Как уложить ребенка спать в 4 года комаровский
Ребенок, который всегда радует родителей крепким детским сном, встречается не так часто, как того хотелось бы. Обычно даже спокойный и уравновешенный малыш превращается в маленького тирана или плаксу, когда приходит пора укладываться спать. Если мама и папа будут приучать малыша ко сну по правилам, а не пускать этот деликатный процесс на самотек, то никаких проблем со сном у ребенка не будет. Соответственно, не будет проблем с недосыпанием и усталостью у его родителей и других членов семьи.
Авторитетный детский врач и автор многочисленных статей и книг для родителей о детском здоровье Евгений Комаровский знает, как правильно научить ребенка укладываться спать. И этим знанием он всегда охотно делится с родителями, которые никак не могут наладить режим отдыха своего малыша.
Детский сон
Озадачиться вопросами организации детского сна родители должны сразу после возвращения из роддома. И хоть спит новорожденный младенец до 20 часов в сутки, это самое подходящее время для установления и первой «обкатки» режима сна и бодрствования. Если это сделано, то редко в более старшем возрасте у малыша будут возникать проблемы с засыпанием.
Но если крохе не помогли с самого начала жить по определенному режиму, то потом ситуация может усугубиться.
Правила детского сна расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Ночной и дневной сон очень взаимосвязаны. Если ребенок плохо спит днем, то, скорее всего, и ночью у него будут сложности со спокойным отдыхом, а это значит, что вся семья не будет высыпаться.
Конечно, все дети разные, как и семьи, в которых они растут, но медики постарались подсчитать суточную потребность в сне для детей разного возраста. Нормально развиваться, по их мнению, чадо сможет только тогда, когда продолжительность его сна хотя бы примерно приближена к этим, довольно усредненным, нормативам:
- Новорожденным и детям до месяца отводится 9 часов дневного сна и 11-12 часов ночного (с перерывами на перекусы).
- До 2 месяцев у ребенка обычно бывает 4 дневных эпизода сновидений и 10 часов ночного отдыха.
- К полугоду малыш может спать днем 2-3 раза, а ночью он спит не менее 9-10 часов. Кормить его в ночное время уже необязательно.
- На два дневных сна кроха переходит в 7-9 месяцев, длительность ночного отдыха остается прежней. 10 часов ночью и 1-2 дневных сна по 2 часа нужны малышу в возрасте года и чуть старше.
Еще раз отмечу, что нормы эти довольно общие, и малыши вовсе не обязаны с аптекарской точностью соответствовать этим цифрам и рекомендованным значениям.
Дети спят иначе, чем взрослые. У них, согласно исследованиям ученых из Великобритании, совершенного иная структура сна, иной темп чередования медленной и быстрой фаз.
Сны дети до 6-7 лет видят не так часто, как думают взрослые, но чаще страдают парасомниями (это те самые патологии сна, которые так сильно осложняют процесс нормального отдыха всей семьи). Чаще всего паросомнии выражаются ночными кошмарами, сноговорением, непроизвольными движениями конечностей во время сна, лунатизмом. Все это свойственно и совершенно здоровым деткам, речи о заболеваниях нервной системы не идет.
Но любая парасомния, с которой столкнулся малыш накануне, может увеличить страх перед засыпанием, и уложить малыша станет не так-то просто.
Правила Евгения Комаровского
Известный педиатр отмечается, что значение сна недооценивать ни в коем случае нельзя. В нем ребенок нуждается не меньше, чем в полноценном питании, витаминах, свежем воздухе и родительской любви и внимании.
Евгений Олегович называет десять основных составляющих нормального сна:
- Важен сон каждого! Это означает, что ребенок не должен спать за счет бессонницы мамы, которая всю ночь его укачивает или папы, которому утром надо на работу. Нужно стремиться к тому, чтобы все члены семьи спали одновременно и высыпались.
