Кашель у ребенка 2 года перед сном

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

• Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
• ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
• Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
• Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
• Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
• Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:

• Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
• Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
• Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
• Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

• воспаление слизистой гортани и глотки;
• покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

• фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
• трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
• прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
• воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины

Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:

• Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
• Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
• Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
• Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
• Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
• Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
• Воспаление глотки и гортани (ларингит).

Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:

• Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
• Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
• Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
• Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.

Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле

Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.

Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.

Чем лечить ребенка: как ему помочь

Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.

Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:

• теплый чай с кусочком лимона;
• чай с мёдом и молоком;
• молоко с мёдом;
• травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
• морсы и компоты из ягод;
• зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.

Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.

Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.

Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!

Заболевания органов дыхания часто встречаются у детей. В основном это связано со слабой иммунной системой. Любой вирус, попавший в организм, может вызвать появление насморка, ангины и кашля. Эти симптомы доставляют дискомфорт ребенку, мешая познавать мир и спокойно спать. Бывают случаи, когда днем малыш кажется совершенно здоровым, но стоит ему лечь спать, как появляются приступы сильного кашля. Родители должны знать, почему он возникает, и как успокоить кашель у ребенка ночью.

Почему ребенок может кашлять ночью?

Кашель – реакция организма на попадание мокроты или инородного предмета в органы дыхания. У ребенка происходит рефлекторное сокращение мышц брюшной полости, в результате он начинает кашлять. По характеру кашель может быть влажным и сухим. При влажном кашле выделяется большое количество слизи, сухой характеризуется сильными приступами без отделения мокроты.

В течение дня ребенок активно двигается и редко сидит на одном месте, соответственно мокрота не успевает собраться. Когда малыш находится в состоянии покоя, например, перед сном, образовавшаяся слизь доставляет дискомфорт и вызывает появление приступов кашля. Ребенок пытается избавиться от мокроты.

Если в течение дня малыш не кашляет, причиной приступов может быть сухой воздух в комнате. Слизистые верхних дыхательных путей пересыхают, провоцируя раздражение. В результате у ребенка появляется сухой кашель без отделения мокроты. В таком случае необходимо чаще проветривать помещение и использовать увлажнители воздуха. При отсутствии возможности приобрести специальный прибор можно развесить на батареях влажные пеленки, которые помогут увлажнить воздух и уменьшить приступы кашля.

У грудничков старше 3-х месяцев кашель только ночью является следствием роста зубов. Это объясняется тем, что при прорезывании зубов образуется большое количество слюны. Дети в таком возрасте проводят больше времени в горизонтальном положении, поэтому слюна не может выйти наружу. Она стекает в горло и раздражает слизистую. Специального лечения не нужно, следует набраться терпения. Для облегчения состояния можно укладывать ребенка спать на бок или подкладывать под голову подушку.

Аллергическая реакция

Аллергия – ответная реакция организма на раздражитель. Выделяют следующие симптомы аллергического кашля:

• отсутствие выделения мокроты;
• течение из носа;
• затрудненное дыхание носом;
• слезотечение;
• покраснение глаз;
• припухлость носовых пазух;
• высыпания на коже.

Появление аллергического кашля непосредственно во время или перед сном свидетельствует о близком расположении аллергена к кроватке малыша. Раздражителями могут быть:

• подушка из перьев;
• ненатуральные ткани постельного белья и пижамы;
• игрушки, изготовленные из некачественной резины или пластмассы;
• попадание пыльцы растений в комнату;
• шерсть домашних животных;
• стиральный порошок;
• средства гигиены, используемые перед сном;
• скопление пыли в помещении;
• табачный дым (если взрослые курят близко к детской комнате).

При подозрении на аллергический кашель необходимо сменить стиральные и гигиенические средства, постельное белье, убрать игрушки, вызывающие опасения, и чаще проветривать комнату. Следует проконсультироваться с педиатром и аллергологом для уточнения диагноза и выявления раздражителя.

Простудные заболевания и болезни органов дыхательной системы

Как правило, при простудных заболеваниях у ребенка появляется насморк. Слизь из носа попадает в гортань и раздражает ее слизистую. Появление ночного кашля из-за насморка объясняется тем, что ребенок длительное время находится в горизонтальном положении, что затрудняет выход слизи. Отсутствие носового дыхания заставляет малыша дышать через рот. Такое дыхание провоцирует появление приступов.

Если во время кашля происходит выход мокроты (кашель влажный), это свидетельствует о вирусном заболевании. При несвоевременном лечении он может стать причиной развития:

• синусита – воспаление носовых пазух;
• гайморита – поражение гайморовой пазухи;
• ларингита – воспаление гортани;
• фарингита – развитие инфекции на слизистой глотки;
• бронхита – воспалительный процесс в бронхах.

Кашель появляется, когда ребенок ложится спать. В ночное время легкие ребенка находятся в спокойном состоянии, поэтому они более подвержены воздействию раздражителей. При этом, совершая вдох, малыш будет издавать характерный свист.

Причиной появления ночных приступов может стать коклюш. Это опасное заболевание, поражающее дыхательную систему. В настоящее время проводится вакцинация против возбудителя болезни в раннем возрасте. Однако в прививках содержится небольшое количество бактерий, которые могут спровоцировать развитие кашля. Приступы заканчиваются через неделю. Опасности для здоровья нет.

Как успокоить кашель у малыша?

Если ребенок кашляет только ночью, это его изматывает, не дает отдохнуть. Малыш становится вялым и капризным. Заботливые родители пытаются всеми силами помочь ребенку справиться с назойливым кашлем. В первую очередь необходимо уточнить причину, вызвавшую приступы. Исходя из этого, подбирается необходимое лечение. Следует строго соблюдать рекомендации врача, нельзя увеличивать или уменьшать дозировку назначенного препарата и курс лечения. Неграмотные действия могут только усугубить ситуацию и вызвать развитие осложнений.

Медикаментозный подход

Успокоить кашель ночью можно с помощью лекарств. При использовании медицинских препаратов главное не навредить малышу. Лекарства назначаются после постановки точного диагноза. Если у ребенка кашель на фоне аллергии, необходимо принимать антигистаминные препараты, учитывая возраст малыша (рекомендуем прочитать: как остановить кашель у ребенка в домашних условиях народными средствами?). Приступы не пройдут, если не установить правильно природу раздражителя и не устранить его. Чаще всего грудничкам и детям старше года назначается Фенистил в каплях. Препарат не вызывает сонливость и побочные реакции.

Если у ребенка кашель во сне из-за простудных заболеваний, необходимо уточнить характер приступов (рекомендуем прочитать: в связи с чем у ребенка возникает кашель после сна?). При влажном и сухом кашле применяются различные препараты. Выбор зависит от необходимого результата:

• Противокашлевые средства. Их действие направлено на угнетение кашлевого центра. В результате приступы появляются реже. Эффективное противокашлевое средство — Кодеин. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, так как препарат вызывает побочные реакции. Используется при сухом кашле и коклюше.
• Отхаркивающие лекарства разжижают вязкую мокроту, что облегчает ее выход. После применения количество приступов увеличивается, ребенок может откашлять накопившуюся мокроту. Выведение слизи способствует ускорению выздоровления. Препараты назначаются при влажном кашле.

Применение ингаляций

Успокоить приступы во сне можно с помощью ингаляций. При ингаляции мелкие частички лекарственного средства попадают непосредственно в органы дыхания с помощью специального прибора. При этом медикаменты не оказывают действие на пищеварительную систему. Использование ингаляций при кашле помогает избавиться от вязкой слизи в верхних и нижних дыхательных путях.

При отсутствии ингалятора можно проводить процедуру в домашних условиях. Дети старше 5 лет вдыхают пары отваренного картофеля. Кроме этого, малыша можно посадить в ванной комнате, предварительно плотно закрыв дверь и включив горячую воду. В жидкость добавить несколько капель эфирных масел.

Ингаляции можно делать физраствором или препаратом по назначению врача. Процедура не проводится для детей младше 6 месяцев.

Народная медицина

Народная медицина также может помочь справиться с кашлем ночью. Использование рецептов народной медицины допускается после консультации с педиатром. Детский организм может патологически отреагировать на компоненты, поэтому следует исключить аллергию на составляющие. Наиболее эффективные средства:

• Мед и лимон. Для приготовления сиропа необходимо смешать мед и сок лимона в равных пропорциях. Получается натуральный препарат без искусственных красителей и ароматизаторов.
• Теплое молоко. Следует давать подогретое молоко перед сном. Оно способствует восстановлению слизистой горла и уменьшению количества приступов. Можно добавить небольшое количество меда.
• Отвары лекарственных трав. Хорошо уменьшают приступы кашля мать-и-мачеха, зверобой, мята, ромашка, душица. Для приготовления необходимо залить листья растений кипятком и настоять в течение 20-30 минут. Отвар остудить и процедить.

Диетическое питание

Правильное питание — залог быстрого выздоровления. В рационе ребенка должны быть фрукты, овощи и зелень, богатые витамином С. Необходимо исключить жирные, жареные, соленые, копченые и сладкие блюда. Количество выпечки следует ограничить. Рекомендуется питаться продуктами, которые быстро перевариваются и усваиваются. Молочные продукты способствуют увеличению вырабатываемой слизи, поэтому во время лечения следует отказаться от их употребления.

Профилактические меры

Известный детский врач О.Е. Комаровский предлагает следовать следующим рекомендациям, чтобы снизить риск возникновения ночного кашля:

• чаще проветривать комнату ребенка;
• следить за температурой и влажностью в помещении;
• ежедневно проводить влажную уборку;
• использовать постельное белье и пижаму из натуральных тканей;
• убрать из комнаты предметы, в которых скапливается пыль (большие мягкие игрушки, ковры);
• обеспечить ребенка обильным питьем (вода, сок, компот, морс);
• ежедневно гулять с малышом;
• смазывать десна грудничка специальными гелями при прорезывании зубов;
• при появлении насморка промывать нос растворами на основе морской воды;
• своевременно лечить простудные заболевания.