Кестин ребенку 4 года

Действующее вещество

Эбастин* (Ebastine*)

Аналоги по АТХ

R06AX22 Эбастин

Фармакологическая группа

• Противоаллергические средства — H1-гистаминовых рецепторов блокаторы [H1-антигистаминные средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. На одной стороне таблеток — гравировка «E20».

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоаллергическое.

Фармакодинамика

Препарат Кестин® — блокатор гистаминовых H1-рецепторов длительного действия. Предупреждает индуцированные гистамином спазмы гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости. После приема препарата внутрь выраженное противоаллергическое действие начинается через 1 ч и длится в течение 48 ч. После 5-дневного курса лечения препаратом Кестин® антигистаминная активность сохраняется в течение 72 ч за счет действия активных метаболитов. Не обладает антихолинергической активностью, не проникает через ГЭБ, не вызывает седативный эффект. В дозе до 80 мг не удлиняет интервал QT на ЭКГ.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин. После однократного приема 10 мг препарата Cmax карэбастина в плазме достигается через 2,6–4 ч и составляет 80–100 нг/мл. Жирная пища ускоряет абсорбцию (концентрация в крови возрастает на 50%). Не проникает через ГЭБ.

При ежедневном приеме 10 мг препарата равновесная концентрация достигается через 3–5 дней и составляет 130–160 нг/мл. Связывание с белками плазмы эбастина и карэбастина — более 95%. T1/2 карэбастина — от 15 до 19 ч, 66% препарата выводится в виде конъюгатов с мочой.

При назначении препарата одновременно с приемом пищи концентрация карэбастина в крови возрастает в 1,6–2 раза, однако это не приводит к изменению времени достижения его Cmax и не оказывает влияния на клинические эффекты препарата Кестин®.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели существенно не изменяются. При почечной недостаточности T1/2 возрастает до 23–26 ч, а при печеночной недостаточности — до 27 ч, однако концентрация препарата при приеме 10 мг/сут не превышает терапевтических значений.

Показания препарата Кестин®

аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный (вызванный бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, лекарственными и другими аллергенами);

крапивница (вызванная бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, инсектными, лекарственными аллергенами, воздействием солнца, холода и др.).

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

при почечной и/или печеночной недостаточности;

у пациентов с увеличенным QT-интервалом, гипокалиемией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Кестин® у беременных женщин не исследована, поэтому его применение во время беременности не рекомендуется.

Кормящим матерям не рекомендуется принимать препарат Кестин®, поскольку выделение эбастина в грудное молоко не изучено.

Побочные действия

Головная боль, сухость во рту. Редко — диспепсия, тошнота, бессонница, сонливость, абдоминальные боли, астенический синдром, синусит, ринит.

Взаимодействие

Не рекомендуется назначать препарат Кестин® одновременно с кетоконазолом и эритромицином из-за увеличения риска удлинения интервала QT на ЭКГ.

Не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолсодержащими препаратами.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 15 лет: 10–20 мг (1/2–1 табл.) 1 раз в сутки.

Детям 12–15 лет: 10 мг (1/2 табл.) 1 раз в сутки.

Суточная доза (20 мг) назначается по рекомендации врача.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.

Передозировка

Лечение: специального антидота для препарата не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, наблюдение за жизненно важными функциями организма, симптоматическое лечение.

Особые указания

Препарат Кестин® в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

У детей в возрасте от 6 до 12 лет предпочтительнее использовать сироп Кестин® в дозе 5 мг/сут или таблетки по 10 мг (по1/2 табл. в сутки).

Условия хранения препарата Кестин®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кестин®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Медицинское средство Кестин относится к группе противоаллергических медикаментов, блокирующих H1-гистаминовые рецепторы. Препарат снимает отечность и спазмы гладкой мускулатуры бронхов, а также значительно снижает степень экссудации. Применение Кестина показано при лечении различных аллергических состояний и патологий, связанных с чрезмерно высоким высвобождением гистамина. Препарат противопоказан пациентам в период грудного кормления, беременности, а также при наличии непереносимости различных компонентов состава лекарственных форм.

Лекарственная форма

Кестин выпускается в таких лекарственных формах:

• Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета с маркировкой на одной из сторон, указывающей на дозировку активного компонента. Фасуется в блистеры по 5 или 10 единиц. В каждой картонной коробке может находиться 1 или 2 блистера.
• Лиофилизированные таблетки круглой формы, почти белого цвета. В картонной пачке находится 1 блистер, содержащий 10 таблеток.
• Прозрачный, слабо желтоватый сироп с явным запахом аниса. Фасуется во флаконы из темного стекла по 60 или 120 мл. В комплекте находится мерный шприц.

Описание и состав

Действующим веществом медикаментозного средства Кестин является эбастин. Содержание в лекарственных формах:

• 1 таблетка, покрытая оболочкой, может содержать 10 мг или 20 мг эбастина;
• 1 лиофилизированная таблетка содержит 20 мг эбастина;
• 1 мл сиропа содержит 1 мг эбастина.

Вспомогательные компоненты таблеток, покрытых оболочкой:

• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• структурированная натрия карбоксиметилцеллюлоза;
• полиэтиленгликоль 6000.

Вспомогательные элементы лиофилизированных таблеток:

• маннитол;
• желатин;
• мятный ароматизатор;
• аспартам.

Дополнительные вещества в сиропе:

• дистиллированная вода;
• оксистеарат глицерола;
• 70% раствор сорбитола;
• глицерол;
• 85% молочная кислота;
• дигидрохалкон неогесперидин;
• натрия пропилпарагидроксибензоат;
• гидроксид натрия;
• диметилполисилоксан;
• анетол.

Фармакологическая группа

Средство Кестин относится к группе противоаллергических препаратов, действие которых направлено на конкурентное блокирование H1-гистаминовых рецепторов. Эбастин не оказывает вытесняющего действия в отношении гистамина, а самостоятельно составляет связи со свободными рецепторами. Эта способность провоцирует остановку дальнейшего развития аллергических реакций. Также Кестин может применяться в качестве средства профилактики различных аллергических проявлений. По причине значительного снижения влияния на рецепторы гистамина наблюдается уменьшение отечности тканей, проницаемости капилляров и снижение степени бронхоспазма. Помимо противоаллергических и антигистаминных эффектов, препарат Кестин может оказывать седативное влияние. Однако это свойство характерно исключительно при употреблении повышенных дозировок медикамента.

Кестин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После прохождения через печень эбастин подвергается метаболизму, в результате чего образуется активный метаболит карэбастин. Максимальная концентрация метаболита в сыворотке крови наблюдается спустя 1–3 часа после приема лекарства.

Способность связываться с белками плазмы крови – 95%. Период полувыведения – от 15 до 20 часов. Выводится почками.

Показания к применению

Кестин предписывается пациентам, страдающим аллергическими патологиями различной этиологии. Перед применением следует проконсультироваться с врачом на предмет выявления запретов к употреблению.

для взрослых

Основными состояниями, при которых необходимо принимать Кестин, являются:

• крапивница;
• аллергический ринит сезонного или круглогодичного характера;
• ринит, вызванный пыльцой, бытовыми аллергенами или медикаментозными препаратами;
• аллергические проявления, вызванные частицами эпидермиса;
• патологии, связанные с повышенным выделением гистамина.

для детей

Детям до 6 лет запрещается принимать любую из форм выпуска препарата Кестин. Детям в возрасте старше 6 лет препарат предписывается по таким же показаниям, что и взрослой группе пациентов.

для беременных и в период лактации

Во время лактации и беременности применение средства Кестин противопоказано по причине отсутствия информации о безопасности употребления. Для использования в период лактации пациентка должна отказаться от грудного вскармливания.

Противопоказания

Средство Кестин имеет ряд как абсолютных противопоказаний к использованию, так и запретов, связанных непосредственно с лекарственной формой выпуска препарата.

Абсолютные противопоказания:

• период лактации;
• непереносимость или гиперчувствительность пациента к действию активного компонента или вспомогательных элементов.

Таблетки, покрыты оболочкой:

• детский возраст младше 12 лет;
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Лиофилизированные таблетки:

• детский возраст младше 15 лет;
• фенилкетонурия.

С осторожностью:

• гипокалиемия;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• увеличенный QT-интервал;
• детский возраст до 6 лет (для Кестина в форме сиропа).

Применения и дозы

Способ применения и дозировки препарата Кестин напрямую зависят от его формы выпуска. Перед началом применения следует посоветоваться с опытным врачом.

для взрослых

Таблетки, покрытые оболочкой:

Принимать по 1–2 таблетки (дозировка 10 мг) и 0,5–1 таблетке (дозировка 20 мг) 1 раз в сутки. Прием не привязан к времени суток и не зависит от приемов пищи.

Лиофилизированные таблетки:

Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Средство необходимо держать в ротовой полости до полного растворения. Не следует запивать таблетки водой.

Сироп:

Принимать по 10–20 мл 1 раз в сутки.

для детей

Таблетки, покрытые оболочкой:

• 10 мг – детям старше 12 лет по 1–2 таблетки 1 раз в сутки;
• 20 мг – детям от 12 до 15 лет по половине таблетки и детям старше 15 лет от 0,5 до 1 таблетки 1 раз в сутки.

Лиофилизированные таблетки:

Детям старше 15 лет по 1 единице средства 1 раз в сутки.

Сироп:

• детям от 6 до 12 лет по 5 мл в день;
• от 12 до 15 лет по 10 мл в день;
• старше 15 лет от 10 до 20 мл в день.

для беременных и в период лактации

Беременным пациенткам и кормящим женщинам запрещается принимать препарат Кестин в любой из доступных форм выпуска.

В случае особой необходимости применения в лактационный период женщина должна отказаться от вскармливания младенца грудным молоком.

Побочные действия

Применение препарата Кестин может спровоцировать развитие следующих побочных действий:

• эпигастриальные боли;
• диспепсия;
• болевой синдром в области головы;
• тошнота;
• ринит;
• сонливость (редко бессонница);
• ощущение сухости во рту;
• аллергические проявления;
• рвотные позывы;
• синусит;
• астенический синдром.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

По причине высокой вероятности развития удлинения QT-интервала применение Кестина не следует совмещать с приемом эритромицина и/или кетоконазола.

Медикамент не взаимодействует с циметидином, теофиллином, диазепамом, антикоагулянтами непрямого действия, этиловым спиртом и средствами, содержащими этанол.

Особые указания

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет наиболее предпочтительной является форма выпуска в виде сиропа.

При различных нарушениях функционирования печени среднесуточная дозировка Кестина не должна быть больше 10 мг.

В случае соблюдения терапевтических дозировок, предписанных лечащим врачом, препарат Кестин не оказывает прямого влияния на психомоторные функции организма пациента. Однако при развитии некоторых побочных действий в связи с превышением дозы или повышенной чувствительностью к составу медикамента у пациента может нарушиться концентрация внимания, острота сознания и скорость реакции. Именно поэтому в период приема лекарства рекомендуется воздерживаться от опасных видов деятельности и управления различными средствами передвижения.

Передозировка

В случае отравления организма чрезмерными дозами препарата Кестин наблюдаются такие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• сухость в ротовой полости;
• тошнота.

Для устранения последствий интоксикации проводят процедуру промывания полости желудка и симптоматическое лечение.

Аналоги

Существует немало аналогов и заменителей Кестина

1. Эбастин является полным аналогом препарата Кестин, выпускается в таблетках диспергирующихся (растворяющихся) во рту. Их не нужно запивать водой. Главное их отличие от Кестина в составе дополнительных компонентов, так одним вспомогательных веществ Эбастина является мятный ароматизатор.
2. Эриус представляет собой антигистаминное средство, которое в качестве активного компонента содержит дезлоратадин. В продаже препарат бывает в виде сиропа, в рассасывающихся и обычных таблетках. Лекарство обычно хорошо переносится больными, редко становится причиной сонливости. Сироп разрешен детям старше 1 года, таблетированные формы можно прописывать пациентам с 12 лет.
3. Тавегил. Препарат выпускается в таблетках и в растворе для инъекций. Его прописывают в основном при кожных аллергических реакциях. Таблетки разрешены детям старше 6 лет, в уколах препарат можно выписать детям старше 1 года. По сравнению с Кестином Тавегил чаще становиться причиной сонливости.
4. Кларитин является противоаллергическим препаратом, активным компонентом, которого является лоратадин. Он бывает в виде таблеток и сиропа. Это оригинальный препарат, который разрешен к применению у беременных. Лекарство в сиропе можно давать детям старше 2-х лет, таблетки разрешены к применению с 3-х лет.

Условия хранения

Лекарство Кестин следует хранить при температуре до 30˚C в недоступном месте для детей.

Срок годности – 3 года.

Цена

Стоимость Кестина составляет в среднем 376 рублей. Цены колеблются от 144 до 620 рублей.