Когда можно делать клизму ребенку до 1 года
Маленькие дети, особенно малыши возрастом до года, часто страдают от запоров. В большинстве случаев затрудненное опорожнение кишечника или полное отсутствие стула не представляют грозной опасности для их жизни и здоровья. Но все-таки, перед тем, как сделать клизму ребенку, не будет лишним проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. И только исключив наличие какой-то конкретной болезни, можно без опаски заняться самолечением.
Что делать, если у новорожденного запор
Не факт, что грудному ребенку необходимо бросаться ставить клизму сразу, как только замечено, что он не пачкает подгузник несколько дней кряду. Бытует весьма распространенное заблуждение, что дети, кушающие мамино молоко или детскую смесь, должны в обязательном порядке испражняться ежедневно и не по одному разу.
На самом деле вариантами нормы считается, если новорожденный «ходит по-большому» от 2–5 раз в сутки до 1 раза в неделю. Если ваш ребенок редко опорожняется, но при этом хорошо набирает вес, не проявляет беспокойства и достаточно часто мочится, можете себя поздравить – ваше молочко ему подходит настолько идеально, что полностью переваривается и всасывается. Так что с вашим грудничком все в порядке – его не нужно ни лечить от дисбактериоза, ни делать клизмы от запора.
Другое дело, когда ребенок питается искусственными заменителями. Нормальный график выделения кала у него – 1–2 раза в сутки, причем в большем количестве, чем у грудничка. Регулярные сбои могут свидетельствовать о том, что смесь нужно менять на другую, более подходящую детскому организму. А пока пищеварение нормализуется, вполне возможно, что ему показано проведение клизмы.
Когда маленькому кишечнику нужна ваша помощь
Клизма – не такая уж простая и безвредная процедура, как принято думать. Если приступить к ней, не имея на то достаточно оснований и, тем более, не понимая, как правильно поставить очистительный прибор, можно навредить ребенку. Риск, в основном, заключается в привыкании грудничка к подобного рода стимуляции, вымывании нормальной микрофлоры из толстой кишки и опасности ее механического повреждения.
Тем не менее, существует ряд показаний, при которых даже врачи считают постановку клизмы необходимой мерой:
- ликвидация запора, доставляющего ребенку явный дискомфорт – он становится беспокойным, часто просыпается, подгибает ножки и кряхтит, пытаясь покакать;
- прием лекарственных веществ местного действия, которые невозможно принять иным образом;
- лечение интоксикации и основных заболеваний, требующих облегчения процесса дефекации;
- экстренное снижение высокой температуры, подготовка к проведению диагностических и терапевтических мероприятий.
В домашних условиях и без предварительной консультации с врачом допускается делать клизму только для того, чтобы помочь малышу испражниться. При этом алгоритм ваших действий должен подчиняться принципу от простого к сложному.
Облегчение может наступить после проведения элементарных действий:
- нормализации пищевого и питьевого режима;
- кругового массирования животика;
- добавления в пищу продуктов с большим содержанием калия – изюма, чернослива, кураги;
- приема безопасных слабительных на основе лактулозы;
- введения ректальных свеч с глицерином.
Категорически недопустимо применять «народные» средства вроде механического раздражения ануса кончиком термометра или замена цивилизованных суппозиториев самодельными свечками из хозяйственного мыла. Мало того, что от них результат невелик, так еще и ребенку сделаете больно. Только после того, как вы испробовали все вышеперечисленные варианты помощи малышу на дому, можно прибегнуть к клизме.
Как правильно ставить клизменную грушу детям
Принцип действия клизмы заключается во вливании воды или лечебного раствора в прямую кишку через анальное отверстие. Вводимая жидкость предназначена для извержения, а не для всасывания, поэтому нужно контролировать ее температуру. Для детей разного возраста алгоритм процедуры почти не отличается, но необходимо знать рецепты приготовления и нормы объема вводимого раствора.
Постановка микроклизмы грудному младенцу
В идеале клизму новорожденному грудничку должна поставить участковая медсестра. Но реалии жизни бывают суровыми, и молодой маме нередко приходится самостоятельно делать эту процедуру в домашних условиях. Вот алгоритм, придерживаться которого рекомендуют сами медработники:
- Заранее вскипятите и остудите примерно до 30° воду (теплее нельзя, иначе она всосется вместе с растворенными каловыми массами через стенки кишечника в организм).
- Простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой клизму-спринцовку с мягким наконечником (тип А) объемом 30 мл (№ 1 по российской системе стандартов).
- Пеленальный стол или диван застелите клеенчатым материалом и мягкой пеленкой, положите рядом детский плед, чтобы укрыть ребенка после введения клизмы.
- Приготовьте раствор. Убедитесь, что грушка остыла, сдавите ее ладонью и, опустив наконечник в жидкость, наполните ее.
- Снимите с малютки памперс. Ласково разговаривая и успокаивая, уложите его на спинку.
- Смажьте вазелином или кипяченым растительным маслом вначале наконечник, а затем анус.
- Приподнимите ножки ребенка вверх и слегка прижмите их к животику. Аккуратно, без малейшего приложения усилия, введите клизму в прямую кишку максимум на 3–4 см.
- Плавно сожмите грушу, выдавите ее содержимое вовнутрь и, не разжимая инструмент, извлеките его.
- Держите малыша в прежнем положении еще минут 10, чтобы вода не вылилась. Затем наденьте подгузник, оденьте или укройте ребенка и минут через 15–20 проверьте эффективность проведенной вами процедуры.
После того, как цель достигнута, помойте младенца и смажьте его попу средствами для профилактики опрелостей.
Скорая помощь на дому для детей старше года
Чтобы поставить клизму ребенку постарше, нужно вначале определить точную дозу вводимой жидкости. Рекомендуемую норму изменять нельзя: слишком маленький объем не поможет смягчить затвердевший кал, а большой – спровоцирует боль.
Порядок проведения процедуры с помощью грушевидной клизмы не отличается от предыдущего, разве что ребенка требуется уложить на левый бок. В горизонтальном положении ему рекомендуется находиться около получаса, поэтому заранее включите мультики или почитайте в это время книгу.
Начиная с 3-летнего возраста, когда количество жидкости достигает 300 мл, вместо спринцовочной груши лучше использовать кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновый или силиконовый мешок (раньше вместо него использовалась металлическая кружка, отсюда и название приспособления), соединенный с полутораметровой трубкой.
Несмотря на то, что емкость имеет объем 1–2 л, благодаря нанесенной градуировке вам не составит труда точно отмерить нужное значение. Удобство использования клизмы-кружки заключается в возможности плавного введения раствора и исключении риска пролития. Устанавливать устройство надо так:
- Ребенок ложится на левую сторону и поджимает к себе ноги.
- В кружку Эсмарха налейте комнатную (20–22°) кипяченую воду и подвесьте ее на высоту 50–70 см от уровня головы ребенка.
- Откройте кран регулировки поступления воды и проследите, чтобы трубка заполнилась жидкостью, а затем его перекройте.
- Предварительно продезинфицированный резиновый наконечник смажьте вазелином и осторожно введите его в анальное отверстие – сначала вперед к пупку, а затем назад к копчику, на глубину 5–7 см.
- Снова откройте краник и дайте содержимому емкости попасть в кишечник.
Закончив введение лечебного состава, аккуратно вытяните наконечник. Пусть ребенок полежит, пока не появится позыв к дефекации.
Лечебные растворы – рецепты и противопоказания
Для выполнения очищающей клизмы традиционно рекомендуется обычная кипяченая вода. Однако при определенных показаниях, например, спастическом запоре (его симптомы – «овечий» кал и кишечные колики) можно воду заменить растительным маслом из подсолнечника или конопли.
Возрастных противопоказаний у масляных клизм нет, но во время процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не перегреть масло и не обжечь ребенка. Его оптимальная температура не должна превышать 37°, а очистительный эффект наступает через 7–8 часов, поэтому такую клизму лучше делать на ночь.
Размягчению кала способствует и глицерин. Чтобы приготовить глицериновый раствор, нужно добавить 2 ч. л. маслянистой жидкости (приобретается в аптеке) в стакан воды. То же соотношения (2 ч. л. на 250 мл) используется для приготовления ромашкового отвара.
При атоническом запоре, проявляющемся в виде постоянных задержек стула, можно приготовить солевой раствор (на стакан воды – ½ ч. л. поваренной соли). Выраженный эффект наступает приблизительно через полчаса после клизмы, и все это время ребенку нужно лежать, удерживаясь от дефекации.
Если вы сомневаетесь в самодельных рецептах, прибегните к аптечным средствам. Например, весьма эффективным и безопасным препаратом для проведения микроклизмы считается «Микролакс» – тюбик с наконечником, содержащий готовый состав для симптоматического лечения запора. После консультации с педиатром его можно применять новорожденным и деткам до 3 лет (им допускается вводить лишь полтюбика), а также детям постарше, подросткам и взрослым.
