Кариеса у ребенка 1 год 4 месяца
Желтые пятна на эмали зуба (фото)
У малышей дошкольного возраста кариес молочных зубов развивается намного стремительнее, чем у детей старшего возраста или у взрослых. Очень часто патологический процесс распространяется сразу на несколько соседних зубов, что значительно осложняет симптомы и течение.
В подобной ситуации крайне важно, чтобы родители не пускали заболевание на самотек, а сразу принимали меры. Согласно данным стоматологической статистики выявляют у годовалого ребенка кариес чаще всего во время обычного профилактического осмотра в то время как родители даже не подозревают о наличии патологии в ротовой полости.
Самым распространенным заблуждением многих взрослых является мысль, что «это молочные зубки, и они все равно будут меняться, поэтому нет смысла их лечить». Все дело в том, что инфекция с твердых тканей быстро распространяется на мягкие ткани и нервные окончания, что сопровождается сильной зубной болью.
Единственным способом оказания первой помощи малышу является удаление пораженного зуба. Помимо того, что процедура страшна и болезненна для ребенка, она еще и закладывает психологический барьер перед посещением стоматологического кабинета в будущем.
Кариес у годовалого ребенка: какие могут возникать осложнения?
Кроме необходимости преждевременного удаления молочного кариозного зуба запущенная патология может приводить к осложнениям.
Таблица. Осложнения кариеса у детей:
| Осложнение кариеса | К чему это приводит |
| Ухудшение внешнего вида зубов | Прогрессирование кариеса приводит к изменению цвета зубной эмали (коричневому или черному), в результате чего дети садовского возраста стараются меньше улыбаться |
| Неприятный запах изо рта | Вызван усиленным ростом и размножением болезнетворных бактерий, которые приводят к гнилостным процессам во рту |
| Заболевания органов пищеварительной системы | В результате повреждения зубов во рту происходит недостаточно тщательное измельчение пищи, что в скором времени вызывает проблемы с пищеварительной функцией и развитие гастрита и гастродуоденита |
| Слабый иммунитет | Кариозная полость представляет собой очаг хронической инфекции из которого патогенные микроорганизмы разносятся с током биологических жидкостей ко внутренним органам |
Распространение инфекционного процесса на мягкие ткани и полости вызывает иногда прогрессирование таких осложнений, как:
- абсцесс;
- средний отит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- флегмона;
- менингит;
- сепсис.
Причины развития кариеса у малышей
Ребенок с бутылочкой
Здоровье зубов закладывается еще в процессе эмбрионального развития, поэтому очень важно, чтобы будущая мама внимательно относилась к своему здоровью и правильно питалась. Кариес у ребенка до года очень часто развивается по вине родителей, которые балуют своих чад печеньями, фруктовыми соками и сладкими кашами преимущественно на ночь.
Сахар представляют собой отличную питательную среду для роста и размножения бактерий, которые разрушают зубную эмаль. Конечно, это происходит не сразу, но если родители прививают ребенку привычку перед сном баловаться сладостями, то кариес не заставит себя ждать.
Шоколад в рационе ребенка
Кариес у детей до года также возникает в результате передачи матерью болезнетворных микробов со своей слюной, например, если мама перед кормлением малыша сама пробует еду из ложки, а затем дает ее ребенку.
Важно! При наличии кариозных зубов у матери ни в коем случае нельзя облизывать ложку ребенка или давать малышу еду из своего рта – это повышает риск раннего разрушения зубной эмали и создает предпосылки для других проблем.
Еще одной причиной развития кариеса у малышей раннего возраста является недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости. Многие мамы ошибочно полагают, что пока у ребенка не вырастут все зубы или он не перейдет на общий стол питания вовсе не обязательно пользоваться зубной щеткой.
На самом деле ухаживать за здоровьем зубов необходимо с того момента, как прорезался первый резец. Сейчас продаются яркие зубные щетки в форме зверюшек и мультипликационных героев, благодаря чему чистка зубов будет проходить для малыша в виде игры.
На видео в этой статье вы можете посмотреть, как правильно ухаживать за ротовой полостью ребенка до года и малыша младшего дошкольного возраста – это занимает не более пары минут в день, зато является отличной профилактикой многих проблем.
Как понять, что у ребенка кариес: первые проявления
В большинстве случаев кариес у маленьких детей появляется на передних резцах и представляет собой пятна разного цвета – желтоватые, ярко-белые, коричневатые. Очаги поражения могут быть локализованы, как в пришеечной зоне (участок зуба около десны), так и стенке зуба.
При поражении патологией фиссур (ямки зуба) на жевательных молочных зубах образуются пятна черного или темно-коричневого цвета, причем при быстром прогрессировании кариеса поражается дентин зуба, что вызывает у ребенка сильную боль и невозможность жевания.
Основные симптомы кариеса молочных зубов у детей можно условно разделить на следующие:
- заметные невооруженных взглядом – пятна на поверхности эмали, «дырки» в зубе, сколы.
- Боль – часто ребенок начинает жаловаться на боль в зубе при попадании на него сладкого, горячего, холодного.
- Неприятный запах – в кариозные полости зуба часто попадают частицы пищи, которые остаются внутри и начинают гнить. Эти процессы гниения сопровождаются появлением неприятного запаха изо рта ребенка.
- Полиморфность симптомов – кариес может поражать молочные зубы настолько стремительно, что патологический процесс чаще всего захватывает сразу несколько зубов, а иногда и весь зубной ряд. Наверное, многие видели коричневые или черные «пеньки» вместо зубов у малышей? Так вот это типичный полиморфный симптом кариеса молочных зубов.
Как естественно вскармливание может влиять на развитие «молочного» кариеса?
У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, кариес зубов встречается гораздо чаще, чем у детей, получающих материнское молоко. Стоматологи еще называют эту патологию «бутылочным» кариесом.
Все дело в том, что в материнском молоке содержится оптимальное количество сахаров, минералов и микроэлементов, тогда, как сосание смеси, особенно на ночь, и отсутствие после кормления гигиенических процедур создает отличную питательную среду для размножения бактерий, разрушающих эмаль. Конечно, нельзя сказать, что грудное молоко полностью исключает развитие кариеса, однако риски меньше.
Важно! Всемирная организация здоровья рекомендует кормить ребенка грудью до года, после чего постепенно отучать его от материнского молока, а перед сном давать бутылочку с чистой водой – это поможет уменьшить количество бактерий во рту и снизит риск развития кариеса.
Симптомы кариеса на разных стадиях
Ребенок с пальцем во рту
Детский «молочный» кариес коварен тем, что длительное время никак не проявляется клинически, то есть ребенок ни на что не жалуется. Только внимательные родители могут отметить, что на поверхности эмали появились какие-то странные пятна.
Жалобы ребенка на боль при жевании или попадании на зубик холодного или горячего – это сигнал о необходимости немедленного посещения стоматолога. Проще всего лечить патологию на стадии развития, так называемого белого пятна – в этом случае малыш не ощущает боли и у него нет психологического стресса от посещения кабинета врача.
Методы лечения кариеса молочных зубов
Ребенок в стоматологическом кресле
Постоянное усовершенствование методик лечения позволяет оказывать эффективную и безболезненную помощь даже малышам раннего возраста, у которых выявили заболевания зубов.
В большинстве случаев врач применяет в своей практике не инвазивные или малоинвазивные методы:
- фторирование эмали – покрытие поверхности зуба специальным раствором, препятствующим его дальнейшему разрушению;
- реминерализация – восстановление минеральной структуры эмали и дентина;
- ручная чистка кариозной полости без применения бормашины;
- отсроченное пломбирование.
Куда пойти с ребенком лечить кариес?
Цветные пломбы на молочные зубы
При обнаружении пятен на эмали или явной «дырки» в зубике у малыша, перед родителями встает вопрос – куда лучше всего обратиться за помощью? Прежде всего, вы должны понимать, что взрослая стоматология существенно отличается от детской, хотя во многих клиниках врачи практикуют лечение взрослых и малышей.
Чтобы не травмировать психику ребенку лучше всего обратиться в специализированный стоматологический центр, который занимается конкретно болезнями детских зубов. В подобных учреждениях работают врачи, умеющие найти индивидуальный подход даже к самым капризным малышам.
Современное оснащение кабинетов позволяет лечить зубы малышам безболезненно, а возможность поставить разноцветные пломбы не оставит равнодушным ни одного ребенка садовского возраста. Конечно, цена услуг частных детских стоматологических центров на порядок выше, чем в обыкновенных кабинетах, однако психика ребенка стоит дороже.
Можно ли предотвратить развитие кариеса у детей?
Чистка зубов грудничку
Любой стоматолог подтвердит, что кариес легче и проще предупредить, чем лечить.
Ниже приведена инструкция, которая позволит вам разобраться, в чем заключается профилактика кариеса детских зубов:
- сбалансированный рацион питания – все знают, что дети очень любят сладкое (конфеты, пирожные, булочки, шоколадки и прочее), а эти продукты негативно отражаются на состоянии эмали зубов. Точнее сказать, создают благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, которые разрушают зуб. Полностью исключить сладости из детского рациона, конечно, не удается ни одному родителю, но ограничить количество съедаемых «быстрых» углеводов вы вполне можете. После употребления сладкого ребенку необходимо прополоскать рот чистой водой или сделать несколько глотков воды – это смоет остатки сахара с эмали и уменьшит его концентрацию во рту.
- Регулярное употребление кисломолочных продуктов и рыбы – именно в состав указанной продукции входит огромное количество кальция и фтора – микроэлементов, полезных для зубной эмали.
- Гигиена ротовой полости – как уже было сказано выше, приучать малыша чистить зубы необходимо примерно с 7-8 месяцев, как только показывается первый резец.
- Правильный подбор зубной пасты – этот пункт имеет важнейшее значение. Многие родители не считают нужным тратиться на детскую зубную пасту, считая, что нет никакой разницы между ней и взрослой. На самом деле концентрация фтора и других веществ в зубных пастах для детей и взрослых совершенно разная. Передозировка фтора оказывает разрушительное воздействие на нежную эмаль молочных зубов, что приводит к обратному эффекты – развитию кариеса.
Если вы обнаружили у ребенка малейшие изменения цвета зубной эмали или пятна на зубках – не откладывайте визит к стоматологу. Своевременная диагностика позволяет быстро и безболезненно для малыша устранить проблему и надолго сохранить здоровье зубов.
Источник
Проблема кариеса стремительно «молодеет» — все чаще кариозные изменения можно обнаружить уже у годовалых малышей. Что уж говорить о школьниках, постоянно перехватывающих то шоколадный батончик, то баночку газировки? С каждым годом количество детей, нуждающихся в лечении кариеса, растет, и это не может не настораживать родителей. На самые частые вопросы мам портала Материнство ответил Алексей Болячин, врач-стоматолог, к.м.н., эксперт Colgate по проблемам диагностики и профилактики кариеса.
Почему кариес возникает порой у совсем маленьких детей, с 2-х летнего возраста и даже раньше?
Молочные зубы очень уязвимы, ведь содержание в них минералов, обеспечивающих прочность и стойкость, в разы меньше, чем у постоянных. Поэтому они гораздо сильнее подвержены кариозным изменениям. Если говорить о кариесе у совсем маленьких детей, причиной зачастую являются перенесенные в первом триместре беременности заболевания или прием каких-либо препаратов. Но гораздо чаще всему виной неправильные гигиенические и пищевые привычки. Сначала родители не уделяют достаточного внимания зубам малыша, затем ребенку не прививается привычка правильно чистить зубы. В отличие от времен моего детства для нынешнего ребенка сладкое – это не редкая радость, а повседневная явление. Зато такие полезные продукты, как кефир, творог и сыр могут практически полностью отсутствовать в рационе.
Фото — фотобанк Лори
Есть и другая весомая причина. Сейчас гораздо чаще мамы вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию, настоящей «зоне риска» для молочных зубов. В детской стоматологии даже есть такое понятие как «бутылочный кариес» — он возникает на передних зубах, постоянно контактирующих с соской. Также очень важно оградить ребенка от собственных бактерий, если у мамы и родственников, ухаживающих за малышом, есть кариес. Заботливые мамы, пробующие еду или питье ребенка, облизывающие соску упавшей бутылочки или пьющие из одной кружки с малышом даже не подозревают о том, что передают ребенку свои кариесогенные бактерии. И без сомнений ребенку нужна индивидуальная зубная щетка и посуда.
При возникновении кариеса некоторые врачи требуют срочно прекратить грудное вскармливание. Действительно ли материнское молоко может приводить к кариесу или это предрассудки?
Сторонники этого мнения обычно не учитывают, что появление кариеса часто совпадает с моментом введения прикорма. Грудное молоко – источник ценнейших веществ для растущего организма и, в особенности, иммунной системы. А благодаря процессу сосания формируется здоровая зубочелюстная система. К тому же, во время естественного кормления сосок груди находится глубоко в полости рта малыша и фактически отсутствует контакт с зубами, ведь кроха буквально заглатывает молоко.
А вот тема прикорма действительно очень актуальна. Несмотря на рекомендации, часто первыми вводятся фруктовые соки. Содержащиеся в них кислоты крайне негативно влияют на прорезывающиеся зубы. Даже овощные пюре или каши необходимо вводить в рацион малыша постепенно и однозначно не раньше 6 месяцев. Еще один аргумент в пользу грудного молока – все продукты, кроме него, вызывают повышение кислотности в полости рта, а это идеальные условия для разрушения эмали зубов.
При возникновении кариеса у ребенка следует ли мамам в первую очередь отказаться ночных кормлений или придется прекращать грудное вскармливание вообще? Кормящих мам очень беспокоит этот вопрос, поскольку они знают об огромной пользе длительного грудного вскармливания и не хотят лишать малышей столь необходимого для них естественного продукта.
Нет никакой необходимости прекращать грудное вскармливание полностью. А вот ночные кормления придется свести к минимуму. Ночью снижается количество слюны, это нормальная физиологическая реакция. Значит, естественный процесс очищения зубов от остатков пищи в полости рта нарушается, и возникают условия для формирования кариеса.
Что такое «бутылочный кариес»? Как избежать развития кариеса при искусственном вскармливании?
Бутылочным кариесом называют кариес передних зубов в первые годы жизни ребенка. Во время кормления из бутылочки пища дольше контактирует с зубами: сначала смесь попадает в рот, накапливается и только потом малыш глотает. А ведь практически все смеси содержат сахар, являющийся идеальной средой для размножения кариесогенных бактерий. Результат их жизнедеятельности – сахарные или органические кислоты, разрушающие и без того уязвимую эмаль молочных зубов.
Меры профилактики:
— уход за молочными зубами с момента их появления;
— по возможности как можно более ранний переход с бутылочки на поильник или чашку;
— снижение ночных кормлений до минимума;
— наличие в рационе твердой пищи, чтобы малыш мог ее погрызть;
— постоянное наблюдение у стоматолога и неукоснительное соблюдение его рекомендаций.
Надо ли лечить кариес у малышей? Какие существуют методики лечения кариеса молочных зубов?
Конечно, и чем скорее, тем лучше. Все методики должны быть максимально быстрыми и безболезненными. У детей используются атравматическая безмашинная обработка кариозных полостей и пломбирование. В детской стоматологии обычно устанавливают светоотверждаемые пломбы, поскольку процесс их отвердевания не такой долгий, как у химиоотверждаемых. Часто используется герметизация фиссур (бороздок на жевательной поверхности зуба) – процедура, позволяющая избежать развития кариеса в будущем. Но, если процесс запущен, а это с молочными зубами из-за особенностей их строения, происходит быстро, без бормашины никуда. У детей до 3 лет обычно лечение проводится под общим наркозом, у детишек постарше возможны варианты.
Многие мамы стремятся избежать серебрения зубов из-за того, что оно портит эстетический вид детской улыбки. Есть ли альтернативы серебрению зубов?
Сейчас серебрение постепенно уходит в прошлое. Первый вариант – это озонирование, когда кариозная полость обрабатывается озоном, веществом, обладающим мощной противомикробной активностью. Второй вариант – фторирование, при котором на эмали зуба создается плотная защитная пленка. Какой именно метод подходит в каждом конкретном случае должен решать врач.
Малыши часто очень боятся стоматолога и буквально не дают возможности проводить какие-либо манипуляции с зубами. Как поступают в этих случаях?
Очень важно не экономить время и средства на хорошей клинике. Все-таки детский стоматолог – это настоящий виртуоз, объединяющий в себе несколько профессий. Если ребенок не дается врачу, стоит совершить несколько попыток, но если результата нет, придется прибегать к лечению под общим наркозом. Конечно, это не самое легкое решение для родителей, но нужно понимать, что скорость развития кариеса у детей очень высокая. И отсутствие лечения чревато не только разрушением молочных зубов, но и опасными осложнениями с переходом воспаления на мягкие ткани.
Как проводить гигиену полости рта у младенцев?
Уход за полостью рта начинается с момента рождения ребенка и продолжается всю жизнь. Новорожденным детям рот очищают от остатков пищи, а первые прорезавшиеся зубы протирают салфеткой или специальной зубной щеткой для самых маленьких 1-2 раза в день. Очень важно в процессе взросления постепенно приучать малыша к гигиене полости рта.
С какого возраста начинать пользоваться зубной пастой? Не опасно ли, если ребенок проглотит зубную пасту?
Если у ребенка в ряду 4 зуба или больше – пора переходить на «взрослые меры». Обычно это происходит к 2 годам. Выбирайте только те пасты, которые соответствуют возрасту ребенка. Они разрабатываются с учетом того, что ребенок может их проглотить (и, скорее всего, сделает это), поэтому не содержат никаких рискованных для нежного возраста веществ. С 5-6 лет у ребенка формируется достаточная точность координации движений, чтобы добиться качественной очистки зубов, поэтому в возрасте после 6 лет дети могут чистить зубы самостоятельно, но под контролем родителей.
С какого возраста переходить со сладких детских паст на обычную семейную?
До 6 лет лучше использовать детскую зубную пасту, использование зубной пасты для взрослых допускается с 6 лет с разовой дозой размером с горошину. Детям после 11 лет рекомендуется полностью переходить на взрослые зубные пасты. В любом случае следует выбирать фторидсодержащие зубные пасты, использование которых рекомендовано профессиональными стоматологическими ассоциациями во всем мире для эффективной профилактики кариеса в детском возрасте. Использование зубной пасты с фторидами в соответствии с официальной рекомендацией Стоматологической Ассоциации России является наиболее эффективным из доступных и клинически подтвержденных способов предупреждения и развития кариеса у взрослых и детей. Однако фториды только укрепляют зубную эмаль, но практически не действуют на бактерии зубного налета. Не так давно на рынке появилась специальная зубная паста от кариеса, которая благодаря технологии «Нейтрализатор Сахарных Кислот», основанной на натуральных компонентах аминокислоте аргинин и карбонате кальция, позволят сохранять среду полости рта безопасной для минеральных компонентов эмали и неблагоприятной для кариесогенных бактерий.
Источник