Как правильно мерить температуру ребенку 2 года
Лихорадка — частое явление у детей и причина беспокойства у родителей. Если вам кажется, что у ребенка температура — используйте градусник. Рассказываем, какой и как происходит измерение температуры тела у детей.
АСЯ ПОПОВА
знает все про градусники
Сразу советуем отказаться от ртутного градусника. Он точный, но опасный: если разобьется, то можно отравиться и порезаться. К тому же Россия подписала Минаматскую конвенцию по ртути и обязалась к 2020 отказаться от продажи ртутных термометров. Так что просто купите более безопасный градусник из списка ниже. Но не выбрасывайте ртутный в мусорку: его нужно сдать на утилизацию в специальную службу.
Знакомый с детства ртутный градусник
Пластиковые термометры с точками, которые окрашиваются при измерении, считаются ненадежными. Их показатели могут отличаться на 0,3–0,9 С в сравнении со ртутным термометром, если мерить температуру под мышкой.
Точки на термометре меняют цвет с зеленого на черный, когда температура достигает определенного градуса
Градусники-полоски, которые прикладываются ко лбу, изучены мало. Есть данные, что измерения температуры лба в среднем ниже на 1,2 °С, из-за чего можно получить неверные результаты. Термометры-соски тоже неточные.
Стеклянный безртутный термометр выглядит, как ртутный, но безопаснее и не уступает ему в точности. Внутри вместо токсичного элемента — металлический сплав, который не принесет вреда человеку, если градусник разобьется.
рублей стоит стеклянный безртутный градусник
Электронный градусник не такой точный, как стеклянный, зато не разобьется. Измерять температуру им лучше под языком или в заднем проходе. И не спешите: эксперты советуют подождать еще пару минут после звукового сигнала.
рублей стоит электронный градусник
Инфракрасные термометры измеряют температуру в ушах или на лбу. Преимущество в том, что на это у них уходит несколько секунд, поэтому такие термометры часто покупают для детей. Недостаток — не самая высокая точность.
рублей стоит инфракрасный градусник
Для какого возраста подходит: до 3 лет.
Каким градусником мерить: электронным или безртутным.
Самым точным способом измерения считается ректальный. Проще говоря — в прямой кишке, или заднем проходе.
Однако несмотря на точность, у этого метода есть риски.
Во-первых, он не нравится детям, и их можно понять.
Во-вторых, были случаи, когда при ректальном измерении температуры у ребенка повреждалась стенка кишечника. Поэтому не все педиатры рекомендуют мерить температуру этим способом.
Если вы предпочитаете измерять температуру у ребенка ректально — заведите для этих целей отдельный градусник. Бактерии прямой кишки не должны попадать в другие органы ребенка. Хороший вариант — держать дома несколько градусников: один, чтобы мерить температуру в прямой кишке, а другой — во рту. Подпишите каждый, чтобы не путать.
Как правильно измерять температуру в прямой кишке
1. На чистый кончик термометра нанесите немного смазки, например, вазелина или детского крема.
2. Положите ребенка животом вниз, к себе на колени или на любую твердую ровную поверхность и придерживайте рукой его спину. Другой вариант — положить малыша на спину и приподнять ножки к груди.
3. Включите термометр и вставьте в анальное отверстие на 1,3–2,5 сантиметра, но не глубже. Ориентироваться можно на фалангу собственного мизинца. Не давите, если термометр проходит плохо. Держите градусник между указательным и средним пальцами. После сигнала подержите термометр еще минуту или две. Так измерение будет точнее.
4. Осторожно выньте термометр и запишите результат.
Для какого возраста подходит: от 4—5 лет.
Каким градусником мерить: электронным или безртутным.
Чтобы померить температуру во рту, нужно положить кончик градусника под язык, попросить ребенка подождать сигнала и подержать термометр еще минуту или две. Если малыш только что поел или выпил что-то горячее или холодное, подождите 15 минут прежде, чем мерить температуру. Это поможет избежать погрешностей.
У орального метода, как и ректального, есть свои недостатки. Дети кусают термометры и ломают их. К тому же малышам тяжело долго держать кончик градусника точно под языком, что затрудняет измерения.
Для какого возраста подходит: для любого.
Каким градусником мерить: электронным или безртутным.
Из-за недостатков этих методов педиатры не рекомендуют мерить температуру в прямой кишке или во рту, несмотря на их точность. Чтобы следить за лихорадкой, достаточно проверять температуру под мышкой. Измерение будет точнее, если подержать градусник еще 1–2 минуты после сигнала.
Заместитель главного врача DOC+ по педиатрии
АНДРЕЙ МАКСИМОВ
«Измерение в подмышечной впадине считается в нашей стране наиболее распространенным и относительно достоверным методом. Из плюсов: достаточная высокая степень достоверности результата. Из минусов: время измерения не менее 4–5 мин, что иногда сложно с маленьким ребенком. Во всем мире наиболее достоверным и безопасным является применение инфракрасного измерения температуры».
Для какого возраста подходит: от 6 месяцев.
Каким градусником мерить: ушным.
Специальный ушной термометр менее точен, чем обычный электронный ректальный и оральный.
Еще один относительный минус: у детей до 2 лет обычно узкий ушной канал, из-за чего в него бывает сложно попасть градусником.
Как правильно измерить температуру в ухе
1. Перед измерением наденьте на градусник колпачок. Каждый раз нужно использовать новый, чтобы избежать инфекций.
2. Оттяните ухо ребенка немного назад к затылку. Попросите его не двигаться или придерживайте его голову сами.
3. Аккуратно вставьте кончик термометра в ухо. Не давите и не толкайте его.
4. Включите устройство и измерьте температуру, следуя указаниям в инструкции.
5. Выньте и выключите градусник. Выбросьте одноразовый колпачок.
Для какого возраста подходит: от 3 месяцев.
Каким градусником мерить: инфракрасным.
Мерить температуру младенцам у виска специальным термометром легче, чем в ухе или прямой кишке. Его не нужно никуда вставлять — достаточно просто поднести к виску. Но такой термометр считается менее точным, чем другие методы.
Перед измерением кончик термометра рекомендуется промыть прохладной водой с мылом или протереть спиртом и сполоснуть, чтобы он был чистым.
Если градусник показывает, что у ребенка лихорадка — не нервничайте. Есть много возможных причин для повышения температуры и много проверенных способов ее снизить. Мы написали об этом целую статью.
1. Самый простой и надежный способ измерить температуру у ребенка — сунуть ему под мышку электронный градусник. Не забудьте подержать его там еще 1—2 минуты после звукового сигнала.
2. Если вам принципиально получить точный результат для ребенка до 3 лет — измерьте температуру в прямой кишке. Ребенка постарше проще попросить подержать градусник во рту.
3. Если ребенок совсем маленький или чересчур подвижный — используйте инфракрасные градусники для измерения температуры в ухе или на виске. Они не очень точные, зато показывают результат уже через несколько секунд.
4. Откажитесь от использования ртутного градусника, это опасно. Также не стоит доверять пластиковым одноразовым градусникам и градусникам-соскам, они иногда врут.
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
Источник
Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?
Чем измерять?
Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.
Ртутный термометр
Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).
Электронный термометр
Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка.
Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.
Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр
Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.
Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр
К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев.
Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.
Бесконтактный инфракрасный термометр
Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд.
К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.
Термометр-пустышка
Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.
Температурные полоски, наклейки, индикаторы
Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.
Как измерять?
Есть несколько способов измерения температуры тела.
1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)
Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди.
Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.
2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)
Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут.
Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.
3. Аксиллярный способ — в подмышечной области
Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).
4. Тимпанический способ — в ухе
Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала.
Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.
5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)
Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.
Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.
Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/580/
Источник
Всегда ли показания градусника говорят о болезни?
Содержание:
- О нормах
- Как правильно измерить температуру ребенку?
- Чем измеряем?
- Признаки повышения температуры
Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.
О нормах
Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: «А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?»
Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.
Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.
Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.
Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.
Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:
- в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
- ректальная — 36,9-37,5°С,
- оральная — 36,6-37,2°С.
Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.
Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может «скакать». Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.
Как правильно измерить температуру ребенку?
Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.
Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более 2-4 раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.
Чем измеряем?
Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов термометров и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.
Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через 15-30 секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.
Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.
Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за 30-60 секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на 1-2 см крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на 0,3-0,5 градуса.
В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки 8-10 раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.
Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.
Признаки повышения температуры
Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого повышения температуры. Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.
При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет 110-130 ударов в минуту во сне и 140-160 в спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до 160-200 ударов. С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно 100-120 ударов в минуту, после трех лет 85-90 ударов, взрослые дети обычно имеют 75-80 ударов в минуту.
Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет 40-60 вдохов в минуту, у годовалых обычно 25-30, после года примерно 23-25 вдохов.
Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.
Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.
Окончание следует.
10.10.2011
Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта «Детский доктор»
Источник