Конъюнктивит у ребенка 2 года тобрекс

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 10 минут

А
А

Конъюнктивит — одно из самых распространённых заболеваний как у взрослых, так и у детей. Чаще всего причиной воспалительного процесса служат различные бактерии, которые тем или иным образом проникают на слизистую оболочку глаза (к примеру, их можно занести грязными руками или заразиться от другого человека). В таких случаях больному прописывают антибактериальные средства, одним из которых являются глазные капли «Тобрекс». Их назначают взрослым и детям старше года при условии соблюдения определённой дозировки и с учётом имеющихся противопоказаний. Конъюнктивит у ребенка 2 года тобрекс

Описание и состав препарата

Тобрекс — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, который в низких концентрациях действует бактериостатически (т. е. подавляет рост и размножение бактерий), а в более высоких — бактерицидно (вызывает гибель патогенных микроорганизмов). Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков и других возбудителей бактериального конъюнктивита. Но перед применением средства необходимо изучить инструкцию.

В состав препарата входят следующие компоненты:

Тобрамицин (3 мг).
Бензалкония хлорид.
Натрия сульфат.
Борная кислота.
Вода очищенная и ряд других вспомогательных веществ.

Препарат выпускается в форме глазных капель, которые не имеют цвета и запаха. Капли упакованы в пластиковый флакон-капельницу с дозатором (объём 5 мл).

Лечебные свойства и принцип действия

Конъюнктивит у ребенка 2 года тобрекс Капли «Тобрекс» подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов — возбудителей заболевания. При этом концентрация препарата сохраняется в слёзной жидкости человека более 40 минут после введения. При регулярном использовании Тобрекс восстанавливает слизистую оболочку глазного яблока и вызывает гибель бактерий.

Принцип действия состоит в том, что препарат проникает в ткани слизистой и действует как снаружи, так и изнутри. Выводится Тобрекс почками в неизменном виде.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Эффект от применения капель при конъюнктивите возможен лишь в том случае, если возбудитель инфекции чувствителен к активному веществу препарата.

Показания

Тобрекс рекомендуется использовать в следующих случаях:

При конъюнктивитах бактериальной природы.
При блефаритах (воспаление краёв век инфекционного характера).
При кератитах бактериального происхождения (воспаление роговой оболочки глаза).
При иридоциклите (воспаление в тканях радужной оболочки глазного яблока).
При кератоконъюнктивите и блефароконъюнктивите.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Также препарат используют для профилактики послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Противопоказания

Конъюнктивит у ребенка 2 года тобрекс Препарат противопоказано использовать в следующих случаях:

При индивидуальной непереносимости действующих компонентов и в случае аллергических реакций.
Во время беременности и лактации.
В детском возрасте — до года.

После закапывания капель в глаз не рекомендуется управлять транспортным средством или работать с точными механизмами (т. к. зрение немного затуманивается и окружающие предметы видно нечётко).

Реакция и побочные эффекты

После закапывания капель может наблюдаться временная нечёткость зрения (всё словно окутано лёгким туманом), но подобное явление длится всего несколько минут, затем окружающее приобретает привычные очертания. При этом больной ощущает лёгкое покалывание в глазу или чувство жжения (возможно покраснение слизистой), но эти симптомы также быстро проходят. Системные реакции отсутствуют.

Капли «Тобрекс» иногда вызывают следующие побочные эффекты:

Зуд и припухлость век.
Покраснение конъюнктивы.

В редких случаях возможно образование небольших язвочек на роговице глазного яблока.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Длительное использование капель (более 24 дней) может спровоцировать размножение патогенных бактерий и грибков, устойчивых к препарату.

Подготовка

Конъюнктивит у ребенка 2 года тобрекс Перед использованием антибиотика необходимо тщательно промыть руки с мылом (при отсутствии такой возможности ладони и пальцы рук следует обработать антисептиком, например, Хлоргексидином). Далее флакончик извлекают из картонной коробочки, в течение нескольких минут согревают в ладонях и снимают колпачок. При этом больной должен заранее снять контактные линзы (если носит) и убрать их в специальный контейнер. Надеть линзы можно будет только по истечении 15-20 минут после закапывания антибиотика.

