Кетотифен дозировка 4 года ребенку
Современный рынок лекарственных средств предлагает большой выбор препаратов против аллергии. Одним из них является «Кетотифен», который часто применяют для взрослых при аллергическом дерматите, бронхиальной астме, аллергическом рините и других болезнях, которые провоцируют аллергены. Не все знают, можно ли давать такой медикамент детям, когда он используется в детском возрасте и какими аналогами может заменяться.
Форма выпуска
«Кетотифен» выпускается несколькими отечественными компаниями, но на нашем рынке также присутствует болгарский препарат, который называется «Кетотифен Софарма». Они представлены двумя формами, которые используются для детей разного возраста:
- Сироп. Это вязкая прозрачная жидкость желтоватой окраски или без цвета, которая пахнет ванилином или клубникой. В одном флаконе содержится 50 или 100 мл такого лекарства. К бутылочке прилагают мерную ложечку на 5 мл либо мерный стаканчик.
- Таблетки. У них белый цвет, круглая плоская форма и незначительный специфический запах. Они упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в пачках по 10-60 таблеток.
Состав
Основным компонентом лекарства является фумарат или гидрофумарат кетотифена. В перерасчете на кетотифен его дозировка в 5 миллилитрах сиропа, как и в одной таблетке, составляет 1 мг. Вспомогательными веществами сиропа могут выступать сахаринат натрия, лимонная кислота, этиловый спирт, сахароза, сорбитол, очищенная вода и прочие соединения. Твердое лекарство дополнительно может включать молочный сахар, стеарат магния, МКЦ, крахмал и другие ингредиенты.
Принцип действия
У кетотифена есть способность влиять на тучные клетки (стабилизировать их мембраны). Такое действие препятствует высвобождению из этих клеток гистамина и прочих активных веществ. Поскольку именно такое высвобождение происходит при аллергической реакции, препарат эффективно устраняет разные симптомы аллергии.
Кроме того, «Кетотифен» мешает накоплению эозинофилов в тканях дыхательных путей и способен предупреждать приступы астмы (предотвращать спазм бронхов, но при этом не расширять их). Такое лекарство блокирует рецепторы к гистамину, что также важно для устранения аллергической реакции или ее предотвращения.
Принятый внутрь препарат очень быстро и почти полностью всасывается, а приемы пищи на абсорбцию лекарства не влияют.
Максимальная концентрация его активного вещества определяется в крови спустя 2-4 часа после приема, но лечебное действие проявляется не сразу, а спустя 6-8 недель с начала использования. После метаболических изменений большая часть медикамента выводится с мочой.
Показания
«Кетотифен» востребован:
- Для профилактики приступов бронхиальной астмы в составе комплексного лечения.
- При аллергическом бронхите.
- При атопическом дерматите.
- При аллергическом насморке.
- При сенной лихорадке.
- При крапивнице.
- При воспалении конъюнктивы аллергической природы.
С какого возраста разрешено принимать?
«Кетотифен» не назначается в первые 6 месяцев жизни. Малышам старше шести месяцев выписывают лекарство в форме сиропа. Таблетированную форму медикамента используют в лечении детей, которым исполнилось 3 года. Если ребенок старше 3 лет испытывает трудности с приемом твердого лекарства, ему можно давать сироп.
Противопоказания
Медикамент не назначают, если у маленького пациента обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо его ингредиенту. При эпилепсии или болезнях печени применение «Кетотифена» должно контролироваться врачом.
Побочные действия
- Прием «Кетотифена» может вызывать сонливость и влиять на скорость психических реакций, замедляя ее. Лекарство бывает причиной возникновения легких головокружений. Такие отрицательные симптомы обычно возникают в начале лечения и вскоре проходят.
- Иногда организм ребенка может реагировать на сироп или таблетки повышением аппетита, сухостью во рту либо диспепсическими симптомами.
- В редких случаях лекарство провоцирует набор массы тела, появление цистита или снижение уровня тромбоцитов.
Инструкция по применению и дозировка
- Медикамент дают детям дважды в сутки – в утреннее время и вечером. Прием пищи на лечение «Кетотифеном» не влияет, но средство рекомендуется принимать во время еды.
- Для деток в возрасте 6-36 месяцев разовая дозировка составляет 500 мкг, что соответствует 2,5 мл сиропа.
- Ребенку старше 3 лет дают по 1 мг препарата на один прием. Такая доза лекарства содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке.
- Средство зачастую назначается длительным курсом от 2-3 месяцев, а отменяют «Кетотифен» постепенно, уменьшая дозировку в течение нескольких недель.
Передозировка
Очень большая доза «Кетотифена» вызывает сонливость, дезориентацию, брадикардию, одышку, судороги и прочие опасные симптомы. У детей передозировка зачастую проявляется повышенной возбудимостью. При ее выявлении нужно спровоцировать рвоту и дать малышу слабительные или активированный уголь, сразу же вызвав скорую помощь.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием лекарства усиливает лечебное действие многих препаратов, среди которых седативные средства, антигистаминные лекарства или снотворные препараты. Если при бронхиальной астме или аллергическом бронхите «Кетотифен» применяют вместе с бронхорасширяющими средствами, их дозировку можно уменьшить. Одновременное назначение «Кетотифена» и пероральных гипогликемических средств приводит к обратимой тромбоцитопении.
Условия продажи
Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому перед его приобретением нужно побывать с ребенком у врача и взять рецепт. Средняя цена 30 таблеток «Кетотифена» составляет 30 рублей. Сироп как российского, так и болгарского производства стоит около 75 рублей за одну бутылочку.
Условия хранения
Срок годности невскрытого сиропа и «Кетотифена» в таблетках составляет 3 года (таблеток «Софарма» – 4 года). Пока он не истек, лекарство можно держать в сухом месте при комнатной температуре. При этом препарат должен быть защищенным от солнечных лучей и недоступным для маленького ребенка. После вскрытия бутылочки сироп хранят лишь 1 месяц.
Отзывы
О лечении «Кетотифеном» встречается немало хороших отзывов. В них подтверждают эффективность такого средства при разных формах аллергии и хвалят препарат за доступную стоимость. По словам родителей, лекарство помогает избавиться от аллергического кашля, дерматита, насморка и прочих проявлений аллергических заболеваний. Мамам нравится, что для маленьких пациентов лекарство выпускают в виде сиропа, вкус которого не вызывает протеста у большинства деток.
Встречаются и отрицательные отзывы. В некоторых отмечают отсутствие ожидаемого эффекта. Иногда родители жалуются, что средство помогло лишь при первом приеме, а повторное лечение оказалось неэффективным. Многие мамы плохо отзываются о лекарстве из-за появившихся побочных действий — например, сонливости и нервозности. Не нравится родителям и необходимость принимать препарат очень длительным курсом.
Аналоги
Вместо «Кетотифена» могут применяться лекарства с таким же действием — например, средства на основе кромоглициевой кислоты («Интал», «Кром-аллерг», «КромоГЕКСАЛ»). Кроме того, детям с аллергией могут назначаться препараты с антигистаминным действием.
Наиболее популярны такие средства:
- Сироп «Кларитин», активным веществом которого выступает лоратадин. Это средство не провоцирует сонливость и может применяться при крапивнице, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите и прочих болезнях. Препарат используется с двухлетнего возраста и также выпускается в таблетках, которые назначают детям старше 3 лет.
- Капли «Зиртек». Это один из препаратов цетиризина, разрешенный для детей с 6-месячного возраста. Медикамент востребован при сезонном рините, отеке Квинке, пищевой аллергии, крапивнице и других заболеваниях. В твердой форме (таблетки в оболочке) его выписывают с 6 лет.
- Таблетки «Супрастин». Основным компонентом такого препарата является хлоропирамин. Средство назначают детям старше 3 лет. Медикамент также выпускается в инъекционной форме, которая востребована при высокой температуре тела, представляющей опасность для ребенка (используется вместе с «Анальгином»).
- Сироп «Эриус». Такое сладкое лекарство на основе дезлоратадина применяют при зуде, чихании, сыпи и прочих проявлениях аллергии у деток старше года. «Эриус» также выпускается в покрытых оболочкой таблетках, разрешенных с 12 лет.
- Капли «Фенистил». Главным преимуществом такого препарата, содержащего диметинден, является возможность использования для детей с 1 месяца. Лекарство также представлено местными формами (гелем, эмульсией), назначаемыми при аллергических поражениях кожи.
О том, какие противоаллергенные препараты лучше использовать для лечения ребенка, расскажет доктор Комаровский в нижеследующем видео.
Источник
Кетотифен можно принимать детям при проявлениях сезонного и внесезонного поллиноза. Является блокатором гистаминовых рецепторов, останавливая рецепцию гистамина и останавливая симптомы воспаления тканей. Можно относить к стабилизаторам мембран тучных клеток, уменьшающих количество гистамина в межклеточном пространстве. Выпускается как сироп для детей до года, так и таблетки для перорального употребления детям старше года.
Показания к применению
Инструкция говорит, что Кетотифен можно принимать, если ребенок страдает:
- Сезонным поллинозом;
- Конъюнктивитом аллергического характера;
- Вазомоторным и аллергическим ринитом;
- Аллергической астмой;
- Зудом;
- Крапивницей и её аналогом – дерматитом.
Поллиноз является комплексным названием аллергических проявлений. Аллергии проявляются не только сезонно, но и при присутствии аллергенов в любое время года. Аллергию может побудить шерсть домашних животных, пыльца цветка на окне или запах освежителя. Чтобы вовремя предупредить развитие аллергии, необходимо следить за состоянием ребенка и слушать его отзывы о его состоянии.
Симптомами аллергии можно считать слезоточивость глаз, насморк, хрипы или покраснения кожи.
Конъюнктивит развивается при попадании аллергена в область глаза. Проникая через мембраны базофилов, они провоцируют выделение гистамина в межклеточную жидкость. Попадая в клетку, происходит рецепция гистамина рецептором.
Клетка выделяет жидкость и увеличивается в размере, вызывая отзывы в соседних клетках. Развивается опухлость, покраснение, в редких случаях выделяется похожая на сироп жидкость.
Вследствие раздражения нервных рецепторов развивается зуд. Чесать подобные очаги нежелательно, поскольку аллергены попадают глубже в кожу и ребенок может пострадать ещё больше. Применение антигистаминных препаратов и аналогов блокатора гистамина снимает данный симптом.
Крапивница является высыпаниями на коже, похожие на ожоги от крапивы. Они образуются из-за выделения жидкости в эпителий. Наиболее сильно подобные следствия аллергии можно заметить на спине, плечах, шее у детей. Прямой опасности она не имеет, но как правило вместе с ней протекает зуд, который ребенок пытается утолить и ухудшает процесс лечения.
Принимайте во внимание тот факт, что все перечисленные симптомы не обязательно могут относится к аллергии. Для конъюнктивита и астмы имеется множество других причин, которые никак не связаны с развитием аллергических реакций. Перед приемом любого препарата необходимо обратиться к лечащему врачу для консультации.
Применение препарата дает аналог гистамина организму, который не вызывает подобной реакции. В таком случае отзывы организма на него не развивают симптомов поллиноза.
Формы препарата
Кетотифен выпускается в виде таблеток, содержащих по 1 миллиграмму кетотифена. Имеется жидкий аналог – сироп, содержащий 1 миллиграмм препарата на каждые 5 миллилитров. Обе формы имеют свои особенности и дозировки, которые указывает инструкция. Сироп рекомендуется для детей до года как аналог таблеткам.
В таблетках кроме кетотифена, как говорит инструкция, имеется картофельный крахмал, моногидрат лактозы и стеарат магния. Это должно быть принято во внимание родителями, поскольку данные составляющие имеют свои противопоказания и особенности, и в случае непереносимости, лучше подобрать аналог.
В качестве вспомогательных веществ сироп содержит лимонную кислоту, очищенный этанол, сахаринат натрия и различные ароматизаторы. Сам сироп выпускается множеством фирм, потому состав ароматизатора может разниться. Необходимо обращать внимание на это, поскольку сироп может вызвать дополнительные реакции аллергии.
Для детей с непереносимостью лактозы нежелательно применение таблеток, поскольку она содержит аналог лактозы – моногидрат.
Дозировка
Детям 3 лет и старше достаточно давать препарат 2 раза в день по одной таблетке, содержащей 1 миллиграмм кетотифена. Для детей старше 12 лет, при необходимости можно увеличивать дозировку до 2 миллиграмм два раза в день.
Препарат принимается курсом от 2 до 3 месяцев. Имеет накопительный эффект, потому при резком отказе развивается синдром отмены, приводящий к усилению аллергии. Если вам необходимо отказаться от приема препарата, снижайте дозировку заблаговременно.
Если ребенок принимает по 1 таблетке два раза в день, начните за две недели до отмены давать по половине таблетки. После снижения дозировки попробуйте отказаться от Кетотифена – если у ребенка не замечено побочных действий, можете смело отказываться от препарата.
Система употребления обусловлена главной особенностью заболевания – поллиноз проявляется сезонно, и отказ от препарата моментально ухудшает состояние. Особенно важно это в период цветения растений, поскольку при отмене можно вызвать отёк Квинке.
Сироп принимается с таким же расчетом – для детей от 3 лет и старше по 5 миллилитров 2 раза в день, для детей старше 12 лет по 5 миллилитров сиропа 3-4 раза в день. Инструкция говорит что для детей в возрасте от 16 лет и старше, дозировку можно повысить до 10 миллилитров 3 раза в день, но делать это стоит только при сильном поллинозе.
Противопоказания
Как антигистаминный препарат, кетотифен противопоказан людям с почечной и печеночной недостаточностью. Вещества, попадающие в организм, принимаются печенью как токсины, потому она начинает их фильтрацию через себя. Чрезмерное употребление препарата приводит к дисфункции печени, от которой ребенок может погибнуть.
Почечная недостаточность характеризуется понижением выведения мочи из организма, а вместе с ним и токсинов, лишнего натрия, хлора. Это приводит к повышенной возбудимости и токсикозу, критическому для больного.
Также к противопоказаниям относят:
- Гиперчувствительность к препарату и его составляющим;
- Непереносимость лактозы;
- Возраст до 3 лет для таблеток и до 6 месяцев для сиропа.
Гиперчувствительность может выражаться в проявлении побочных аллергических реакциях на препарат. Возможно также усиление побочных действий – возбужденности, сонливости, анурии. Обращайте внимания на внешние проявления аллергии, которые возникают после применения препарата.
Лактоза является производным глюкозы. Особенно много её содержится в молоке. Непереносимость глюкозы развивается при отсутствии выработки лактазы – фермента, катализирующего лактозу. Организм не может переваривать её и возникает диарея, запоры, метеоризм.
Для детей младше 6 месяцев нет достаточного количества исследований относительно безопасности препарата, потому не пытайтесь самостоятельно назначать ребенку лекарства. Обязательно обращайтесь к профилированному специалисту – аллергологу либо к участковому терапевту.
Побочные действия
Как и любой антигистаминный препарат, кетотифен вызывает развитие анурии. Инструкция требует отнестись внимательно к суточному диурезу ребенка, поскольку это может быть опасно для его развития, особенно до года.
Кроме этого, к побочным действиям относят:
- Сонливость;
- Перевозбуждение;
- Диарея;
- Повышенная потливость;
- Сухость кожи;
- Водянка.
Сонливость и перевозбуждение взаимоисключают друг друга. Все зависит от индивидуальной реакции организма на антигистаминные препараты. Это происходит по причине блока холинорецепторов в одном случае, и адренорецепторов в другом. Внимательно следите за состоянием ребенка, поскольку избыточное развитие данного побочного эффекта может привести к коме.
Повышенная потливость и сухость кожи аналогичны предыдущему пункту – в некоторых случаях жидкость из клеток идет к потовым железам, что вызовет их гиперсекрецию. Также возможна их излишняя стимуляция.
Сухость кожи наоборот – из-за излишнего блока влаги, верхние слои кожи пересыхают и могут начать шелушиться. Оба влияния являются скорее косметическими, и не несут в себе опасности здоровья ребенка.
Водянка в данном случае развивается крайне редко – некоторые люди не имеют сходства рецепторов к данному препарату, а блок тучных клеток дает излишний эффект гидратации тканей. Это выразится в воспалительном эффекте, схожем с крапивницей, а также – опуханию тканей до величин, когда на коже в течении некоторого времени остаются отпечатки. Такое состояние крайне опасно и требует немедленного вызова скорой.
Передозировка
В случае, если ребенок проглотил лишние таблетки, или по ошибке посчитал таблетки за конфеты и проглотил слишком много, необходимо срочно вызывать скорую.
Передозировка приводит к сонливости, тошноте, рвоте, спазму гладкой мускулатуры желудка, повреждениям печени и почек. Крайняя степень передозировки вызывает коматозное состояние, цена которому жизнь. Специфического антидота науке неизвестно, гемодиализ не эффективен в последующие часы отравления.
Делать самостоятельно специфичные меры, которые не предполагает инструкция – нельзя, необходимо срочно вызвать скорую.
Как первую помощь, следует принимать меры для вызова. Передозировка требует немедленного вызова врача на дом. Инструкция и отзывы врачей говорят о редкой и почти отсутствующей частоте передозировки.
Цена
Цена на Кетотифен варьируется в пределах 100-120 рублей за сироп и от 70 до 80 рублей за таблетки. Не следует при выборе, какую форму или аналог применять для детей, ориентироваться на то, какая цена ниже, поскольку каждый препарат индивидуален и требует знания фармакокинетики и фармакологии. К препарату прилагается инструкция, обязательная к прочтению.
Отзывы врачей о Кетотифене скорее приятные, он позволяет делать протекание аллергии легче. Однако учитывайте, что, не смотря на информацию в интернете, прежде чем делать свое решение, необходима консультация у врача-педиатра. Досконально знает физиологические и анатомические особенности организма лишь врач-педиатр, обучившийся в высшем медицинском учреждении. Лечение ребенка нельзя доверять знакомым, телевизору и интернету, поскольку применение препарата требует знания тонкостей действия вещества.
Источник