Киста шеи у ребенка 4 года

Боковая киста шеи — это врождённая аномалия. Образуется она, когда малыш развивается у мамы в животике, на самых ранних сроках. Врачи называют её бранхиогенной.

«Вranchia» переводится с латыни как «жабры».

В первые недели внутриутробного развития кроха напоминает рыбку. У него есть хвостик и жабры. Жабры состоят из жаберных щелей, дуг и карманов. Их по пять с каждой стороны. Если по каким-то причинам на этой стадии происходит сбой, то из этих образований формируется киста или свищ. Они могут сочетаться.

Боковая киста шеи образуется из остатков второго жаберного кармана. Обычно из него формируется нёбная миндалина. Киста опасна тем, что в большинстве случаев сопровождается свищём, проходящим рядом с сонной артерией и при нагноении может вызывать серьёзные проблемы, особенно, если её у ребёнка ещё не обнаружили.

Кстати, эта патология может передаваться из поколение в поколение. Если в вашей семье были такие случаи, проявите повышенное внимание к шее малыша.

Как проявляется боковая киста шеи у ребёнка?

У новорожденных она не имеет ярко выраженных признаков и обнаруживается чаще всего случайно на УЗИ, либо, если сопровождается свищём — когда врача настораживают нехарактерные отверстия в ротовой полости ребёнка на уровне миндалин, либо отсутствие миндалины с одной стороны.

Киста обычно располагается над внутренним краем ключицы с одной стороны, крайне редко — с двух. Мама может замечать небольшую припухлость рядом с сонной артерией, там где определяется её пульсация. При ощупывании кисты ребёнок ведёт себя спокойно: она не болит, подвижна под пальцами и чуть более эластична, чем окружающие её ткани.

Когда ребёнок заболевает любой инфекцией, даже банальной ОРВИ, киста увеличивается в размерах и становится отчётливо видна. Именно в этом периоде на неё обращает внимание мама и идёт к педиатру или хирургу.

Чем опасна киста?

Если сама боковая киста воспаляется, то она может стать источником инфицирования близлежащих органов и тканей. Чаще всего реагируют соседние лимфоузлы. При увеличении кисты и лимфоузлов может смещаться гортань, сдавливаться нервно-сосудистый пучок. Малыш начинает испытывать дискомфорт и даже боль. У некоторых пропадает голос, нарушается глотание — кроха не может спокойно проглотить еду, реже — становится затруднённым дыхание.

Если не обратиться к врачу, воспаление боковой кисты шеи легко переходит в флегмону. Тогда состояние ребёнка значительно ухудшается.

У него:

• резко повышается температура;
• развивается сильная слабость, бледность, вялость;
• шея становится неподвижной;
• отмечается резкая боль при надавливании на мышцы шеи.

Такое состояние требует немедленной госпитализации ребёнка, так как смертельно опасно.

Но обычно киста долго себя не проявляет. Родители узнают о ней случайно, когда ребёнок уже начинает посещать школу.

Как можно подтвердить боковую кисту шеи у ребёнка?

Заподозрить кисту могут и родители, особенно если она крупная. Дело врача — подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Для этого он:

• тщательно расспрашивает маму о течении беременности и развитии ребёнка после родов;
• ощупывает шею малыша;
• проводит УЗИ шеи;
• проводит компьютерную томографию шеи с контрастированием.

Такие методы позволяют не только подтвердить диагноз, но и определить особенности кисты у малыша: её размеры, расположение, состояние, есть ли свищ и насколько она опасна.

Как вылечить ребёнка?

Лечение боковой кисты шеи только оперативное.

Если киста небольшая, без признаков воспаления и расположена удобно для удаления, то операцию проводят в амбулаторных условиях.

Если киста большая, инфицированная или располагается в труднодоступном месте, затрагивая сосуды или нервные стволы, тогда ребёнка с мамой госпитализируют в стационар и операцию проводят после тщательной подготовки.

Благоприятные условия для операции:

• возраст до трёх лет;
• киста выявлена в возрасте до года;
• киста расположена вдали от нервов и сосудов;
• размер кисты больше сантиметра в диаметре.

Оперировать нужно обязательно, если:

• киста проявляется симптомами, осложняющими жизнь ребёнка (трудно глотать, говорить);
• киста нагноилась;
• есть свищ.

Операция считается простой, однако требует от хирурга высокого внимания и понимания строения шеи у детей. Если свищ будет удалён не полностью, возможен рецидив болезни.

Если киста воспалилась, то сначала проводят лечение, убирающее воспаление и только потом оперируют.

Удаление кисты проводят с применением хорошего обезболивания, через небольшой разрез. Операция длится полчаса-час. После неё назначают противовоспалительное лечение. Швы снимают спустя неделю. Дети восстанавливаются быстро, а рубец после операции остаётся совершенно незаметным.

После удаления кисты ребёнок в течение года находится на диспансерном учёте у хирурга и приходит на периодические осмотры. Делается это, чтобы вовремя заметить осложнения или рецидив. После года наблюдения, ребёнок снимается с диспансерного учёта и ведёт обычную жизнь, без всяких ограничений.

Если киста ребёнка не беспокоит и имеет небольшие размеры, с операцией можно повременить, но при этом нужно каждые три месяца приходить на осмотры к хирургу и ЛОР-врачу.

Интересно ли вам читать о таких редких заболеваниях?

Доброкачественные тела под названием срединная киста шеи у ребенка на сегодняшний день являются достаточно редко диагностируемыми типами недуга. Встречаются такие новообразование примерно у одного пациента на несколько сотен. При этом стоит отметить тот факт, что срединная киста шеи у ребенка практически всегда имеет врожденную форму появления. То есть формируется такая опухоль еще в процессе внутриутробного роста малыша.

Механизм патологии

Кисты на шее у ребенка срединного типа образуются по причине врожденных патологий и нарушений тканей в области шейного отдела. Так происходит, когда у младенца некоторые органы и их части не редуцируются, но постепенно превращаются в капсулы опухоли. Примечательно, что медикам до сих пор непонятно, почему же такие патологии в принципе случаются и как их можно предупредить.

Важно отметить, что срединная дермоидная киста на шее у ребенка развивается без проявления первичных симптомов. Отсутствие признаков заболевания создает некие сложности в процессе его диагностирования и изучения. В некоторых случаях такие опухоли, как киста шеи у ребенка, могут расти в организме человека на протяжении десятка лет. И только после стресса или гормонального возрастного скачка срединная киста шеи у ребенка становится патогенной и начинать причинять дискомфорт.

Важно отметить, что медикам неизвестно и о том, на каком этапе жизни у ребенка проявятся первичные признаки роста опухоли. Развитие такой кисты может зависеть от нескольких факторов, начиная от гормональных процессов, заканчивая эндокринными нарушениями и патологиями. Ввиду этого практически в 100% случаев серединные кисты на шее у ребенка после прохождения комплексной диагностики подвергаются срочному удалению.

Как появляется срединная киста у ребенка?

Как уже говорилось, причинами появления срединной дермоидной кисты шеи у ребенка являются эмбриональные патологии в организме ребенка. Конкретно срединная опухоль формируется по причине неправильного расположения щитовидной железы и остаточного явления после ее передвижения в виде щели.

Почему такие деформации диагностируются у младенцев и как такой редкой аномалии можно избежать, неизвестно. Доброкачественные опухоли шеи появляются примерно в 2-4% случаев из всего количества других патогенных образований кистозного характера в организме человека.

При этом, большинство опухолей средней кисты шеи у ребенка указанного вида чаще всего проявляется сразу после рождения малыша. Случаи, когда срединная киста у ребенка развивалась длительное время и не давала о себе знать, крайне редки и считаются исключительной медицинской аномалией, которая требует особо тщательного изучения.

Важно сказать, что в ходе своего роста срединная киста шеи у детей может также сопровождаться некоторыми другими патогенными связями. Например, опухоль такого типа чаще всего соединяется с внутренним свищем, который образуется по той же причине, что и капсула. Свищевые боковые кисты шеи у ребенка, как правило, более часто подвергаются бактерицидному на них влиянию и могут в будущем провоцировать массовый отек тканей, лимфатических узлов и деформацию гортани. То есть не лечить такую опухоль просто нельзя.

Симптоматика патологии

Как выглядит киста на шее у ребенка? Как и множество других доброкачественных образований в теле человека, срединная киста у ребенка не провоцирует появление первичных симптомов. Но если на ранних стадиях роста она не выявляется, то со временем признаки опухоли выражаются очень наглядно.

Определить такой вид недуга можно с помощью осмотра шейного отдела новорожденного или при помощи метода пальпации. При этом стоит сказать о том, что срединные кисты на ранних стадиях своего роста, как правило, не имеют больших размеров. Кроме того, они могут насколько глубоко располагаться в тканях, что одной пальпации для постановки диагноза будет недостаточно.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Если у доктора возникли сомнения насчет наличия доброкачественной опухоли у ребенка, он может произвести несколько действенных диагностических процедур. Среди них основными являются:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ диагностика проблемной области, в которой предположительно может быть выявлена доброкачественная шейная киста у ребенка, является первым этапом аппаратной диагностики опухоли.
• Пункция. Помочь в процессе диагностики может также взятие пункции, если тело опухоли четко очерчено и позволяет произвести процедуру забора жидкости из капсулы.
• Томография. Томографическое обследование проблемной зоны также может быть крайне полезным в процессе изучения опухоли и постановки диагноза.

В некоторых случаях для определения оптимального способа удаления срединной кисты на шее ребенка используется колорирование — цветовая обработка проблемной зоны. Использование дополнительных методов диагностики позволит врачу лучше понять и выявить место прикрепления опухоли. Однако, стоит отметить, что такой метод диагностики, как правило, используется в случае запущенных кист, которые растут и развиваются годами. Ранние детские опухоли на шее таким образом крайне сложно определить.

Максимально действенным и точным методом диагностики ранних срединных кист у ребенка является тщательный осмотр проблемной зоны и языка. Статистически доказано, что большая часть опухолей описываемого типа чаще всего поражает мышцы языка и гортани. По этой причине у ребенка с рождения могут наблюдаться дефекты при глотании, сложности в процессе открывания рта и проглатывания жидкости.

Срединная киста шеи у ребенка в диагностике

Важно сказать, что срединная киста шеи у ребенка является не только одной из наиболее опасных опухолей своей группы. Она также отличается крайней сложностью в процессе определения причин кисты на шее у ребенка, потому что не имеет фиксированного места прикрепления и нередко может сопровождаться несколькими другими недугами.

На протяжении десятилетий специалисты проводили исследования и изучения данного кистозного образования. Они пришли к выводу, что такие опухолевые тела крепятся в крайне подвижном и аномальном для опухолей типе, по причине чего могут вызывать симптомы и болезненные ощущения в нескольких зонах шейного отдела или ротовой полости.

Многие симптоматические признаки таких заболеваний напоминают или идентичны признакам других недугов шейного отдела или гортани. Эта схожесть также нередко вызывает сложности в процессе диагностики и может значительным образом повлиять на лечение серединной кисты на шее у ребенка как основного недуга.

Важно выделить несколько побочных заболеваний, признаки которых могут напоминать развитие кисты:

• Кистозное тело своими болезненными ощущениями может напоминать развитие атеромы – воспалительного процесса в области шейного отдела.
• Опухоль описываемого типа может нередко приниматься поначалу за врожденную дермоидную кисту, которая хоть и является доброкачественной опухолью, однако растет и развивается совершенно по другим принципам и правилам.
• Из-за того, что доброкачественная срединная киста задевает мышцы языка и нередко приводит к нарушениям речи и глотания, при диагностике такие симптомы можно принять за деформацию языка под названием струм.
• Врожденные срединные опухоли шеи можно также легко принять за врожденные деформации или воспалительные процессы в гортани, которые называют лимфаденитом или аденофлегмоной.

Как лечится срединная киста шеи у ребенка?

По причине того, что многие доброкачественные образования на шее у ребенка проявляются на первых стадиях своего роста и в большинстве случаев могут малигнизироваться и превратиться в опасное раковое заболевание, их чаще всего устраняют оперативным путем без возможности проведения консервативной терапии и медикаментозного лечения.

Стоит сказать о том, что медики пока не нашли способ максимально действенного консервативного лечения, который помог бы устранить опухоль и не принуждать к радикальному лечению. Большинство опухолей в запущенных и воспаленных формах могут накапливать большое количество гноя и других токсичных веществ в своей капсуле, что становится причиной воспаления и развития многих осложнений в месте прикрепления аномального тела.

Для того чтобы провести качественное устранение кисты срединного типа у ребенка, медики изначально обрабатывают место ее прикрепления антибиотиками и антисептиками, устраняя таким образом бактерии и вирусы и снижая отечность в проблемной зоне.

Важно отметить, что оперативное вмешательство в случае кистозного тела на шейном отделе является крайне опасным процессом, поскольку большинство срединных опухолей может быть связано своими эпителиальными отростками с гортанью, языком, лимфатическими узлами или нервными пучками. Поэтому перед проведением радикального лечения доктор обязан провести комплексное исследование опухоли и особенностей ее роста и только потом приступать к операции.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ: