Как растет ребенок в 5 лет

Маленькие дети растут, что называется, не по дням, а по часам, поэтому во многих семьях принято заводить так называемый «ростомер» − это некая шкала, на которой делаются отметки роста ребенка. Постепенно прибавляющиеся сантиметры символизируют маленькие ступеньки взросления малыша.

Для каждого возраста ребенка характерны различные интенсивность и скорость роста. Следует отметить, что приведенные ниже показатели довольно усредненные, поэтому легкие отклонения от них не считаются признаком патологии – это лишь индивидуальные особенности конкретного малыша.

Интересные факты о росте ребенка

Зонами роста ребенка являются хрящевые части костей, которые по мере взросления постепенно «закостеневают». Известный способ проверить, вырастет ли человек еще или он уже достиг своей максимальной «вершины» − сделать рентгеновский снимок кисти руки с последующей оценкой степени окостенения лучезапястного сустава и закрытия зон роста.

Темпы роста ребенка напрямую зависят от присутствия в организме маленького человечка отвечающего за этот процесс гормона. Считается, что дети растут во сне, и это действительно так – гормон роста вырабатывается именно во время глубокого ночного сна, поэтому очень важно укладывать малыша спать вовремя (в 9-10 вечера).

То, каким будет ребёнок, когда он вырастет, зависит от роста родителей, так что, если вам любопытно, эту гипотетическую величину можно рассчитать по несложной формуле, где М – это рост матери, а П – рост отца:

  • Для мальчиков: (М+П)2+6,5
  • Для девочек: (М+П)2-6,5

Конечно, такой расчёт весьма приблизителен и допускает погрешность до 10 сантиметров как в большую, так и в меньшую сторону. Ради интереса, можно проверить точность формулы на себе – ведь рост ваших родителей и собственный рост вам известны.

Рост ребенка в первый год жизни

Никогда человек не растет так быстро, как в начале своей жизни.

В первые два месяца ребенок в среднем вытягивается на шесть-семь сантиметров, рост происходит равномерно. В последующие месяцы темп постепенно стихает – по два с половиной сантиметра в возрасте трех-четырех месяцев и по два с пятого по восьмой. В последние три месяца перед первым днем рождения ребенок прибавляет до полутора сантиметров роста ежемесячно, этот период совпадает с первыми попытками малыша научиться ходить.

Таким образом, за первый год жизни ребенок вырастает на двадцать-двадцать пять сантиметров. Следует помнить, что приведенные цифры приблизительны.

Нормы роста детей до года по данным ВОЗ (усредненные значения)
Возраст Девочки Мальчики
0 месяцев 47,3 — 51,0 см 48,0 — 51,8 см
1 месяц 51,7 — 55,6 см 52,8 — 56,7 см
2 месяца 55,0 — 59,1 см 56,4 — 60,4 см
3 месяца 57,7 — 61,9 см 59,4 — 63,5 см
4 месяца 59,9 — 64,3 см 61,8 — 66,0 см
5 месяцев 61,8 — 66,2 см 63,8 — 68,0 см
6 месяцев 63,5 — 68,0 см 65,5 — 69,8 см
7 месяцев 65,0 — 69,6 см 67,0 — 71,3 см
8 месяцев 66,4 — 71,1 см 68,4 — 72,8 см
9 месяцев 67,7 — 72,6 см 69,7 — 74,2 см
10 месяцев 69,0 — 73,9 см 71,0 — 75,6 см
11 месяцев 70,3 — 75,3 см 72,2 — 76,9 см
12 месяцев 71,4 — 76,6 см 73,4 — 78,1 см

Рост ребенка от года до семи лет

В возрасте от года до трех лет интенсивный темп роста сохраняется. За эти два года малыши вырастают примерно на 20 см, прибавляя около 10 см в год.

Начиная с трех лет темпы роста замедляются, но остаются стабильными – в норме ребёнок прибавляет не менее четырёх сантиметров в год.

Различий между скоростью роста мальчиков и девочек в этом возрасте ещё не наблюдается – все это начнется позднее, в ранний пубертатный период.

Сравнивая ребенка двух-семи лет со сверстниками, можно с высокой долей вероятности судить о том, будет ли он высоким во взрослой жизни или нет.

