Как собрать мочу ребенку 4 года

Все без исключения родители, рано или поздно, сталкиваются с необходимостью сбора мочи. К сожалению, не все мамы знают, как это сделать правильно. Наибольшую сложность обычно представляет сбор мочи у маленького ребенка. Часто такие анализы имеют важное значение для постановки верного диагноза. Важно знать, как нужно собирать биологический материал, в данном случае мочу, так как это может повлиять на верное и своевременное обнаружение патологического процесса в организме ребенка.

Как правильно собирать мочу детям до года и старше. Общие правила

• Чистый ребенок:

1. Малыша следует подмыть перед сбором анализа. Процесс подмывания у мальчиков, и у девочек следует осуществлять спереди назад, во избежание попадания кишечной бактериальной флоры на слизистую оболочку органов мочеполовой системы;

2. У не подмытого ребенка в моче могут быть определены бактерии, что приведет к ложному результату анализа.

• для общего анализа мочи необходима утренняя моча, лучше использовать ее среднюю порцию. То есть, если ребенок мочится желательно не собирать первую и последнюю часть мочи;
• доставлять мочу в лабораторию необходимо в краткие сроки, в течение 1-3 часов;
• нельзя хранить в холодильнике, замораживать мочу;
• не собирать мочу заранее вечером — длительное хранение материала приводит к искажению результатов. Происходит разрушение клеток находящихся в моче, изменяется мутность и смещается реакция среды;
• минимальное количество мочи 15-25 мл – 3-5 чайных ложек.

О не эффективных методиках

Существует несколько основных способов, как собрать анализ у маленького ребенка

«Выжимания пеленки или памперса»

Не самый лучший способ для сбора анализа, хотя, достаточно часто используемый, которого лучше избегать.  Дело в том, что в памперсах используется специальное гелеобразное вещество, которое, собственно, и обеспечивает всасывание влаги. При попытке выжать такой подгузник, зачастую, удается отжать смесь мочи и данного геля, что само собой повлияет на адекватную оценку анализа. Отжимать пеленку так же не имеет смысла. Кроме того, о какой стерильности может идти речь? Такой тип сбора категорически не подходит для бактериологического исследования. Так вместо флоры мочевыводящих путей ребенка мы получим флору, обитающую на памперсе или пеленке.

«Переливание мочи из горшка»

Так же не лучший способ. Собирать в металлический горшок — подходящий вариант, но его нужно прокипятить перед сбором анализа. Если горшок из пластика, то такой возможности нет, а использование бытовой химии не гарантирует ожидаемого эффекта. Число лейкоцитов – белых клеток крови, в моче такого ребенка, даже при условии сбора в хорошо отмытый горшок, будет превышать нормы, а бактериологическое исследование даст ложноположительный результат.

«Ловить момент и подставлять стерильный контейнер для сбора анализа»

В таком случае приходится полагаться на удачу. Контейнер, который на сегодняшний день можно купить в любой аптеке, желательно приготовить заранее. Не достаточно надежный вариант сбора мочи в банку, даже обработанная кипятком банка не всегда гарантирует чистоту. Собрать мочу у малыша до года очень удобно в ванной комнате. Звук плеска включенной воды будет стимулировать процесс мочеиспускания у ребенка. Также можно напоить малыша чистой питьевой водой.

Зачастую после сна малыши мочатся, при этом придется «ловить момент», подставляя заранее приготовленную емкость под струю мочи. Данная методика хорошо подходит для мальчиков.

В случае сбора мочи у девочек можно подложить неглубокую тарелку или блюдце. Не стоит забывать о чистоте и стерильности посуды. Такую посуду необходимо тщательно вымыть и прокипятить. Стимулировать мочеиспускание можно подложив на секунду ватку, смоченную в теплой воде – это обеспечит тактильную стимуляцию мочеиспускания ребенка.