Особенности использования капель у взрослых

При лёгкой или средней формах бактериального конъюнктивита взрослым показано закапывать препарат Тобрекс по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза, аккуратно оттянув нижнее веко пальцами левой или правой руки. Антибиотик рекомендуется использовать каждые 4 часа.

При острой форме заболевания рекомендуется закапывать по 2 капли Тобрекса в больной глаз каждые 1-2 часа. По мере уменьшения симптоматики частоту применения постепенно сокращают (но не прекращают использование препарата). Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и возбудителя инфекции.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

После вскрытия капли необходимо использовать в течение месяца.

Применение у детей

Детям старше 1 года показано закапывать по 1-2 капли в воспалённый глаз (или оба глаза) каждые 4 часа. При острой форме бактериального конъюнктивита рекомендуется закапывать по 1-2 капли каждый час. В качестве профилактики препарат можно периодически капать и в здоровый глаз (желательно не соприкасаясь флакончиком с веком). Курс лечения устанавливает врач.

При этом не стоит накладывать на глаза какие-либо повязки, т. к. это может только усугубить ситуацию (в закрытом пространстве бактерии размножаются ещё быстрее).

При разных видах болезни

Существует несколько разновидностей конъюнктивита и не всегда Тобрекс показан к применению, например:

А вы использовали капли Тобрекс при конъюнктивите?

ДаНет

При вирусном — в данном случае препарат не рекомендуется к использованию, т. к. попросту неэффективен, поскольку вирусную форму конъюнктивита вызывают не бактерии, а вирусы. Поэтому в качестве терапии применяются противовирусные средства (Актипол, Офтальмоферон, Зовиракс и пр.)
При бактериальном — препарат рекомендован к использованию, т. к. обладает антибактериальным действием. Капли необходимо применять согласно инструкции (см. выше).
При аллергическом — против аллергического конъюнктивита Тобрекс бессилен, т. к. его действие направлено совсем в другое русло. Справиться с аллергической формой заболевания помогут капли «Аллергодил» и другие средства с противоаллергическим действием.
При гнойном — в данном случае Тобрекс не только можно использовать, но и нужно, т. к. гнойные выделения служат одним из симптомов бактериального конъюнктивита (возможно, в острой форме). Поэтому препарат необходимо применять согласно инструкции.

Если во время лечения болезненные ощущения усиливаются или отсутствуют положительные изменения, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом.

Цена и аналоги

Капли «Тобрекс» можно приобрести по цене от 190 рублей (5 мл). В случае необходимости препарат можно заменить одним из следующих аналогов:

Левомицетин — противомикробные капли с широким спектром действия, показаны при бактериальной форме заболевания.
Сульфацил-натрия — эффективное антибактериальное средство в форме капель.
Ципромед — препарат с широким спектром антибактериального действия, используется для лечения лёгкой и острой формы бактериального конъюнктивита.

Заключение

Тобрекс — эффективное средство в случае бактериального конъюнктивита, рекомендованное как взрослым, так и детям. Но для достижения положительных результатов необходимо чётко следовать инструкции и соблюдать периодичность применения. Во избежание негативных реакций со стороны органов зрения необходимо учитывать имеющиеся противопоказания.

Загрузка…

Источник

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются довольно часто. Если речь идет о грудничках, то список препаратов, которыми можно лечить то или иное состояние сокращается. Болезни глаз, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению специальными каплями, такими, как Тобрекс. Как применять этот препарат, какие у него особенности и есть ли противопоказания, мы рассмотрим в этой статье.

Препарат Тобрекс применяется для лечения вирусных заболеваний глаз

Действующее вещество и принцип работы

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата – Тобрамицин – относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

стафилококк;
кишечная палочка;
стрептококк;
энтеробактер;
синегнойная палочка;
клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

Тобрекс применяют для лечения конъюнктивита и дакриоцистита у ребенка

Форма выпуска

Тобрекс выпускается в виде капель, а также мази – она должна иметь белый или кремовый цвет. Мазь наносят на внутреннюю поверхность века в виде полоски. Благодаря густой текстуре препарат дольше сохраняет бактерицидный эффект, однако данную форму применяют в основном для взрослых. Возможно сочетание мази и капель.