Как понять, нормально ли растет ребенок? Существует формула, которая поможет родителям вычислить приблизительную норму роста в конкретном возрасте:

  • Для мальчиков: 75 см+n*7
  • Для девочек: 75 +( n*7-1), где n – возраст в годах (полных)

Важно помнить, что рост ребенка зависит не только от наследственности, но и от питания и образа жизни.

Нормы роста детей от 1 года до 7 лет по данным ВОЗ (усредненные значения)
Возраст Девочки Мальчики
1 год 71,4 — 76,6 см 73,4 — 78,1 см
1,5 года 77,8 — 83,6 см 79,6 — 85,0 см
2 года 83,2 — 89,6 см 84,8 — 90,9 см
2,5 года 87,1 — 94,2 см 88,5 — 95,3 см
3 года 91,2 — 98,9 см 92,4 — 99,8 см
3,5 года 95,0 — 103,1 см 95,9 — 103,8 см
4 года 98,4 — 107,0 см 99,1 — 107,5 см
4,5 года 101,6 — 110,7 см 102,3 — 111,1 см
5 лет 104,7 — 114,2 см 105,3 — 114,6 см
5,5 лет 107,2 — 117,1 см 108,2 — 117,7 см
6 лет 110,0 — 120,2 см 111,0 — 120,9 см
6,5 лет 112,7 — 123,3 см 113,8 — 124,0 см
7 лет 115,3 — 126,3 см 116,4 — 127,0 см
7,5 лет 118,0 — 129,3 см 119,1 — 130,0 см

Нарушения роста у детей

Самые распространенные нарушения роста у детей – карликовость и гигантизм. Причины кроются в наследственности, генетических нарушениях, гормональных сбоях.

Гигантизм провоцируется избытком гормона роста. Ребенок (чаще всего это случается с дошкольниками) несоразмерно рослый и крупный. Выявить эту проблему можно при помощи анализа крови на гормоны или магнитно-резонансной томографии.

Читайте также:  У ребенка нарушение осанки 5 лет

Признаки карликовости, напротив, обнаруживают себя рано, уже в два-три года. Ребенок задерживается в физическом развитии и растет медленнее сверстников. Поначалу это отставание не столь заметно, но с каждым годом все больше и больше бросается в глаза. Для диагностики в этом случае также назначается МРТ и анализы крови.

Эти нарушения роста в той или иной степени поддаются медицинской коррекции, поэтому в случае подозрений на какие-либо отклонения важно незамедлительно обратиться к специалисту.

Светлана Музыченко специально для www.kinderok.ru.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www.kinderok.ru обязательна.

Источник

Является ли высокий рост ребенка проблемой? Как определить отклонения от нормы, и что стоит предпринять родителям, оказавшись в такой ситуации.

Поскольку мы будем говорить о детском росте, то для начала нужно выяснить, что такое чрезмерно высокий рост у ребенка, разобраться в причинах, а также понять, что стоит делать для психологического и социального развития высокого ребенка.

ВАЖНО: Запомните, нельзя оценивать проблему роста ребенка с позиции взрослого человека, необходимо учитывать множество окружающих факторов: возраст, вес, социальное окружение, характер наконец.

Зачастую мы можем определить приблизительный рост ребенка еще при рождении, ведь он зависит от генетических факторов. Посмотрите на родителей — вряд ли у двух невысоких людей родится баскетболист, не правда ли? Так что педиатры измеряют новорожденного ребенка, взвешивают его. Дальше уже стоит вопрос гармоничного роста и веса, ведь рост ребенка — это непосредственное отражение его развития.

Факторы, влияющие на рост ребенка

Существует множество факторов, влияющих на процесс роста, например:

  • Наследственность (можно вычислить приблизительный рост ребенка по формуле Таннера)
  • Питание (обеспечение организма нужными для роста витаминами и веществами)
  • Физическое развитие
  • Психологическая ситуация

Как рассчитать приблизительный окончательный рост ребенка? Формула Таннера

Как  было упомянуто, можно рассчитать приблизительный окончательный рост ребенка по формулам Таннера исходя из данных ребенка в 3 года:

  • для мальчиков 1,27 х рост в 3 года + 54,9 см
  • для девочек 1,29 х рост в 3 года + 42,3 см.

Как влияет питание и физическая нагрузка на рост ребенка?