«Использование мочеприемника или мочесборника»

Мочеприемники, к сожалению, не всегда возможно приобрести в обычной аптеке, но в прибольничных пунктах они, зачастую, есть. Он представляет собой полиэтиленовый стерильный пакетик со специальным отверстием и клейкой зоной для фиксации его на лобке ребенка.  Такие мочеприемники идеально подойдут детям до года. Существуют как мочеприемники для мальчиков, так и для маленьких представительниц прекрасного пола. Сверху фиксированного на промежности пакетика можно смело надеть памперс. Во избежание раздражения и дерматитов, лучше не оставлять приемник на долгое время, на ночь. Кроме того помочившись несколько раз за ночь собирается «неправильный» анализ, который может послужить причиной ненужных последствий. Мочеприемник удобен в транспортировке. Отверстие, через которое поступает моча, заклеивается полиэтиленовой крышечкой.

К сожалению и данная методика имеет свои недостатки:

• детки часто бывают очень неспокойны и постоянно норовят отодрать мешающую ненужную штуку;
• раздражение кожных покровов;
• невозможность собрать «нужную» порцию.

https://www.youtube.com/watch?v=ToFA_U8G91w

«Как собирать мочу шприцом с клеенки?»

Метод из народного фольклора. Суть проста – ребенок справляет нужду лежа на клеенке, а родители отбират мочу стерильным шприцом. Клеенку нужно заранее подготовить (постирать) и ждать момента истины. Лежать долгое время на холодной клеенке малышу будет совсем не комфортно. О стерильности в таком случае лучше не мечтать.

«Метод сбора мочи путем катетеризации мочевого пузыря»

Метод описан только с общеобразовательной целью. Применение такой методики возможно только в условиях лечебного учреждения квалифицированным специалистом. Не повторяйте этого в домашних условиях!

Несоблюдение техники выполнения катетеризации грозит грозными осложнениями, такими как занесение инфекции или травматизацией мочеиспускательного канала. Методика заключается в ведении в мочеиспускательный канал гибкой полой трубки (катетера) и заборе мочи непосредственно из мочевого пузыря. Методика хороша в условиях стационара, в случаях, когда у ребенка нарушен процесс мочеиспускания. Анализ, собранный в соответствии со всеми правилами всегда стерилен, в случае если у малыша нет инфекции мочевыводящих путей. Метод идеален для бактериологического метода исследования и биохимии мочи.

Алгоритм сбора мочи у годовалого ребенка с использованием мочеприемников.

Собрать мочу у девочки до года можно по такой методике:

• проведение гигиенического мытья рук;
• подготовка ребенка. Ребенок должен чувствовать себя комфортно, не должен плакать. Важна психологическая поддержка;
• можно использовать нестерильные перчатки;
• малыш должен лежать на спине с разведенными ногами;
• промежность подмытого ребенка лучше еще раз, непосредственно перед процедурой сбора, обработать антисептическими салфетками. Вначале складки половых губ, а затем и переуретральную область отдельными салфетками. Движения следует производить только спереди назад, во избежание заноса инфекции;
• кожу высушивают сухими стерильными салфетками;
• подготовка мочеприемника. Снятие защитной наклейки и прикладывание мочеприемника на наружные половые органы, таким образом, чтоб обеспечить поступление мочи во внутрь контейнера.;
• можно простимулировать мочеиспускание описанными ранее способами;
• когда ребенок сходил «по нужде», мочеприемник закрывается или его содержимое переливается в стерильный контейнер;
• необходимо промаркировать образец. Указать фамилию и инициалы ребенка, возраст, время и дату сбора мочи.
• анализ готов к транспортировке в лабораторию.

Сбор мочи у мальчиков до года:

• обязательно помыть руки перед анализом;
• подготовка ребенка. Ребенок должен чувствовать себя комфортно, не должен плакать. Поговорить, успокоить;
• использовать можно нестерильные перчатки;
• положение ребенка подобно описанному в прошлой методике;
• промежность подмытого ребенка лучше еще раз, непосредственно перед процедурой сбора, обработать антисептическими салфетками. Обработайте гениталии, движения следует производить только спереди назад, во избежание заноса инфекции. Слегка оттяните крайнюю плоть и новой салфеткой обработайте наружное отверстие уретры. Не форсируйте открывание головки, не травмируйте ребенка;
• подготовка мочеприемника. Снятие защитной наклейки, липкой поверхностью мочеприемник прикрепляется к коже ребенка, обеспечивая герметичность и поступление мочи в контейнер;
• когда ребенок сходил «по нужде», мочеприемник аккуратно закрывается или его содержимое переливается в стерильную емкость для анализов;
• необходимо промаркировать образец;
• анализ готов к транспортировке в лабораторию.

Гуляя на детской площадке со своим ребенком, часто слышу бурные обсуждения мамочек, в которых они делятся своими способами сбора анализа.

Вполне насущная тема. С появлением малыша на свет, ответственные родители следят за его здоровьем.

Ежемесячные плановые посещения педиатра сопровождаются, в некоторых случаях, направлениями на сдачу анализа мочи и крови.

Ну с кровью все понятно. А вот как заставить ребенка пописать для анализов и при этом соблюсти все правила забора мочи?

Ведь, если собрать анализ неправильно, все усилия напрасны, придется начинать заново.

Анализ мочи у детей

Подобный анализ — один из простейших способов диагностики различных патологий. Именно по показателям мочи можно определить наличие заболевания еще до появления симптомов.

Моча – жидкость, выделяемая почками в процессе жизнедеятельности. Она дает сведения о состоянии почек и организма в целом, способна показать наличие скрытого воспалительного процесса, начало какого-либо заболевания.

По результатам анализа можно судить об эффективности выбранного лечения. Важность этого анализа для детей неоспорима не только в процессе терапии, но и в профилактических целях.

Маленький ребенок не может сказать, что у него что-то болит. А вот анализ способен вовремя распознать проблему.

Чтобы растить ребенка здоровым с первых дней жизни, помогать ему укреплять иммунитет и не следовать слепо всем рекомендациям врачей, смотрите интернет-курс Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

Специальной подготовки для сдачи анализа не требуется. Ребенок должен соблюдать привычный уклад жизни и питания.

Как правильно собирать мочу для анализа

Собирать необходимо утреннюю мочу, исключение составляет анализ на сахар и по Нечипоренко. Чтобы получить максимально точный результат, соблюдайте следующие рекомендации:

1. Используется исключительно стерильная тара;

• Стеклянная баночка должна быть с крышкой.Её необходимо простерилизовать;
• Можно приобрести специальную пластмассовую емкость, объем которой составляет 100 мл. На её стенке есть шкала, с помощью которой можно определить количество собранной урины.

1. Обязательно подмыть малыша. Сделать это необходимо быстро, поскольку вода может спровоцировать мочеиспускание и ребенок начнет писать. Кстати, прочитайте актуальную статью Как подмывать новорожденную девочку и мальчика>>>;
2. Обсушить кожу;
3. Используя все придуманные хитрости (о них будет сказано ниже), заставить ребенка пописать;
4. После забора анализа и поступлением его в лабораторию должно пройти не более двух (трех) часов.

На сегодняшний день можно воспользоваться мочеприемником.

• Это стерильный мешочек из полиэтилена с клейким основанием, с помощью которого он крепится к коже;
• Из мочеприемника урина переливается баночку;
• С мальчиками проще, мочеприемник крепится к пенису и яичкам;
• С девочками сложнее. Важно правильно закрепить, особенно снизу, чтобы содержимое не вытекло. Смотрите также статью Как собрать мочу у грудничка-девочки?>>>

«Какой объем не обходим?» — часто задаются вопросом родители, поскольку каждая капелька дается с таким трудом.

Сколько расстройства вызывает тот случай, когда подготовился, все сделал правильно, а собранный объем очень мал. А если ребенок спит в памперсе, трудно понять, какая моча вообще утренняя.

Для разных видов анализов необходим различный объем мочи.

1. Общий анализ предполагает забор всей мочи. Можно ориентироваться на объем до 20 мл. или, чтобы уровень мочи был 1 см от дна емкости;
2. Для анализа по Нечипоренко достаточно 10 мл, необходима только средняя порция мочи: пропускается первая, собирается средняя, последняя опять пропускается;
3. Для анализа на сахар, урина собирается в течение дня. Для этого необходимо иметь стеклянную стерильную тару с крышкой, в которую собирается вся моча.

После она перемешивается и отливается в специально подготовленную емкость. Для лаборатории достаточно 50 мл.

Мамины хитрости, чтобы ребенок пописал

Трудности сбора анализа обуславливаются двумя основными факторами: возраст малыша и половая принадлежность. Понятно, что собрать мочу у мальчика гораздо проще.

Начнем с самого начала. Как заставить маленького ребенка пописать. Посадить на горшок новорожденного не получится, угадывать, когда он хочет пописать тоже сложно.

Поскольку нужна утренняя моча, вот несколько рекомендаций:

• Баночка или емкость должна быть заготовлена заранее;
• После пробуждения ребенка, расстегнуть памперс. Ему станет прохладно, может сразу пописать;
• Включите воду, журчание которой спровоцирует желание пописать;
• Сделайте легкий массаж животика сверху к половым органам;
• У девочки стимулировать мочеиспускание поможет кусочек ваты, смоченный в воде и расположенный между ножек;
• Для забора мочи используется плоская тарелка, которая должна быть простерилизована. Её необходимо подложить под малышку, но чтобы она не доставляла неудобства;
• У новорожденного мальчика поймать струю проще;
• Начните ребенка кормить, часто грудные детки именно в момент сосания писают.

Важно! Выжимать пеленку или памперс для сбора анализа недопустимо. В памперсе моча проходит через специальные сорбенты. Стерильность пеленки обеспечить невозможно!

С изменением возраста, меняются способы забора мочи:

1. Как заставить пописать ребенка в 1 год? С мальчиками, проще, он благополучно сделает свое дело сразу в емкость;
2. Как заставить ребенка пописать в баночку? Можно отвлечь его, заинтересовать чем-то другим;
3. Исключение составляют те дети, которым процесс пописать в баночку — новшество и даже интересен. Попробуйте, а может ваш ребенок это именно тот случай.

• С девочкой сложнее. Возможно, придется прибегнуть к помощи: вы возьмете малышку на руки в сидячем положении и будете с ней общаться, а кто-то подержит емкость для забора мочи;
• Если помочь некому, установите емкость на горизонтальной поверхности и держите над ней малышку, пока она не пописает.

Проще обстоит вопрос с ребенком постарше. Есть несколько способов, как заставить пописать ребенка в 2 года.

1. Если ребенок приучен к горшку, может высидеть определенное время – это ваше спасение (если вы еще только задумываетесь об этом, прочитайте статью Как приучить малыша к горшку?>>>);
2. Только следует помнить о стерильности тары. Горшок необходимо основательно вымыть и обдать кипятком;
3. Если пластмассовый горшок сделан из качественного материала, с ним ничего не случится;
4. Если сомневаетесь в качестве стерилизации горшка, рекомендуется подобрать стеклянную емкость по форме горшка, простерилизовать её и поместить на дно;
5. А теперь нужно набраться терпения. Некоторые дети спокойно сидят на горшке и играют игрушками;
6. Другие – непоседы. Придется отвлекать малыша, почитать, показать картинки, запастись новой игрушкой. Пока он будет её изучать, дело совершится;
7. Можно дать малышу  попить воды ли компотика. Придется проявить изобретательность, чтобы удержать малыша на горшке, для получения желаемого результата;
8. Можно воспользоваться ванной. После утреннего обмывания, оставьте малыша в ванной, приготовьте необходимую тару и запаситесь игрушками. Включите воду и играйте с малышом;
9. Желательно, чтобы кто-то помог придержать баночку для забора мочи;
10. В таком возрасте ребенок по ночам уже практически не писает, поэтому утренней порции должно быть вполне достаточно.

Как правило, в ванной все получается очень быстро.

Делитесь в комментариях, какие приемы и хитрости применяли вы, чтобы побыстрее собрать анализы?

Читайте также:

• Когда и как отучить ребенка от памперсов?
• Ребенок боится врачей
• Ребенок боится какать