Каротин ребенку 2 года

Педиатры нередко назначают Л-карнитин в качестве добавки для детей. Левокарнитин широко применяется для лечения гипотрофии, неврологических нарушений, патологий сердечно-сосудистой системы. Его могут назначать и для профилактики, при наличии каких-либо провоцирующих факторов (недоношенность, наследственность).

Самостоятельно во взрослом организме Л-карнитин синтезируется в недостаточном количестве. Вырабатываемого соединения хватает не более чем на треть суточной потребности. В детском организме ЖКТ еще незрелый, а потому левокарнитин вырабатывается в меньших количествах.

Роль L-карнитина для детского организма

Детский организм в процессе роста и развития нуждается в большом количестве энергии. За энергетическую составляющую обмена отвечают такие органеллы клеток как митохондрии — они расщепляют молекулы АТФ для получения большого количества энергии. В процессе энергетического обмена принимают участие коферменты — специальные соединения, которые ускоряют процесс расщепления и усвоения питательных веществ.

В качестве коферментов в теле человека используются липоевая кислота и левокарнитин. Они участвуют в процессах преобразования липидов и способствуют повышению энергетического потенциала организма. В норме часть из этих соединений синтезируется в организме самостоятельно, а часть попадает в тело человека с пищей.

Для детей L-карнитин является одним из важнейших компонентов гармоничного развития. Но ввиду незрелости пищеварительного тракта, несбалансированности рациона, неправильного подбора смеси, уровень левокарнитина может быть существенно ниже нормы, что негативно сказывается на развитии детского организма.

Недоношенные новорожденные

В период внутриутробного развития детский организм получает левокарнитин из материнского, с кровотоком. Особенно активно Л-карнитин запасается именно в третьем триместре, когда идет активное наращивание жировой ткани, созревание коры головного мозга, выработка сурфактанта в легких. Поэтому острый дефицит левокарнитина наблюдается как раз у детей, рожденных раньше срока — с 28 по 35 неделю беременности. Такие дети отличаются рядом особенностей:

• низкий вес тела;
• недостаточность жировой ткани;
• незрелость нервной системы;
• отсутствие некоторых или всех рефлексов;
• низкие показатели по шкале Апгар;
• синдром задержки постнатального развития;
• асфиксия и гипоксия.

Такие дети нуждаются в более интенсивном наблюдении, подключении к ИВЛ и, при необходимости, нахождении в ОРИТ. Они более склонны к развитию бактериальных заболеваний, у них наблюдаются нарушения мышечного тонуса.

Применение средств с левокарнитином для новорожденных помогает улучшить энергетический потенциал клеток, что сказывается на всем организме малыша:

• увеличение значений среднесуточных прибавок массы тела;
• снижение числа неврологических нарушений;
• нормализация показателей психомоторного и физического развития.

Дети до 12 месяцев

В развитии детей первого года жизни L-карнитин играет ключевую роль. Он улучшает транспорт питательных веществ к тканям, уменьшает проявления гипоксии. При грудном вскармливании новорожденный может испытывать дефицит левокарнитина из-за недостаточного количества вещества в молоке. У детей на искусственном вскармливании такой дефицит встречается реже и связан он с несбалансированностью состава молочной смеси.

В первый год жизни левокарнитин способствует накоплению жировой ткани, улучшает трофику мышц, препятствует развитию гипотрофии. Поскольку детский организм еще неспособен самостоятельно синтезировать это соединение в полной мере, им обогащают составы смесей для детского питания. На таких смесях малыш лучше набирает вес, у него реже наблюдаются неврологические нарушения, недостаточное усвоение питательных веществ. Поэтому детям с низкой массой тела, нарушениями неврологического развития, могут назначать прием средств и добавок с содержанием левокарнитина.

Дети старше 1 года

Для детей старше первого года жизни левокарнитин все еще нужен. В этот период продолжается активное развитие мозга, формируется и укрепляется опорно-двигательный и связочный аппарат. Нарушение всасывания питательных веществ в этот период может сказаться на дальнейшем развитии.

Средства с левокарнитином для детей старше 12 месяцев назначаются в том случае, если наблюдаются такие нарушения как:

• недостаточная масса тела;
• патологии ЖКТ, препятствующие нормальному всасыванию питательных веществ;
• задержки психомоторного или речевого развития;
• нарушения сердечного ритма.

Средства с Л-карнитином положительно влияют на состояние тканей. Использование таких добавок улучшает трофику миокарда, усиливает кровоснабжение тканей мозга.

При детском ожирении активное вещество способствует преобразованию жировых отложений в энергию. Поэтому добавки назначаются тем детям, которые имеют избыточный вес, отличаются малой подвижностью, мышечной слабостью.

Подростки

В подростковом возрасте у детей происходит выраженное изменение гормонального фона. Прежде всего, это связано с половым созреванием. Также в этот период происходит интенсивный рост, что требует большого количества энергии и создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.

Гормональная перестройка

Из-за гормональной перестройки нередко именно в подростковом возрасте начинает развиваться ожирение. Тогда врачи назначают L-карнитин для похудения. Он помогает снизить нагрузку на сердце, вызванную избыточным весом, а также способствует уменьшению объема жировых отложений.

Умственные нагрузки

Для подростков L-карнитин необходим в периоды повышенной умственной нагрузки. Он препятствует истощению организма, улучшает концентрацию, снижает утомляемость. В таком случае врачи рекомендуют обогащать рацион необходимыми продуктами или принимать специальные добавки.

Физические нагрузки

При интенсивных физических нагрузках L-карнитин способствует повышению выносливости, расщепляя молекулы жиров до жирных кислот. Жирные кислоты лучше усваиваются в организме, из-за чего освобождается большое количество энергии.

Строгая диета

Подростковый возраст — период, когда человек особенно критично начинает относиться к своему телу. Именно на этот возраст приходится наибольшее число нарушений веса, случаев анорексии, отказы от пищи. И такое стремление к красивой фигуре может привести к острому дефициту питательных веществ. Поэтому подросткам, придерживающимся строгой диеты, рекомендуется дополнительно принимать левокарнитин, чтобы избежать сильного истощения организма.

Причины и симптомы дефицита

Раньше левокарнитин относили к витаминам. Но позже было установлено, что он может синтезироваться в организме самостоятельно, поэтому его причислили к витаминоподобным веществам. Дефицит L-карнитина может развиваться в таких случаях:

• недоношенность, которая сопровождается низкой массой тела;
• незрелость ЖКТ;
• болезни ЖКТ, которые влияют на всасывание питательных веществ из пищи;
• чрезмерные физические нагрузки;
• продолжительный стресс;
• интеллектуальные нагрузки;
• скудный рацион.

Дефицит проявляется такими симптомами:

• повышенная утомляемость;
• снижение иммунитета;
• ухудшение аппетита;
• замедление в физическом и умственном развитии;
• слабый тонус мышц;
• сложности с концентрацией внимания.

Вышеуказанные признаки неспецифичны. они сопровождают гиповитаминоз большинства витаминов группы В. Поэтому для постановки точного диагноза нужно обращаться к врачу.

Диагностика недостаточности L-карнитина

Для новорожденных диагностика дефицита проводится путем масс-спектрометрии. На ней определяют уровень специального фермента карнитил-пальмитоилтрансферазы. До рождения дефицит определяется путем оценки амниотической жидкости.

У более взрослых детей диагностика проводится путем оценки уровня ацил-карнитина в моче и крови.

Последствия дефицита левокарнитина

Дефицит L-карнитина опасен для детского организма такими нарушениями:

• низкая масса тела;
• задержка интеллектуального развития;
• задержка физического и психомоторного развития;
• некроз мышц;
• миоглобинурия;
• гипогликемия;
• липидная миопатия;
• жировая дистрофия печени;
• кардиомиопатия;
• боль в мышцах;
• слабость.

При подозрении на дефицит карнитина проводится обязательное обследование, исходя из которого врач подбирает оптимальные дозировки препарата.

Способы восполнения нехватки

Восполнить дефицит можно разными способами:

• прием препаратов L-карнитина;
• обогащение рациона.

Также в период восстановления рекомендуется избегать голодания, ребенка в это время лучше перевести на кормление по часам, чтобы предупредить дефицит нутриентов. В период лечения стоит воздержаться от физических нагрузок, чтобы организм мог самостоятельно накопить большее количество левокарнитина.

L-карнитин в капсулах, таблетках и сиропах можно использовать только по согласованию с врачом. Для терапии лучше подбирать сертифицированные препараты, которые проходят контроль качества.

Перед сном рекомендуется употребление продуктов с содержанием кукурузного крахмала — он имеет продолжительное время расщепления, а потому препятствует появлению утренней гипогликемии. Некоторым пациентам дополнительно назначается прием незаменимых жирных кислот. При нарушениях окисления жирных кислот, патологиях печени, маленьким пациентам для восстановления может быть назначена высокоуглеводная диета с низким содержанием жиров.

Формы выпуска

Добавки с леворканитином производятся в нескольких формах:

1. Капли (жидкий раствор). Оптимальная форма для использования в терапии маленьких детей. Раствор принимается в разбавленном виде, с водой или соком, компотом, за 30 минут до начала приема пищи. Вещество в растворе стимулирует активность пищеварительных ферментов, улучшает аппетит, повышает эффективность усвоения питательных веществ.
2. Таблетки. Производятся в различных дозировках. Эффективно всасываются через ЖКТ, но частично разрушаются в желудке под воздействием желудочного сока. Таблетки, в отличие от капель, всасываются через 2-3 часа, а потому их можно принимать независимо от употребления пищи. За счет большого разнообразия дозировок могут применяться как для детей старше 3 лет, так и для взрослых. При физических нагрузках эффективнее использовать таблетки за 2 часа перед тренировкой.
3. Капсулы. Кишечнорастворимые капсулы с L-карнитином удобны тем, что защищают действующее вещество от разрушения в ротовой полости и желудке. Такая форма выпуска подразумевает наиболее эффективное всасывание L-карнитина. Может использоваться для взрослых детей, подростков.

Подбор оптимальной формы выпуска должен проводить врач. Именно он рассчитывает нужную дозировку.

Применение добавок

Добавки с содержанием L-карнитина помогают предупредить дефицит вещества. Они улучшают метаболизм и способствуют нормализации массы тела. Такие средства продаются в аптеках и интернет-магазинах, магазинах спортивного питания.

В магазинах спортивного питания продаются добавки, рассчитанные на взрослый организм. Они не проходят достаточного контроля, имеют более высокие дозировки, а потому принимать их детям небезопасно. Аптечные препараты проходят надлежащий контроль качества, постоянно обновляют регистрацию и сертификаты. Но минусом аптечных средств является достаточно высокая цена — за счет наценки аптечных сетей и большого количества посредников.

Рекомендуем заказывать L-карнитин на iHerb.com. Этот известный интернет-магазин предлагает широкий выбор качественных товаров, цены на 30-50% ниже аптечных, множество отзывов от покупателей и быструю доставку по всему миру.

Медицинское применение левокарнитина

Препарат используется в нескольких направлениях медицины:

• педиатрия — для нормализации массы тела, устранения последствий гипотрофии и ожирения;
• неврология — для улучшения питания тканей мозга;
• кардиология — для профилактики гипотрофии миокарда.

Специалисты широко применяют средства с L-карнитином, поскольку они хорошо переносятся детьми и редко вызывают побочные эффекты. Среди наиболее частых отмечается повышенная возбудимость при употреблении средств во второй половине дня и перед сном.

Отзыв о применения неврологом препаратов левокарнитина для детей представлен в видео:

Основные противопоказания

По инструкции L-карнитин не назначают при повышенной индивидуальной восприимчивости к действующему веществу. Тогда препарат могут заменить на аналог с другим действующим веществом (липоевой кислотой).

Также препарат не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, поскольку влияние добавок на растущий организм не изучено в полной мере.

Суточные нормы потребления

Норма потребления L-карнитина для детей рассчитывается специалистами индивидуально, в зависимости от возраста и веса. Он рассчитывается в мг и на основании этого числа подбирается дозирование препаратов. Указывать конкретное количество капель или таблеток, опираясь на общие данные, не совсем корректно, поскольку вещества имеют разную концентрацию и биодоступность вещества.

Средние суточные нормы левокарнитина таковы:

• новорожденные и дети до года — 10-15 мг;
• дети возрастом 1-3 лет — 30-50 мг;
• дети возрастом 4-6 лет — 60-90 мг;
• дети 7-14 лет — 100-300 мг.

Указанное количество должно приниматься в сутки, а не за один раз. Дозировку следует разделить на 2-3 приема, чтобы получить объем разовой дозы. Детям до 3 лет рекомендуется давать препараты 2 раза в сутки, преимущественно до 15 часов дня. Это обусловлено тем, что Л-карнитин обладает выраженным возбуждающим действием, а потому у маленьких пациентов могут возникнуть сложности с ночным сном.

Передозировка L-карнитином

Информации о появлении побочных эффектов при превышении дозировок нет. Возможна повышенная возбудимость у детей или наличие диспептических явлений. При регулярном приеме больших доз возможно чрезмерное накопление левокарнитина в мышцах скелета, печени, почках.

При передозировке токсического воздействия на организм не отмечается. Но все равно врачи рекомендуют придерживаться рекомендуемых дозировок, чтобы не оказывать чрезмерного возбуждающего действия на детский организм.

Побочные эффекты от приема L-карнитина

В инструкции по применению L-карнитина указывается, что побочных эффектов при приеме вещества не наблюдается. В случае индивидуальной чувствительности к действующему веществу возможно наличие таких симптомов:

• тошнота;
• ухудшение самочувствия;
• нарушения стула;
• крапивница;
• тахикардия.

В таких случаях прием препарата рекомендуют прекратить. Для устранения последствий можно выпить энтеросорбент и пить большое количество чистой воды в течение 1-2 дней.

Профилактика дефицита

Прием L-карнитина может осуществляться не только с помощью добавок, но и с продуктами питания. В таблице ниже представлены продукты, в которых содержится больше всего карнитина.

Показатель из таблицы соответствует уровню активного вещества в сырых продуктах. при термообработке он частично разрушается. Поэтому рекомендуется запекать или тушить продукты, чтобы сохранить в них максимальное количество L-карнитина.

В растительной пище вещество содержится в незначительных количествах, а потому его рекомендуют принимать дополнительно. Существуют специальные вегетарианские капсулы и растворы, которые можно использовать тем, кто придерживается вегетарианского типа питания.

Предупредить дефицит L-карнитина можно с помощью приема специальных добавок или с обогащением рациона. Для детей L-карнитин может использоваться в целях нормализации веса, для увеличения мышечной массы, при интенсивных нагрузках. Он препятствует гипотрофии мышц и улучшает питание тканей мозга. За счет хорошей переносимости и минимума побочных эффектов и противопоказаний, препарат широко используется в педиатрии.