В большинстве случаев запор хорошо поддается лечению клизмами. Однако это средство временное, и по-настоящему эффективная терапия должна проводиться под наблюдением врача. При определенных состояниях ребенка – аппендиците, перитоните, анальных кровотечениях, трещинах заднего прохода – самолечение и, в частности, клизмы противопоказаны. Помните о главном врачебном принципе «Не навредить», и пусть все члены вашей семьи, включая самых маленьких, будут здоровы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Запор — частое явление у детей первого года жизни.
При нарушении процесса дефекации и при наличии показаний, можно делать клизму.
Какие же средства подходят для растворения твердой массы в кишечнике, как часто можно делать клизму новорожденному, есть ли вред от специфической процедуры.
Причины запоров у детей раннего возраста
Факторы, провоцирующие накопление каловых масс в кишечнике:
- несовершенство пищеварительной системы у новорожденных, дефицит полезной микрофлоры;
- искусственное вскармливание;
- неправильный режим питания;
- родители не соблюдают правила введения прикорма, рано предлагают малышу пищу, с которой неокрепший желудок и кишечник не может справиться;
- заболевания эндокринной системы и органов пищеварения;
- некачественный прикорм: дешевые детские смеси с пальмовым маслом, избытком жиров и сахаров;
- дефицит двигательной активности у детей старше трех-четырех месяцев: родители не занимаются гимнастикой с малышом либо ребенок долгое время проводит неподвижно при травмировании конечностей или после проведения операций различного рода;
- атония кишечника на фоне слишком частого применения клизм у младенцев.
Очистительная клизма для детей
Основное назначение — удалить из кишечника скопившиеся каловые массы с очистительной целью.
Клизму делают при отравлении, перед введением лекарственных средств, а иногда для снижения повышенной температуры тела вызванной ОРВИ.
Для процедуры нужна вода комнатной температуры либо средство с добавлением определенных компонентов.
Для приготовления раствора подходят различные ингредиенты:
- содовый, мыльный или соляной раствор;
- кипяченая вода.
Температура жидкости — от +25 до +27 градусов. Очень холодную или горячую жидкость для очищения кишечника у детей использовать запрещено. С рождения до 6 месяцев для процедуры достаточно от 30 до 60 мл воды, с полугода до 12 месяцев — 100—150 мл.
Вода более низкой температуры, способствует перистальтике, теплая вода наоборот всасывается кишечником вместе с каловыми массами и вызывает еще большую интоксикацию.
Микролакс
Это эффективный препарат разрешено применять даже новорожденным.
Микроклизма Микролакс — спасение для неопытных родителей, которые боятся делать обычную очистительную клизму малышу.
Дискомфорт во время процедуры значительно ниже.
Состав на основе глицерина деликатно расслабляет кишечник, хорошо переносится малышом, действует только местно, не попадает в кровь, удобен в применении.
Микролакс — это средство в одноразовой тубе с тонким наконечником. Перед применением нужно открыть емкость, ввести содержимое в задний проход с соблюдением стандартных правил. Опорожнение кишечника происходит на протяжении 5—15 минут, реже — через полчаса и более.
Несмотря на простоту применения и хороший терапевтический эффект, врачи не советуют часто использовать микроклизму Микролакс. При длительном применении возможно развитие атонии кишечника, появление комплекса проблем.
Клизма с мыльным раствором
Это метод имеет немало сторонников среди родителей, но нужно осторожно применять наполнитель, чтобы избежать негативного влияния на нежную слизистую.
При запоре можно использовать пену на основе детского мыла.
Клизма раздражает стенки кишечника, опорожнение происходит уже через 3—5 минут.
Для приготовления эффективного средства от запора нужно растворить маленький кусочек мыла, обязательно детского, вспенить жидкость. Оптимальный объем теплой воды зависит от возраста.
Нельзя делать слишком мыльный крепкий раствор для удаления твердых каловых масс.
Масляные клизмы
Хороший вариант при стойком запоре у малышей.
Для процедуры используют подсолнечное либо вазелиновое масло, обязательно подогретое до 37 градусов.
После введения в задний проход маслянистая жидкость обволакивает стенки кишечника, процесс опорожнения начинается через несколько часов.
Оптимальный вариант — масляную клизму ставить крохе перед сном.
Клизмы водой
Самый простой вариант процедуры для удаления каловых масс из кишечника.
Для правильного действия очистительной клизмы, медики советуют взять воду комнатной температуры: теплая жидкость быстро всасывается, очень холодная может спровоцировать спазм.
