Красные щеки и подбородок у ребенка 2 года причины
Рекламные фотографии частенько содержат изображения краснощеких смеющихся малышей. Однако на деле, когда у младенца краснеют щечки, родителям обычно не до восторгов. Сразу начинаются подозрения на то, что не то съедено или выпито, ребенка начинают ограничивать в прикорме, кормящая грудью мама немедленно садится за суровую диету. Но часто причина такого явления кроется даже не в питании. О том, почему у малышей краснеют щеки и что делать родителям, если это произошло, рассказывает известный практикующий педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
Доктор Комаровский о проблеме
Покраснение щек — жалоба настолько частая, что эту проблему можно смело ставить на одно из первых мест среди проблем первого года жизни ребенка. Евгений Комаровский советует рассмотреть несколько основных причин этого кожного явления.
Перекорм
Наиболее частая причина красных щечек у ребенка кроется не в аллергической реакции на тот или иной продукт, как думают мамы и бабушки. Покраснение — реакция организма на перекорм. Комаровский утверждает, что это внешнее проявление того внутреннего процесса, который протекает внутри у малыша, когда ему дают пищи больше, чем он способен переварить.
Ферментов в детском организме накоплено не так много, а потому оставшаяся не переваренной пища просто гниет в кишечнике и выходит с каловыми массами. В процессе гниения через стенку кишечника в кровь попадают продукты распада, которые и окрашивают щечки малыша в красный цвет.
Наиболее подвержены перекорму дети-искусственники. Пока их ровесники, питающиеся материнским молоком, старательно высасывают из груди свой обед, у них закономерно появляется чувство сытости. Ребенок, который ест из бутылочки, не прилагает столько усилий, чтобы высосать смесь, а потому ест быстрее. Чувство насыщения придет лишь через 10-15 минут после окончания трапезы, в результате, ребенок всегда высосет лишнее количество, которое не сумеет переварить.
Выход Комаровский видит в том, чтобы покупать для бутылочек соски с очень маленьким отверстием, тогда малышу придется потрудиться, прежде, чем он съест положенное ему количество смеси.
Аллергия
Если щеки краснеют с завидной регулярностью и отследить продукт питания, «повинный» в этой беде так и не удается, Евгений Комаровский рекомендует рассмотреть вариант контактной аллергии. Естественно, не самостоятельно, а в дружном тандеме с врачом-аллергологом. При таком неприятном явлении щеки могут не только краснеть, но и покрываться сыпью или корочками. В этой ситуации злейший враг мамы и крохи — хлор. Нужно перебрать весь запас бытовой химии и, без сомнений, выбросить все, в чем есть хоть малейший намек на хлор.
Подробнее о аллергии расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Помните, что воду в кране тоже хлорируют для обеззараживания, а потому ребенка, склонного к контактной аллергии, нужно купать в кипяченой воде. Все стиральные порошки, включая взрослые, нужно заменить на гипоаллергенные средства для стирки детского белья. Стирать ими следует все — от детских маечек до постельного белья родителей. Всегда держите наготове халатик их натуральной ткани, постиранный детским порошком, который нужно просить надевать каждого, кто захочет взять малыша на руки (ведь неизвестно, чем стирает бабушка или ваша подруга дома свои вещи!).
После стирки все вещи обязательно следует полоскать в заранее прокипяченной водопроводной воде. Следует внимательно посмотреть на все игрушки, и беспощадной рукой избавиться от тех, которые имеют специфический химический запах, больших мягких игрушек, или накапливают много пыли. Оставить надо только качественные игрушки, которые легко и просто можно через день протирать водой с детским мылом и сушить.
Питание
Влияние пищи на красные щечки тоже не стоит недооценивать, говорит Комаровский. Так часто проявляется аллергия на коровий белок. В смесях, особенно адаптированных, производители «обезвредили» его. А вот пастеризованное молоко, которое детям начинают давать порой после полугода, вполне может стать причиной неадекватной реакции организма. Белок, который изначально является чужеродным для иммунитета ребенка, называют белком-антигеном. Он не просто не переваривается, на него организм начинает вырабатывать антитела, следствием чего и становятся красные щеки.
Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).
Воздух
Респираторная аллергия чаще всего проявляется насморком или аллергическим конъюнктивитом, однако, порой его сопровождает и покраснение щек и подбородка. В этом случае нужно как можно скорее устранить источник аллергии и обратиться к врачу за разъяснением дальнейших действий. Как правило, по словам Евгения Комаровского, достаточно бывает уже просто устранить аллерген.
Атопический дерматит
Если щеки краснеют, а кроме них краснеют и другие части тела, и происходит это часто, то можно заподозрить атопический дерматит, который в народе ошибочно называют диатезом. Он, как правило, проявляется в результате воздействия и внутренних, и внешних факторов. Иными словами, белок-антиген действует изнутри, а некие раздражающие факторы (такие, как хлор в воде) — снаружи.
Для исправления ситуации требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также исключить внешние раздражители (вышеописанными способами) и скорректировать питание. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение антигистаминными, гормональными препаратами.
По словам Евгения Комаровского, диатез проходит с возрастом у подавляющего количества маленьких пациентов. По мере становления иммунитета, по мере «отладки» пищеварительной системы и системы обмена веществ.
Советы
- Не перекармливать. Пусть съест меньше, это лучше усвоится.
- Исключить контакт с хлором и «взрослыми» моющими средствами и стиральными порошками.
- Использовать медикаменты при контактной аллергии следует только с назначения врача, чтобы еще сильнее не навредить ребенку. Если красные щеки не сильно беспокоят, лучше не пользоваться лекарствами вообще. Если сильно зудят и ребенок их постоянно чешет, можно использовать «Фенистил» или пройти курс лечения гормонами, если аллерголог после проведения классических проб, сочтет это целесообразным.
- Не давать коровье и козье молоко.
- Ребенку с такой проблемой не надо покупать ярких маек, шапочек и штанишек. Текстильные красители довольно часто вызывают у особо чувствительных детей контактную аллергию. Лучший выбор в этой ситуации — белые рубашки и штаны.
- Нужно создать в доме оптимальные условия для ребенка. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность воздуха — 50-70%. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку. Не допускайте, что ребенок перегревался и потел. Порой одних этих мер вполне достаточно, чтобы щечки перестали краснеть.
- Детям, склонным реагировать покраснением щек, не стоит давать много лекарственных препаратов. Антибиотики, противовирусные средства, капли от насморка и сиропы от кашля — все это способно спровоцировать лекарственную аллергию. Поэтому медикаменты таким малышам даются лишь в исключительных случаях, строго по обоснованному назначению врача.
- Если у ребенка краснеют щеки, а все вышеперечисленные причины не подтвердились, это может означать только то, что аллерген найти не удалось. Обратите внимание на это: корм для рыбок, аэрозоли, парфюмерия мамы и папы, средства от насекомых, домашние кошки и собаки, домашняя пыль, растения, особенно цветущие, орехи, изюм, покрытие мебели в квартире.
- Необходимо следить за опорожнением кишечника. У ребенка со склонностью к покраснению щек, не должно быть запоров. Пустой кишечник значительно облегчает состояние при любом виде аллергических реакций. Если запоры случаются (особенно часто ими страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании), стоит обязательно посоветоваться с врачом для совместного определения наиболее щадящего и безопасного способа решить эту деликатную проблему.
- Ни в коем случае не стоит лечить красные щеки ребенку народными методами говорит Комаровский. Как уже писалось выше, детский организм способен сам восстановить способность к равновесию всех процессов в нем, а потому проблема эта не на всю жизнь, ребенок ее перерастет. Но вот «залеченность», которой способны добиться родители и бабушки в процессе поиска средства от покраснения щечек, может «аукаться» и во взрослом состоянии. Не говоря уже о некоторых народных средствах, которые сами по себе нанесут куда больший вред, чем любой атопический дерматит.
Источник
6 Января 2017
Причины покраснения щек и подбородка у ребенка, особенно к вечеру. Атопический дерматит, аллергия, вирус или реакция на прорезывание зубов — как понять что именно лечить и как помочь ребенку.
«Вторую осень-зиму замечаю, что у ребенка краснеют щечки и подбородок, особенно вечером. Гуляем каждый день, после прогулки дома краснота спадает, а к вечеру становится сильнее.» Знакомая ситуация?
Причина 1. Сухой, жаркий воздух в комнате, особенно в отопительный сезон. Как правило, краснеют щечки и подбородок каждый вечер, после купания -спадает. От жары в комнате ребенок может перегреться.
Решение: Чаще проветривать и включать увлажнитель, держать влажность не менее 50%. Если нет увлажнителя, можно на батарею повесить мокрое полотенце или поставить рядом с батареей емкость с водой.
Чем увлажнять кожу малыша писала здесь.
Причина 2. Режутся зубы. Обычно краснеют щеки и вокруг рта.
Решение: Пройдет само когда вылезет зубик.
Причина 3. Ребенок пришел домой с мороза. Возможно и обморожение нежных щечек (когда после мороза краснота долго не проходит).
Решение: В холодное время года пользуйтесь защитными кремами. Наносите их не перед самой прогулкой, а за 30 минут, чтобы крем успел впитаться.
Причина 4. Регулярное покраснение только щек к вечеру на фоне нормальной температуры тела и чистой кожи может быть естественной временной кожной реакцией за счет:
- повышенной чувствительности кожи у детей первых 2 лет жизни;
- легко расширяющихся сосудов кожи, которые реагируют на трение, холод, ветер, перегревание, солнце, стиральный порошок, физическую активность ребенка;
- повышается тонуса парасимпатической нервной системы, это объясняет покраснение к вечеру.
Решение: тактика — выжидательная и наблюдательная. Можно использовать увлажняющие детские крема.
В большинстве случаев такая сосудистая реакция кожи проходит самостоятельно к 1,5- 2 годам жизни без последствий.
Причина 5. Диатез, пищевая аллергия. Чаще всего проявляется в виде пятен или прыщиков на щеках и по телу, у маленьких детей краснеет еще и попка (именно по этому признаку можно отличить пищевую от какой-либо другой аллергии).
У ребенка на искусственном вскармливании возможна аллергия на смесь.
Продукты питания, вызывающие аллергические реакции у ребенка (на грудном вскармливании продукты питания мамы):
- красные и оранжевые фрукты и овощи;
- рыба и морепродукты;
- коровье молоко;
- пряности, специи;
- яйца;
- мёд;
- шоколад;
- орехи;
- любые продукты с наличием эмульгаторов;
- кондитерские изделия;
- копчености;
- сгущенное молоко и другие продукты с наличием пальмового масла;
- цитрусовые.
Если вы вводите прикорм, старайтесь вести пищевой дневник и записывать туда все новые продукты. Один продукт вводится неделю. Подробнее о правильном вводе прикорма по ВОЗ можно прочитать здесь.
Решение: места покраснения мажем Бепантеном или детским кремом, исключаем продукт, вызывающие аллергию из рациона ребенка, при ГВ нормализуем собственное питание.
Проблема красных щечек в осенне-зимний период проблема каждого второго ребенка. Если у вас краснеют только щеки и подбородок, без сухости кожи и шершавости, скорее всего режутся зубы, покраснели щеки к вечеру после прогулок зимой в морозы — обморозили. Пищевая аллергия обязательно будет и на попке.
Чаще всего речь идет об аллергическом (атопическом) дерматите. Когда щеки краснеют и становятся шершавыми, при этом краснота то появляется, то проходит, а сухость остается. Места поражения: щеки, подбородок, руки, ноги, а под подгузником все чисто!
Как правильно вылечить атопический дерматит, назначения врача и личный опыт (читать).
В большинстве случаев проблема в работе кишечника (незрелая детская печень не способна выработать столько ферментов, чтобы переварить всю ту взрослую пищу, которой мы пытаемся накормить ребенка), высыпаниям предшествовала кишечная инфекция или какая-либо другая болезнь, нарушившая работу кишечника. Таким образом, в кишечник начинает происходить брожении, гниение и токсичные вещества всасываются через стенки кишечника в кровь. Из крови токсины выводятся через пот и мочу. Частички пота, вступая в реакцию с порошком на одеже, синтетикой, некачественными мягкими игрушками и т. д. дают покраснения и зуд на коже.
Исходя из всего вышеизложенного необходимо комплексное лечение:
- обратиться к гастроэнтероголу, восстанавливать флору и устранять проблемы в работе кишечника;
- пораженные участки мазать увлажняющими кремами или мазью, при сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями.;
- не перегружать кишечник (не перекармливать!!!, давать здоровую домашнюю пищу). Если речь идет о грудном ребенке маме следить за своим питанием, на искусственном вскармливании — корректировать смесь и ее концентрацию;
- в периоды обострения исключать все аллергены;
- не давать ребенку сильно потеть (проветривать), увлажнять воздух в отопительный сезон, купаться не часто и желательно без хлора в воде, чтобы еще сильнее не пересушивать кожу, поить побольше;
- стирать детские вещи и постельное белье правильным порошком, носить хлопковое белье.
Причина 6. Аллергия на порошок, детское масло, синтетические волокна детской одежды, пух или перо в постельных принадлежностях, крем мамы. Микроскопические паразиты, клещи демодекс и некоторые другие невидимые нашему глазу микроорганизмы также могут негативно влиять на кожу младенца.
Решение: устранить аллерген.
Причина 7. Болезнь. Инфекционные заболевания (инфекционная эритема, розеола). Покраснение щек в сочетании с резко бледными губами и кончиком носа – характерные симптомы воспаления легких. Они сопровождаются вялостью, снижением аппетита, температурой, учащенным дыханием. При повышении температуры так же краснеют щечки.
Решение: обратиться к врачу.
Аллергический диатез — не всегда аллергия…(с портала русмедсервер)
Происходит это потому, что у детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т.е. запускают цепь аллергических реакций.
Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина — вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т. д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением).
Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно ненормально сильная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.
Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у трети детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. И только в некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжелым аллергическим реакциям.
Источник
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
От подушек возможно конечно, странно только что в санатории » химические» подушки и одеяла…
Можете фото приложить?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, прикрепила, правда там шелушения не особо видно
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото.
У детей до 3х лет в основном пищевая аллергия.
Что кушает ребенок?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Екатерина, сейчас восновном каши, творожки, кефир, йогур, готовые обеды из банок и со стола, но мало
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на аквамарисом или називин маловероятно, на подушки одеяла больше вероятности, но утверждать нельзя, а кушает ребёнок что?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Наталья, каши, творожки, йогурт, кефир, готовые вторые блюда. Ну и со стола, но мало. Дома кушала тоже самое. Ну только со стола конечно другое. Просто это проявляется именно в номере и чаще как спать ложу, а перед этим как раз нос чищу
Педиатр
Здравствуйте на подушку может быть
Если не можете сменить мажте Фенистил
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Елена, а после чистки носа, не может? Просто перед сном как раз нос чищу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что-то новое начали кушать?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, со стола разве что. Ну там совсем мало. Проявляется именно в номере, спать уложу, смотрю щеки покраснели, а перед сном как раз чищу нос
Педиатр
Это скорее на йогурты или творог, исключите все аллергенные продукты: рыба, красные фрукты, цитрус, йогурты.
Энтеросгель и зодак 10 кап/сутки.
Липобейз увлажнять кожу.
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Екатерина, просто раньше такого не было. Кушаем их давно уже.
Педиатр
Возможно перекрестная аллергия.
Возможно больше положенного скушали по объему.
Акушер, Гинеколог
Ну больше похоже на подушки, контактная. Мазали чем нибудь щёчки? Фенистилом например? Поменять постель нет возможности?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Наталья, мажу только судокремом, больше ничего увы нет с собой. Поменять я так понимаю не на что, все такое.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А вы знаете, очень похожа на контактный дерматит. Действительно это могут быть подушки не очень хорошего качества синтетические. Аквамарис это просто морская вода и аллергия на подобные препараты не встречала Називин тоже не встречала ни разу.
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Наталья, Вы знаете, я еще сейчас вспомнила, что был момент, она съела немного апельсина, немного покраснела, потом спало. Мандарины ест давно и ничего не было. Вот после этого щеки стали так себя вести. Может просто совпало так. Но у нее еще ножки шершавые стали.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кроме того что постельное белье из неизвестных материалов, неизвестно чем его ещё санаторий стирают. Если не сильно выражена сухость кожи и шелушение, желательно пока исключить пищевые аллергены чтобы не спровоцировать перекрестные процесс с усилением сыпи. А дома на своих подушках и со своим питанием вы уже будете разбираться От чего сыпет ребенка.
Акушер, Гинеколог
Пелёнок или чего нибудь застелить хотя бы подушки нет? Долго вам там находится? Питание я так понимаю не менялось, если что то новое вводили искчите на всякий случай, посмотрите, лекарства називин и морская вода аквамарис аллергии не дают тоже, повторюсь, как можно меньше старайтесь контактировать с постельным
Педиатр
Здравствуйте! Соблюдайте гипоаллергенную диету по Адо. Местно смазывайте Фенистил гелем, чередуйте с Бепантеном. Давайте Зиртек по 5 капель 3 раза в день, 7-14 дней; Энтерос- гель по 1 ч.л. 3 раза в день. Подушки уберите подложите что- нибудь хлопковое(например, сложенное полотенце). Какие еще препараты давали ребенку?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Аида, мажу зубы холисалом, но после него не краснеют щеки.
Педиатр
Внутрь никаких препаратов не даете? В том числе витаминов(вит. Д или др.)?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Очень похо на контактный дерматит. Постарайтесь хотя бы изолировать кожу покрывая хб простыней местные подушки. Внутрь Фенистил. Наружно. Диета по Адо.
Педиатр
Мне тоже кажется, что дерматит контактный. Поэтому попробуйте убрать предполагаемый провоцирующий фактор и понаблюдать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо тогда пробовать как-то сменить белье!
Может есть возможность?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, белье поменяли а одеяла и подушки остались. Ну будем по максимому заматывать подушки и накрывать чем то другим
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно это Не хорошо(
Аптека есть рядом? Фенистил конечно не помешал бы!
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, есть супрастин. Его можно?
Педиатр
Вряд ли на аквамарин и нпзивин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно его
И стараться оградить контакт кожи с подушкой/одеялом и смотреть за динамикой
Сорбенты можно добавить ( смекта)
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Юлия, а крепить не будет? У нас сейчас стул густоват и иногда даже шариками.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не надо тогда пока
Водички достаточно пьете?
Педиатр
Это дерматит вызванный съеденной пищей, подумайте что мог скушать нового ребёнок что могло спровоцировать такой разлитой процесс, антигистаминный препарат начать и кишечник сорбентом почистить
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Ксения, было немного апельсина, немного было покраснение, сошло. Больше не давали, а щеки то покраснеют, то побелеют, но и шелушаться.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , на физиопроцедуры ходите?
Екатерина, 6 апреля 2019
Клиент
Анастасия, нет, не делаем. Только мне делают.
Педиатр
Температуры у ребенка нет? сыпи на теле нет?
Реакция на подушки и одеяла может быть.
На аква марис и називин — нет
Гематолог, Терапевт
Начните на ночь пару капель фенистила, вешайте влажные полотенца в номере
Терапевт
Здравствуйте. Возможно на подушки или новые продукты питания. Точно не на аквамарис. И очень сомнительно, что на називин. Проследите за питанием ребёнка. Потенциально аллергенные продукты исключить.
Источник