Кальций ионизированный повышен у ребенка 1 год
- Главная
- Мой ребенок
- Вопросы экспертам
- Консультация педиатра
1 звезда
2 звезды
3 звезды
4 звезды
5 звезд
Ребенку 1 год и 3 мес. Очень волнуют биохимические показатели кальция в крови. Кальций общий — 2,66; кальций ионизированный — 1,43 ; фосфор — 1,76; ЩФ- 256. С трех до пяти месяцев принимали аквадетрим по 4 кап., далее заменили на вигантол в той же дозировке, принимаем до сих пор, без перерывов. Может ли быть у […]
Ребенку 1 год и 3 мес. Очень волнуют биохимические показатели кальция в крови. Кальций общий — 2,66; кальций ионизированный — 1,43 ; фосфор — 1,76; ЩФ- 256. С трех до пяти месяцев принимали аквадетрим по 4 кап., далее заменили на вигантол в той же дозировке, принимаем до сих пор, без перерывов.
Может ли быть у нас передозировка витамина Д и как следствие гиперкальцемия? Ребенок стал много пить. Прочитала, что повышенный кальций — очень опасный признак. Ортопед видит рахит (деформация голеней) и советует увеличить дозу витамина до 6ти капель. С чего начать? К какому специалисту обратиться? Я очень волнуюсь.
Источник
1107 просмотров
1 февраля 2019
Ребенку 10 месяцев. Сдавали кровь по причине гипотонуса. Принимаем аквадетрим по 2 к в день ежедневно. Жалоб на самочувствие нет. Немного снижен аппетит, но я связываю это с зубами. Последняя прибавка в весе 450 гр. Резкльтат анализа кфк 250 (10-325); кальций 2,20 (2,02-2,60); магний 1, 07 (0,80-1,00) фосфор 1,7 (0,9-2,1); кальций ионизированный 1,44 (1,16-1,32); вит Д 60,72 (30-100). Очень переживаю из-за результата начитавшись интернета.
Хронические болезни: Не имею
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Не переживайте! Такие незначительные колебания не навредят малышу и не считаются патологией. На каком вскармливании малыш? Что из прикорма уже получает?
Наталья, 1 февраля 2019
Клиент
Аида, мы уже кушаем всё практически,мясо, овощи, фрукты…,последнее время всё больше на смеси на основе козьего молока «козочка».Как считаете надо ли контролировать в дальнейшем кальций и магний?
Офтальмолог, Окулист
Вы грудном вскармливании?
Наталья, 1 февраля 2019
Клиент
Иван, мы кушаем смесь козочка ну и прикорм конечно.ввели уже практически всё.последнее время аппетит не очень…,пьёт смесь в основном
Педиатр
Здравствуйте, адекватный уровень вит д больше 30 и до 100 нг/Мл . Вит д регулирует всасывание кальция костями.
Все у вас в норме.
Аквадетрим 1-2 к в сутки так и давайте.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Наталья, показатели незначительно изменены и не имеют клинического значения. Переживать не стоит по поводу этих анализов.
Педиатр
Я бы рекомендовала снизить дозу витамина Д до 1 капли. В смесях тоже достаточное количество вит.Д. Проконтролировать после снижения дозы вит.Д через месяц. И далее по результату. Но повторюсь, в таком количестве калиций не опасен для ребенка. Он нужен в этом возрасте ввиду интенсивного роста и развития.
Наталья, 1 февраля 2019
Клиент
Аида, спасибо большое за ответ)
Педиатр
Пожалуйста)! Здоровья малышу и вам!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! Такие незначительные отклонения не имеют совершенно никакой диагностической ценности. Всё с ребёнком в порядке.
Педиатр
Здравствуйте
Снизить дозу аквадетрима до 1 капли
Проверить кал на гельминты оак сыв железо. По анализам несущественные отклонения. Гипотонус- полезен общий массаж.
Педиатр
Если ребёнок находится на ив то дозировка по витамину д будет 500ме т.е 1 кап, т.к в смесях он содержится. Отклонение по анализу совсем незначительно. Прибавка в весе по возрастной норме. Пересдать анализ на иониз кальций можно через месяц после корректировки по дозировке препарата. Делали ли вы профил массажи? В чем гипотонус выражен?
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св паратгормон
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пересдать через 3 недели после отмены аквадетрим
Педиатр
Никаких поводов для беспокойства у вас нет.
Педиатр
Отменить витамин Д, и сдать кровь на гормоны щитовидной железы и узи щитовидной железы. Показатели не критичны.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Показатель кальция в крови у детей может многое рассказать о состоянии здоровья маленьких пациентов. Данный микроэлемент необходим для нормального развития растущего организма, так как оказывает огромное влияние на формирование костно-мышечного скелета, мозговую и физическую активность, а также выработку гормонов.
По показателям кальция в крови у детей можно судить о качестве питания, наличии или отсутствии определенных заболеваний
Факторы, влияющие на содержание кальция в крови
Концентрация кальция в крови зависит от содержания паратиреоидного гормона, кальцитонина и витамина Д, регулировать уровень которого можно при помощи питания, приема препаратов и прогулок на свежем воздухе. Факторы, которые влияют на присутствие микроэлемента в крови у ребенка:
- питание;
- частое мочеиспускание;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- физические нагрузки;
- вымывание кальция из костей;
- лекарственные средства и витамины;
- паразитарные инвазии.
Какие симптомы указывают на проблемы с кальцием в организме?
Симптомов, указывающих на проблемы с кальцием в организме довольно много, одними из них могут быть нервные расстройства и боли в области живота
Симптоматика при гипокальциемии и гиперкальциемии разнится. Для этих заболеваний присущи общие признаки недомогания, свидетельствующие о необходимости провести анализ на кальций в периферической крови у детей:
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- полиурия, особенно никтурия;
- нервные расстройства;
- судороги и парестезии;
- болевые ощущения в области живота, груди, суставов и мышц.
Конкретными симптомами для гипокальциемии являются:
- расстройства стула;
- постоянная жажда;
- замедленный рост;
- головокружения и головные боли.
Если содержание кальция в плазме крови понижено, ребенку постоянно хочется пить
Для гиперкальциемии характерны:
- заторможенность и нарушения мозговой деятельности;
- симптомы интоксикации;
- ускоренная свертываемость крови;
- появление одышки;
- повышение артериального давления.
При наличии одного или нескольких симптомов из вышеперечисленного ряда необходимо обратиться к специалисту. Он назначит биохимический анализ крови для установления концентрации кальция.
Методика проведения анализа
Любой анализ или диагностика начинается с подготовки к нему пациента. Перед сдачей крови нужно обязательно следовать рекомендациям, чтобы получить достоверные результаты:
- За сутки до посещения специалиста не стоит: переедать, употреблять жареную, соленую, копченную пищу. Также исключить продукты богатые кальцием – бобовые, молочные, кофе, орехи.
- За 24 часа необходимо снизить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
- Обязателен восьмичасовой перерыв в приеме пищи.
- Если пациент употребляет лекарственные препараты, то их перечень указывается в направлении.
Сдачу крови необходимо проводить на голодный желудок
Биохимический скрининг проводится для выявления:
- общего кальция;
- ионизированного кальция.
Ионизированный кальций – «свободный» кальций, циркулирующий в кровотоке, и не связанный с белками или другими веществами. Чтобы определить количество этих катионов используют титрование. Общий Са = связанные анионы + свободные катионы.
Значения общего и ионизированного кальция могут разниться. В подобном случае учитывается высокий показатель.
Биохимическое исследование на электролиты проводится на анализаторе с использованием небольшого количества венозной крови. Для этого жидкость собирается в специальные пробирки и транспортируется в лабораторию.
Обязательно прослеживается уровень белков. Если замечены отклонения от нормальных параметров в белковом обмене, то назначается анализ на наличие «свободного» кальция. Исходя из этого, можно судить об общей концентрации микроэлемента в организме.
Важным исследованием для детей до года является проба Сулковича. С ее помощью можно выявить рахит, если уровень кальция понижен. Также она необходима для того, чтобы узнать количество микроэлемента, выводимого через почки. Для диагностики с применением этой методики используется моча.
Нормальные показатели у детей разного возраста
При помощи биохимического скрининга у детей определяется уровень кальция в крови, норма для каждой возрастной категории своя. К примеру, у детей до года норма кальция в крови составляет 2,1-2,7 ммоль/л. На показатель оказывает влияние половая принадлежность.
Ниже приведена таблица референтных величин (ммоль/л):
Возраст ребенка | Общий кальций | Ионизированный кальций |
До 3 месяцев | 1,90-2,60 | 1,0-1,30 |
От 3 месяцев до 2 лет | 2,25-2,75 | 1,10-1,37 |
От 2 лет до 12 лет | 2,20-2,70 | 1,10-1,31 |
Девочки от 12 лет | 2,1-2,56 | 1,0- 1,28 |
Мальчики от 12 лет | 2,10-2,55 | 1,05-1,27 |
Норма кальция в крови у детей в каждой лаборатории может быть разной, так как напрямую зависит от используемых реактивов, но в целом значения не слишком отличаются. В этой статье приведены референтные величины, отклонение от которых не указывает на наличие патологических процессов, поэтому не стоит сразу паниковать, если значение повышено.
Норма уровня кальция в крови напрямую зависит от используемых реактивов
Последствия низкого уровня кальция
Если после проведенного скрининга врач установил, что в крови у ребенка кальций понижен, то маленькому пациенту ставится диагноз – гипокальциемия. Она может проявить себя в абсолютно любом возрасте, особенно часто обнаруживается у пациентов до года. Однако, как уже отмечалось ранее, кальций очень важен для растущего организма и является незаменимым компонентом костей и суставов.
Гипокальциемия грозит развитием такого заболевания, как рахит. На ранних стадиях он проявляется чрезвычайной возбудимостью, потливостью, скатыванием волосяного покрова. В дальнейшем для рахита у ребенка характерны расстройства пищеварения, небольшие деформации в скелете, гипотония мышц живота.
В случае запущенной формы, если ребенка не лечили, возможна инвалидность. Может деформироваться грудина, позвоночный столб, конечности, особенно нижние. Ноги искривляются, вследствие этого передвигаться становится затруднительно. Также возможно развитие близорукости.
О чем может говорить повышенный показатель кальция в крови?
Когда в крови у детей кальций повышен, следует исключить физиологические причины: переедание и прием лекарственных препаратов.
Если же подобного не наблюдалось, то врач может заподозрить патологические процессы в организме, ведь присутствует отклонение от нормы.
Гиперкальциемия, как правило, свидетельствует, о наличии злокачественных образований. Есть четыре наиболее частые причины того, что уровень кальция в крови у ребенка повышен:
- опухоль околощитовидных желез – из-за увеличенного образования паратгормона, который неразрывно связан с выработкой кальция;
- злокачественные опухоли с метастазами в костные ткани;
- рак молочной железы;
- нейроэндокринные опухоли с выработкой паратгормоноподобных пептидов.
Учитывая вышесказанное, родителям следует помнить, что не стоит пренебрегать сдачей лабораторных тестов. Любое заболевание легче купировать в начальной стадии.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
26.12.2018, 05:08 | |||
| |||
Повышен кальций у ребенка Здравствуйте! Ребёнку сейчас 11 месяцев. |
26.12.2018, 06:13 | ||||
| ||||
Стоп!!! Но вы — жители Москвы, есть институт детской эндокринолгии , зачем гадать в сети? __________________ |
26.12.2018, 10:03 | |||
| |||
Здравствуйте! Разве что предлагает ещё сдать серией Птг кальций ионизированный и кальций общий с кальций/креатинин в моче соотношением с промежутком в меньше недели . мы сдавали пока только хаотично, грубо говоря Может подскажете что ещё сдать нужно?! |
26.12.2018, 18:31 | |||
| |||
Кальций в моче повышен/понижен? __________________ |
26.12.2018, 19:25 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от AlisaCoox Здравствуйте! Разве что предлагает ещё сдать серией Птг кальций ионизированный и кальций общий с кальций/креатинин в моче соотношением с промежутком в меньше недели . мы сдавали пока только хаотично, грубо говоря Может подскажете что ещё сдать нужно?! Скан выписки __________________ |
26.12.2018, 20:14 | |||
| |||
Здравствуйте! |
26.12.2018, 20:22 | ||||
| ||||
У детей первых мес. жизни норма об. кальция до 2.8, первого года жизни — до 2.7, если повышен альбумин — повышен и об. кальций, ионизир. может быть повышен из-за смеси с повыш. содержанием кальция, дефицит фосфата в рационе может повышать иониз. кальций тоже. __________________ |
11.05.2019, 00:01 | |||
| |||
Здравствуйте,уважаемые врачи! |
11.05.2019, 08:37 | ||||
| ||||
Бред . Обьясните цель своих деяний. Ребенок подрос, что сейчас с кальцием? Откуда идея гастрита в формулировках прошлого века? __________________ |
11.05.2019, 08:54 | |||
| |||
Добрый день!Спасибо за ответ! |
11.05.2019, 09:06 | |||
| |||
Вообще с питанием у нас не ладится с самого начала,очень от многих продуктов живот вздувается и болит,((Очень мало прикорма для не 1 года и 5 месяцев…. |
11.05.2019, 09:43 | ||||
| ||||
Ионизированный во многом зависит от качества исполнения. __________________ |
11.05.2019, 10:01 | |||
| |||
Спасибо за Ваши быстрые ответы!!!! |
11.05.2019, 10:28 | |||
| |||
Сергей Васильев
3 года назад
Добрый день! Поставьте пробу Сулковича. Она показывает наличие передозировки витамина Д3.<br />
При появлении +++ прием витамина Д3 следует прекратить на месяц (летом не дают, однако, если долго плохая погода — Д3 дают).<br />
При ++ продолжать. 6 капель при этом показателе давать можно, но на короткий срок, не более 2-х недель. Далее — пауза на месяц, и снова повторить с пробой Сулковича.<br />
Если +, дозу Д3 можете увеличивать спокойно, те же 6 кап, но так же на 2 недели далее — проба и перерыв на месяц.
Сергей Васильев
3 года назад
В крови уровень кальция и фосфора несколько повышен, но нужно смотреть на выделение кальция с мочой. Это более точные показатели.
Спасибо за ответ.<br />
Летом сдавали пробу по Сулковичу. Было ++ Невролог сказал, что анализ — прошлый век, неинформативен, так как кальций может просто не усваиваться и также присутствовать в моче.<br />
Ортопед сказал, что очень желательно посмотреть кальций в суточной моче. Но для нас сейчас это нереально, так как ребенок маленький и не контролирует пока мочеиспускание.<br />
Советуете все же сдать по Сулковичу еще раз сейчас? А что Вы можете сказать по поводу анализа крови на вит.Д?
Сергей Васильев
3 года назад
Добрый день! Проба Сулковича достаточно информативна. ++ означает, что витамин Д можно принимать в прежней дозировке. Кальций в суточной моче посмотреть можно. Есть в продаже специальный мочеприемник для девочек.<br />
Анализ крови на витамин Д3 сделайте, если есть возможность. Однако, анализ сложный, и делают его не во всех лабораториях.
Доброго времени суток.<br />
На пробу по Сулковичу в детской поликлинике нет реактивов.<br />
Мы сделали анализ крови на вит.Д, а также, по совету эндокринолога, на паратгормон. Паратгормон в норме. Показатель вит.Д — 38 при норме от 30 до 100.<br />
Ортопед, ознакомившись с анализами, назначил и дальше принимать по 4 капли вигантола из-за рахита (при высоких показателях кальция ионизированного). У ребенка большой живот и косолапие-ходит переваливаясь с заводом носков внутрь.<br />
Эндокринолог советует уходить на 2 капли, т.к. вит.Д в норме и уход с лечебной дозы должен снизить кальций в крови.<br />
Кого слушать? Хотелось бы услышать Ваше мнение.<br />
Спасибо.
Доброго времени суток! Скажите,как прошло ваше лечение, что с ножками , животиком? У нас такая же ситуация- ноги колесом , ходит переваливаясь , живот большой и родничок не закрылся в год и 7 мес . По анализам повышен ионизирующий кальций , вит д-44 , по сулковичу 2 .