Капли Тобрекс выпускают в пластиковых флаконах-капельницах, объемом 5 мл. Такого количества раствора вполне достаточно для курса лечения. Раствор прозрачный, может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме тобрамицина, в состав раствора входят вспомогательные вещества: борная кислота, натрия сульфат, натрия гидроксид и др.

В продаже также есть капли Тобрекс 2Х. Этот препарат по составу почти не отличается от аналога, но имеет более густую консистенцию. Это обусловлено наличием среди ингредиентов препарата ксантовой камеди. Благодаря этому компоненту, медикамент дольше находится в конъюнктивном мешке, и успевает эффективнее поработать. При этом доза капель Тобрекс 2Х должна быть уменьшена в 2 раза, по сравнению с обычным Тобрексом.

Показания к применению

Для лечения глаз необходимо обратиться к офтальмологу. Ни в коем случае не назначать препараты самостоятельно

Лечением офтальмологических заболеваний у детей до года должен руководить врач. Тобрекс для детей назначают, если у ребенка диагностированы:

дакриоцистит – часто встречающееся у новорожденных отклонение, вызванное закупоркой слезного канала;
эндофтальмит – когда воспаляются оболочки, находящиеся внутри глазного яблока;
воспаление роговицы глаза, под названием кератит, а также кератоконъюнктивит;
заболевание участка века, на котором растут ресницы – блефарит;
ячмень – всем известное заболевание фолликула или сальной железы, которое проявляется в виде гнойного воспаленного «зернышка»;
конъюнктивит – воспаление верхней оболочки глаза – конъюнктивы, которое проявляется покраснением белка, а также гнойными выделениями.

Также данные капли показаны к применению после офтальмологических операций. В этом случае их задача – не допустить возникновения воспалений на прооперированном участке.

Тобрекс не назначают при вирусных офтальмологических инфекциях. Однако бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит на взгляд обывателя отличаются мало чем. В связи с этим, диагноз должен ставить врач и назначать лечение также. Более того, многие педиатры настаивают на проведении лабораторных анализов, показывающих, насколько чувствителен возбудитель болезни к определенной группе антибиотиков. Эта процедура актуальна для новорожденных, поскольку лечение таких малышей проводится весьма ограниченным кругом препаратов. Подобный анализ:

позволит врачу назначить эффективную терапию;
даст возможность избежать приема лекарств, которые не принесут пользы;
исключит вероятность возникновения устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что применять Тобрекс нельзя более 7 дней. Иначе возникает риск суперинфекции, которую вылечить намного сложнее. Суперинфекция довольно часто возникает на фоне лечения антибиотиками. В разных случаях врач назначает разную схему лечения. Сколько капель можно капать грудничку?

Для лечения конъюнктивита препарат следует закапывать по 1-2 капли в каждый глаз, слегка отодвинув нижнее веко (рекомендуем прочитать: лечение конъюнктивита у детей: эффективные глазные капли). Если воспалительный процесс неосложненный, закапывать нужно каждый глаз по 2 капли, раз в четыре часа. В острой фазе заболевания, закапывать глаза рекомендуется чаще – раз в час.

При лечении грудничков необходимо строго придерживаться инструкции, данной врачом

Во время лечения ячменя, обычно схема терапии расписывается так, чтобы интенсивность воздействия антибиотика постепенно снижалась. Например, первые два дня глаз следует закапывать 5 раз в день, затем 4 раза, 3 – и так далее, пока ячмень не созреет. Однако в каждом конкретном случае врач может предложить другой план лечения, в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воспалительного процесса.

