

Лечение и профилактика

Обнаружив запор с кровью у ребенка, что делать – это зависит от возраста ребенка. По возможности рекомендуется сразу же обратиться к врачу. В домашних условиях лечение сводится к размягчению каловых масс для облегчения их отхождения при дефекации. С этой целью применяют свечи с глицерином.

Их преимущества:

безопасность использования даже для младенцев;
быстрое действие;
повсеместная доступность;
низкая стоимость.

Такие суппозитории продаются в любой аптеке, отпускаются без рецепта и отличаются низкой ценой.

Применять их просто: следует ввести глицериновую свечку в анальное отверстие ребенка и полежать час. Обычно этого времени достаточно, чтобы препарат начал действовать. Дополнительно можно использовать клизмы с глицерином.

Самолечение не допускается в случаях:

повышения температуры;
если у ребенка запор и кал с кровью;
сильных болей в желудке;
общей слабости, предобморочного состояния.

Такие симптомы могут свидетельствовать об опасных патологиях и необходимости госпитализации.

Заключение

Профилактика сводится к сбалансированному питанию, соблюдению питьевого режима, умеренным физическим нагрузкам и отсутствию стрессовых ситуаций. В случае подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источник

По цвету, характеристике и примесям в каловых массах можно выявить наличие заболевания желудочно-кишечного тракта у малыша. Особенно опасными являются примеси крови в стуле ребенка. Это может быть признаком опасного недуга, требующего немедленного лечения. Что же вызывает кровотечения из заднего прохода и как диагностировать болезнь?

Почему важно регулярно проводить диагностику кала ребенка?

Копрограмма является одним из важнейших анализов у детей. С помощью анализа кала можно выявить ряд нарушений:

дисбактериоз;
сбои в работе кишечника;
патологии поджелудочной железы;
ухудшение работы печени;
воспалительные процессы на одном из уровней ЖКТ.

Читайте также: Ребенок поет 1 год

При диагностике кала изучаются его физические показатели:

консистенция – твердый, жидкий;
цвет – темный, светлый;
запах – кислый, гнилостный;
наличие крови, слизи, желчи.

Также проводится бактериологическое и химическое исследование. Диагностика каловых масс позволяет выявить заболевания ЖКТ, протекающие бессимптомно, среди которых могут быть опасные патологии.

Стоит ли паниковать, если в кале кровяные примеси?

Родителям следует обращать внимание на стул грудничка. Изменения в кале помогут понять, что малыша следует отвести к врачу или изменить схему питания. Стул нормальной консистенции говорит о том, что желудочно-кишечный тракт малыша хорошо развивается и адаптируется к условиям окружающей среды.

Что делать, если мама обнаружила в стуле грудничка кровь? Многие начинают паниковать, думая, что это симптом опасного заболевания, травмы или внутреннего кровоизлияния. Следует вспомнить, что ел ребенок за последние пару дней. Если в его рационе была вареная свекла, красная или черная смородина, то эти продукты могли окрасить каловые массы в красный цвет.

Виды кровяных примесей в кале ребенка

В зависимости от вида крови, можно определить заболевание и его локализацию. О многом говорит цвет крови:

Ярко-красная, алая кровь в кале. Свидетельствует о наличие проблем в нижних отделах ЖКТ, например, в толстом кишечнике. Иногда при напряжении из попы ребенка вытекает струйка.
Черные каловые массы. Говорят о наличии скрытой крови. Черный цвет означает, что проблема кроется в желудке. Когда гемоглобин смешивается с желудочным соком, возникает химическая реакция, при которой образуется черная субстанция – солянокислый гематин. Он окрашивает кал в темный цвет.

Кровянистые выделения бывают разной формы и различаются в зависимости от характера вкраплений:

равномерный черный или темно-красный цвет;
ярко-красные, мраморные прожилки;
сгустки темной крови вперемешку со слизью;
зеленый понос с кровавыми следами.

При беглом взгляде педиатр может предположить наличие недуга. Для более полной диагностики кал отправляют в лабораторию, а ребенка осматривают и при необходимости делают рентген и УЗИ.

О чем может свидетельствовать кровь в кале?

Кровяные примеси в каловых массах могут свидетельствовать о наличии физических повреждений, присутствии воспаления, заражении паразитами или опухолевых процессах в желудочно-кишечном тракте. Спектр патологий широк, а от своевременного обращения к врачу зависит успешность терапии. Что делать, если у ребенка после дефекации на бумаге остается кровь? Выделяют причины, по которым может кровить из заднего прохода у малыша.

Трещины и ранки

Одна из распространенных причин появления крови – это ранки в области заднего прохода и анальные трещины. О такой причине свидетельствует наличие ярко-красных капелек в испражнениях. На трусиках, туалетной бумаге, подгузнике сразу после дефекации могут оставаться кровавые следы.

Трещины ануса возникают из-за запоров. При неправильном питании, употреблении тяжелой для кишечника пищи, малом количестве выпиваемой воды кал густеет, застаивается внутри кишечника. Чем дольше массы находятся в кишечнике, тем больше воды впитывается через его стенки, а значит, комок становится еще тверже. Ребенок испытывает боль в животе, рези, колики, стул реже 1 раза в неделю.

При прохождении через прямую кишку и сфинктер слишком крупные и твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются кровоточащие трещины и ранки. В кале практически отсутствует жидкость, он становится абразивным и при прохождении царапает стенки кишки.

Ранки в попе болят – это вызывает страх перед следующим испражнением. Ребенок сдерживает позывы в туалет по большому, из-за чего кал в кишечнике еще больше застаивается, запор не проходит.

Болезни и патологические состояния

Почему годовалый ребенок поносит кровью? Кровь в стуле может быть признаком тяжелых недугов и патологий. В таблице представлена характеристика наиболее частых нарушений, которые приводят к изменению фекалий:

№ п/п	Название болезни	Описание	Характер примесей	Симптомы
1	Болезнь Гиршпрунга (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет болезнь Гиршпрунга у детей?)	Определенный участок толстого кишечника лишен нервных окончаний, из-за чего на этом сегменте отсутствует перистальтика. Фекалии не продвигаются дальше, скапливаются, растягивая кишку. При отсутствии лечения смертность около 80%. Патология наследственная.	Желеобразный красный стул	Резкая боль, высокая температура. Чаще всего встречается в возрасте до 2 лет.
2	Дивертикул Меккеля	Мешковидное образование в тонком кишечнике, которое содержит клетки желудка. Эти клетки продуцируют кислоту, которая разъедает слизистую до язв и провоцирует кровотечение. Врожденная патология	Темно-красные, почти черные массы	Боль в животе снизу и справа, заворот кишок, непроходимость.
3	Аллергия	Аллергическая реакция на определенные пищевые продукты. Наиболее опасна аллергия на молоко.	Сгустки слизи и крови	Тошнота, рези в животе, рвота, повышение температуры.
4	Геморрой	Варикозное расширение вен в прямой кишке, провоцирующее образование варикозных узлов.	Алые струйки и капли	Зуд в заднем проходе, рези, боль в анусе в процессе и после испражнения.

Врожденные патологии, в том числе аллергия – это очень опасные нарушения в работе организма, которые без должной терапии могут привести к летальному исходу. Большинство наследственных недугов лечится только оперативным путем.

Инфекционное заражение и воспалительный процесс

Наличие крови в фекалиях может свидетельствовать о заражении какой-либо инфекцией и воспалительном процессе в кишечнике. Такие болезни могут возникнуть у ребенка любого возраста, однако пик заболеваний приходится на 2 или 3 года.

В таблице представлена информация о воспалительных и инфекционных заболеваниях:

№ п/п	Название болезни	Описание	Характер примесей	Симптомы
1	Кишечные бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, кампилобактериоз)	Инфицирование происходит при контакте с источником заражения. Жизнедеятельность бактерий вызывает интоксикацию всего организма	Кровяные прожилки, слизь, зеленый стул	Высокая температура, понос, рвота, лихорадка, боль в животе, обезвоживание.
2	Колит	Воспаление слизистой толстого кишечника, которое приводит к изъязвлению стенок.	Ярко-красные прожилки в кале	Слабость, потеря веса, колики в животе.
3	Некротизирующий энтероколит	Возникает у недоношенных новорожденных, у которых иммунная система не в состоянии справляться с инфекциями. Язвы толстого кишечника инфицируются бактериями.	Ярко-красные пятна крови в фекалиях	Рези в животе, грудничок вялый, плаксивый, развивается и растет хуже других младенцев, плохой аппетит.
4	Болезнь Крона	Наследственная патология, характеризуется воспалением толстого кишечника и наличием гранулем в стенках кишки.	Красные сгустки крови	Резь в животе, слабость, тошнота, рвота, повышение температуры.

Полипы и глистная инвазия

Полипы чаще всего образуются у детей в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится на 5 – 7 лет. Это доброкачественные наросты на слизистой стенки толстого кишечника. Существует множество разновидностей данной патологии, этиология тоже различна, причины могут заключаться в наследственном факторе.

В первую очередь необходимо удостовериться, что наросты не содержат злокачественных клеток. После этого их удаляют оперативным путем.

Еще одна причина появления крови в кале – заражение паразитами. Ребенок может «подхватить» глисты во время игры с животными, общения со сверстниками, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.

Глисты цепляются к стенкам кишечника и поедают его содержимое. Когда каловые массы проходят вниз во время дефекации, паразиты отрываются от слизистой и выходят наружу. На стенках кишки остаются кровоточащие язвочки, которые окрашивают фекалии.

Методы диагностики

Когда к педиатру обращаются родители малыша с жалобой на наличие крови в фекалиях, врач должен провести всестороннюю диагностику. Он проводит ректальное обследование заднего прохода. Этот метод позволит обнаружить наличие геморроидальных узлов, свищей и трещин ануса.

Кроме этого, могут быть назначены следующие обследования:

Фиброгастродуоденоскопия – обследование с помощью эндоскопа. Позволяет обнаружить патологии в верхних отделах ЖКТ, назначается при черном кале.
Колоноскопия – обследование толстого и тонкого кишечника через задний проход. Благодаря этому методу можно обнаружить патологии нижнего отдела ЖКТ, например, заворот кишок, непроходимость, полипы.
Ректороманоскопия. Обнаруживает травмы и патологии прямой кишки.
УЗИ брюшной полости. Назначается при подозрениях на травмы, патологические процессы печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Анализ кала. Позволяет выявить наличие инфекций, воспалительных процессов, заражения паразитами.

Лечение и профилактика

В результате правильной диагностики устанавливается заболевание, вызвавшее кровотечение. Лечение назначается в зависимости от изначального недуга:

При завороте кишок, кишечной непроходимости, болезни Гиршпрунга необходимо оперативное вмешательство. Для выпрямления кишок внутрь помещают трубку, операцию проводят методом лапароскопии. Также с помощью операций удаляются полипы и геморроидальные узлы.
Инфекционное заражение лечат с помощью антибактериальных и противовирусных лекарств. Детям часто выписывают «Бактриму» или «Ванкомицин», если причина заключается в бактериальной инфекции, «Арбидол» и «Виферон» – если в вирусной.
Для избавления от глистов назначают глистогонные «Тинидазол» и «Метронидазол». Они парализуют нервную систему паразитов и выводят их из организма.
Анальные трещины лечат специальными мазями с нитроглицериновой основой. Детям, страдающим запорами, показана специальная диета.

Несколько советов, как избежать кровотечений из заднего прохода:

Сбалансированное питание. Ребенок должен получать необходимый запас полезных веществ. В рационе должно быть достаточное количество воды.
Исключение аллергической реакции. Если у грудничка случаются частые поносы, это может быть вызвано аллергией на определенный продукт.
Гигиенические меры. Овощи и фрукты нужно тщательно мыть, мясо и рыбу – хорошо проваривать и прожаривать, чтобы ребенок не заразился паразитами.
Вовремя сдавать кал на анализы. Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых последствий.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Любое недомогание малыша может вызвать панику у родителей, тем более появление крови в кале. О каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом?

Стул с кровью может быть признаком серьезных патологий желудочно-кишечного тракта. Такой симптом, как правило, сопутствует различным повреждениям слизистых оболочек пищеварительной системы.

Определить источник кровотечения можно по цвету выделений. При повреждениях верхних отделов пищеварительного тракта кал окрашивается в темный цвет и может сопровождаться рвотой цвета кофейной гущи.

При трещинах и геморроидальных узлах заднего прохода кровь ярко-алого цвета.

При некоторых заболеваниях органов ЖКТ определить на глаз присутствие гемоглобина в кале ребенка невозможно. Для этого требуется специальное лабораторное исследование на скрытую кровь. Положительный ответ может свидетельствовать о язвенном колите или энтероколите, других заболеваниях органов пищеварительного тракта, которые сопровождаются эрозиями слизистой.

Причины появления крови в кале

Трещины и геморроидальные узлы, которые можно назвать результатом запоров. Разрыв слизистой оболочки прямой кишки появляется на фоне напряжения при дефекации и сопровождается выделением алой крови. Геморроидальные узлы образуются в результате варикоза сосудов и тоже могут разрываться, окрашивая темной кровью кал или белье ребенка;
Язвенный колит, болезнь Крона – симптомы у заболеваний схожие, это аутоиммунные воспалительные процессы слизистой кишечника, которые в стадии обострения сопровождаются острыми болями, расстройством, перепадами температуры. Аутоиммунные колиты характерны наличием гноя, слизи в кале;
Кровь в кале может появляться в стуле результате аллергии на белок: соевый или коровьего молока. Она развивается у грудничков, переведенных на искусственное вскармливание, как реакция сенсибилизации. Может появляться на грудное молоко матери, которая употребляет молочные или соевые продукты. Симптомы исчезают после отмены продукта, вызвавшего аллергию;
Полипы слизистой оболочки толстого кишечника, которые носят название ювенильных и сопровождаются частыми бессимптомными кровотечениями. Как правило, эти полипы являются доброкачественными;
Причинами могут быть инфекционные заболевания, вызванные бактериями, вирусами или простейшими. Сопровождающими симптомами является повышение температуры, диарея, слизь в стуле, обезвоживание, боли в животе, рвота;
Дисбактериоз после длительного применения антибиотиков;
Непроходимость кишечника, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Состояние может развиваться у грудного ребенка как в результате врожденных патологий, так и в результате перекорма, реакции на смеси, следствием которых становится спаечная болезнь;
У ребенка старшего возраста симптом могут вызвать язвенная болезнь желудка и кишечника. При прободении язвы открывается рвота, напоминающая кофейную гущу, развивается озноб, каловые массы окрашиваются в черный цвет.

При появлении крови или слизи в кале у ребенка нужно немедленно обратиться к врачу, так как причины симптома необходимо обнаружить и устранить.

Ложная тревога

Иногда окрашивание детского стула в характерный черный цвет может быть вызвано вовсе не присутствием гемоглобина. Некоторые пищевые продукты и лекарственные средства тоже могут вызвать панику у родителей:

Свекла, шоколад, кондитерские продукты с желатином;
Препараты висмута, железа, антибиотики, активированный уголь.

Поэтому для собственного спокойствия лучше внимательно следить за состоянием ребенка: кровотечения вызывают вялость, слабость, бледность, плаксивость, ухудшение самочувствия, заметные изменения в поведении.

Что делать, если в кале присутствуют следы крови?

Терапевтическое лечение патологии напрямую зависит от причин, которые ее вызвали.

При выявлении трещин и геморроидальных узлов ребенку назначают диетическое питание, нормализуя стул. Дальнейшее лечение предусматривает устранение причины запоров. Это может быть назначение синбиотиков и пробиотиков от дисбактериоза, назначение мягких слабительных средств и другие методы.
При появлении крови в кале как аллергической реакции на соевый или молочный белок лечением является отмена этих продуктов и перевод ребенка на другие смеси.
Полипы или другие образования кишечника требуют дополнительной диагностики, чтобы установить их характер. Решение удалить или оставить полип принимает врач по результатам анализов и анамнеза заболевания.
При лечении инфекционных гастроэнтероколитов комплекс включает в себя назначение антибактериальных или противопротозойных средств, противодиарейных препаратов, лекарств для восстановления водно-солевого баланса и нормализации микрофлоры кишечника. Лечение любого инфекционного заболевания у ребенка производится в стационаре, под наблюдением врача, комплекс препаратов назначают в зависимости от возбудителя заболевания.

Любая причина появления гемоглобина в кале младенца должна быть выяснена, некоторые состояния, вызывающие симптом, чреваты развитием серьезных осложнений, вплоть до летального исхода (кишечная непроходимость).

Препараты при детском запоре

При условии, что у вашего ребенка регулярные запоры, вызванные нарушениями диеты, нормализовать стул помогут мягкие слабительные препараты.

Лечить запоры рекомендуется следующими средствами:

«Бисакодил». Лекарственное средство выпускают в виде таблеток по 5 мг и свечей. Оно стимулирует перистальтику, раздражая слизистую прямой кишки, начинает действовать в течение часа после приема. «Бисакодил» назначают как мягкое слабительное при хронических запорах взрослым и малышам от 2 лет, во втором случае дозировка подбирается в зависимости от возраста. Самым маленьким, до года, обычно назначают свечи, один раз в сутки. Средство не рекомендуется для применения в период обострения геморроя, после появления трещин. Длительное применение может привести к резям, коликам, возникновению диареи, развитию побочных эффектов в виде аллергии, судорог, дистонии;
«Прелакс». Препарат с действующим веществом лактулозой, в сиропе. Применение рассчитано на курс от 3 недель до 12 месяцев. При этом терапевтическая доза составляет до 30-40 мл в день, а поддерживающая – от 10 до 30 мл в день. «Прелакс» назначают и малышам до года, так как они лучше, чем взрослые переносят лактулозу. При лечении запоров важно подобрать для ребенка индивидуальную дозировку, обычно исходят из расчета 1,5 мл на кг массы тела. Препарат не вызывает раздражения кишечника при продолжительном применении, мягко и быстро нормализует стул, побочные эффекты могут возникнуть только при индивидуальной непереносимости лактулозы. Не рекомендуется применение препарата при кишечной непроходимости и галактоземии;
«Форлакс». Слабительное выпускается в виде пакетиков по 4 г для приготовления раствора. Рекомендуется для нормализации стула от 6 месяцев до 8 лет. Один самых из мягких и эффективных препаратов, в кишечнике действующее вещество макрогол размягчает каловые массы и усиливает перистальтику кишечника, очищая его. Применение приводит к появлению ежедневных позывов к дефекации, которые сохраняются после отмены препарата. Может вызвать различные аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы, отека и других проявлений. Противопоказан к применению при обострении желудочно-кишечных заболеваний.

Инфекционные заболевания ЖКТ с высокой температурой, когда в жидком стуле появляются слизь и пена, нужно лечить в стационаре, под наблюдением врача.

Профилактика патологии

Если кровь в кале вызвана постоянными запорами у ребенка, родителям необходимо:

Нормализовать диету, введя в рацион больше отварных овощей, таких как свекла, морковь, тыква. Усиливают перистальтику и очищение кишечника свежие овощи и фрукты, а также свежевыжатые соки. Нормализовать работу кишечника помогут каши грубого помола с содержанием растительной клетчатки, йогурты и кисломолочные продукты собственного изготовления, с полезными лактобактериями, добавление в ежедневный рацион пищевых отрубей;
Отменить смеси и прикорм, вызывающий запоры у младенца;
Очистке кишечника способствует применение отваров семян фенхеля, укропа, свечей с глицерином, препаратов с лактулозой.

В любом случае необходимо предотвратить усилия при дефекации, потому что именно они вызывают трещины и разрывы слизистой прямой кишки.

Появление крови в кале у грудного ребенка или детей старшего возраста обязательно должно быть оговорено с педиатром, важно исключить серьезные патологии и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник