Кашель у ребенка 4 года причины
Кашель у ребенка 4 года, как и у взрослых людей любого другого возраста, не всегда указывает на развитие заболеваний в органах дыхания. Но как показывает практика, основной причиной кашля являются респираторные инфекции или бронхолегочные заболевания вирусного или бактериального происхождения. Особо подвержены подобным болезням — дети младше 6-ти лет, поэтому важно знать как побороть недуг, исключить более грозные заболевания.
Виды и причины кашля у ребенка
При появлении признаков респираторных заболеваний у детей дошкольного возраста нужно сразу обращаться к врачу. Педиатр прослушает стетофонендоскопом лёгкие, бронхи, при необходимости, направит на рентгенографию и сдачу лабораторных анализов.
Врачу важно знать, когда кашляет 4-летний ребенок: с утра, перед засыпанием, после прогулки, преимущественно днём или ночью и в другое время. Подобные диагностические показатели дополнительно укажут на возможную причину появления этого симптома.
У ребёнка в 4 года кашель бывает сухим (без выделения мокрот) либо влажным (продуктивным). Он подразделяется на покашливание, рецидивирующий, остро возникший, приступообразный, спазматический, затяжной, частый и постоянный характер течения. Каждый тип присущий определённой группе заболеваний.
Возможные причины возникновения кашля у 4-летнего ребенка:
- Переохлаждение во время прогулки. На его фоне развивается простуда или ОРЗ с наличием кашля и других признаков, характерных болезни. Врач назначает симптоматическую терапию, прописывает поддерживающие иммунитет препараты, чтобы предупредить осложнения.
- Инфекционные патологии респираторной системы: фарингит, трахеит, круп, плеврит, бронхит, ларингит. В начале у ребёнка внезапно появляется сухой раздражающий кашель. Он сопровождается заложенностью носа, насморком, повышением температуры, головной болью и прочими признаками ОРВИ. Позже появляются мокроты. В терапии используют противокашлевые или муколитические препараты. От инфекции избавляются антибиотиками либо противовирусными лекарствами. Врач в индивидуальном порядке назначает, чем лечить острый кашель у ребенка в 4 года.
- Хронические патологии верхних дыхательных путей: синусит, ларингит, фарингит, ларинготрахеит, неосложнённый трахеобронхит. В период ремиссий они проявляются сухим поверхностным покашливанием. Мокроты образуются при обострениях.
- Заболевания средних и нижних дыхательных путей: обструктивный бронхит, муковисцидоз, бронхиолит, бронхоэкстаз либо бронхоспазм, бронхиальная астма. У 4-летнего ребенка как при коклюше появляется кашель: навязчивый, постоянный, с ощущением удушья. Лечить нужно по рекомендации врача с помощью бронходилататоров, разжижающих и выводящих мокроты средств, или других медикаментов.
- Вирусные патологии: грипп, ларинготрахеит, ложный или истинный круп, корь, дифтерия и паротит (свинка). Им характерен приступообразный лающий кашель, спазмы гортани, осиплость или исчезновение голоса. В лечении обязательно используют противовирусные средства, антибиотики широкого спектра действия назначают при подсоединении бактериальной инфекции.
- Реакция рецепторов слизистой в носоглотке на загрязнённый воздух или аллергены. Как проявляется: 4-х летний ребенок часто покашливает в пыльном помещении, после включения кондиционера. Из других симптомов отмечают насморк или слезотечение, но сохраняется нормальное общее самочувствие, нет повышенной температуры. При сильном задымлении или рядом с источником аллергенов у ребёнка начинается рвущий приступообразный кашель, пока дыхательные пути не очистятся от раздражающих частиц.
- Резкое изменение температуры воздуха, низкая влажность в помещении. Лечение не нужно, приступ сразу проходит после употребления тёплого чая или воды. У 4-летнего ребёнка частый навязчивый кашель без температуры и отхождения мокроты возникает при резком переходе из тепла на холод либо наоборот. Появляется из-за раздражения слизистой оболочки гортани морозом или сухостью воздуха.
Вам будет интересна статья —Как лечить мокрый кашель у детей?
Чтобы знать, чем лечить кашель у ребенка в 4 года, надо точно определить причину его появления. Нужно на осмотре сообщить врачу о прочих симптомах болезни.
