Красное горлышко у ребенка 5 лет
Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
Комаровский о проблеме
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Порядок действий
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Лечение по Комаровскому
Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Поводы для тревоги
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Красное горло и рыхлое горло
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
Когда еще может болеть горло?
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.
Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Профилактика
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
Источник
Красное горло у ребенка в большинстве случаев указывает на воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке ротоглотки. Этот симптом нельзя оставлять без внимания врача, так как в зависимости от причины возникновения покраснений клиническая картина заболевания может быстро прогрессировать, вызывая осложнения у ребенка.
Причины красного горла у детей
Покраснение слизистой оболочки ротоглотки у детей может быть вызвано разными причинами, о которых подробнее указано в таблице.
Этиология | Чем характеризуется? |
Бактериальная инфекция (вызванная стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой) | Ангина, фарингит, тонзиллит, абсцесс заглоточный |
Вирусная инфекция | Герпетическая ангина, вирус Коксаки, ОРВИ, ларингит |
Грибковая инфекция | Стоматит (при данном заболевании поражаетя не только горло, но и все слизистые оболочки ротовой полости) |
Аллергическая реакция | Отек слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей, усиление выделения слюны и стекание патологической слизи по задней стенке глотки |
Травмы глотки и горла | Царапины слизистой оболочки глотки мелкими костями, при неправильном уходе за ротовой полостью, при случайном проглатывании игрушек и косточек с ягод и плодов |
Крайне важно точно определить причину покраснения горла и начать адекватное лечение. В зависимости от причины развития патологии будет отличаться клиническая картина.
Симптомы красного горла у ребенка
Общими клиническими признаками красного горла у детей являются:
- жалобы на боль при глотании;
- отказ от еды (грудничок может отказываться от материнской груди);
- першение в горле;
- покашливание;
- сухость в горле.
При осмотре глотки ребенка можно заметить незначительную припухлость и резкую гиперемию тканей. При пальпации шейных лимфатических узлов отмечается их болезненность и увеличение в размерах.
В зависимости от конкретной причины покраснения горла у ребенка может отчаться и симптоматика.
Красное горло при ангине: симптомы
Ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание крайне опасно своим быстрым прогрессированием и возможными осложнениями, поэтому родители не должны заниматься самолечением и пытаться справиться с болезнью в домашних условиях, особенно, если ребенок младше 3 лет.
К описанным выше клиническим симптомам добавляются:
- появление резкой припухлости в области миндалин – иногда увеличение их настолько сильное, что ребенок не может нормально дышать;
- боль даже при проглатывании слюны – именно поэтому при ангине у грудничков наблюдается постоянное слюнотечение, а дети постарше сплевывают слюну, чтобы избежать болей;
- появление белого или серого налета на поверхности миндалин – в тяжелых случаях в лакунах миндалин образуются желтые гнойные пробки;
- обложенность языка серым или желтоватым налетом;
- высокая температура тела – поднимается стремительно резко и достигает 39,0-40,0 градусов.
Ребенок при ангине вялый, апатичный, плачет, не может нормально открыть рот. При отсутствии своевременного лечения быстро добавляются признаки интоксикации организма – мышечные боли, понос, боли в животе, иногда рвота.
Важно! ребенка с ангиной необходимо лечить строго в стационаре, особенно если ему менее 3 лет, так как прогрессирование ангины и отек тканей горла может привести к стенозу гортани и удушью.
Красное горло у ребенка при фарингите: симптомы
Чаще всего покраснение горла у детей вызвано именно фарингитом – вирусной инфекцией, при которой поражается слизистая оболочка глотки. На начальном этапе развития заболевания фарингит напоминает ангину, только клиническая картина выражена не так остро и состояние ребенка не такое тяжелое.
Температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до 38 градусов, состояние ребенка в целом не нарушено. При отсутствии своевременного и адекватного лечения могут возникать осложнения в виде перехода заболевания в хроническую форму, распространения воспаления на верхние и нижние отделы дыхательных путей, развития ангины.
Ларингит, как причина красного горла у детей
Ларингитом называют острое воспаление слизистой оболочки гортани, характеризующееся кашлем и изменение тембра голоса.
Основными клиническими признаками ларингита у детей являются:
- покраснение горла;
- припухлость тканей глотки и увеличение миндалин;
- появление сухого кашля, напоминающего лай собаки (называют «лающим» кашлем);
- першение в горле и жалобы на боль при глотании.
Ларингит может осложняться стенозом гортани и приступов удушья у ребенка, поэтому лучше находиться под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло у ребенка впервые.
Внимание! В группе риска по развитию стеноза гортани входят дети, склонные к аллергическим реакциям и малыши до 3 лет жизни. При отсутствии своевременной помощи от медицинского персонала во время стеноза ребенок может задохнуться и умереть!
Грибковая инфекция во рту
Красное горло может быть причиной размножения и роста грибковой инфекции в ротовой полости. Заболевание характеризуется появлением белых пятен во рту и на поверхности слизистых оболочек ротоглотки, которые легко снимаются марлевым тампоном, смоченным в содовом растворе.
Клинически грибок ротовой полости и глотки проявляется следующими симптомами:
- плач ребенка;
- выраженное беспокойство;
- отказ от еды, а грудничок отказывается от материнского молока;
- образование белых бляшек разного размера по всей ротовой полости.
Главным отличительным признаком данного заболевания от дифтерии является то, что белые пятна легко снимаются марлевым тампоном, тогда, как при дифтерии белые бляшки трудно удаляются и на их месте остаются кровоточащие раневые поверхности.
Аллергическая реакция
Покраснение горла у ребенка может быть вызвано аллергической реакцией. Кроме этого симптома, признаками аллергии являются:
- отек слизистых оболочек носоглотки;
- затрудненное дыхание;
- выделение большого количества слизи из носа;
- припухлость и покраснение глаз;
- высыпания на коже;
- чихание, заложенность носа;
- слезотечение;
- першение в горле, кашель.
Аллергическая реакция может быть вызвана разными факторами, среди которых самыми распространенными являются:
- домашняя пыль;
- контакт с бытовой химией (вещи ребенка могут быть выстираны некачественным порошком);
- вдыхание паров плесневых грибков;
- контакт с шерстью домашних животных;
- цветение трав и растений;
- аллергическая реакция на некоторые продукты питания (орехи, мед, цитрусы, икра лосося);
- использование лекарственных препаратов из группы риска (антибиотиков, спреев для горла).
Травмы горла
Красное горло у ребенка может быть следствием травмирования нежной слизистой оболочки мелкими чужеродными предметами – рыбной костью, зубной щеткой, игрушками, мелкими деталями. При возникновении подобной ситуации ребенка необходимо немедленно доставить в больницу и ни в коем случае не пытаться извлечь застрявший предмет самостоятельно. Неправильными движениями вы можете протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути, что приведет к перекрытию доступа кислорода и асфиксии ребенка (удушью).
Во избежание развития травм горла рекомендуется не оставлять маленьких детей без присмотра взрослых.
Лечение красного горла у детей
В зависимости от развития покраснения слизистой оболочки ротоглотки у детей врач назначает адекватное лечение, которое направлено на устранение очага воспаления и уменьшение болей при глотании и дискомфорта. Среди групп препаратов и лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний горла различного происхождения, назначают:
- Антибиотики – назначают только при заболеваниях горла инфекционного происхождения и после предварительного обследования на определение возбудителя и его чувствительности к антибиотику. Детям младшего дошкольного возраста и грудничкам назначают антибиотики в форме порошка для приготовления суспензии. Эти суспензии имеют приятный вкус и запах, поэтому у родителей не возникает проблем, как дать ребенку лекарство.
- Противовирусные средства – детям чаще всего назначают препараты на основе интерферона человека. Самыми распространенными противовирусными средствами, которые можно использовать даже детям первого года жизни, являются суппозитории Лаферобион, Виферон, Интерферон, а также спрей для носа Назоферон.
- Антигистаминные препараты – назначают для уменьшения отека тканей горла и носа и купирования аллергической реакции. Для детей назначают препараты в форме капель для приема внутрь – Зодак, Зиртек, сироп Кларитин, таблетки Супрастин. При выраженной местной аллергической реакции назначают дополнительно препараты в форме гелей, мазе и кремов.
- Глюкокортикостероиды – назначают в форме раствора для уколов в экстренных ситуациях, например, при развитии стеноза гортани, резкого отека горла, приступа удушья.
Кроме перечисленных лекарственных средств для лечения красного горла у детей назначают средства местного действия:
- таблетки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс. Препараты имеют возрастные ограничения, поэтому родители должны обязательно изучать инструкцию и консультироваться с врачом относительно частоты приема и дозировки;
- спреи и аэрозоли для горла – Орасепт, Ингалипт, Гексорал, Тантум-Верде, Биопарокс. Указанные препараты можно использовать только детям старше 3-6-12 лет, поэтому внимательно следует изучать прилагающуюся инструкции. Детям дошкольного возраста, а также малышам, склонным к аллергии, препарат необходимо распылять на внутреннюю поверхность щеки, попросив предварительно задержать дыхание на секунду;
- растворы для полоскания – дети постарше уже могут полоскать горло под контролем взрослого. Для полосканий можно использовать готовые аптечные растворы или приготовить их своими руками дома.
Растворы для полоскания горла детям
Самыми безопасными и эффективными растворами для полоскания красного горла у детей являются:
- Мирамистина раствор;
- Хлоргексидина раствор;
- Фурацилин;
- отвар ромашки;
- содовый раствор с добавлением соли и йода;
- Ротокан раствор;
- отвар шалфея.
Покраснение горла у детей может быть спровоцировано разными причинами – от банального переохлаждения до серьезной инфекции. Во избежание развития тяжелых осложнений не занимайтесь самолечением, помните, что у детей шанс их получить при неправильной терапии значительно выше, чем у взрослых.
Источник