После клизмы с использованием кипяченой воды можно вводить лекарства.
Для процедуры применяют препараты и натуральные средства в зависимости от типа заболевания. Эффективные наполнители для лекарственной клизмы: отвар ромашки, антибиотики растворенные в рыбьем жире, раствор хлоралгидрата при развитии судорожного синдрома, облепиховое масло при воспалительных процессах в пищеварительном тракте.
Как часто можно ставить клизму новорожденному
Оптимальный вариант — очищать кишечник при помощи воды и спринцовки редко, в исключительных случаях.
Частое проведение процедуры удаляет полезные бактерии из организма, может привести к травмам нежной слизистой.
При длительном использовании клизм, организму ребенка сложно справляться с выведением кала: стенки кишечника расслабляются, каловые массы плохо продвигаются к выходу, развивается запор.
Для решения сложного вопроса нормализации стула обязательно стоит пересмотреть рацион матери при грудном вскармливании либо подобрать другой вид питательной смеси для малыша-искусственника. Ребенок должен получать достаточно жидкости, по мере взросления совершать активные движения, чтобы избежать застойных явлений и запоров.
Режим введения прикорма и перечень продуктов для малыша возраста полгода и более, надо обязательно согласовать с педиатром.
Как ставить клизму детям
Медсестра должна показать родителям, как правильно проводить процедуру.
Нужно уточнить у медработника все нюансы, чтобы предупредить опасные последствия для малыша.
Слишком сильный напор либо избыточный объем воды, неправильное приготовление раствора, неудобная поза крохи во время введения жидкости — распространенные ошибки при выполнении процедуры.
Как действовать:
- подготовить клеенку, небольшую спринцовку (резиновую грушу) с мягким наконечником, кипяченую воду, термометр для жидкости, пеленку из фланели, вазелин либо детское масло для кожи;
- приготовить раствор, остудить средство, проверить температуру жидкости;
- постелить клеенку, далее — чистую фланелевую ткань (хлопок хуже впитывает воду);
- уложить малыша на бок, набрать в спринцовку нужный объем жидкости;
- осторожно развести ягодицы, смазать анус вазелином либо маслом для тела, выпустить воздух из спринцовки и аккуратно вставить в задний проход тонкий наконечник (примерно на 2 см);
- далее нужно медленно надавить на спринцовку, сжать ягодицы малыша, второй рукой без спешки достать наконечник;
- на протяжении пяти минут нужно следить, чтобы жидкость не выткала. Отпустить ягодицы можно только по истечении указанного времени. Чтобы малыш не замерз, нужно прикрыть нижнюю часть тела пеленкой;
- после опорожнения кишечника нужно удалить загрязненную пеленку, подмыть младенца, нанести на ягодицы детскую присыпку или крем.
Если ребенку около года, то нужно объяснить, что мама будет делать, успокоить, психологически подготовить малыша к процедуре.
Во время постановки клизмы нельзя нервничать, охать, кричать на кроху, метаться, если что-то не получается. Дети чутко улавливают психологический дискомфорт матери, плачут, сжимают ножки и ручки, мешают проведению процедуры.
Когда нельзя делать клизму
Родители должны знать о противопоказаниях к проведению процедуры:
- подозрение на непроходимость кишечника;
- кровотечения из ануса;
- «твердый» либо сильно вздувшийся живот;
- высокая температура у младенца.
При малейших сомнениях в целесообразности принудительного очищения кишечника, родители должны обратиться к педиатру, при тяжелом состоянии малыша нужно вызвать бригаду медиков для проведения неотложных мероприятий. В отдельных случаях промывание кишечника провоцирует осложнения.
Возможные побочные действия
Медики предупреждают: проведение процедуры с нарушением правил, может привести к негативным последствиям. Не случайно врачи разрешают делать клизму детям раннего возраста в исключительных случаях, когда другие методы не помогают. Если родители сомневаются, справятся ли они с процедурой, то нужно обратиться за помощью к участковой медсестре или педиатру.
Возможные последствия при неправильной постановке клизмы:
- трещины, раздражение или травмирование кишечника;
- удаление полезной микрофлоры;
- ребенок испытывает боль;
- сильный испуг малыша при неумелых действиях взрослых;
- разрыв слизистой и кровотечение при непроходимости кишечника.
Педиатр должен объяснить взрослым, как часто можно делать клизму новорожденному, чем опасно нарушение правил. Неопытным родителям желательно приобрести препарат Микролакс для безопасного и деликатного очищения кишечника у малышей.
Источник