Кровь из вены ребенку 4 года

Взятие крови у детей 

Чем младше ребенок, тем сложнее ему описать свои ощущения и локализовать боль. Родители проявляют беспокойство часто только в случае снижения активности ребенка, потери аппетита, подъеме температуры тела. С другой стороны, большинство детских заболеваний находит отражение в изменении показателей крови, что вместе с осмотром и оценкой состояния ребенка позволит врачу поставить правильный диагноз.

Однако взять кровь у детей на анализы довольно сложно как технически, так и психологически. Трудности связаны как с соблюдением требований по подготовке к исследованиям, так и с самой процедурой.

Основные трудности связаны с получением достаточного объема крови, особенно у детей первых трех лет жизни. Капиллярная сеть у них плохо развита, сосудики и их просвет маленькие, а кровь обладает повышенной вязкостью, т.к. содержит большую концентрацию клеток. Максимальные объемы крови, которые можно брать у ребенка за один раз в основном зависят не от возраста, а от его веса (таблица 1). Неоправданно частые и обширные исследования приводят к изменению в показателях крови (снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и др.) без патологической причины.

Минусы забора капиллярной крови связаны с большей вероятностью искажения результатов или необходимости повторного забора. Это происходит из-за:

• разрушения клеток крови во время взятия, 
• образования микросгустков в пробе,
• присутствия в пробе межклеточной жидкости,
• загрязнения пробы микрофлорой кожи, 
• маленького срока хранения образца.

Важно понимать, что забор крови из вены менее болезненный, чем забор крови «из пальчика» и лишен описанных выше негативных влияний. Чтобы облегчить забор венозной крови, ребенок должен находиться в тепле, родители ритмично сжимают и разжимают запястье руки ребенка для облегчения кровотока. Ребенок должен привыкнуть к помещению и успокоиться. Желательно дать ему 50-100 мл чистой воды без газа за полчаса до взятия крови. Постарайтесь проводить забор крови в первой половине дня, через 4-6 часов после легкого утреннего завтрака.

ВОЗ не рекомендует делать более двух попыток взятия венозной крови у детей и новорожденных. Если по какой-то причине не удалось осуществить забор крови, в зависимости от критичности получения результатов анализов, стоит отложить его на следующий день.

Для забора крови у детей из вены используют такие же пробирки, как и у взрослых. Объем каждой пробирки 4-5 мл. В отделениях новорожденных детей и детей младшего возраста используют специальные педиатрические пробирки с такими же наполнителями как обычные пробирки, но объемом 1-2 мл.

Таблица 1. Максимальные нормы взятия крови за один раз и за все время госпитализации у детей до 14 лет

Организация преаналитического этапа при централизации лабораторных исследований. Рекомендации разработаны коллективом авторов: доктор медицинских наук А.А. Кишкун, доктор медицинских наук, профессор А.Ж. Гильманов, доктор медицинских наук, профессор Т.И. Долгих, Д.А. Грищенко, Т.Г Скороходова

Взятие крови для лабораторных исследований в педиатрической практике. Лабораторная диагностика — 2013, №3. — стр. 40-43

В статье рассмотрим, на что берут кровь из вены.

Современные методики диагностики дают возможность выявлять большинство заболеваний. Для проведения лабораторных исследований изымается кровь из вены, это довольно простая и абсолютно безопасная процедура. При условии грамотного проведения и правильной программы предварительной подготовки пациента она дает точные результаты.

На что берут кровь из вены?

Врачом получается информацию о здоровье пациента различными способами. Обычно первоначальный прием начинают с опроса, потом выполняют осмотр и назначают анализы. Для точного постановления диагноза требуется кровь: ее исследование выявляет патологические изменения в человеческом организме. Итак, на что берут кровь из вены? Как правило, забор осуществляется в рамках проведения следующих исследований:

• Сдача общего анализа назначается в рамках профилактического осмотра для диагностики инфекции, воспаления и патологий. Этот метод диагностики показывает клеточный состав.
• Проведение биохимического анализа. Это исследование помогает добыть данные, указывающие на возможные патологии почек, печени и онкологию. Выводы делают на основании показателя химических веществ в виде белков, ферментов, липидов и так далее. Зачем берут кровь из вены, интересно многим.
• Иммунологическое исследование необходимо для выявления у пациента потенциального аллергена. Благодаря этому анализу определяется клеточный и гуморальный иммунитет.
• Гормональное исследование демонстрирует уровень основных гормонов наряду с их соотношением. Оно необходимо для контроля над функциями щитовидки и обмена веществ.

Техника забора

Техника забора биоматериала из вены важна не просто для комфорта пациента, но и для адекватного постановления диагноза. Важно исключать контакт крови с воздухом, руками медицинского персонала и приборами. В большинстве нынешних лабораторий используются вакуумные системы. Они безопасные, удобные и делают забор менее болезненным. Далее поговорим о правилах подготовки к прохождению исследования.

На что берут анализ крови из вены, можно уточнить у врача.

Как пациенту подготовиться?

В том случае, если человеку рекомендуют сдать кровь, важно подготовиться правильно к такой процедуре. Не всегда процедуру проводят натощак, этот момент надо уточнять у доктора. Считается, что перерыв между употреблением пищи и забором биологического материала должен быть не менее четырех часов. Приведем общие правила по подготовке к венепункции:

• Большинство таких процедур проводят в утренние часы, как правило, на пустой желудок. В том случае, если человек пользуется услугами независимой лаборатории, то надо уточнить предпочтительные часы с условиями.
• Желательно не переедать накануне, а, кроме того, не злоупотреблять острой и тяжелой пищей. Это может искажать общую картину, в особенности биохимию.
• Надо исключить алкоголь минимум за одни сутки до анализа.
• Нельзя курить за полтора часа до процедуры.
• В том случае, если человеку назначили другие исследования, к примеру, рентген либо флюорографию, то их нужно переносить на позднее время. Это же имеет отношение и к физиотерапевтическому лечению.
• В некоторых ситуациях необходима отмена использования лекарств.
• Надо постараться успокоиться и по возможности всячески избегать любых стрессовых ситуаций, в особенности, если нужно провериться на гормоны.

Соблюдение вышеуказанных правил повышает точность результатов. Анализ крови из вены является необходимым диагностическим инструментом, позволяющим быстро, а главное максимально точно выставить либо опровергнуть диагноз. Теперь выясним, когда берется биоматериал у детей таким способом.

На что берут кровь из вены у детей?

Ребенку могут назначать сдачу крови на исследование из вены для оценивания работы печени и почек. Этот анализ называется биохимическим. Проведя серологическое обследование, врачом определяется возбудитель, вызвавший заболевание, и подбирается эффективная терапия.

В случае появления аллергической реакции весьма информативен анализ на аллергены. Он помогает сделать вывод о том, что следует полностью исключить из питания либо из окружения малыша в рамках профилактики подобной реакции.

Из вены у детей кровь берут также для также оценки гормонального фона, степени насыщения организма витаминами и микронутриентами, для иммунологических исследований и даже установления генетической предрасположенности к разным заболеваниям.

Как берут кровь у детей?

Забор крови проводится опытной медицинской сестрой. У малышей для взятия такого анализа используют вены, которые расположены в районе локтевого сгиба или с тыльных сторон ладони. В некоторых ситуациях кровь медики могут брать из вены на предплечье, тыльных сторонах ступней или даже из артерии, расположенной на голове.

Кожу в районе, где планируется забор биоматериала, обрабатывают антисептиком. Рука выше места прокола перетягивается жгутом. Для забора используется стерильная одноразовая игла и пробирка. Современными лабораториями применяются пластиковые вакуумные пробирки, которые различны для каждого анализа. Они могут отличаться между собой цветом крышечек, а, кроме того, консервантом, который добавлен в них. А вакуумной системой обеспечивается безопасный забор биологического материала.

После получения необходимого количества крови для проведения исследования жгут расслабляется и вынимается иголка. А к месту прокола прикладывается стерильная салфетка, смоченная антисептиком, которую надо сильно прижимать или фиксировать эластичным бинтом.

На что берут кровь с вены при медосмотре при приеме на работу, расскажем далее.

При устройстве на работу

При приеме на работу сотрудникам необходимо проходит медицинский осмотр. Обязательными для всех являются следующие анализы крови, которые берутся из вены:

• Сдача клинического анализа с исследованием гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, цветного показателя, тромбоцитов, СОЭ, лейкоцитарной формулы.
• Проведение биохимического скрининга на содержание глюкозы и холестерина в кровяной сыворотке.

Теперь поговорим о том, в каких случаях биоматериал берется на исследование из вены у женщин в положении.

На что берут кровь с вены при беременности? Об этом ниже.

У беременных

В женской консультации дамам, вынашивающим ребенка, кровь из вены назначают в следующих целях:

• Исследование на ВИЧ и на гепатиты, что делается трехкратно течение беременности. Биоматериал на проведение исследования инфекции СПИДа, желтухи и бледной спирохеты (то есть сифилиса) сдают из вены. В том случае, если женщиной игнорируется исследование на данные инфекции, тогда рожать она будет вынуждена в отделении обсервации. На что берут кровь из вены в женской консультации, важно выяснить заранее.
• Проведение биохимии. Этот анализ сдается в рамках первичного обращения, а также на восемнадцатой и тридцатой неделе беременности. С помощью биохимического исследования можно получать информацию о белковых, липидных и углеводных обменах. Кровь при этом берется строго из вены. Обязательно выясняют общий белок с уровнем сахара. Помимо всего прочего может проводиться анализ на сывороточное железо при низком гемоглобине для подтверждения анемии.
• Прочие биохимические исследования необходимы в случаях хронических патологий при дискинезии желчевыводящих каналов, пиелонефрите, диабете для контроля над состоянием женщины.
• Проведение анализа системы свертывания, который включает коагулограмму. В рамках данного исследования собирается информация о наличии склонности к кровотечениям, что может провоцировать выкидыши. Перед родами показатель свертывающей системы возрастает, так организм готовится к родам.
• Исследование для определения группы крови и резус-фактора. Вне зависимости от того, знает ли беременная дама, какой у нее тип крови, вначале беременности данный анализ показан абсолютно всем. Если у пациентки отрицательная группа, то ей надо постоянно контролировать резусные антитела. Перед родами обследование проводят чаще, примерно до двенадцати раз за весь период.

На что берут кровь из вены гинекологи, теперь понятно. Узнаем, как должна проходить подготовка к такому исследованию.

Как подготовиться беременным к сдаче анализа?

За двенадцать часов до исследования нельзя ничего кушать. Таким образом, это означает, что поздний ужин полностью отменяется. Ночной поход к холодильнику, разумеется, тоже. Ужин должен стать легким, без жареной, острой, сладкой еды.

Когда в числе показателей надо выяснить уровень холестерина, то требуется исключить любую жирную еду, даже ту, что содержит так называемый скрытый жир: сметана, масло, сыры, творог, колбаса. Пить воду перед прохождением анализа можно, но в небольшом количестве и только, если очень хочется. Дело в том, что питье может отражаться на концентрации элементов в крови, это искажает результат анализа.

Главное успокоиться

В том случае, если среди компонентов анализа присутствуют гормоны, нельзя в кабинет лаборанта входить во взволнованном состоянии. Лучше посидеть еще полчаса за его пределами, чтобы полностью успокоиться и привести гормональный фон в порядок иначе результаты исследования могут оказаться сильно искаженными.

Мы рассмотрели, на что берут кровь из вены.