Детские препараты «от кашля» и «для кашля»
Важно в симптоматической терапии правильно использовать медпрепараты, чтобы вылечить кашель у 4 летнего ребенка. Лекарства разделены на три группы. Их нужно применять строго по показанию, иначе будет одно из осложнений болезни, например, астма.
Виды препаратов для лечения кашля у 4-летнего ребенка:
- Противокашлевые сиропы. Лекарства предупреждают раздражение и повреждение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяют для подавления сухого кашля, пока у ребёнка не образуется мокрота.
- Муколитические сиропы для кашля. Этими средствами разжижают вязкий секрет. Прописывают при продуктивном кашле, если у ребёнка густые трудно отделяемые мокроты.
- Отхаркивающие сиропы для кашля. Средства ускоряют секрецию бронх и улучшают вывод мокрот из дыхательных путей. Этими лекарствами лечат влажный продуктивный кашель.
- Бронходилататоры. Используют только по предписанию врача педиатра для облегчения затяжного непродуктивного кашля. Предназначены для расслабления, расширения спазмированных дыхательных путей при бронхолёгочных патологиях.
Нельзя начинать лечение без осмотра педиатра, если кашляет ребенок в 4 года, либо другом возрасте младше 12 лет. Запрещено также давать вместе с противокашлевыми лекарствами периферического действия муколитики и отхаркивающие средства. Это может осложниться дыхательной недостаточностью, удушьем.
Что от кашля можно давать ребенку в 4 года:
- Отхаркивающие препараты. Сироп Алтейка, Пертусин, Доктор Мом, Амтерсол, Стоптуссин, Амброксол.
- Капли или сироп от кашля для грудничков. Синекод, средства с экстрактом подорожника, плюща или корня солодки с учётом типа продуктивности симптома.
- Муколитики. Микстура от кашля для детей сухая, сиропы: Бромгексин, Лазолван, Карбоцистеин, Медокс.
- Противокашлевые средства. Сиропы: Глаувент, Коделак Нео, Гликодин, Панатус, Бронхикум С, Синекод.
Длительность приема любого лекарства определяет врач. В качестве вспомогательной терапии доктор может посоветовать прогревание спины или грудной клетки мазями Барсучок, Викс, Пульмэкс Беби или другими средствами.
Лечим кашель у 4-летнего ребёнка без лекарств
С разрешения педиатра кашель ребенку лечат при помощи народных методов. Ими дополняют действие антибиотиков или других лекарств, если болезнь легких и бронхов тяжело протекает, осложнилась или вызвана бактериальной инфекцией.
Сухой кашель у 4-летнего ребенка останавливают с помощью прогревающих компрессов, ингаляций. Их дополняют частым питьем молока с медом или других тёплых напитков, ускоряющих образование мокрот. Последние средства прекращают принимать, как только стал продуктивным кашель. В этом случае нужно употреблять снадобья с отхаркивающим и муколитическим свойством.
Чем заменить детские сиропы при кашле:
- Сок чёрной редьки с мёдом. Овощ моют, срезают верхушку, делают внутри корнеплода средней глубины ямку. В редьку кладут мёд и настаивают. Образовавшийся сок дают ребенку по одной столовой ложке 3─5 раз в день.
- Отвар сосновых почек на молоке в пропорции 1 ст. л./500 мл. Ингредиенты кипятят и томят на водяной бане 20 минут, фильтруют. Дают тёплым в течение дня.
- Масло какао с горячим молоком в пропорции 0,5 ч. л./100 мл. Пьют до 6 раз в день. Если ребёнок не любит молоко, разовую дозу масла какао при сухом кашле используют вместо таблеток для рассасывания.
- Детское луковое пюре. Пять средних луковиц очищают, измельчают, заливают крутым кипятком, добавляют полстакана сахара. Смесь томят до размягчения овоща, охлаждают и перебивают блендером, хранят в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. каждый час, предварительно подогрев смесь.
Разрешается давать 4-летним малышам от кашля и детям старшего возраста грудные сборы. При продуктивном типе используют поочерёдно составы №1─4. Сухой кашель лечат сбором № 2.
Вместо грудных фитопрепаратов детям в возрасте 4 года можно заваривать чай с листьями мать-и-мачехи, малины, веточками вишни, семенами аниса, шалфеем, подорожником. Настои или отвары из растительного сырья нужно чередовать с употреблением тёплого молока, компотов, узваров, морсов.
Разрешается парить ноги в воде с добавлением горчицы, если ребенок в 4 года кашляет, но температуры нет. В противном случае используют небулайзеры для негорячих ингаляций.
На протяжении лечения нужно полоскать горло каждый час травяными отварами, раствором фурацилина. Это снимает раздражение гортани, предупреждает воспаление оболочки верхних дыхательных путей.
Компрессы для прогревания
При лечении народными средствами кашля у 4-летнего ребенка горчичники можно заменить прогревающими компрессами. Их разрешено ставить, если у малыша температура тела не превышает 37,5° С.
Составы для прогревающих компрессов:
- картофельное пюре, по 1 ч. л. растительного масла, жидкого мёда и горчицы;
- в равных частях камфорный спирт и тёплый козий жир;
- горячая соль в льняном мешочке;
- по 1 ст. л. сухой горчицы, мёда, водки или воды, подсолнечного масла и муки.
Температура смеси не должна превышать 41° С. Жидкие составы либо наносят на марлю, либо сразу намазывают на носик, спину и/или бронхи, прикрывают пищевой плёнкой и утепляют шарфом. Пюреобразные смеси помещают в п/э кулёк, прикладывают к телу, накрывают махровым полотенцем. Ребёнка с компрессом сверху укутывают одеялом. После процедуры кожу протирают, малыша переодевают в сухую согретую одежду.
Ингаляции для малыша возрастом в 4 года
При респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей и отсутствии температуры используют паровые ингаляции. Для процедуры нужен неполный конус из пергаментной бумаги. Готовый горячий отвар ромашки, календулы, шалфея или листьев эвкалипта переливают в чайник. Затем вставляют в его носик конус узким концом, добавляют 0,5 ч. л. соды, накрывают посуду крышкой. Ребёнок дышит паром, склонившись к широкой части бумажного кулька.
В домашних условиях сильный кашель у ребенка советуют лечить с помощью ингаляций небулайзером. Он доставляет микрочастицы на слизистые гортани, носоглотки, бронх и трахеи.
Для увлажнения слизистых используют только чистый физиологический раствор. Им также разводят составы:
- бронхолитики (Беродуал),
- муколитики (Флуимуцил),
- противовоспалительные (Пульмикорт),
- противокашлевые (лидокаин).
- для разжижения мокрот полезно использовать щелочные воды без газа.
Рекомендации по лечению кашля у ребёнка
При заболеваниях органов респираторной системы педиатры, включая Е. О. Комаровского, рекомендуют соблюдать питьевой режим, средний уровень влажности в помещении (50─65%) и температуру в пределах 21─23° C. Нужно также 2─3 раза в сутки проветривать комнату и проводить влажную уборку. Это поможет облегчить кашель, уменьшит концентрацию инфекции в воздухе и ускорит выздоровление.
При респираторных болезнях применяют комплексные терапевтические методы: приём препаратов внутрь, использование наружных средств, ингаляции, полоскание горла и прочие способы. Сразу выявляют причину кашля у ребёнка и подбирают лекарственные и немедикаментозные методы для её устранения. В этиологической терапии используют препараты, которые обладают противоаллергическим, антимикробным или противовирусным свойством. Их дополняют лекарствами для нормализации температуры, облегчения кашля, насморка и прочих признаков болезни.
Вместе с препаратами этиологической и симптоматической терапии нужно пить поливитамины, иммуноукрепляющие средства. Они повышают сопротивляемость организма к инфекциям, предупреждают рецидивы. Наиболее популярными считаются Эхинацея Пурпурная, Бронхомунал, отвар шиповника, витаминная смесь с курагой, инжиром, грецкими орехами и мёдом.
Заключение
При каждом новом появлении кашля не нужно давать ребенку лекарства, которые использовались раньше: они не помогут, если болезнь вызвал другой возбудитель. Следует сразу обратиться к своему педиатру и найти причину, чтобы подобрать оптимальные методы лечения.
Загрузка…
Источник
Последнее обновление статьи: 28.03.2018 г.
Сильный кашель у ребёнка говорит об очень разных состояниях организма. Иногда трудно определиться, следует обратиться к врачу за советом уже сегодня, записаться на прием в ближайшее время или сию минуту мчаться в приёмное отделение больницы.
Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.
Кашель у ребёнка
Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).
Дети младше 4 месяцев сильно не кашляют. Поэтому если новорождённый кашляет, это серьёзно. Если ребёнок кашляет просто страшно, это может быть проявлением заражения респираторно-синцитиальным вирусом.
Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.
Но иногда сильный кашель у ребёнка — повод для визита к доктору. Понимание того, что означают различные типы кашля, поможет узнать, когда обращаться к врачу и чем лечить кашель у грудничка.
Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка
Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.
Особенности
Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.
Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.
Сухой и скрипучий кашель
Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.
Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию сухого кашля.
Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.
Даже если кашель сухой, слизь и мокрота все равно присутствуют в легких или дыхательных путях. Скорее всего, их количество настолько мало, что не может отхаркиваться при кашле.
Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.
Помимо определенных инфекций, любое раздражение дыхательных путей в результате аллергии, загрязнения воздуха, курения сигарет и воздействия некоторых лекарств может привести к сухому кашлю.
Причины кашля у ребёнка
Простуда и инфекции верхних дыхательных путей
Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.
Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.
Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите
Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.
Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.
Аллергии и бронхиальная астма
Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.
Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.
Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого свистящего дыхания. Воздействие холода на больного бронхиальной астмой также может вызвать кашель.
Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.
Пневмония или бронхит
Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, лихорадка, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.
Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.
Когда у ребёнка бактериальная пневмония или бронхит, ему понадобится антибиотик, чтобы вылечить инфекцию и кашель.
Синусит – воспаление околоносовых пазух
Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.
Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.
Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.
Инородные тела в дыхательных путях
Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.
Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.
В большинстве случаев по ребёнку сразу видно, что он вдохнул какой-то предмет – малыш начнет задыхаться. В эту минуту родителям жизненно необходимо не растеряться и оказать первую помощь.
Коклюш
Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.
Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.
В этой ситуации незамедлительно звоните своему врачу. Коклюш может быть тяжёлым, особенно у детей до 1 года.
Прочитайте подробную статью врача-педиатра о причинах, симптомах и методах лечения такого заболевания, как коклюш у детей.
Муковисцидоз
Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.
Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.
Раздражители из окружающей среды
Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.
Визит к врачу
Обратитесь за врачебной помощью, если:
- у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
- учащённое дыхание;
- синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
- высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
- есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
- у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
- при кашле отходит мокрота с кровью;
- хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
- малыш слабый, капризный или раздражительный;
- у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
- обезвоживание.
Признаки обезвоживания включают:
- головокружение;
- сонливость;
- малое количество или отсутствие слюны;
- сухие губы;
- впалые глаза;
- плач с небольшим или полным отсутствием слез;
- редкое мочеиспускание.
Обследование при кашле
Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.
Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.
Аускультация — один из лучших методов диагностики причин кашля. Знание того, как звучит кашель, поможет доктору решить, как лечить ребёнка.
Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.
Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.
В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.
Как лечить кашель?
Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.
Как вывести мокроту грудничку?
- для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.
Однако, если состояние малыша ухудшается или его влажный кашель продолжается более двух недель, вы должны проконсультироваться с медицинским работником для пересмотра лечения;
- если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
- если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
- если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.
Лечение кашля у новорождённых проходит только под контролем педиатра.
Как вылечить кашель у грудничка в домашних условиях?
Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:
- Если у ребёнка астма, необходимо иметь план лечения, разработанный лечащим врачом. Он включает в себя базовую терапию, которая проводится постоянно, и препараты на случай приступа.
- При лающем, «крупозном» кашле включите горячую воду и дайте пару заполнить всё пространство ванной комнаты. Побудьте там с ребёнком в течение 20 минут. Пар поможет вашему малышу легче дышать.
- Иногда кратковременное воздействие холодного воздуха поможет облегчить кашель. Убедитесь, что одели своего ребёнка по погоде.
- Не давайте ребёнку, особенно новорождённому и грудничку, лекарство от кашля без предварительной консультации с врачом.
- Обеспечьте приподнятое положение головы ребёнка во время сна, чтобы уменьшить кашель в ночное время. Быстрый и эффективный способ сделать это — положить под матрац со стороны головы подушку, которая слегка поднимет ребёнка, не будет двигаться и выбиваться в течение ночи.
- Увлажнитель воздуха в комнате предотвратит пересушивание слизистых ребёнка и возникновение раздражающего кашля.
Температура у грудничка с кашлем
Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С).
В этих случаях выполняйте следующие действия:
- Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
- Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
- Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
- Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Не давайте оба препарата в полной возрастной дозировке одновременно. Это может вызвать случайную передозировку.
Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.
Источник