Питание также оказывает огромное влияние на рост ребенка, ведь молодому организму необходимо правильное и сбалансированное питание, содержащее витамины и необходимые для строительства растущего тела вещества.
В рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты, обеспечивающие достаточное для формирования костей кальция.

ВАЖНО: Дефицит питательных веществ в питании может вызвать отклонения в росте как в одну, так и в другую сторону

Физические нагрузки по-разному влияют на рост ребенка. К примеру, силовые виды спорта, борьба не способствуют увеличению роста в отличии от тенниса, волейбола, баскетбола.

Давайте ознакомимся с приблизительными нормами развития роста и веса ребенка в раннем детстве и попробуем разобраться, что же вызывает избыточный рост.

Растет ребенок неравномерно, скачкообразно. В первый год после рождения ребенок растет и развивается довольно интенсивно, потом рост немного начинает замедляться. Если вы измеряете рост своего чада в домашних условиях, то стоит допустить наличие погрешностей.

ВАЖНО: После года и до четырех лет средняя прибавка составляет 2-3 см в год, далее показатели понемногу растут — 3-4 см в год. Последующий большой скачок роста стоит ожидать в период полового созревания, который приходится на 11-14 лет у девочек и 12-17 лет у мальчиков.

Таблица примерного развития роста и массы детей

Все зависит от возраста, поэтому предлагаю вам рассмотреть таблицу примерного развития роста и массы детей.

Возраст Девочки Мальчики
Масса, кг Рост, см Масса, кг Рост, см
Новорожденные3,330±0,44049,5±1,633,530±0,45050,43±1,89
1 месяц4,150±0,54453,51±2,134,320±0,64054,53±2,32
2 месяца5,010±0,56056,95±2,185,290±0,76057,71±2,48
3 месяца6,075±0,58060,25±2,096,265±0,72561,30±2,41
4 месяца6,550±0,79562,15±2,496,875±0,74563,79±2,68
5 месяцев7,385±0,96063,98±2,497,825±0,80066,92±1,99
6 месяцев7,975±0,92566,60±2,448,770±0,78067,95±2,21
7 месяцев8,250±0,95067,44±2,648,920±1,11069,56+2,61
8 месяцев8,350±1,10069,84±2,079,460±0,98071,17±2,24
9 месяцев9,280±1,01070,69±2,219,890±1,18572,84±2,71
10 месяцев9,525±1,35072,11±2,8610,355±1,12573,91±2,65
11 месяцев9,805±0,80073,60±2,7310,470±0,98574,90±2,55
12 месяцев10,045±1,16574,78±2,5410,665±1,21575,78±2,79
1 год 3 месяца10,520+1,27576,97±3,0011,405±1,30079,45±3,56
1 год 6 месяцев11,400+1,12080,80±2,9811,805±1,18581,73±3,34
1 год 9 месяцев12,270+1,37583,75±3,5712,670±1,41084,51±2,85
2 года12,635+1,76586,13±3,8713,040±1,23588,27±3,70
2 года 6 месяцев13,930+1,60591,20±4,2813,960±1,27581,85±3,78
3 года14,850+1,53597,27±3,7814,955±1,68595,72±3,68
4 года16,02±2,3100,56±5,7617,14±2,18102,44±4,74
5 лет18,48+2,44109,00±4,7219,7±3,02110,40±5,14
6 лет21,34+3,14115,70±4,3221,9±3,20115,98±5,51
7 лет24,66+4,08123,60±5,5024,92±4,44123,88±5,40
8 лет27,48±4,92129,00±5,4827,86±4,72129,74±5,70
9 лет31,02±5,92136,96±6,1030,60±5,86134,64±6,12
10 лет34,32±6,40140,30±6,3033,76±5,26140,33±5,60
11 лет37,40±7,06144,58±7,0835,44±6,64143,38±5,72
12 лет44,05±7,48152,81±7,0141,25±7,40150,05±6,40
13 лет48,70±9,16156,85±6,2045,85±8,26156,65±8,00
14 лет51,32±7,30160,86±6,3651,18±7,34162,62±7,34

Однако не стоит паниковать, если данные, указанные в таблице, не подходят вашему ребенку. Показатели могут колебаться, ведь все дети развиваются в уникальных условиях.

Предлагаю вам разобраться, когда же все-таки высокий рост — это физиология, а когда уже переходит в стадию патологии.

Высокий рост можно назвать особенностью физиологии, когда он генетически обоснован, соотношение рост-масса не превышает норму, а тело развивается пропорционально. Зачастую высокий рост не является медицинской проблемой, однако бывают случаи, когда он является признаком наличия какого-то заболевания.

Почему же ребенок растет выше нормы? Причины

Выделим основные причины высокого роста:

  • Этническая принадлежность (влияет расовая принадлежность родственников)
  • Ожирение (ребенок опережает сверстников по развитию роста примерно на 1-2 года)
  • Раннее половое созревание (половые гормоны стимулируют рост костей)
  • Опухоль гипофиза (чрезмерное выделение гормона роста, приводящее к гигантизму)
  • Синдром Клайнфельтера (три хромосомы вместо двух)
  • Синдром Марфана (заболевание соединительных тканей)

Если причиной высокого роста являются генетические факторы, такие как наследственность, например, то повлиять на ситуацию невозможно. Однако можно постараться предотвратить последующие проблемы с помощью правильного питания и физических упражнений.

ВАЖНО: При раннем половом созревании паниковать не стоит, со временем рост в большинстве случаев останавливается в связи с закрытием зон роста. В таком случае рост высокого в детстве ребенка при взрослении едва ли достигает среднего роста.

Патологические случаи чрезмерного роста ребенка

Если же высокий рост обусловлен патологическими факторами, то на ситуацию можно повлиять при своевременной и правильной диагностике.
К примеру, при лечении опухоли гипофиза, выделяющей гормон роста, проблема высокорослости уходит вместе с устранением проблемы.

Читайте также:  Проезд для ребенка 5 лет

Синдром Марфана и синдром Клайнфельтера практически не поддаются лечению.

Родителям следует насторожиться сразу, если ребенок  растет больше нормы, ведь своевременное выявление причины очень важно на этом этапе.

ВАЖНО: Врач, основываясь на анамнез ребенка, схему его роста, лабораторные исследования, измерение конечностей может определить причину нарушения роста и назначить необходимое лечение.

Если же упустить момент проявления заболеваний, то проблема может стать постоянной, и изменить что-либо будет крайне сложно.

ВАЖНО: Хотелось бы обратить внимание родителей на тот факт, что если увеличение роста не является признаком медицинской патологии, то вмешиваться в физиологическое развитие организма своего ребенка не стоит.

Самый высокий ребенок в мире

Например, мать самого высокого ребенка в мире гордится своим сыном, который попал в книгу рекордов Гиннесса, как самый высокий ребенок в мире. Зовут его Каран Сингх. В двухлетнем возрасте его рост составлял 124 сантиметра, а к пяти годам он вырос до 170, что составляет средний рост мужчины. При этом рост мальчика даже не собирается останавливаться.

Никаких медицинских патологий исследования не обнаружили, врачи объясняют столь значительный рост генетической наследственностью, ведь рост мамы мальчика составляет 220 сантиметров, что позволяет ей быть самой высокой женщиной Азии. Каран не испытывает никаких неудобств из-за своего роста, активно общается со сверстниками и мечтает стать профессиональным баскетболистом.

Независимо от причин увеличения роста ребенка, стоит помнить о необходимости психологической поддержки детей. Даже если рост является медицински обусловленной проблемой, ребенок сталкивается с повышенным вниманием посторонних, к тому же такие дети выглядят старше, поэтому от них зачастую больше требуют.

ВАЖНО: В детском саду, в школе помимо внимания со стороны взрослых, ребенок может столкнуться с неприязненным отношением со стороны сверстников и испытывать постоянный стресс.

Стоит объяснить ребенку, что высокий рост содержит в себе ряд преимуществ. К примеру, недаром ведь многих высоких людей описывают как видных, статных. В крайнем случае стоит обратиться к детскому психологу, ведь

ВАЖНО: формирование психики ребенка — это залог его гармоничной жизни в будущем.

Дети высокого роста : советы

Подводя итог вышесказанному, можно дать родителям несколько советов.
Во-первых, при отклонениях в росте или весе ребенка нужно обязательно принять меры: сводить к врачу или, в случае с избыточным весом, обратить внимание на питание и физические нагрузки.
Во-вторых, важно не забывать про неустойчивость психологического состояния в раннем возрасте и о проблемах, с которыми может столкнуться ваше чадо из-за особенностей своего развития и оказывать ему всяческую поддержку.

Видео: Какой рост и вес должны быть у ребенка? Доктор Комаровский

Источник

Фото: e-w-e.ru

Что у ребёнка определяет рост и можно ли повлиять на это?

Одни дети растут быстро, а другие долго остаются самыми маленькими в классе. Что определяет рост и можно ли повлиять на него безопасными для здоровья ребёнка методами?

Хотите узнать рост ребёнка — посмотрите на его родителей.
В большинстве случаев именно генетика определяет, насколько высоким будет человек. Однако на генетически заложенную программу роста может повлиять целый ряд факторов. В итоге около 5% детей плохо растут, беспокоя своих родителей и заставляя обращаться к врачам.

Как рассчитать рост ребёнка

Генетическая формула роста

Есть «формула», позволяющая вычислить заложенный природой рост вашего ребёнка с погрешностью 5-10 см.

Девочки = (рост отца, см + рост матери, см) : 2 – 6,5 см

Мальчики = (рост отца, см + рост матери, см) : 2 + 6,5 см

Заметнее всего малыши растут в первый год жизни: примерно на 25 см за 12 месяцев. К 2 годам они набирают ещё 8-12 см, к 3-м — 7-8, затем темпы роста составляют 4-6 см в год. Записывайте рост вашего наследника примерно в одну и ту же дату раз в год. Нормален ли прирост, можно узнать по так называемым центильным таблицам, которые есть у всех педиатров и других детских врачей, а также в Интернете. Но без соответствующих знаний разобраться в них молодым родителям довольно сложно. Однако если ребёнок растёт меньше чем на 4 см в год после 4 лет, это действительно повод для беспокойства.

ФОто: estrefazdrowia.pl

Какие факторы влияют на рост ребёнка?

  • Проблемы со здоровьем. Например, хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, ЖКТ, гормональные нарушения.
  • Регулярный приём глюкокортикостероидов. Эти препараты тормозят рост детского организма.
  • Особенности конституции. Случается, что плохо растут малыши, которые родились с весом и ростом ниже биологической нормы. Несмотря на заботу родителей и правильное питание, до 10% таких ребятишек даже после 4-х лет отстают от сверстников. Подобная задержка может быть и у тех детей, один из родителей которого ниже 160 см. Патологии нет, но ребёнок долгое время остаётся самым маленьким в классе. Как правило, у таких детей и половое созревание начинается позже – в 14-16 лет. В итоге они обычно достигают своей нормы безо всякого лечения, хотя действительно высокими станут вряд ли. Чаще такой вариант встречается у мальчиков, чьи отцы в своё время тоже росли неспешно.
  • Эндокринные патологии. Выявляются у менее 1% детей, но об этом важно знать всем родителям. Поговорим подробнее о гормональных факторах ниже.
  • Недостаток сна, либо неполноценный сон. Ребёнок засиживается в Интернете допоздна? Ради высокого роста придётся соблюдать режим дня. До 70% гормона роста вырабатывается с 22 до 24 часов, причём только во время глубокого сна. До 12-14 лет растущему организму необходимо не менее 10 часов полноценного сна, подросткам – не менее 8 часов, при этом сон в светлое время суток бесполезен для роста.
Читайте также:  Если выпадают зубы у ребенка в 5 лет

Что такое «костный возраст»?

Это показатель соответствия роста и общего развития ребёнка биологической норме — более точный, чем рост или вес тела. В детских костях есть так называемые «зоны роста», за счёт которых скелет может увеличиваться. Эти зоны постепенно закрываются к концу полового созревания, и рост скелета прекращается. Костный возраст позволяет педиатрам понять, долго ли ещё ребёнок будет расти, нужно ли выявлять гормональную патологию или же для этого нет причин. Правда, даже у здоровых детей отклонение костного возраста от реального может составлять до 2 лет.

Какие гормоны влияют на рост?

За рост в организме человека отвечает соматотропный гормон (СТГ) — «гормон роста». Важны также и половые гормоны, и гормоны щитовидной железы, и инсулин, но в отношении роста они активны только вместе с другими факторами. Получается, что дефицит одного или нескольких гормонов надпочечников влечёт за собой задержку роста и без соответствующего лечения под наблюдением детского эндокринолога дело не сдвинется.

