Красные щеки у ребенка 2 года комаровский
Рекламные фотографии частенько содержат изображения краснощеких смеющихся малышей. Однако на деле, когда у младенца краснеют щечки, родителям обычно не до восторгов. Сразу начинаются подозрения на то, что не то съедено или выпито, ребенка начинают ограничивать в прикорме, кормящая грудью мама немедленно садится за суровую диету. Но часто причина такого явления кроется даже не в питании. О том, почему у малышей краснеют щеки и что делать родителям, если это произошло, рассказывает известный практикующий педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
Доктор Комаровский о проблеме
Покраснение щек — жалоба настолько частая, что эту проблему можно смело ставить на одно из первых мест среди проблем первого года жизни ребенка. Евгений Комаровский советует рассмотреть несколько основных причин этого кожного явления.
Перекорм
Наиболее частая причина красных щечек у ребенка кроется не в аллергической реакции на тот или иной продукт, как думают мамы и бабушки. Покраснение — реакция организма на перекорм. Комаровский утверждает, что это внешнее проявление того внутреннего процесса, который протекает внутри у малыша, когда ему дают пищи больше, чем он способен переварить.
Ферментов в детском организме накоплено не так много, а потому оставшаяся не переваренной пища просто гниет в кишечнике и выходит с каловыми массами. В процессе гниения через стенку кишечника в кровь попадают продукты распада, которые и окрашивают щечки малыша в красный цвет.
Наиболее подвержены перекорму дети-искусственники. Пока их ровесники, питающиеся материнским молоком, старательно высасывают из груди свой обед, у них закономерно появляется чувство сытости. Ребенок, который ест из бутылочки, не прилагает столько усилий, чтобы высосать смесь, а потому ест быстрее. Чувство насыщения придет лишь через 10-15 минут после окончания трапезы, в результате, ребенок всегда высосет лишнее количество, которое не сумеет переварить.
Выход Комаровский видит в том, чтобы покупать для бутылочек соски с очень маленьким отверстием, тогда малышу придется потрудиться, прежде, чем он съест положенное ему количество смеси.
Аллергия
Если щеки краснеют с завидной регулярностью и отследить продукт питания, «повинный» в этой беде так и не удается, Евгений Комаровский рекомендует рассмотреть вариант контактной аллергии. Естественно, не самостоятельно, а в дружном тандеме с врачом-аллергологом. При таком неприятном явлении щеки могут не только краснеть, но и покрываться сыпью или корочками. В этой ситуации злейший враг мамы и крохи — хлор. Нужно перебрать весь запас бытовой химии и, без сомнений, выбросить все, в чем есть хоть малейший намек на хлор.
Подробнее о аллергии расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Помните, что воду в кране тоже хлорируют для обеззараживания, а потому ребенка, склонного к контактной аллергии, нужно купать в кипяченой воде. Все стиральные порошки, включая взрослые, нужно заменить на гипоаллергенные средства для стирки детского белья. Стирать ими следует все — от детских маечек до постельного белья родителей. Всегда держите наготове халатик их натуральной ткани, постиранный детским порошком, который нужно просить надевать каждого, кто захочет взять малыша на руки (ведь неизвестно, чем стирает бабушка или ваша подруга дома свои вещи!).
После стирки все вещи обязательно следует полоскать в заранее прокипяченной водопроводной воде. Следует внимательно посмотреть на все игрушки, и беспощадной рукой избавиться от тех, которые имеют специфический химический запах, больших мягких игрушек, или накапливают много пыли. Оставить надо только качественные игрушки, которые легко и просто можно через день протирать водой с детским мылом и сушить.
Питание
Влияние пищи на красные щечки тоже не стоит недооценивать, говорит Комаровский. Так часто проявляется аллергия на коровий белок. В смесях, особенно адаптированных, производители «обезвредили» его. А вот пастеризованное молоко, которое детям начинают давать порой после полугода, вполне может стать причиной неадекватной реакции организма. Белок, который изначально является чужеродным для иммунитета ребенка, называют белком-антигеном. Он не просто не переваривается, на него организм начинает вырабатывать антитела, следствием чего и становятся красные щеки.
Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).
Воздух
Респираторная аллергия чаще всего проявляется насморком или аллергическим конъюнктивитом, однако, порой его сопровождает и покраснение щек и подбородка. В этом случае нужно как можно скорее устранить источник аллергии и обратиться к врачу за разъяснением дальнейших действий. Как правило, по словам Евгения Комаровского, достаточно бывает уже просто устранить аллерген.
Атопический дерматит
Если щеки краснеют, а кроме них краснеют и другие части тела, и происходит это часто, то можно заподозрить атопический дерматит, который в народе ошибочно называют диатезом. Он, как правило, проявляется в результате воздействия и внутренних, и внешних факторов. Иными словами, белок-антиген действует изнутри, а некие раздражающие факторы (такие, как хлор в воде) — снаружи.
Для исправления ситуации требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также исключить внешние раздражители (вышеописанными способами) и скорректировать питание. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение антигистаминными, гормональными препаратами.
По словам Евгения Комаровского, диатез проходит с возрастом у подавляющего количества маленьких пациентов. По мере становления иммунитета, по мере «отладки» пищеварительной системы и системы обмена веществ.
Советы
- Не перекармливать. Пусть съест меньше, это лучше усвоится.
- Исключить контакт с хлором и «взрослыми» моющими средствами и стиральными порошками.
- Использовать медикаменты при контактной аллергии следует только с назначения врача, чтобы еще сильнее не навредить ребенку. Если красные щеки не сильно беспокоят, лучше не пользоваться лекарствами вообще. Если сильно зудят и ребенок их постоянно чешет, можно использовать «Фенистил» или пройти курс лечения гормонами, если аллерголог после проведения классических проб, сочтет это целесообразным.
- Не давать коровье и козье молоко.
- Ребенку с такой проблемой не надо покупать ярких маек, шапочек и штанишек. Текстильные красители довольно часто вызывают у особо чувствительных детей контактную аллергию. Лучший выбор в этой ситуации — белые рубашки и штаны.
- Нужно создать в доме оптимальные условия для ребенка. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность воздуха — 50-70%. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку. Не допускайте, что ребенок перегревался и потел. Порой одних этих мер вполне достаточно, чтобы щечки перестали краснеть.
- Детям, склонным реагировать покраснением щек, не стоит давать много лекарственных препаратов. Антибиотики, противовирусные средства, капли от насморка и сиропы от кашля — все это способно спровоцировать лекарственную аллергию. Поэтому медикаменты таким малышам даются лишь в исключительных случаях, строго по обоснованному назначению врача.
- Если у ребенка краснеют щеки, а все вышеперечисленные причины не подтвердились, это может означать только то, что аллерген найти не удалось. Обратите внимание на это: корм для рыбок, аэрозоли, парфюмерия мамы и папы, средства от насекомых, домашние кошки и собаки, домашняя пыль, растения, особенно цветущие, орехи, изюм, покрытие мебели в квартире.
- Необходимо следить за опорожнением кишечника. У ребенка со склонностью к покраснению щек, не должно быть запоров. Пустой кишечник значительно облегчает состояние при любом виде аллергических реакций. Если запоры случаются (особенно часто ими страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании), стоит обязательно посоветоваться с врачом для совместного определения наиболее щадящего и безопасного способа решить эту деликатную проблему.
- Ни в коем случае не стоит лечить красные щеки ребенку народными методами говорит Комаровский. Как уже писалось выше, детский организм способен сам восстановить способность к равновесию всех процессов в нем, а потому проблема эта не на всю жизнь, ребенок ее перерастет. Но вот «залеченность», которой способны добиться родители и бабушки в процессе поиска средства от покраснения щечек, может «аукаться» и во взрослом состоянии. Не говоря уже о некоторых народных средствах, которые сами по себе нанесут куда больший вред, чем любой атопический дерматит.
Источник
Здравствуйте, Евгений Олегович! Огромное спасибо за Вашу книгу, многое из того, о чем Вы пишите, я делала интуитивно, а теперь у меня, а главное наших многочисленных родственников, есть подтверждение того, что я поступала правильно. Тем не менее, не бывает такого, чтобы не было вопросов в отношении детей, тем более собственных. Нашему сыну 5 месяцев, здоровый, долгожданный ребенок, развивается нормально, родился 4050, сейчас приближаемся к 8 кг. Есть некоторые проблемы с т.з. невропатологии, нашли грамотного специалиста, проходим курс лечения электрофорезом на эуфиллин и дибазол, принимаем циннаризин, колем витамины B6 и B12. С массажем нам очень повезло — наша бабушка профессиональная массажистка. Кстати, когда начинала давать препараты, которые прописал невропатолог внимательно следила за реакцией, поскольку не знаю, может ли что-либо из назначенного вызвать аллергию (возможно и не может, но я же не специалист). Плавно перехожу к основной проблеме, которая меня беспокоит больше всего. С трех месяцев мы полностью на искусственном вскармливании, поскольку после экстренного кесарева сечения с последующими осложнениями, несмотря на все старания так и не удалось наладить лактацию в полной мере, к величайшему моему сожалению. Ровно в два месяца у нас впервые покраснели щеки, с тех пор их цвет толком и не менялся. На щеках образуются корочки, которые то проходят, то появляются, но не чешутся, т.е. ребенка вообще никак не беспокоят. Меня же эта проблема беспокоит и даже очень, в первую очередь потому, что у моего племянника (ему 12 лет) очень тяжелая аллергия «на все на свете» и астма. У нас с мужем аллергии нет. Тем не менее… Никаких экспериментов с прикормами мы до сих пор не проводили, только меняли периодически смесь, в надежде найти что-то, на что не было бы реакции. И вот, что у нас получилось. Кормимся мы, например, какой-либо смесью, щеки у нас красные. Смесь постепенно меняем — щеки бледнеют, мы радуемся, начинаем кормить этой новой смесью, через неделю все возвращается. Мы перепробовали смеси разных производителей и разных составов в т.ч. на сое. Сейчас я уже думаю, что дело не в еде. Но, если это так, то аллерген найти еще сложнее… В комнате, где спит ребенок, я поубирала все ковры, коврики, мужнино любимое волосатое покрывало с нашей кровати… Проветриваем (сейчас потеплело, окно приоткрыто постоянно), моем полы и другие поверхности, гуляем (по большей части на балконе), пьем воду, купаемся в прохладной воде (спасибо Вам, опять же). Единственное, на что еще можно грешить — это на другую комнату, где ребенок тоже проводит много времени, а там — полный «криминал»: ковровое покрытие, куча мягкой мебели, весь мой «зимний сад» с двухметровыми фикусами и плющами и все это на площади 10 кв. м. Конечно, пытаемся держать там все в чистоте, но это гораздо сложнее, чем протереть тряпкой линолеум. В этой комнате ребенок проводит где-то половину времени бодрствования. Кормление, сон и оставшаяся часть бодрствования проходят в «чистой» спальне или на балконе. Может дело в этой комнате? Белье стираем специальными детскими порошками, специально смотрим, чтобы без всяких там «био», ароматизаторов, пятновыводителей, отбеливателей и т.п. А может дело в порошке? Педиатр сказала: «У вас сильный диатез» — и выписала Фенистил в каплях. Скажите, насколько это правильно? Ведь, если я правильно понимаю, то, начав принимать какие-либо препараты, аллерген найти уже будет невозможно. Или я ошибаюсь? Кстати, о прикормах: до недавнего времени я была сторонницей Вашей схемы введения прикормов, но мы столкнулись с совершенно неожиданным фактом: похоже, что нашему мальчику обычных адаптированных смесей просто-напросто не хватает. Дело в том, что еще месяц назад мы питались, как полагается пять раз в день, съедали около 200 г. Никто никаких режимов ребенку не навязывал, все получилось само собой. Дите спало по 6-8 часов ночью подряд, потом просыпалось, ело и спало еще часа 2-3. Короче, не ребенок, а мечта! Сейчас же мы требуем еды каждые 2-3 часа днем и не спим больше 5 часов подряд ночью (да и вообще ночью стал меньше спать), а съедаем те же 200 г, видимо, просто больше не влезает, иначе ел бы больше, но реже. Воду предлагаем между кормлениями постоянно, иногда пьет, иногда отказывается. Может нам уже надо, какую-то пищу понасыщенней ему предложить? Кашу, например, или кефиры с творогами? И еще вопрос: являются ли голубые прожилки на переносице признаком такого рахита, при котором назначают по пять капель Д3 в день? Кроме голубой переносицы у нас еще постоянно влажные пятки. Кстати, есть возможность проводить сеансы УФО на дому. Может это лучше? Ну и последнее. В анализе мочи нам написали большими буквами и два раза подчеркнули «БАКТЕРИИ!», педиатр сказала, подмывать с ромашкой, закапывать вазелиновое масло под крайнюю плоть и через несколько дней пересдать мочу. Ребенка ничего не беспокоит, стоит ли все это делать и что это вообще может быть? Насколько серьезно нужно к этому отнестись? Уважаемый, Евгений Олегович, прошу прощения за такое длинное и сумбурное изложение. Очень надеюсь на Ваш ответ, еще раз спасибо за все. В качестве наглядной иллюстрации — фотография нашего сына. С уважением, Наталья. P.S. К сожалению, в Москве практически невозможно приобрести Вашу книгу. Я сама прочла ее на экране монитора. Заказала на оЗоне 3 экземпляра (себе и подругам) и жду свой заказ уже больше месяца, говорят книги нет на складе.
опубликовано 20/01/2009 17:13
обновлено 12/09/2019
— Переписка
Источник
Если у ребёнка покраснели щёки, то большинство мам сразу с ужасом вздыхают: «Ах, диатез!». И начинаются мучения. При этом большинство родителей даже не подозревают, что диатез – это не заболевание. На самом деле под словом «диатез» скрывается не конкретная болезнь, а лишь предрасположенность к какому-то недугу или нестандартная реакция детского организма на привычные взрослым людям раздражители.
Если у ребенка красные щеки, и вы подозреваете аллергическую реакцию, получается, что диатез не надо лечить. Зато обязательно нужно разобраться, что вызывает подобную реакцию и поставить правильный диагноз. Кстати, именно об этом и пишет в своей книге «Диатез» известный российский педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Медицинская наука различает почти десяток разновидностей диатеза. Однако наиболее распространённой формой является экссудативно-катаральный диатез. Он наблюдается практически у 80% современных малышей. Именно о нём сразу думает каждая мамочка, увидев красные щеки у ребенка. Но сильно пугаться не стоит. Под таким длинным и «страшным» названием скрывается всего лишь аллергическая реакция детского организма на какой-нибудь раздражитель.
Красные щеки, что советует доктор Комаровский
Итак, от чего же у малыша наблюдаются красные щёки? Комаровский утверждает, что в большинстве случаев это внешние проявления аллергического дерматита. Именно это заболевание характеризуется соответствующими симптомами:
- покрасневшие участки кожи (чаще всего на лице);
- сыпь в виде точек или красных пятнышек;
- зуд;
- шелушение кожи;
- иногда язвочки.
В этом случае главное задачей родителей становится определение причины возникновения реакции, выраженной в покраснении щёк. Доктор Комаровский выделяет три вида аллергий:
- пищевая – аллерген содержится в пище и попадает в организм вместе с едой;
- контактная – аллерген проникает через кожу;
- респираторная – аллерген атакует ребёнка через лёгкие, проникая вместе с воздухом при дыхании.
Чаще всего причина аллергии бывает очевидна. Почему у ребенка вдруг стали красные щеки, понятно сразу. Малыш (кормящая мама) съел апельсин или пару мандаринов, мама постирала постельное бельё новым порошком или папа со старшей дочкой притащили домой котёнка. В таких случаях родителям нужно просто исключить возможность попадания аллергена в организм своего чада.
Когда нет видимых причин, почему у ребенка красные щеки
Если же причину сходу выявить не удалось, то придётся прибегнуть к более жёстким мерам. По этому поводу доктор Комаровский даёт следующие рекомендации:
- Полностью исключить из рациона продукты, наиболее часто вызывающие у детей аллергические реакции (цитрусовые, клубнику, экзотические фрукты, шоколад и т.д.).
- Записывать, что ел малыш в течение суток и методом исключения установить причину аллергической реакции.
- Следить, чтобы кроха не переедал. Дело в том, что не переваренная пища, задерживаясь в кишечнике, начинает разлагаться и продукты этого процесса всасываются в кровь. Во взрослом организме с такой «неприятностью» легко справляется печень. А вот у детей этот орган ещё не так активен. Результат: сыпь и красные щёки. Так что если «ничего такого» ребёнок не ел, то его просто следует поменьше кормить.
- Исключить контакт кожи ребёнка с возможными аллергенами. В первую очередь с хлором, который содержится в воде. Её нужно кипятить, а полоскать одежду и бельё малыша в очень горячей воде (при температуре больше 80°С хлор испаряется). Использовать детское мыло, а для стирки детский стиральный порошок. Нательная одежда малыша должна быть изготовлена исключительно изо льна или хлопка. Кроме того, она должна быть только белого цвета – без красителей. Напомним, эти крайние меры нужно применять, если у ребенка красные щеки, а выявить причину – аллерген, вы не можете.
- Убрать возможные респираторные аллергены и в первую очередь домашних животных. Да, к сожалению, от любимой кошечки или пёсика придётся избавиться. Только так можно понять, нет ли у малыша отторжения, к примеру, на шерсть или запах сухого корма. Стоит знать, что количество аллергенов животного происхождения уменьшится в помещении не раньше, чем через 3-6 месяцев. Так что для домашнего любимца придётся искать новых хозяев. Кроме того, в помещении не стоит использовать освежители воздуха, ароматические свечи и прочую «химию». А возможно стоит отказаться и от использования парфюмерной продукции.
- Следить, чтобы ребёнок не перегревался. Дело в том, что в таких случаях дети сильно потеют, как следствие уменьшается количество жидкости в организме и аллергены перестают выводиться с мочой.
- Наблюдать за частотой стула. Запор может являться причиной дерматита, поскольку аллергены задерживаются в кишечнике и не спешат покидать организм.
- Поддерживать в помещении чистоту и порядок. Воздух должен быть в меру прохладен и влажен. Кроме того, с малышом надо больше бывать на свежем воздухе, чтобы очисть его лёгкие от возможных аллергенов, и заодно укрепить иммунную систему.
Всё это можно делать родителям и без консультаций со специалистом. Но чтобы помочь малышу (когда красные щеки, особенно при зуде) лучше всё-таки обратиться к врачу. Доктор сможет облегчить неприятные ощущения от симптомов и снизить проявление аллергической реакции.
Ну а вообще, если у ребёнка красные щёки, то, как говорит доктор Комаровский: не стоит драматизировать ситуацию. Аллергический дерматит – явление временное. С развитием печени, кишечника и иммунной системы организм малыша научится справляться с подобными проблемами самостоятельно.
Так что очень важно не залечить ребёнка. Лучше придерживаться вышеуказанных рекомендаций и дать малышу естественно развиваться, параллельно приучая его к здоровому образу жизни.
Источник