- Спать нужно по режиму! Ребенок должен спать тогда, когда это наиболее удобно для мамы и папы. Время отхода ко сну определяют родители, опираясь на множество факторов — график работы, семейные правила. Но важно однажды выбрав его, придерживаться именно такого режима постоянно.
- Место сна. Практикуемый сейчас совместный сон родителей с ребенком мало что общего, по мнению Комаровского, имеет со здоровым детским сном, во всяком случае, совместный сон никак не влияет на крепость сна самого маленького члена семьи. В этом вопросе тоже лучше решать из соображений удобства для родителей — если хочется спать с ребенком — пожалуйста. Но Евгений Олегович все-таки рекомендует выделить малышу собственную кроватку. Если позволяет жилплощадь, стоять она должна в детской комнате, если нет — в спальне родителей.
- Будить без сожалений! Если ребенок отлично спит днем, а потом никак не может улечься вечером, то Комаровский советует не бояться разбудить малыша, если он исчерпал весь дневной лимит сновидений. Так будет легче уложить ребенка, когда наступит время вечернего отхода ко сну.
- Питание. Одни дети после приема пищи хотят играть и активно радоваться сытости, другие (а их большинство) после еды начинают засыпать. Комаровский рекомендует оптимизировать режим кормления малыша так, чтобы перед сном (вечерним или дневным) кормление было более сытным и плотным. Это поможет малышу легче засыпать именно тогда, когда режимом установлен тихий час или ночной сон. А если ребенка тянет поиграть после пищи, то кормить его лучше заблаговременно, за час-полтора до предполагаемого времени «Ч».
- Микроклимат. Уложить малыша будет значительно проще, если родители будут помнить, что в жаркой и душной комнате уснуть сложно, а спать противно. Оптимальные параметры микроклимата доктор называет такие: температура воздуха не менее 18 и не более 20 градусов, а влажность воздуха — 50-70%. Не забывайте проветривать спальню или детскую комнату перед каждым сном.
- Купание. Уложить малыша буквально за 5 минут вполне возможно, говорит Комаровский, если перед сном искупать его в прохладной воде, а потом уложить в постель и накрыть теплым одеялом. Кроха согреется и начнет засыпать и без укачивания, на котором так настаивают бабушки и дедушки.
- Постель должна быть правильной! Никаких пуховых перинок и мягких одеялок, предостерегает Евгений Олегович. Только ровный и жесткий матрац, желательно специальный детский ортопедический, чтобы он не «проваливался» и не прогибался. Малышу до двух лет подушка не нужна вообще. После этого возраста спать на подушке можно, но она не должна быть слишком большой и слишком мягкой. И никаких перьев! Они могут вызвать сильную аллергию.
- Деликатные проблемы не должны беспокоить! Комаровский советует родителям очень внимательно отнестись к выбору подгузника для малыша. Чем более качественным он будет, тем лучше будет спать чадо. А если ребенок уже ходит на горшок, то перед сном обязательно следует сводить его в туалет. Постепенно это войдет в ритуал, который сам по себе будет напоминать ребенку о скором отходе ко сну и морально готовить его к этому.
Укачивание
В укачивании для здоровья ребенка нет никакой пользы, но и вреда, впрочем, тоже нет, утверждает доктор Комаровский. Если ребенок отказывается засыпать без этого, то родителям надо знать, что детка хочет и требует истошным ором не самого укачивания. У него есть потребность (обусловленная природой) в чувстве безопасности. Естественно, на руках малыш чувствует себя под защитой.
Эта инстинктивная потребность проходит с возрастом сама, ребенок «перерастает» ее по мере взросления. Таким образом, укачивая кроху, родители лишь продлевают «жизнь» инстинкту, которому все равно суждено отойти в прошлое.
Если хочется качать — пожалуйста, говорит Евгений Олегович. Но помните, что это вредно для здоровья родителей, которые могут потратить это время на что-то более полезное, чем укачивание.
Отучить от укачивания перед сном не так сложно, считает Комаровский. Достаточно устранить причину беспокойства, ведь карапузу мешает засыпать не отсутствие укачивания, а, как правило, более реальные проблемы — он мокрый, голодный, у него что-то болит.
Если ребенок плачет до тех пор, пока его не возьмут на руки, и снова начинает реветь, как только его кладут обратно в кроватку, то тут речь идет о вредной привычке, которая сформировалась от неправильного отношения мамы и папы к потребностям малыша.
В этой ситуации семьи встают перед нелегким выбором — дать ребенку покричать и потом наслаждаться тишиной, так как он уснет все равно, или все-таки взять и покачать. Если проще покачать и делать это потом каждый день, а то и по нескольку раз в день, то выбирать надо второе.
Евгений Комаровский подчеркивает, что родители, которые решили потерпеть крик и снять вопрос укачивания раз и навсегда, ни в коем случае не являются бессердечными или плохими. Кроме того, цель довольно хорошо различима за горизонтом — детские крики протеста в основном продолжаются только несколько вечеров, а потом сон всей семьи станет спокойным, крепким и здоровым.
Подробнее об укачивании – в следующем видео.
Советы доктора Комаровского
Чем активнее ребенок будет проводить время между периодами сна, тем легче ему будет засыпать. Активность в этой ситуации не подразумевает просмотра мультиков. Младенцу хорошо делать гимнастику, массаж, ребенку постарше — подойдут активные игры на свежем воздухе.
Беспокойный сон довольно часто бывает вызван обилием впечатлений. Дети в возрасте до 3 лет очень чувствительны ко всему новому. Этому смотреть новый мультфильм или ходить в гости, а также устраивать шумные праздники непосредственно перед засыпанием не стоит. Все увеселительные мероприятия желательно завершить как минимум за два часа до вечерних процедур перед сном — купания, туалета и укладывания в постель.
Очень часто, говорит Комаровский, на проблемы с засыпанием и на нарушения самого сна жалуются родители толстеньких малышей, которых с самого рождения приучили много и плотно кушать. Пищеварение, которым занят организм, если поесть непосредственно перед сном, не делает сон крепким. А потому лучше не перекармливать ребенка.
Если ребенок очень тревожный и впечатлительный, родители могут завести ему «друга» – плюшевую игрушку, с которой он каждый вечер будет неизменно отправляться в постель. Главное, потом не забывать этого «друга» брать с собой, если предстоит путешествие, поездка, ночевка где-то в гостях или у родственников. Потому как трехлетний ребенок без привычного мишки засыпать наотрез откажется и по-своему будет совершенно прав.
О том, что делать, если у ребенка плохой сон, смотрите в видео доктора Комаровского.
Источник
Вопросы организации детского сна – одни из самых частых в практике детского врача, кандидата медицинских наук и любимца большинства мам и бабушек Евгения Комаровского. Нет ровным счетом ничего удивительного в том, что именно детскому сну он посвящает статьи, программы на телевидении и семинары. В этой статье мы постарались собрать самые важные рекомендации Комаровского по вопросам количества, качества и правил организации сна ребенка.
Общие правила
Евгений Комаровский, большую часть жизни посвятивший вопросам детского здоровья, выделяет десять правил нормального и здорового детского сна. Если придерживаться их, то укладывать ребенка спать будет легко и просто, независимо от того, грудничок ли это или ребенок в более сознательном возрасте.
- Четко обозначьте приоритеты. Начиная с первого дня присутствия младенца в доме нужно расставить приоритеты. Главным должен быть сон. Причем приоритеты должны расставлять родители, младенец не может и не должен диктовать им своих условий. Иными словами, не семья должна приспосабливаться к режиму дня малыша, а малыш – к распорядку, принятому в семье. Это важно, чтобы и мама, и папа и другие члены семьи могли полноценно высыпаться. Без этого родители и ребенок будут чувствовать себя измотанными, уставшими, недееспособными.
- Установите собственный режим. Не стоит ориентироваться на режим соседского малыша, на то, что пишут в умных книгах по уходу за младенцами. Ваш собственный режим может быть иным, и в этом нет ничего страшного. Если режим работы домочадцев таков, что в семье принято вставать поздно и ложиться тоже поздно, то и ребенку нужно соблюдать его. Нужно лишь установить общее для всех время отхода к ночному сну. Выбранное время лучше потом не менять.
- У ребенка должно быть свое место для отдыха. Спать каждый раз в разных местах – не лучшее решение для организации сна ребенка. С самого начала нужно выделить младенцу свое место. Вариантов три: кроватка в комнате, где спят мама и папа, кроватка в отдельной комнате или совместный сон в одной кровати с родителями.
Комаровский не поощряет совместный сон, считая его модным, но ненужным увлечением. Кроватка в родительской спальне оптимальна грудничку до годовалого возраста, а в отдельной комнате – после года.
- Регулируйте время сна днем. В этом правиле кроется ответ на вопрос, как уложить ребенка за 5 минут. Когда он хочет спать к нужному времени, он уснет быстро и самостоятельно. Доктор Комаровский для этого настоятельно рекомендует регулировать продолжительность дневного отдыха. Когда малыш дремлет дольше положенного в течение дня, родители не должны бояться разбудить его, чтобы потом чадо не испытывало проблем с засыпанием ночью. Если на ночной сон у малыша должно уходить 8-10 часов, то это число нужно вычесть из суточной возрастной потребности во сне. Оставшееся число – максимальное время, которое можно проспать днем. До трехмесячного возраста потребность во сне – 18-20 часов, в полугодовалом возрасте – 14,5 часов, в год – 13,5 часов, в 2 года – 13 часов. В четырехлетнем возрасте потребность чада во сне составляет 11,5 часов в сутки, в 6 лет – 9,5 часов, в 12 лет – 8,5 часов.
Переход на один дневной сон лучше осуществить еще до того, как ребенок начнет посещать садик, но не раньше годовалого возраста.
- Кормите оптимально. Перекормленный ребенок всегда спит хуже. В первые три месяца жизни малыш может есть по ночам до двух раз. Но уже после трех месяцев Комаровский рекомендует сократить кормление в ночное время до одного раза, а после полугода родителям вообще нет никакой биологической необходимости кормить чадо ночью. Правила должны быть установлены родителями сразу. Если малышу больше полугода, просить есть ночью он может не из-за голода, а из-за неудовлетворенного сосательного рефлекса. Стоит ли потакать, решать только родителям. Комаровский не советует.
Зато он настоятельно рекомендует сделать предпоследнее кормление более легким, недокормить малыша, и тогда после сытного крайнего приема пищи он обязательно крепко уснет.
- Хорошо и насыщенно проводите свой день. Лучше спят дети, с которыми днем гуляют, играют, которые получают достаточно солнечного света и свежего воздуха, которые играют в подвижные игры. Если у ребенка нарушается сон, можно попробовать увеличить время прогулок и усилить физические нагрузки. А вот перед сном за пару часов лучше ограждать ребенка от избыточных ярких эмоций и переживаний – перевозбуждение нервной системы не способствуют быстрому засыпанию и крепкому сну.
- Микроклимат, условия отдыха. Евгений Комаровский призывает не преуменьшать значения микроклимата в комнате, где спит ребенок. Хорошему сну способствует чистый и достаточно увлажненный, в меру прохладный воздух. Доктор рекомендует поддерживать в комнате для сна температуру от 18 до 20 градусов тепла и даже чуть ниже (до 16 градусов) при влажности воздуха на уровне 50-70%.
- Купание – не только гигиеническая необходимость, но и средство улучшения сна. Евгений Комаровский рекомендует использовать возможность благотворного воздействия воды на детский организм. Вечернее купание в большой ванне, наполненной не горячей, а прохладной водой, он считает наиболее оптимальным. В ходе такой водной процедуры ребенок устанет, и после сытного ужина обязательно быстро и крепко заснет.
- Правильная постель. У ребенка должна быть удобная кровать, в меру твердый матрас, натуральное постельное белье, приятное на ощупь, также малыш до двух лет не должен спать на подушке, ее отсутствие важно для нормального формирования позвоночника. Важно стирать детское белье и пижаму, в которой спит ребенок, только гипоаллергенными средствами для стирки, созданными специально для ухода за детскими вещами.
- Особое внимание – качеству подгузников!. Комаровский считает, что качественный подгузник полезен и для родителей, и для малыша. И уж точно способствует крепкому сну. Одноразовый подгузник хорошего качества, надежно сидящий на попе, с высокой впитывающей способностью поможет обеспечить нормальный ночной сон, поскольку ребенок не будет чувствовать дискомфорта из-за сырости и раздражения на коже.
Это основные правила, которые, впрочем, не объясняют некоторых нюансов детского сна. Вопросы родителей многочисленны, и самые распространенные из них представлены ниже.
Приучение к своей кроватке
Евгений Комаровский утверждает, что вопроса о приучении ребенка к своей кроватке не возникнет, если изначально малыш спал в своей кроватке. Но сегодня все больше родителей идут на совместный сон с новорожденным, и потом, естественно, возникает вопрос, как отучить малыша спать с родителями.
Приучить ребенка к своей кроватке будет тем сложнее, чем дольше времени малыш провел в родительской постели, но ничего невозможного нет. И если вопрос возник, значит, пора действовать. Действовать, по словам доктора, придется решительно.
Детскую кроватку нужно поставить вплотную к родительской. И в обозначенный день, выбранный в качестве начала приучения, малыша кладут спать в свою кровать, несмотря на его протесты, слезы и плач. Что бы ни творил протестующий, важно не потакать, пресекать попытки перебраться на уютное родительское ложе.
В первый раз важно перетерпеть, поскольку протесты могут длиться до двух часов и более. Но ребенок все равно устанет и уснет, в этом можно не сомневаться. Уже на следующий день протест будет менее долгим. Обычно, по словам Комаровского, на приучение уходит около трех-четырех дней. Естественно, при условии, что родители не «дадут слабину» и не пойдут на поводу у орущего и сопротивляющегося младенца в первые-вторые сутки. В этом случае придется все начинать сначала, только на этот раз протесты будут более бурными, долгими и эмоциональными.
Не исключено, что сон временно нарушится после перевода в свою кроватку, но с этим можно будет справиться, следуя вышеуказанным десяти правилам детского сна.
Причины беспокойного поведения по ночам
Почему ребенок может плохо спать – вопрос довольно распространенный, и найти однозначный ответ на него сложно. По словам Евгения Комаровского, именно нарушениями сна у малышей чаще всего сопровождается начало любой болезни, прорезание зубов, несварение, головная боль. Но если нарушения имеют систематический характер, а малыш при этом здоров и в дневное время сомнений не вызывает ни у родителей, ни у педиатра, то стоит пересмотреть его режим, физическую активность и подход к кормлению.
Иными словами, пренебрежение десятью правилами здорового сна, о которых говорилось выше, как раз чаще всего и становится причиной нарушения качества и количества времени, проведенного ребенком во сне.
Плохо, беспокойно спит ночью малыш, в комнате которого жарко и душно. Много ворочается, часто просыпается ребенок, которого перекармливают, а также малыш, который отлично выспался днем. Часто переворачивается, «возится» и стонет во сне зачастую вовсе не больной кроха, а совершенно здоровый, но только мучающийся от неудобного матраса, подушки, аллергии на стиральный порошок.
Ребенка до трехмесячного возраста часто беспокоят кишечные колики, а у детей старше 6 месяцев проблема можно крыться в режущихся молочных зубках.
Если все правила родителями усвоены и соблюдение каждого они проверили и удостоверились, что условия выполнены в полном объеме, а ребенок не начинает спать лучше, то стоит показать малыша педиатру, ведь симптом может быть проявлением неврологических нарушений, рахита, энцефалопатии.
Важно наблюдать за особенностями отдыха малыша и рассказать о своих наблюдениях педиатру. Если ребенок спит, запрокинув голову назад, у него могут быть проблемы с внутричерепным давлением, внутричерепная гипертензия. А если кроха часто вздрагивает во сне, стоит поинтересоваться у доктора, нет ли у ребенка неврологических проблем или дефицита кальция в организме.
Ребенок, который пронзительно плачет перед сном или прямо во сне, скорее всего, относится к числу очень впечатлительных малышей, родителям которых нужно пересмотреть эмоциональные нагрузки крохи.
Допустим регресс сна в 4 месяца, он является признаком изменения качества процессов в центральной нервной системе. Аналогичные «кризисы» возможны и в возрасте 9 месяцев, а также в полтора, два и три года. Они часто совпадают с возрастными «кризисами». Также нельзя забывать о том, что все дети до двух лет очень чувствительны к переменам погоды.
Комаровский призывает не драматизировать и не записывать в больные детей, которые просто спят без одеяла либо не любят спать в пижаме. Это – не нарушение, не патология, это просто индивидуальная особенность.
Разговоры во сне
Разговоры во сне, бормотание – явление в детском возрасте достаточно распространенное. Комаровский призывает не паниковать и не бить тревогу, если малыш разговаривает во сне, дергает руками и ногами. Это реакции его нервной системы на дневные переживания.
Если других жалоб у малыша и его родителей нет, то и повода для опасений тоже нет.
Ночной храп
Если ребенок храпит, с ним обязательно нужно посетить ЛОРа и педиатра. По словам доктора Комаровского, такой несвойственный обычно детям симптом чаще всего появляется тогда, когда выходить воздуху свободно мешает какая-то преграда в дыхательных путях.
Детскому ночному храпу может быть масса объяснений – от банального пересыхания физиологической слизи в дыхательных путях до наличия у ребенка насморка и аденоидов. Храпит и кашляет во сне ребенок, у которого есть эпилепсия, а также ожирение или неправильный прикус.
При этом родители не должны путать вполне нормальное физиологическое сопение у грудных детей с настоящим храпом. Грудничок может дышать шумно по причине естественной возрастной узости носовых ходов, и в этом нет ровным счетом ничего патологического. Лечить это точно не надо, но вот увлажнение воздуха и прохладный воздух в спальне – условия обязательные.
Дети более старшего возраста нередко храпят из-за сухости воздуха, из-за запыленности. Также храпеть начинают после перенесенной ангины или во время ОРВИ.
Укачивать или нет?
Укачивание Евгений Комаровский считает эффективным успокаивающим приемом. Но только для родителей и только в первое время, когда младенец быстро засыпает и еще не научился использовать власть над родителями. Ни для улучшения засыпания, ни для глубины сна укачивание не играет ни малейшей роли.
Чтобы потом не думать, как отучить ребенка от качания на руках, которое с каждым днем будет все более продолжительным (дети быстро обучаются этим пользоваться в своих интересах!), лучше изначально не приучать. В противном случае однажды придется пережить такие же непростые несколько суток, как и при приучении к собственному спальному месту
В какой позе спать?
Спать ребенок может в той позе, в которой ему удобно. Но в отношении новорожденных лучше, по мнению Комаровского, все-таки придерживаться некоторых ограничений ради безопасности чада.
Новорожденным рекомендуется сон на боку – так малыш, даже если срыгнет, не захлебнется рвотными массами. Сон на животе тоже подходит, но только при внимательном пригляде со стороны взрослых. Не рекомендуется спать на спине.
Мнение доктора Комаровского о правилах детского сна смотрите в следующем видео.
Источник