Эндокринные задержки роста выявляют у менее 1% детей, чьи родители жалуются на это. Реальный недостаток СТГ приводит к карликовости, и тогда мальчики вырастают не выше 140 см, а девочки — 130 см. Чем раньше родители обратятся к детскому эндокринологу и получат назначение на инъекции СТГ, тем больше шансов, что маленький пациент вырастет среднего роста и даже выше него. Более того, если у первого ребёнка был обнаружен дефицит роста, а родители планируют второго, в большинстве случаев эту гормональную проблему малыш не повторяет.

Фото: medotvet.com

Фото: medotvet.com

Фото: medotvet.com

Как повлиять на факторы роста?

Подходим к самому интересному: что делать родителям, чтобы помочь ребёнку нормально прибавлять в росте без вреда для здоровья?

  • Правильное питание. Чтобы организм рост как следует, нужен строительный материал для длинных трубчатых костей, мышц, зубов, кожи и т.д. — аминокислоты, которые можно получить только из белка. Поэтому 60% белковой пищи должны составлять кисломолочные продукты, яйца, рыба, мясо. Следите, чтобы белковая пища не была жирной: жир тормозит выработку гормона роста. Растительная пища должна составлять 40% рациона, речь прежде всего о злаковых. Бобовые подходят не всем детям, т.к. создают проблемы с пищеварением. Энергию для роста дают углеводы, которые находятся всё в тех же злаковых и зерновых — гречка, пшено, перловка. Сладости, в которых нет клетчатки, замедляют выработку СТГ. Поэтому вместо конфет лучше купите ребёнку свежие фрукты.
  • Качественные поливитамины. Витамины и минеральные вещества очень необходимы для роста. Прежде всего, витамин D, при недостатке которого развивается рахит. Не забывайте про кальций и йод. Кальций, ложась на белковую матрицу, внедряется в кости, увеличивая их объём и прочность. Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, которых без него будет не хватать. В 6-10 лет дети должны получать не менее 800-1200 мг кальция и 150 мкг йода ежесуточно. А подростки – 1200-1500 мг кальция и 200 мкг йода. Про источники кальция (а также железа) мы уже рассказывали в статье «Почему хочется погрызть мел». Что касается йода, то в достатке его получают только те люди, кто живёт у моря. Йодированной соли недостаточно, так что йодсодержащие добавки к пище — ещё одна необходимая для роста вещь.
  • Общий режим дня. Ребёнок должен получать адекватные психоэмоциональные и физические нагрузки и при этом хорошо отдыхать. Тогда за его рост родители могут не переживать.
  • Спорт или гимнастика. Любые физические нагрузки, которые нравятся ребёнку, помогают ему расти. Правда, выделить, какие именно стимулируют рост, достаточно сложно. Традиционно называют те виды спорта, где нужно прыгать и тянуться вверх и вперёд: баскетбол, плавание, бадминтон, волейбол, теннис. Кстати, есть мнения, что борьба и тяжёлая атлетика тормозят рост юного организма.

Фото: cliparttobase64.com

Растут ли взрослые?

Программа роста у каждого из нас своя, но есть и общие закономерности. В среднем мужчины растут до 18-22 лет, женщины до 15-19 лет. После 25 лет у мужчин иногда отмечается небольшое (до 2 см) увеличение роста. А так во взрослом возрасте чаще «дорастают» те, у кого половое созревание происходило с некоторой задержкой.

«Я не знал, что я расту. Всё время, каждый час… Расту и в дождик, и в мороз. Уже я маму перерос!» — помните стихотворение Агнии Барто? В детстве мы мечтали поскорее вырасти, чтобы делать то, что хочется. А вырастая, начинаем ностальгировать по детству — такой интересный «парадокс роста». Как бы там ни было, в любом возрасте наш внутренний ребёнок благодарно откликается на внимание, заботу и ласку родителей. Пусть счастливых моментов, проведённых со своими детьми у всех нас будет больше. Если понадобится помощь опытного педиатра или детского эндокринолога — мы всегда рядом и окажем самый тёплый приём.

Растём и развиваемся на пользу людям,

ваша клиника «Главный Пациент»

Источник