При дакриоцистите закапывание нужно совмещать с массажем. Для этого пальцем массажируют участок от внутреннего уголка глаза до крыла носика. Делают вверх-вниз по 10 движений, слегка надавливая. Массаж делать удобно во время кормления. В некоторых случаях при дакриоцистите проводится зондирование слезного канала (рекомендуем прочитать: как сделать зондирование слезного канала у детей до года?).

Как правильно закапывать глаза?

Несмотря на то, что процедура закапывания глаз простая, ее следует выполнять по правилам. Последовательность действий должна быть такой:

сначала необходимо вымыть руки;
флакон с препаратом встряхнуть;
положить малыша на спину;
оттянуть нижнее веко;
флакон перевернуть вверх дном;
закапать глаз, не касаясь наконечником слизистой оболочки;
закрыть глаза, затем слегка помассировать веко, а излишки препарата промокнуть салфеткой.

После использования флакон следует закрыть и хранить в недоступном для малыша месте. Препарат годен к применению в течение 30 дней после вскрытия.

Процедура закапывания лекарства в глаза производится только чистыми руками

Побочные явления

Препарат может иметь побочные явления, однако возникают они редко. Известны случаи, когда пациенты жаловались на припухлость век, обильное слезотечение после использования капель. Очень редко возникают ситуации, когда у пациента образовывались множественные язвочки на поверхности глазного яблока. Все подобные проявления обусловлены индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов раствора или аллергией.

Капли не назначают вместе с другими антибиотиками той же группы – аминогликозидов. В этом случае их концентрация в организме увеличивается, что умножает риск возникновения побочных эффектов – снижение слуха, нарушение работы почек, сбои в процессе кроветворения.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Аналоги препарата

Тобрекс – довольно эффективный препарат, но для лечения новорожденных и детей постарше применяют и другие средства (рекомендуем прочитать: особенности лечения конъюнктивита у новорожденных). Рассмотрим аналоги препарата, какие из них дешевле, а также их особенности.

Тобрекс имеет несколько аналогов, среди которых можно подобрать подходящий вариант лечения

Наименование	Описание	Особые отметки
Альбуцид (сульфацил натрия) (рекомендуем прочитать: как применять глазные капли «Альбуцид» для детей?)	Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями	В последнее время отмечается рост устойчивости микроорганизмов к данному веществу. Препарат вызывает жжение в глазах, которое проходит через короткое время. Дешевле Тобрекса
Флоксал	Препарат группы флоксиналонов, применяется наряду с аминогликозидами	Разрешается использовать от рождения. Хорошая эффективность
Витабакт	Эффективен в борьбе со стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибковой инфекцией	В основном, применяют при дакриоцистите
Тобрадекс	Комбинированный препарат, содержит Тобрамицин и Дексаметазон.	Быстро снимает отек в очаге воспаления за счет дексаметазона, который обладает противовоспалительными свойствами. Тобрамицин угнетает бактерии, которые вызвали воспаление.
Левомицетин	Действующее вещество – левомицетин (хлорамфеникол). Активно угнетает штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий	Не назначают детям, младше 4 месяцев. Капли недорогие и довольно эффективные.

Существуют и почти полные аналоги Тобрекса, действующее вещество у которых идентичное. К ним относятся Бруламицин, Небцин, Тоби, Дилатерол.

Грудничку необходимо ежедневное промывание глаз

Хороший эффект дает промывание глаз домашними средствами. Для этого нужно смочить ватный диск в приготовленном отваре и промывать глазик, начиная от внешнего уголка к внутреннему. Использовать можно:

черный чай;
зеленый чай (без добавок и ароматизаторов);
настой ромашки;
фурацилин (растворить 1 таблетку в ½ стакана кипяченой воды).

Подобные средства можно применять перед процедурой закапывания, если у малыша значительные выделения, отчего склеиваются реснички. Эта процедура даст, скорее, гигиенический эффект, нежели терапевтический.

Если у ребенка закисает глазик, следует непременно показать его педиатру. Быть может, проблема решится быстро, если сразу начать лечение. Однако не стоит самостоятельно назначать своему ребенку какие-либо капли, тем более, если это грудничок.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник