Капюшон над зубом у ребенка 2 года
Перикоронарит — воспаление капюшона десны.
Никак не прорежется зуб мудрости? Больно глотать? Опухла десна? Срочно обратитесь к врачу! Возможно у вас перикоронарит!
Все знают, что, когда у маленьких детей режутся молочные зубки, это может проходить довольно болезненно. Но прорезывание коренных зубов тоже способно вызывать дискомфортные ощущения. Мало того, прорезывание зуба может привести к возникновению воспалительного процесса в десне. В стоматологии такое воспаление десны называют перикоронаритом.
Перикоронарит, когда воспаляется десна
Когда зуб растет, он должен выйти из мягких тканей десны, другими словами, прорезать их. Как правило, это болезненный процесс, но, чаще всего, дискомфорт очень быстро проходит. Но иногда прорезывание зуба может проходить не просто с дискомфортными ощущениями, а и с осложнениями. Таким осложнением является воспаление тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб, которое называется перикоронарит.
Чаще всего опасность воспаления десны возникает при прорезывании зубов мудрости. Особенно часто перикоронарит возникает при прорезывании зубов мудрости, расположенных на нижней челюсти.
Причины возникновения перикоронарита
Непосредственной причиной развития воспалительного процесса десны является нормальная микрофлора ротовой полости. Во время роста зуба, его часть остается покрытой слизистой оболочкой десны, которую в этом случае называют капюшоном. Между капюшоном и зубом появляется своеобразный карман. Туда попадают частички еды, таким образом, создаются благоприятные условия для развития бактерий. Тогда бактерии, которые обычно живут во рту, не причиняя нам неудобств, начинают размножаться слишком сильно и вызывают воспаление десны.
Симптомы перикоронарита
Если у вас растет зуб мудрости, при этом опухла десна, появился неприятный запах от зуба, и возникла боль, вероятно, у вас легкая форма перикоронарита. Но перикоронарит может протекать и достаточно остро. По мере усиления воспаления симптомы усиливаются.
К симптомам перикоронарита относятся:
- боль в область прорезывающегося зуба
- боль при глотании и при попытке открыть рот
- боль, отдающая в ухо, висок, челюсть
- неприятный запах изо рта
- отек десны
- появление гнойной жидкости при надавливании на капюшон десны.
При перикоронарите также может ощущаться общее недомогание, повышаться температура, на шее в прилегающих к челюсти областях могут увеличиваться лимфатические узлы.
Если не обращать внимания на эти симптомы, последствия могут быть очень серьезными. Без медицинского вмешательства перикоронарит может стать причиной развития надкостничного абсцесса, флегмоны и даже остеомелита. Поэтому, при появлении симптомов, характерных для перикоронарита обязательно обращайтесь к врачу.
Лечение перикоронарита
Характер лечения зависит от состояния больного и того, как протекает воспалительный процесс. Часто для устранения воспаления удаляют капюшон десны и обрабатывают карман специальными лекарствами. Это несложная процедура, при которой слизистая десны, нависающая над зубом, иссекается. Таким образом, убирается место для чрезмерного размножения микрофлоры и проблема решается. Проводят процедуру после обезболивающего укола в десну.
После удаления капюшона десны обычно назначаются антисептические ванночки. В некоторых случаях врач рекомендует также антибиотики.
Лечат перикоронарит и с помощью лазерной терапии. В этом случае на воспаленную десну воздействуют инфракрасным лучом. Лазерную терапию не разрешается применять при наличии онкологических заболеваний.
Одним из вариантов лечения перикоронарита является удаление прорезывающегося зуба. Этот вариант актуален для зубов мудрости.
- Если выясняется, что длина челюсти слишком мала и для нет места для нормального роста зуба. Выявить такую проблему поможет рентген.
- Когда зуб неправильно прорастает, например, в сторону щеки. Тогда он не будет принимать участие в процессе жевания, а значит, не несет функциональной нагрузки.
- Если уже нет зуба напротив, на другой челюсти. В этом случае зуб также не будет принимать участия в жевании.
- Если удаление капюшона десны неудобно из-за особенностей строения вашей ротовой полости.
Решать судьбу прорезывающегося зуба должен врач. Он обладает достаточным багажом знаний, чтобы принять правильное решение в вашей ситуации.
Следите за состоянием ротовой полости. Не допускайте заболеваний зубов и воспалений десен. А своевременное проведение гигиенических процедур ротовой полости поможет вам в этом.
Болезни полости рта.
13.09.2018 admin Комментарии Нет комментариев
Всем известно, что прорезывание молочных зубов у детей часто протекает довольно болезненно. Однако вызвать болевые ощущения может и прорезывание коренных зубов. Более того, этот процесс может сопровождаться воспалением десны. В стоматологии это явление называется перикоронаритом.
Растущие зубы должны выходить из мягких тканей десен, то есть прорезать их. Часто это доставляет человеку болезненные ощущения, которые проходят достаточно быстро. Но в некоторых случаях при прорезывании зубов наблюдаются не только дискомфорт или боль, но и осложнения. Одним из них является заболевание перикоронарит или воспаление капюшона десны, то есть тканей, которые прорезывающийся зуб.
Как правило, заболевание перикоронарит развивается во время прорезывания зубов мудрости, причем располагающихся на нижней челюсти.
Непосредственная причина воспалительного процесса десны – это нормальная микрофлора в ротовой полости человека. Растущий зуб покрывает слизистая оболочка десны, которая называется капюшоном. Между зубом и этим капюшоном появляется своеобразный карман, куда попадают частицы пищи. В результате возникают благоприятные условия для размножения бактерий, что и вызывает воспаление капюшона десны.
Если прорезывание зуба мудрости сопровождается опухолью десны, неприятным запахом изо рта, болевыми ощущениями, то наиболее вероятен диагноз перикоронарит в легкой форме. Однако заболевание это может протекать и в острой форме, при которой воспаление капюшона десны сопровождается:
• болевыми ощущениями в области прорезывающегося зуба;
• болью при попытках открыть рот и при глотании;
• болевыми ощущениями, которые отдают в челюсть, висок, ухо;
• неприятным запахом изо рта;
• выделением гноя из капюшона десны при надавливании.
Кроме этого, перикоронарит характеризуется такими симптомами, как повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов на шее.
При отсутствии своевременной и грамотной медицинской помощи острое воспаление капюшона десны грозит весьма серьёзными последствиями: развитием надкостничного абсцесса, флегмоны, остеомиелита. Поэтому появление симптомов, характерных для заболевания перикоронарит, требует непременного обращения к врачу.
Тактика лечения зависит от течения воспалительного процесса и состояния пациента. Нередко для того, чтобы устранить воспаление, требуется провести удаление капюшона десны и обработку кармана специальными препаратами. Процедура предусматривает иссечение слизистой нависающей над зубом десны. Таким образом, решение проблемы заключается в устранении условий чрезмерного размножения бактерий. Иссечение слизистой десны проводится при местной анестезии.
После того, как капюшон десны удален, необходимо делать антисептические ванночки, иногда требуется прием антибиотиков.
Для лечения перикоронарита используется и лазерная терапия. Она предусматривает воздействие на воспаленный участок инфракрасным лучом. При этом данный метод лечения нельзя применять при онкологических заболеваниях.
Кроме того, при перикоронарите нередко удаляют прорезывающийся зуб. Данный вариант лечения используется при прорезывании зубов мудрости. Их удаление рекомендуется в тех случаях, если:
• длина челюсти оказывается слишком маленькой для нормального роста зуба мудрости (диагностируется эта проблема при помощи рентгенограммы);
• наблюдается неправильное прорастание зуба (например, в сторону щеки), что приведет к тому, что зуб не будет нести функциональной нагрузки, то есть не будет участвовать в процессе жевания;
• уже отсутствует зуб мудрости на другой челюсти (зую мудрости также не будет участвовать в процессе жевания);
• удалять капюшон десны неудобно в связи с особенностями строения ротовой полости.
Судьба прорезывающегося зуба мудрости всегда решается врачом, обладающим достаточным опытом и знаниями. Задача пациента – следить за гигиеной ротовой полости, предупреждать заболевания зубов и воспаления десен, своевременно обращаться к специалисту при появлении проблем и для профилактических осмотров.
Теги: Заболевание перикоронарит или воспаление капюшона десны
Нагноение десен при прорезывании зубов у детей.
Прорезывание зубов является физиологическим процессом, заложенным самой природой. Именно поэтому он в норме проходить должен безболезненно, не беспокоить ни самого малыша, ни родителей. Однако из-за неправильных действий врачей, родителей, некоторых внешних факторов при прорезывании зубов у детей могут возникать различного рода осложнения. Одно из этих осложнений – воспаление, нагноение десны. Подробнее поговорим про воспаление и нагноение десен при прорезывании зубов.
Что происходит при прорезывании зубов?
Молочные либо постоянные зубки у детей прорезываются медленно, продвигаясь постепенно на поверхность альвеолярного отростка из толщи кости. Пока зубик растет внутри кости, малыш ничего не будет ощущать, поскольку сама кость нервных окончаний не имеет. А вот когда уже зуб подбирается к десне, вот тогда и могут начаться проблемы.
Вначале на месте будущих зубов возникают небольшие бугорки – верхушка зуба, которая покрыта десневым капюшоном. По ходу прорезывания зубов такие бугорки будут увеличиваться, а после появятся и сами зубы.
Десневые бугорки, выступающие над альвеолярным отростком, очень легко травмировать, а травмы разного генеза и считаются главной причиной развития воспаления, а порой и нагноения десны.
С появления передних бугорков начинается прорезывание молочных моляров, а немного позже возникают и задние бугорки. Возможно при этом сохранение на жевательной поверхности зуба десневой перемычки.
Вокруг такой перемычки постепенно собирается зубной налет, также задерживаются остатки пищи, а они и становятся причиной образования воспалительного процесса. Также покрывает десна непрорезавшиеся бугорки. Десна легко поднимается и под нее могут тоже проникать бактерии, тем самым провоцируя воспалительный процесс и последующее нагноение десен.
Также, детишки в возрасте шести месяцев хватают и в рот тянут все, что под руку попадется. Эти предметы могут десну травмировать и занести инфекцию.
Воспаление и нагноение при прорезывании у детишек зубов сопровождаются стандартной для такого случая симптоматикой.
Десна становится ярко-красного цвета, а это на фоне здоровой десны, которая покрывает альвеолярный отросток, легко увидеть. Сопровождается покраснение небольшой припухлостью и болезненными ощущениями. При правильном уходе за больной десной, пока нагноение не стало ярко-выраженным, пока не появилась высокая температура у ребенка, данные симптомы быстро исчезают.
НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ
Лечение нагноения при прорезывании десен у детей
При высокой температуре, при явном нарыве на десне, необходима помощь специалиста – следует срочно обратиться к стоматологу.
При незначительном воспалении и нагноении десны снять симптомы этого недуга можно несколькими простыми способами.
Дайте ребенку пососать охлажденный прорезыватель (стерильный). Это поможет снять боль и уменьшить давление на десну, лучше всего при этом использовать сплошные кольца, которые не имеют внутри наполнителя – они долговечнее и легко поддаются стерилизации. Проделайте ребенку массаж десен холодной ложечкой либо своим пальцем – это также ненадолго снизит болевой синдром.
Помимо этого ребенок сам может массажировать себе десну при помощи твердого сухарика, хлебной корочки. Снизить отек десен можно при помощи охлажденных овощей и фруктов. Ну и не стоит забывать про пустышку. Она сделает массаж десен и поможет прорезаться зубику.
Если родители боятся давать малышу холодные предметы либо овощи, то можно попоить ребенка из бутылочки либо из поильника холодной водой. Более взрослым детям давать можно охлажденное пюре либо прохладный натуральный йогурт.
Давать малышам твердые кусочки хлеба либо фруктов, у которых уже имеются зубки, следует очень осторожно. Как правило, первые зубы обычно очень острые, поэтому маленький кусочек еды отколоть ребенку большого труда не составит, а таким кусочком ребенок может поперхнуться.
Рекомендуется обрабатывать десны, вместо полоскания, смоченными в лекарственные отвары (из ромашки, шалфея, календулы или коры дуба) тампонами. Это способствует уничтожению микробов.
Это наиболее современные методы снятия воспаления десны при прорезывании зубов. Также народная медицина рекомендует смазывать десну малыша при нагноении медом. Однако это следует делать очень аккуратно, ведь на мед у некоторых детей развивается аллергия.
Можно втирать прямо в десну настойку валерианы – это снимет отек, а также болевые ощущения и успокоит вашего ребенка. Помимо этого валериана имеет приятный вкус, что вашему малышу не доставит неудобств.
Источник
Воспалительный процесс околозубных мягких тканей, возникающий при осложненном или неправильном прорезывании зубов, называют перикоронарит. Воспаление при прорезывании зубов может возникать и у взрослых, и у детей, независимо от локализации проблемного зуба, однако чаще всего развивается перикоронарит зуба мудрости (его еще часто называют «восьмеркой» или третьим моляром).
Причины воспаления и опухших десен при прорезывании зубов
Основными предпосылками к развитию перикоронарита считаются:
- Механические травмы десневой ткани над зубными зачатками твердыми продуктами, слишком жесткими зубными щетками, а также за счет других повреждающих факторов.
- Долговременное либо затрудненное прорезывание зубов.
- Благоприятные условия во рту для скопления под десневым краем бактериального налета и частичек пищи (недостаточная гигиена, особенности микрофлоры в полости рта).
Опухшие десны при прорезывании зубов легко поддаются травматическим воздействиям, что и приводит к развитию воспаления. При этом собственно прорезывание может быть затруднено по следующим объективным причинам:
- Плотная костная ткань в зоне «восьмерок», уплотнение кости образуется чаще всего потому, что в этой зоне нет молочных зубов.
- Недостаточно места для «восьмерки» в зубном ряду.
- Утолщение десны и надкостницы в заднем отделе челюсти, обычно объясняется особенностями эмбриогенеза.
Даже один из указанных факторов может стать причиной заболевания.
Особенности и факторы риска
При трудном и длительном прорезывании зачаток зуба практически не меняет своего положения, а значительная часть его жевательной поверхности покрыта лоскутом из десневой или слизисто-надкостничной ткани, так называемым «капюшоном». Лоскут, покрывающий зубной зачаток, образует своеобразный карман, в котором скапливаются остатки пищи и бактериальный налет. Влажная питательная среда создает оптимальные условия для интенсивного размножения патогенных микроорганизмов, которые, в свою очередь, активно выделяют токсичные для нашего организма продукты своей жизнедеятельности. Это провоцирует развитие инфекционно-воспалительного процесса тканей, окружающих проблемный зубной зачаток.
Наиболее часто возникает воспаление десны при прорезывании зуба мудрости на нижней челюсти, что обусловлено анатомическим строением челюсти и недостатком места для третьих моляров. У современных людей челюстная дуга меньше примерно на 1-1,2 см, чем у наших далеких предков, а вот размеры зубов сохранились прежними. Именно поэтому «восьмерки» режутся гораздо позже, когда организм в целом и зубочелюстная система в частности уже успели сформироваться – а из-за этого новому зубу сложно найти «правильное» место на зубной дуге.
Поскольку перикоронарит зуба мудрости – наиболее распространенная разновидность заболевания, в группе риска, прежде всего, находятся люди в возрасте после 18 лет (обычно «восьмерки» режутся в 20-25 лет, но у кого-то этот процесс может затянуться и до 30 лет). Что касается перикоронарита у детей, то он обычно возникает на фоне недостаточной гигиены ротовой полости у ребенка или же при инфекционных заболеваниях ротовой полости (кариес, гингивит, стоматит), которые усложняют прорезывание зубов у детей и требуют лечения. Скопления зубного налета и твердых зубных отложений заметно повышают риск развития заболевания, поэтому своевременное и регулярное удаление зубного камня способно служить хорошим профилактическим методом.
Перикоронарит, симптомы и виды
При перикоронарите симптомы во многом зависят от формы заболевания – острой либо хронической. Острый перикоронарит характеризуется:
- Ноющей интенсивной болью на участке режущегося зуба, боль усиливается при действии пищевых и механических раздражителей (гигиенические процедуры, жевание, прикосновения и пр.).
- Затрудненным пережевыванием пищи, осложненным глотанием. Через несколько дней после начала воспаления затрудняется открывание рта – появляются выраженные болевые ощущения.
- Отечностью и гиперемией слизистой.
- Увеличением регионарных лимфоузлов, иногда лимфоузлы становятся болезненными при касаниях.
- Заметной внешне припухлостью щеки через несколько дней после начала воспалительного процесса.
- Общим ухудшением самочувствия – слабостью, вялостью, длительным субфебрилитетом (повышением температуры до значений 37-37,5 градусов).
- Неприятным запахом изо рта, который обусловлен разложением частичек пищи и активной жизнедеятельностью микроорганизмов в пространстве «капюшона».
Острый перикоронарит может протекать в серозной (катаральной) либо гнойной форме: в первом случае признаки воспаления выражены более явно, боли интенсивнее, гнойного отделяемого нет. Во втором случае гнойный экссудат беспрепятственно оттекает из воспалительного очага, за счет чего напряжение тканей несколько снижено и симптомы менее выражены. Человеку может казаться, что его состояние постепенно улучшается, хотя на самом деле инфекция просто распространяется на другие ткани ротовой полости.
Если при остром перикоронарите лечение не проводилось или велось в домашних условиях, болезнь постепенно переходит в хроническую форму: выраженность симптомов уменьшается, при этом периодически наблюдаются обострения болей и выделение гноя в ротовую полость. При этом появляется высокий риск развития тяжелых осложнений.
Осложнения заболевания
В том случае, когда лечение десны при осложненном прорезывании зуба не проводилось, развиваются серьезные осложнения воспалительного процесса:
- Периостит, или флюс – воспаление надкостницы.
- Остеомиелит – при данном заболевании воспаление затрагивает и саму костную ткань, и костный мозг, постепенно приводя к резорбции кости. Это может стать причиной аномальных переломов челюсти.
- Абсцесс при распространении инфекции на расположенные рядом ткани. Гнойное воспаление приводит к расплавлению мышц и жировых тканей с образованием большого скопления гноя.
- Флегмона – следующая после абсцесса стадия гнойного процесса, не имеющая четких границ. Такое гнойное воспаление является серьезной угрозой для пациента и лечится уже в условиях челюстно-лицевого стационара.
Указанные осложнения обычно с трудом поддаются лечению, требуют серьезного системного подхода и могут привести к необратимым последствиям. Поэтому в том случае, когда человек подозревает у себя перикоронарит, лечение следует начинать не откладывая, чтобы не допустить утяжеления состояния. Особенно внимательно нужно отнестись, если наблюдается воспаление десен при прорезывании зубов у детей, поскольку детская иммунная система еще незрелая, сопротивляемость организма инфекциям ниже и процесс быстрее переходит в более тяжелую форму.
Перикоронарит, лечение у детей и взрослых
Сразу нужно отметить, что при перикоронарите лечение в домашних условиях способно только уменьшить симптомы воспаления, но не решить проблему. Поэтому все домашние методы (полоскания антисептиками, наложения противовоспалительных мазей и пр.) могут использоваться только как способ снять воспаление при прорезывании зуба мудрости и уменьшить болевые ощущения – это временная мера перед посещением стоматолога.
В условиях стоматологической клиники при осложненном прорезывании зубов лечение будет зависеть от того, стоит ли сохранять проблемный зуб или же он подлежит удалению. При сохранении врач проводит хирургическое иссечение «капюшона» под местной анестезией. Таким образом устраняются условия для скопления пищи и размножения бактерий, а также облегчается прорезывание. После иссечения «капюшона» пациенту назначаются антисептическая терапия (полоскания, ванночки) и, при необходимости, антибиотикотерапия.
В том случае, когда показано удаление зубов из-за их неправильного положения на челюсти, отсутствия антагонистов или недостаточности места для полноценного прорезывания, врач сразу извлекает проблемный зуб и назначает пациенту антисептическую терапию.
В некоторых случаях на начальных стадиях воспалительного процесса может предварительно применяться консервативная терапия – местное лечение с полосканиями антисептиками и введением в «капюшон» йодоформного тампона. Однако местная терапия дает положительный результат далеко не всегда, к тому же она уместна только на начальной стадии болезни, в остальных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
Если речь идет о прорезывании зубов у детей, лечение всегда направлено на сохранение зубок (кроме тех случаев, когда явно выражена дистопия и врач видит, что сохранять бесполезно).
Особенности диагностики
История болезни перикоронарит иногда выглядит, как совершенно иное заболевание ротовой полости – например, его можно спутать по симптоматике с периодонтитом (воспалением околоверхушечных тканей ротовой полости) или пульпитом (воспалением зубной пульпы). Болевые ощущения при данных болезнях очень похожи, к тому же периодонтит часто сопровождается гиперемией и отечностью десен. Отличить одно заболевание от другого можно по следующим признакам: при пульпите нет болезненности при открывании рта и заметной отечности десны, а периодонтит развивается только на верхушках корней полностью прорезавшихся зубов. Также нужно обращать внимание на наличие характерного «капюшона – оценить, как он выглядит при перикоронарите, поможет фото.
Профилактика
В ряде случаев, особенно если речь идет о воспалении десен при прорезывании зубов у детей, предотвратить заболевание помогут профилактические мероприятия: тщательная регулярная гигиена ротовой полости, своевременное удаление зубного камня и мягких отложений, посещения стоматолога для диагностических осмотров как минимум раз в полгода.
Если перикоронарит обусловлен анатомическими особенностями строения зубочелюстной системы и недостатком места для нижних «восьмерок» на зубной дуге, профилактические мероприятия позволят только сгладить течение воспалительного процесса (за счет своевременной очистки ротовой полости от бактериального налета и частичек пищи, которые создают благоприятные условия для воспаления) и вовремя выявить проблему (при условии регулярных осмотров у стоматолога).
Источник