Конъюнктивит у ребенка 3 года тобрекс
«Тобрекс» – это популярный офтальмологический препарат, который выписывают и взрослым, и детям при воспалении тканей глаз, вызванном бактериями. Он характеризуется широким спектром противобактериального действия, удобной формой выпуска и быстрым лечебным эффектом. Врачи и родители оставляют о таком лекарстве много хороших отзывов.
Особенности препарата
«Тобрекс» является продуктом компании «Алкон», которая также выпускает много других товаров для офтальмологической сферы, например, контактные линзы, инструменты для операций на глазах и средства против синдрома «сухого глаза». На данный момент «Тобрекс» представлен лишь глазными каплями, но ранее такое средство также выпускалось в виде мази.
Препарат является прозрачным раствором, расфасованным по 5 миллилитров в специальные флакончики-капельницы. Обычно он бесцветный, но может быть и слегка желтоватым. Главный ингредиент лекарства называется тобрамицином и представлен в растворе в концентрации 0,3%, то есть каждый миллилитр медикамента содержит 3 мг этого антибиотика. Среди вспомогательных компонентов «Тобрекса» есть хлорид натрия, хлорид бензалкония, борная кислота и прочие соединения, благодаря которым раствор сохраняет жидкую форму и не портится.
В продаже также встречаются капли под названием «Тобрекс 2Х». Они тоже выпускаются компанией «Алкон» и содержат 0,3% тобрамицина, но отличаются составом неактивных ингредиентов, благодаря чему раствор более вязкий, а его окраска бывает светло-коричневой. В таком лекарстве есть маннитол, полисорбат 80, ксантановая камедь и прочие компоненты. «Тобрекс 2Х» тоже продается во флакончиках-капельницах по 5 мл и применяется при тех же показаниях.
Принцип действия
Поскольку «Тобрекс» представляет группу местных антибиотиков, применяемых в офтальмологии, то он действует только на ткани глаз.
Его главный ингредиент относится к аминогликозидам и обладает довольно широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Если он используется в небольшой дозировке, то замедляет размножение микробов, что помогает иммунной системе быстрее справиться с инфекцией (такое действие называют бактериостатическим). В более высоких дозах тобрамицин влияет на цитоплазматические мембраны в клетках возбудителей, провоцируя их гибель (действует бактерицидно).
У «Тобрекса» отмечают высокую активность по отношению к таким микробам, способным провоцировать воспаление тканей глаз:
- разные виды стафилококков, включая штаммы эпидермального и золотистого стафилококков;
- многие типы стрептококков, среди которых есть и пневмококки, и бета-гемолитические стрептококки;
- псевдомонады, клебсиеллы, протеи, эшерихия коли, гемофильная палочка, некоторые нейссерии и прочие возбудители.
Показания
Наиболее часто врачи выписывают «Тобрекс» или «Тобрекс 2Х» ребенку при конъюнктивите, вызванном бактериальной инфекцией. Признаками этого заболевания обычно бывают покраснение глаз и появление гнойных выделений, из-за которых пациент плохо видит, а края век могут слипаться.
Препарат востребован и при распространении инфекции с конъюнктивы на другие ткани глаза, например, если у ребенка развился блефароконъюнктивит или врач диагностировал кератоконъюнктивит. Капли назначают и при разных видах блефарита, когда бактерии провоцируют воспаление век, и при воспалении слезного мешочка, называемом дакриоциститом, и при мейбомите, когда поражаются железы век.
«Тобрекс» также используется при кератите, если болезнетворные микроорганизмы вызвали воспаление роговицы, из-за которого глаз покраснел, стал болеть, а поверхность роговой оболочки помутнела. Еще одним показанием для применения «Тобрекса» является иридоциклит. При нем воспалительный процесс локализован в цилиарном теле и радужной оболочке.
Если ребенок перенес хирургическое вмешательство на глазах, врач назначит «Тобрекс» для профилактики. В таких случаях задачей капель будет предотвращение возможных осложнений, которые провоцируют вредоносные бактерии. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют капать «Тобрекс» в нос при гнойном насморке или гайморите.
С какого возраста разрешен?
Производитель отмечает возможность использования «Тобрекса» и капель «Тобрекс 2Х» у детей старше одного года. На практике лекарство может назначаться офтальмологами и педиатрами не только детям старше года, но и грудничкам.
Применение лекарства у новорожденного возможно лишь по назначению специалиста.
Противопоказания
Капать «Тобрекс» нельзя только при гиперчувствительности к любому из компонентов такого раствора. Других противопоказаний, благодаря местному действию такого антибиотика, у данных капель нет.
Побочные действия
Применение «Тобрекса» может провоцировать у некоторых маленьких пациентов негативную местную реакцию, причиной которой является аллергия на препарат. Она обычно проявляется припухлостью и сильным зудом, а также слезотечением и покраснением глаз. Ребенок также может жаловаться на боли, дискомфорт в глазах (как будто в них инородное тело) и жжение. Любой из таких симптомов, возникший после первого использования раствора или после нескольких закапываний, должен стать причиной отмены препарата и обращения к лечащему врачу.
Излишне длительное применение лекарства тоже может отрицательно сказаться на здоровье пациента. Если капать «Тобрекс» слишком долго, средство может спровоцировать снижение местного иммунитета, из-за чего возможно развитие грибковой инфекции или суперинфекции. Чтобы снизить риск таких осложнений, медикамент не следует применять дольше 24 дней.
Инструкция по применению
Разовой дозой «Тобрекса» является 1–2 капли, а частота применения зависит от диагноза и течения болезни. К примеру, если воспаление конъюнктивы легкое, то лекарство нужно капать в глаза каждые четыре часа. Если же конъюнктивит, кератит или другое заболевание глаз началось остро и протекает тяжело, «Тобрекс» используется каждый час, а по мере утихания активности воспаления частота сокращается.
Длительность применения медикамента тоже определяется индивидуально, но чаще всего детям такое лекарство выписывают курсом до 7 дней.
Чтобы антибиотик был эффективным, его нужно капать в глаза правильно:
- перед процедурой обязательно следует вымыть руки;
- ребенок должен наклонить голову назад, а взрослому надо оттянуть веко одного глаза вниз, попросив при этом ребенка смотреть вверх;
- «Тобрекс» нужно капать в пространство между глазным яблоком и веком;
- флакончик следует держать вертикально над глазом;
- кончик флакона не должен касаться ресниц и век (пальцами его трогать тоже нельзя);
- попросив ребенка закрыть глаз, нужно промокнуть остаток раствора ватным диском;
- чтобы капли действовали эффективнее, рекомендуется подержать глаз закрытым в течение 2 минут после инстилляции лекарства, прижимая его в области внутреннего угла;
- далее процедура повторяется для второго глаза, если это необходимо;
- после каждого закапывания флакон должен плотно закрываться.
Если ребенку назначен «Тобрекс 2Х», то перед каждым использованием флакончик с такими каплями нужно встряхивать. Так как средство более густое и сохраняется на слизистой оболочке глаза дольше, то частота его использования меньше, чем для «Тобрекса».
Раствор вводится в больной глаз по одной капле четыре раза в первый день, а далее средство применяют двукратно до конца назначенного врачом курса.
Передозировка
Если случайно использовать «Тобрекс» в более высокой дозе, чем назначил врач, можно спровоцировать эритему, отечность век, зуд, сильное слезотечение или даже точечное воспаление роговицы.
Для устранения этих симптомов нужна отмена лекарства, промывание глаз чистой водой и симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
«Тобрекс» может назначаться вместе с любыми другими лекарствами, за исключением других аминогликозидных антибиотиков, которые принимаются внутрь. Если сочетать капли с такими средствами, возможно развитие побочных эффектов, которые называют системными.
Если «Тобрекс» применяется вместе с другими офтальмологическими препаратами, то вводить их в глаза следует с интервалом 5 минут. Если вместе с «Тобрексом» назначены другие глазные капли, то порядок использования лекарств неважен, а при назначении вместе с мазью сначала следует капать «Тобрекс», а спустя пять минут можно закладывать мазь.
Условия продажи
И «Тобрекс», и «Тобрекс 2Х» продается по рецепту, поэтому осмотр специалиста перед приобретением таких антибиотиков обязателен. Стоимость одного флакона составляет в среднем 180–200 рублей.
Условия хранения
Оптимальной температурой для хранения «Тобрекса» дома производитель называет диапазон +8-+30 градусов, то есть держать лекарство в холодильнике не требуется. Для средства «Тобрекс 2Х» рекомендуется температурный режим от +5 до +25 градусов.
Срок годности раствора, если упаковку еще не вскрыли, составляет 3 года (для «Тобрекс 2х» – 2 года), но после первого применения медикамент можно капать лишь в течение четырех недель. Если флакончик был открыт больше месяца назад, препарат следует выбросить, даже если все лекарство не использовано.
Отзывы
О лечении «Тобрексом» встречаются в основном положительные отзывы, в которых родители хвалят такие капли за хороший эффект при ячмене и конъюнктивите, приемлемую цену и удобство применения.
К минусам лекарства некоторые мамы относят короткий срок годности вскрытого лекарства. В редких негативных отзывах жалуются на побочную реакцию или отсутствие эффекта, из-за чего приходилось опять обращаться к врачу и менять антибиотик.
Аналоги
Если по какой-либо причине использовать «Тобрекс» у ребенка невозможно, врач может заменить такие детские капли другим местным противомикробным лекарством, список которых довольно широк.
- «Флоксал». Такие капли на основе офлоксацина представляют группу фторхинолонов и могут применяться у детей при конъюнктивитах и прочих инфекциях глаз с самого рождения. Препарат также выпускается в форме мази. Вместо «Флоксала» в каплях можно использовать «Данцил» и «Унифлокс» – аналоги, которые тоже содержат офлоксацин.
- «Ципромед». Действие этих глазных капель на болезнетворные бактерии обусловлено ципрофлоксацином, который тоже является фторхинолоном. Его можно применять у детей старше года. «Ципромед» также выпускают в виде ушных капель, которые капают в уши пациентам старше 15 лет. Аналогами этого лекарства являются капли «Ципролет» и «Ципрофлоксацин».
- «Торбрадекс». В отличие от «Тобрекса» такие капли содержат не только тобрамицин, но и дексаметазон. Их назначают при кератите, воспалении конъюнктивы и блефарите детям старше 12 лет. Препарат могут заменить другие комбинированные лекарства, действующие за счет сочетания антибиотика и глюкокортикоида, например, «Софрадекс» или «Макситрол».
- «Сульфацил натрия». Это лекарство из группы сульфаниламидов также называют «Альбуцид». Его применяют при гнойном воспалении глаз либо для его профилактики в любом возрасте, в том числе у новорожденных.
- «Витабакт». Такие глазные капли содержат пиклоксидин и могут применяться при дакриоциститах, кератитах, блефаритах и других болезнях глаз с самого рождения. Так как активный компонент «Витабакта» влияет на некоторые вирусы и грибки, это лекарство также может назначаться при вирусных конъюнктивитах.
- «Левомицетин». Такой препарат содержит хлорамфеникол и в виде глазных капель может использоваться в любом возрасте. Его назначают капать при блефарите, ячмене и других инфекционных заболеваниях глаз.
- «Окомистин». Такое средство из группы антисептиков действует не только на бактерии, но и на других инфекционных агентов. Оно содержит мирамистин и может применяться с трехлетнего возраста. Эти капли также могут назначаться в нос или в уши.
Советы офтальмолога о закапывании глазных капель детям представлены в видео ниже.
Источник
Конъюнктивит — воспалительное заболевание глаз, которым нередко страдают дети дошкольного возраста. Его причины имеют разную этиологию, но любой вид требует оперативного лечения. Чем лечить у 3-летнего ребенка конъюнктивит? Каковы симптомы данной патологии? Рассмотрим подробнее виды и способы терапии.
Конъюнктивит — распространенная глазная болезнь для людей разного возраста, но особенно часто она бывает у маленьких детей. Врачи говорят, что ребенок, до 7 лет ни разу не болевший конъюнктивитом, — редкое явление. Всего существует три типа этой глазной патологии:
- вирусный;
- ллергический;
- бактериальный.
Общий симптом для всех перечисленных видов — воспаление внутренней оболочки века, называемой конъюнктивой. Особенно часто диагностируют конъюнктивит у ребенка в 3 года, как показывает статистика. Почему же?
Дело в том, что вирусы и бактерии — довольно живучие микроорганизмы, и погибают только под воздействием высоких температур, УФ-облучения, обработки сильными дезинфицирующими веществами. В обычной обстановке они способны сохраняться до 2-3 недель в активном состоянии, обитая на различных поверхностях. Малыши в возрасте трех лет начинают посещать садик, активно развиваться, исследовать окружающий мир, контактировать с другими детьми.
Стоит только ребенку взять в руки грязную игрушку или иной предмет, вступить в контакт с зараженным человеком, а затем дотронуться до слизистой оболочки рта, носа, глаза, как болезнь почти гарантированно начнет развиваться. В силу того, что дети в 3 года еще очень плохо приучены к личной гигиене, а их иммунная система довольно слаба, то конъюнктивит у ребенка в этом возрасте — нередкое явление.
Вирусный конъюнктивит у ребенка в 3 года
Заболевание возникает при попадании в организм малыша различных вирусов. Самые распространенные из них — аденовирусы различных серотипов. Болезнь может начать развиваться не сразу, а спустя 2-3 дня после их попадания в организм. Кроме того, вирусный конъюнктивит — частый спутник простудных инфекций, которыми постоянно болеют дети.
Причинами возникновения конъюнктивита у ребенка трех лет могут стать вирусы, вызывающие такие болезни, как паротит, корь, герпес и прочие. Воспаление глаз происходит на их фоне, поэтому в данных ситуациях назначается комплексное лечение: от основной болезни и от конъюнктивита. Однако такие случаи встречаются реже, чем аденовирусная форма. Примерно две трети заражений при вирусном конъюнктивите, вызванном общими инфекциями, происходит через предметы гигиены, контакт с больным.
Симптомы простудного конъюнктивита у детей
Для аденовирусной инфекции характерны симптомы, которые проявляются одновременно: увеличение температуры свыше 38 градусов, покраснение горла и развитие конъюнктивита на глазах. Эта форма заболевания очень заразна и способна давать тяжелые осложнения на органы зрения. Помимо этого, при простудном конъюнктивите у ребенка 3 лет наблюдается отек и гиперемия конъюнктивы, воспаление лимфоузлов возле ушей, слезотечение.
Высыпания на веках в виде водянистых пузырьков, резкая боль в глазах, светобоязнь — характерные признаки герпетической формы патологии. В этом случае к врачу нужно обращаться оперативно, так как вирус герпеса — один из самых опасных в плане поражения органов зрения у детей.
Иногда к вирусному конъюнктивиту у ребенка может присоединиться бактериальный, сопровождающийся гнойными выделениями из глаз. Продолжительность лечения в такой ситуации будет дольше.
Лечение простудного конъюнктивита у детей 3 лет
Для устранения симптомов этой формы заболевания специалист может назначить глазные капли «Актипол», «Офтан Иду», «Ацикловир», «Офтальмоферон», «Офтан», «Альбуцид» (его разрешено применять даже для новорожденных детей). Также хорошим эффектом обладают противовирусные мази, например, «Виролекс», «Флореналь» и другие.
Конъюнктивит бактериальной этиологии: симптомы у детей и лечение
Причинами бактериального конъюнктивита у ребенка 3 лет являются различные возбудители: стафилококки, синегнойная палочка и т.д., которые попадают на слизистую оболочку органов зрения с грязных рук. Маленькие дети еще недостаточно ответственно относятся к соблюдению личной гигиены, и часто трут глаза немытыми руками, едят грязные фрукты, а это прямой путь к попаданию патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки.
Бактериальный конъюнктивит может возникнуть также из-за других факторов, например, при воспалениях носоглотки (синусит, ринит, тонзиллит и прочие). Бактерии из носа и горла легко проникают в глаза, так как эти структуры расположены в непосредственной близости. Заразиться можно также при посещении общественных мест с большим скоплением народа или при купании в водоемах, бассейнах, банях.
Симптомы бактериального конъюнктивита у детей в 3 года
Как правило, сначала признаки конъюнктивита у детей возникают на одном глазу, через 1-3 дня на другом. Основные его симптомы — слизь и гной, обильно выделяемые из органов зрения. По этой причине у малыша склеиваются ресницы после сна. Инфекция может усугубляться также образованием язв на роговичной области. Гнойный конъюнктивит новорожденных, называемый также гонококковой бленнореей, развивается обычно через 2-3 дня после появления ребенка на свет. У него наблюдается ярко выраженная гиперемия век, обильное гнойное отделяемое. При проникновении инфекции внутрь глаза также существует угроза эндофтальмита или панофтальмита.
Для лечения конъюнктивита у детей в 3 года назначают курс антибиотиков местного действия: они не всасываются в кровь и никаких побочных эффектов не оказывают. Такие препараты работают только в области воспаления на слизистой оболочке глаза. При этом большой плюс подобной терапии — быстрое устранение симптомов болезни. Это капли и мази, разрешенные к применению для маленьких детей: «Сульфацил натрия», «Витабакт», «Левомицетин», «Тобрекс», «Флоксал» и другие. Продолжительность лечения конъюнктивита у детей трех лет не должна превышать 2 недель. Если через 2-3 дня улучшений заметно не будет, то нужно посетить окулиста — возможно, он назначит другое лекарство.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
Аллергия в современном обществе — довольно распространенное явление. Этому способствует повсеместное ухудшение экологической обстановки, ослабление иммунитета человека в связи с малоподвижным образом жизни, вредным питанием и по другим причинам. Детский конъюнктивит могут вызвать различные аллергены: цветущие растения, бытовая химия, шерсть и пух животных, различные продукты или лекарства. Как только раздражитель попадает на слизистую оболочку глаз ребенка, проявляются характерные для аллергического конъюнктивита признаки:
- зуд, раздражение, слезотечение;
- покраснение и отек век;
- светобоязнь, кашель, насморк.
Аллергический конъюнктивит называют по-другому «болезнь красных глаз». При нем обычно поражаются оба зрительных органа. Чем же лечить аллергический конъюнктивит у ребенка трех лет? Для каждого препарата существуют ограничения по возрасту (например, часто стоит запрет для лечения детей до 2-3 лет). Маленьким детям подойдут капли, снимающие отек и раздражение: «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить аллергические проявления.
Вирусный и бактериальный конъюнктивит: чем они опасны?
Данные виды заболевания представляют собой наибольшую угрозу для ребенка в 3 года. Они распространяются сразу несколькими путями: воздушно-капельным, контактным — через общие предметы гигиены, посуду и т.д. Дети, посещающие садик, постоянно пользуются общими игрушками, не всегда моют руки после прогулки или перед едой. Вот почему в детских коллективах эти типы конъюнктивитов часто принимают эпидемиологическое течение, распространяясь довольно быстро. В такой ситуации объявляют карантин на определенное время — до 10-14 дней. При этом заболевший ребенок переводится на домашний режим до выздоровления, а внутри всех помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.
У маленького ребенка конъюнктивит нередко возникает в случае отсутствия прививок — некоторые родители выступают против вакцинации, тем самым повышая риск появления различных заболеваний у своих детей.
Почему для лечения важна грамотная терапия?
Многих людей интересует вопрос — чем лечить конъюнктивит у ребенка? В данном случае не нужно искать советов на форумах, а при первых признаках раздражения глаз отвести малыша к окулисту. Он проведет грамотную диагностику и выпишет рецепта на лекарства. Вирус герпеса, один раз попавший в организм, остается в нем навсегда, и постоянно рецидивирует при ослабленном иммунитете и простудных заболеваниях. Очень важно вылечить конъюнктивит полностью, иначе вирусы могут вновь проявить активность через некоторое время.
Большинство видов конъюнктивитов не представляют опасности, если принять своевременные терапевтические меры. Родителям нужно быть внимательными к состоянию здоровья своих детей. 90% успеха в лечении конъюнктивита зависит от оперативного обращения к специалисту.
Профилактика конъюнктивитов
Следите, чтобы ребенок ел только хорошо вымытые овощи и фрукты. Необходимо приучать малыша к личной гигиене с малых лет: мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления эпидемии конъюнктивита в детском учреждении следует временно ограничить его посещение. Во время лечения болезни рекомендуется также избегать походов в общественные места — торговые центры, парки, бассейны.
Продолжительность детского лечения зависит от внимательного выполнения всех рекомендаций врача, а также от соблюдения простых санитарно-гигиенических требований. Только ответственный подход к терапии поможет в максимально короткий период справиться с симптомами болезни. В запущенных случаях конъюнктивит, особенно бактериальный, может привести к сильным поражениям зрительных органов, ухудшению зрения или его утрате.
Источник